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Nd:YAG激光治疗耳郭假性囊肿90例
我科自2005年来,应用Nd:YAG激光治疗耳郭假性囊肿90例,效果良好.资料与方法1.临床资料 耳郭假囊肿患者90例,均单耳发病,男性68例,女性22例;年龄18~60岁,平均39岁.
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Nd:YAP激光治疗耳鼻头颈部皮肤及皮下组织病变
2002年7月至今,我们采用Nd:YAP激光器治疗耳鼻头颈部皮肤及皮下组织病变,获得良好效果,现报告如下.资料与方法1.临床资料耳鼻头颈部皮肤及皮下组织病变患者共169例,男性91例,女性78例;年龄31 d至91岁.其中附耳15例,耳郭假囊肿32例,外耳道乳头状瘤21例,鼻赘9例,鼻前庭囊肿23例,头颈部面积小于1.0 cm2的基底细胞癌11例,鳞状细胞癌6例,皮赘17例,黑素痣19例,皮脂腺囊肿16例.
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CO_2激光治疗耳郭假囊肿的护理体会
耳郭假囊肿是耳郭常见疾病,病因不明~([1]),可能为创伤及机械性刺激后局部循环障碍所致.主要病理变化是软骨液化致软骨间形成空腔~([2]).治疗目的是防止液体渗出、促进囊壁粘连愈合~([3]).目前治疗此病的方法有电灼开窗~([4])、穿刺抽液、手术摘除、YAG激光手术.无论哪种方法均需加压包扎或石膏固定,患者痛苦较大费用较高.我院激光科自2005年1月至2008年1月采用CO_2激光治疗耳郭假囊肿患者52例,疗效满意.现将手术方法及术中、术后护理体会报告如下.
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假囊肿型胎粪性腹膜炎的产前MRI和产后CT影像表现
目的 探讨假囊肿型胎粪性腹膜炎(MPC)胎儿期MRI和婴儿期CT的影像学特点.方法 回顾性分析10例经产后病理证实的MPC胎儿期及婴儿期影像资料,4例产前行胎儿MR平扫,4例出生后行腹部CT平扫及双期增强扫描,2例序贯行胎儿MR和产后腹部CT检查.观察其CT及MRI表现,并与病理结果对照.结果 3例病灶位于中上腹,右上腹肝下缘4例,右中下腹1例,左腹2例.MR检查的6胎中病灶T2WI均呈稍高/高信号,T1WI呈高信号1胎,低信号3胎,等/稍低信号2胎.CT检查的6例中5例壁囊薄,1例囊壁较厚;6例病灶囊壁均呈轻-中度强化;5例CT示病灶与邻近肠管关系密切、分界不清;4例囊壁及内部见多发钙化.具有产前及产后影像资料的2例中1例胎儿期腹腔积液于产后消失;2例产后CT检查囊壁及囊内出现多发钙化.结论 MPC的产前MRI及产后CT表现均具有一定特征性;认识MPC的病理生理过程和影像特征,有助于准确诊断胎儿或婴儿MPC.
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胰腺损伤并假囊肿的CT诊断
目的:总结分析胰腺损伤并假囊肿的CT表现.材料和方法:回顾性分析手术或临床证实的胰腺损伤并假囊肿5例的CT表现.结果:胰腺断裂和实质出血形成胰腺假囊肿1例,并发重症胰腺炎2例,合并脾脏、横结肠系摸和十二指肠损伤各1例.CT表现为类圆形,密度均匀,薄壁单发囊肿3例,厚壁单发囊肿1例,不规则无包膜多发囊肿1例.胰腺体尾部3例,胰头部2例.结论:CT是诊断胰腺损伤并假囊肿的首选方法,结合临床、外伤病史可作出正确诊断.
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肾上腺出血性假囊肿11例报告
1985年1月至2002年1月,我院共收治肾上腺出血性假囊肿患者11例,均经手术及病理证实,现报告如下.
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血友病性假肿瘤二例报告
血友病性假肿瘤又称之为血友病性假囊肿、血友病性骨血囊肿,或称为骨吸收性肿瘤,为血友病的一种罕见而严重的并发症,其发生率仅占血友病的1%~2%血友病性假肿瘤是罕见性连锁隐性遗传疾病,女性遗传,男性发病[1-2],国内相关报道较少.现将我院2007~2008年二例血友病假肿瘤报告如下.
