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B超诊断宫颈妊娠1例
患者,女性,28岁.因闭经45天,恶心呕吐,行B超检查可见子宫前位,前后边界清晰,子宫体大小约6.0cm×5.0cm×4.0cm,宫腔内可见较厚蜕膜,宫颈各径线稍大,宫颈管内可见直径1.5cm无回声区,周边有绒毛膜回声,反应良好.侧动探头,无回声区内似见豆芽状光点,内无胎芽搏动(图1).B超诊断:宫颈妊娠.妇产科分别于宫颈部以及官腔内吸刮,均刮出蜕膜样组织.病理诊断:宫颈妊娠,术后20天,复查B超:子宫及宫颈大小正常,宫颈妊娠囊消失.
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羊膜腔注射利凡诺尔引产致羊水栓塞死亡1例教训
笔者所在医院于2007年11月2日收治1例"孕7月死胎"的孕妇,行羊膜腔注射利凡诺尔引产导致死亡,现报道如下.1 病例报告患者,女,22岁,停经7个月,无胎动感2 d,于2007年11月2日15:00以"孕7月死胎"要求终止妊娠而入院.
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新生儿胎记虽美,当心血管瘤
家长在新生儿出生后,除注意发现有无身体畸形外,还应注意检查小儿体表有无胎记,如果有,应从胎记颜色及是否向外突出、有无毛发等情况来判断是否正常,特别有些生长较为隐蔽的部位(会阴、腋窝、背部等),应该仔细检查.
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围绝经期发生葡萄胎合并急性肾功能衰竭1例
患者,女,53岁.主因"停经5个月,取环后2个月,乳胀、乏力、恶心、呕吐20+天,少量阴道流血1 d"于2004年5月25日入院.查体:T 37.2℃、P 88次/min、BP 165/80 mmHg.老年女性,精神不振,双下肢水肿Ⅳ度,下腹膨隆,肝脾未触及,宫底脐下一指,无胎块感,未闻及胎心.妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,宫体如5个月妊娠大,质软,双侧附件区(-).实验室检查:尿蛋白(++++),管型(++)/LP,尿早早孕实验(+),血β-HCG 1749.00IU/L.妇科彩超示:葡萄胎.诊断:葡萄胎;重度妊娠高血压综合征.
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色素失禁症1例报道
患儿,女,生后10 min,因全身皮疹入院.患儿系孕41周出生,第1胎第1产,因产程停滞行剖宫产术分娩,生后1,5 min阿氏评分均为10分,出生体重3 310 g,羊水清亮,脐带胎盘无异常,无胎窘迫,胎膜早破30 h.
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体外受精胚胎停育绒毛染色体核型异常两例
例1男,35岁.其妻39岁.主因原发不孕7年,弱精症行体外受精-胚胎移植治疗,获卵7枚,受精5枚,形成胚胎5枚,移植胚胎3枚.移植后14天查尿绒毛膜促性腺激素阳性,血绒毛膜促性腺激素109 mU/mL,移植后28天腹部超声确定宫内单胎妊娠,但超声检查胎囊不再增大,移植后53天仍无胎芽胎心,行清官术.夫妇双方表型和智力正常,非近亲婚配.
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46,XX,t(4;17)(q31;25)一例
患者女,27岁,婚后近4年,孕3次,均于怀孕50天左右,B超检查无胎芽,做人工流产.患者为独生女,表型正常.父母无流产史,家族中其他成员亦无流产记录.
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t(3;6)染色体平衡易位伴死胎与流产
患者 女,结婚10年,怀孕4次,第1胎40天左右人工流产;第2胎为双胎,7个月时,不明原因早产两男婴,两男婴体重分别为1520 g和1525 g,表型均正常.第1个男婴存活4~5天后死亡,第2个出生时面部发紫,活了4~5小时死亡,死因均不明,未做任何检查;第3胎与第4胎均在怀孕3个月时阴道流血,B超检查妊娠只有30~40天大小,有胎囊,无胎芽,做人工流产.夫妇表型正常,身体健康,非近亲婚配,无有害物品接触史.母亲在怀孕期间有过两次自然流产;其兄结婚有一男孩,其嫂无流产史,家系成员不配合未做任何检查.
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臂间倒位伴流产一例
患者男,33岁,因其妻反复流产前来我院就诊.患者结婚7年,其妻怀孕5次,第1胎因感冒服药怕引起胎儿畸形进行了人工流产.第2胎足月顺产一男婴,表型正常,但出生后3天突然抽搐死亡,原因不明.后3次自然流产均在40~90天不明原因的阴道流血,均为暗红色,经B超检查均无胎芽生长和死胎,行人工流产.夫妇身体均健康,表型及智力均正常.非近亲结婚,均未接触有害物品.患者母亲无流产史,其姐、哥均结婚各有一子,没有流产史,其弟未结婚.
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药物引产致子宫破裂一例报告
患者,24岁,住院号17140,因停经4个月,药物引产第三天腹痛伴阴道大量流血6小时,于2007年8月26日急诊入院.末次月经日期不详,停经约4月有余,有恶心、纳差等早孕反应,无胎动感.3天前在当地县医院行药物引产,空腹口服米非司酮片(北京紫竹药业有限公司)150mg,每日一次,连用2天,于第三天空腹顿服米索前列醇片(北京紫竹药业有限公司)0.8mg,后6小时出现腹痛,阴道大量流血,未见胎儿及胎盘组织,因头晕、恶心、面色苍白转入我院.