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双钢板治疗复杂股骨远端骨折
目的：探讨复杂股骨远端（C3型）骨折双钢板内固定治疗的方法。方法回顾性分析从2010至2013年我院采用双钢板治疗复杂股骨远端骨折共5例（C3型），男性4例，女性1例。结果5例患者均获得随访，骨折均正常愈合，4例患者膝关节功能达到优良率，活动度伸150°~180°，屈80°~90°。1例因合并髌骨骨折、髌腱断裂，术后没能及时功能锻炼，导致膝关节僵直。结论双钢板内固定治疗复杂股骨远端骨折明显提高骨折愈合率，同时有效地恢复膝关节功能，降低肢体残疾率。
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双钢板治疗肱骨髁间骨折临床分析
目的 探讨双钢板治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 采集2009～ 2012年滁州市第一人民医院采用双钢板内固定技术治疗肱骨髁间骨折病例15例.按照AO/ASIF分型:C1型4例、C2型8例、C3型3例.术中行尺骨鹰嘴截骨显露肱骨髁间者13例,肱三头肌舌形瓣显露者2例.按照先处理髁间骨折,再处理髁上骨折的原则进行复位与固定.术后用改良Cassebaum评分系统评定肘关节术后疗效.结果 15例患者随访8～24个月,平均13个月,骨折全部愈合,术后疗效评定结果为优4例、良7例、可3例、差1例.优良率为73％.后4例与骨折复位不良,术后功能锻炼不配合有关.其中2例行肘关节松解术,功能达到良.结论 双钢板固定肱骨髁间骨折能提供坚强的稳定性,有利于早期功能锻炼,是治疗肱骨髁间骨折有效方法.
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双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效观察
目的 观察经尺骨鹰嘴截骨入路并双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 采用经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折28例患者,采用改良Cassebaum评分系统对其疗效进行评定.结果 28例患者随访6～18(12.5±5.8)个月,有1例发生骨不连.术后疗效:优10例,良12例,可3例,差3例,优良率为78.6%(22/28).结论 经尺骨鹰嘴截骨入路肱骨内、外髁解剖钢板内固定治疗肱骨髁间骨折牢固可靠,能有效防止骨折不愈合,并可满足患者早期进行关节功能锻炼.
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双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折的临床分析
目的 探讨双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法 以2013年1月—2017年7月我院70例双钢板治疗的SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折患者为例,观察手术疗效,统计并发症.结果 患者手术成功率100.00％,骨折愈合时间(13.4±1.6)周,治疗优良率88.57％,并发症4.29％.结论 以双钢板治疗SchatzkerⅤ型和Ⅵ型胫骨平台骨折效果良好,利于骨折早期愈合及膝关节功能的恢复,且并发症较少,安全有效.
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双切口双钢板、单侧锁定钢板内固定在胫骨平台骨折中的效果
目的 对比双切口双钢板内固定、单侧锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法 应用数字随机法,选取本院2014年1月—2017年6月收治的100例复杂胫骨平台骨折患者进行研究,并将其分成两组:选双切口双钢板内固定治疗的50例为实验组,选单侧锁定钢板内固定治疗的50例为对照组,对比两组疗效.结果 实验组手术指标、膝关节功能优良率优于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 对于复杂胫骨平台骨折疾病,双切口双钢板内固定具有骨折复位良好及固定牢靠等优势.
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改良后外侧入路双钢板治疗肱骨中下段骨折
目的：评价外侧入路双钢板治疗肱骨中下段骨折的临床效果。方法对22例肱骨中下段骨折患者行改良后外侧入路双钢板内固定术。结果22例患者随访10～24个月，骨折均骨性愈合，无骨不连等并发症。结论改良后外侧入路双钢板内固定治疗肱骨中下段骨折效果满意。
关键词： 肱骨干中下段粉碎骨折 双钢板 外侧肌间隔 -
经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折
肱骨髁间骨折比较少见,由于肱骨远端解剖结构复杂,且伤后骨折端多粉碎和移位,固定后易发生再移位和关节粘连,终造成肘关节功能受限.因此肱骨髁问骨折治疗比较棘手.