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肾上腺出血性假囊肿11例
1985年1月~2002年1月,我院共收治肾上腺出血性假囊肿患者11例,均经手术及病理证实,报告如下.
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胎儿胎粪性巨大假囊肿超声表现1例
孕妇,26岁.孕1产0,孕33周.夫妇身体健康,孕期无用药史,无感染史.超声检查显示:单活胎,双顶径8.4cm,头围29.0cm,股骨长6.0cm,肱骨长5.2cm,腹围29.0cm,胎儿颅内结构、脊柱、胸腔、心肺、肝、双肾、胃泡、四肢未见异常,膀胱内可见少许无回声区,肠管未见扩张,未见腹水,胎儿中下腹部偏右侧可见一形态不规则的囊性结构回声,大小6.8cm×5.7cm×5.0cm,边界清晰,囊壁厚0.5cm,回声增强,内缘粗糙,囊内可见分隔样结构及密集的细小点状回声并分层现象(图1),CDFI示囊壁及囊内无血流信号.
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卵巢子宫内膜异位囊肿56例超声影像分析
卵巢子宫内膜异位囊肿又称巧克力囊肿,是子宫内膜异位到卵巢,而异位的子宫内膜随卵巢的功能变化,周期性出血,与周围组织粘连,纤维化形成单个或多个囊肿,囊内多呈巧克力样黏稠的陈旧血液。卵巢巧克力囊肿并非真正的囊肿,而是逆流和种植到卵巢表面的子宫内膜向卵巢皮质内陷形成的假囊肿[1]。临床表现为痛经,进行性加剧,伴月经不调,超声声像图表现多种多样。超声是诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的重要手段,为提高对其影像的认识,提高诊断率,将我院56例卵巢子宫内膜异位囊肿的超声影像进行分析,总结如下。
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护理穿刺抽液注药与手术治疗耳廓假囊肿的对比研究
目的 探讨护理穿刺、抽液、注药与手术治疗耳廓假囊肿的疗效.方法 对100例横径2cm以下的耳廓假囊肿患者进行随机分为两组,一组为穿刺组50例,由专科护士进行护理治疗1~3次,采用穿刺囊腔抽出液体,注入醋酸泼尼松龙混悬液0.5~2 ml.另一组为手术组50例,由医师完成,采 取切除囊腔软骨壁,造成皮肤与囊腔后壁粘连,使囊腔消失.结果 穿刺组治愈率94%.手术组一次性全部治愈,两组疗效对比无显著性差异(P>0.05).护理治疗较手术治疗在减轻患者心理压力和经济负担方面具有显著优势(P<0.01).结论 耳廓假囊肿应首选穿刺、抽液、注药治疗,三次不愈者应 手术补救.耳鼻咽喉-头颈外科护士在本病治疗中可以发挥独特优势,为本病进行序列治疗提供了可 行性依据.
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23例耳廓附丽处囊肿的诊治分析
耳廓附丽于头部两侧,发生于诸如耳廓后沟、耳界切迹、耳屏及耳轮脚前等耳廓附丽处的囊肿,其临床表现和病理类型与位于耳廓前面或后面纯粹的耳廓囊肿有所不同,耳廓囊肿除了有真假之分,假囊肿首先呈现于耳廓前面外,极大多数真性囊肿为表皮样囊肿,而耳廓附丽处囊肿全为有上皮衬里的真性囊肿,它的病理类型也较耳廓真性囊肿多.我科自1991年6月~2004年3月共诊治台耳廓附丽处囊肿23例.现报告如下.
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结节性甲状腺肿合并甲状腺微小癌23例临床分析
结节性甲状腺肿是常见外科疾病,病因复杂,且多病并存.其中合并慢性甲状腺炎占首位,其次为腺瘤样结节、孤立性假囊肿、甲状腺癌[1].近年来随着影像学技术的运用及公众常规体检意识的提高,甲状腺结节病例得以早期发现,临床发病率呈逐年上升的趋势,合并甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma,TMC)的病例也随之增多.
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5-氟尿嘧啶腔内灌洗治疗耳郭假囊肿49例
2001年3月至2006年5月,我院收治耳郭假囊肿患者49例,男32例,女17例,19~69岁,平均47岁.有明确外伤史者3例,无明显诱因者36例.囊肿1.0 cm×1.2 cm至2.5 cm×2.5 cm,病程5d~2个月,囊液均为浆液性物质.
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保守治疗耳郭假囊肿32例
耳郭假囊肿是耳鼻喉科常见病,多发生于一侧耳郭的外侧面上半部,内有浆液性渗出液,形成囊肿样隆起.男性多于女性,治疗方法多样,效果不一.我科2006年1月至2007年3月保守治疗耳郭假囊肿32例,疗效显著,报告如下.
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电灼开窗治疗耳廓假囊肿
耳廓假囊肿是耳廓常见疾病,其临床症状不明显。有多种保守治疗方法,但效果不太令人满意。1992~2000年我科使用电灼开窗治疗,取得了与激光治疗同样的效果,现报告如下。1 临床资料 患者35例,男30例,女5例,年龄19~54岁。假囊肿位于耳甲艇13例,耳甲腔10例,三角窝8例,耳甲腔及三角窝4例。发病均无明显诱因,耳廓局部除轻微胀感外,无明显不适。2 治疗方法 耳廓局部常规消毒,于耳后沟、耳轮脚及耳屏前注射2%利多卡因浸润麻醉。用尖端较细的鼻科电灼止血器,在电阻丝红热时,于囊肿隆起部位烧灼,垂直灼透皮肤直达腔内。此时,有淡黄色透明液体溢出,囊壁下陷。用消毒棉球吸尽液体,外敷75%乙醇纱布,并用绷带加压包扎。3 d后换药,包扎1周。3 结果 35例患者均在门诊治疗,一次治愈,无感染。随访0.5~2年,囊肿无复发。4 讨论 开窗法是治疗假囊肿的有效手段。较早的治疗方法是手术切除囊壁而开窗,开窗后,囊内液体自由外溢,被分开的两层囊壁相贴,在外力的作用下实现重新粘合而消灭囊腔。电灼开窗与激光开窗均能使周围囊壁组织变性,纤维蛋白渗出而有利于囊壁粘合。两种方法相比,耳廓局部损伤相似,只是因电灼器尖端较激光光纤粗,对皮肤造成创面稍大,但不影响愈合。激光开窗治疗效果已为大多数医师所公认,但激光设备较昂贵,普及应用尚不现实。所以我们推荐使用电灼开窗法治疗耳廓假囊肿。
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左乳炎性假囊肿导管造影一例
患者女,39岁.3个月前无明显诱因发现左乳有一鸽蛋大小包块,无触痛,近来包块逐渐增大,伴乳房胀痛溢黄色液体,经抗炎治疗无效.患者断奶1年余,哺乳期曾患乳腺炎.体检:左乳正中可触及一约3.5cm×4.0cm×3.5cm大小包块,质较硬,表面欠光滑,部分边界不清,活动度尚可.钼靶乳腺片:左乳轴、侧位片示左乳晕后方有一高密度块影,边界部分清晰,病灶密度均匀未见钙化,周边无毛刺(图1、2).
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创伤性胰腺炎的CT诊断
目的:探讨创伤性胰腺炎CT 表现与临床症状的相关性,提高对创伤性胰腺炎的诊断认识.方法:回顾性分析经手术和临床随访证实的15例闭合性腹部外伤致胰腺损伤的CT表现.男11 例,女4 例,年龄16~53 岁,平均年龄(28.6±11.32)岁.结果:胰腺局限性或弥漫肿大10例,明显局限性血肿形成2 例,网膜囊积液8 例,胰周积液及左侧肾前筋膜增厚11例,其中3例主胰管损伤中仅1例CT检出.假性囊肿5 例,于伤后5-7天内出现3 例,于外伤3周后出现2 例;而其中1例患者于1周内出现囊肿的基础上,在3周后出现多发囊肿.4例首次CT 检查阴性.结论:多层螺旋CT在胰腺损伤的诊断中有重要价值,早期可对多数病例明确诊断.
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微波热凝治疗耳郭假囊肿16例疗效观察
微波热凝是20世纪80年代兴起的一项治疗技术,临床应用范围不断拓宽,受到普遍重视.我科1997年8月~1999年1月用此技术治疗耳郭假囊肿16例,疗效满意,现总结报告如下.
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平阳霉素加地塞米松囊腔内注射治疗耳郭假囊肿34例
1引言笔者自1998年以来,应用平阳霉素加地塞米松囊腔内注射治疗耳郭假囊肿患者34例38耳,经1年~2年的临床随访观察,效果满意,现报告如下.