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双钢板对高能量胫骨平台骨折患者的临床研究
目的 对高能量胫骨平台骨折患者采用双钢板治疗,对其临床效果进行评价.方法 48例高能量胫骨平台骨折患者,随机分为治疗组和对照组,每组24例.对照组患者采用单钢板治疗,治疗组患者采用双钢板治疗.比较两组患者的手术愈合时间、恢复效果、并发症发生情况.结果 治疗组患者手术愈合时间为(14.5±2.0)周,短于对照组患者的(19.9±2.5)周,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者有效22例,无效2例,有效率为91.7％;对照组患者有效14例,无效10例,有效率为58.3％;治疗组患者有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者术后并发症发生率为4.2％,低于对照组的25.0％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高能量胫骨平台骨折患者采用双钢板进行治疗,损伤性小、 恢复速度快,能够有效改善患者生活质量,帮助患者尽快痊愈出院.
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垂直双钢板+中空拉力螺钉内固定治疗肱骨髁间髁上粉碎性骨折1例
患者,男,2 7岁.左肘因外伤致功能障碍1 h入院.查体:神志清,智力正常,左肘部明显肿胀,畸形,功能障碍,有骨擦感.X片示左侧肱骨髁间髁上粉碎性骨折.
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双钢板固定和锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折的对比研究
目的：比较锁定钢板与双钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法42例胫骨平台骨折患者，按不同手术治疗方案分为对照组(行双钢板内固定手术治疗)和观察组(行锁定钢板内固定治疗)，各21例，对两种术式的临床疗效进行综合比较。结果术后6个月，观察组治疗优良率为85.71%，高于对照组71.43%，但组间差异无统计学意义(P>0.05)；观察组患者在术后完全负重时间、骨折愈合时间以及随访期间美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节功能评分均优于对照组患者(P<0.05)。结论锁定钢板与双钢板内固定治疗胫骨平台骨折效果相当，但锁定钢板更有利于患者膝关节功能恢复。
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膝前正中直切口双钢板治疗SchatzkerⅣ～Ⅴ型胫骨平台骨折效果观察
目的：探讨膝前正中直切口双钢板治疗Schatzker Ⅳ～Ⅴ型胫骨平台骨折的效果。方法选取2009年3月至2013年3月浦江县人民医院骨科收治的60例Schatzker Ⅳ～Ⅴ型胫骨平台骨折患者，根据治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组各30例，对照组采用膝前外侧单切口单钢板治疗，观察组采用膝前正中直切口双钢板治疗，比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症及疗效。结果观察组患者出血量明显多于对照组，骨折愈合时间明显短于对照组，Merchant 评分总得分明显高于对照组，膝关节功能好于对照组，差异均有统计学意义。结论膝前正中直切口双钢板治疗SchatzkerⅣ～Ⅴ型效果良好，固定较稳定，术后骨折愈合时间短，膝关节功能恢复好。
关键词： 膝前正中直切口 双钢板 胫骨平台骨折 Schatzker Ⅳ~Ⅴ型 -
经鹰嘴V型截骨双钢板治疗肱骨远端C型骨折体会
目的 探讨经尺骨鹰嘴V型截骨入路及双钢板治疗肱骨远端C型骨折的方法和临床疗效.方法 2004年5月～2009年2月,对29例C1～C3型肱骨远端骨折采用经尺骨鹰嘴V型截骨互成90度双钢板内固定,尺神经前移治疗,早期功能锻炼.结果 术后经9月～3年随访,根据Cassebaum评分标准评定:优11例,良15例,可3例,优良率达89.6%.结论 经尺骨鹰嘴V型截骨入路有利肱骨远端骨折解剖复位,关节面重建,双钢板的坚强内固定,肘关节早期功能锻炼,术中尺神经前置,降低了并发症,使肘关节的功能恢复得以显著改善.
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双钢板内固定治疗波及胫骨上端的胫骨平台骨折
目的 评估双钢板内固定治疗胫骨平台合并胫骨上段骨折的疗效.方法 在2000～2004年收治的合并胫骨上段骨折的胫骨平台骨折6例中,采用双钢板内固定,同时有胫前软组织缺损的,用带蒂腓肠肌内侧头肌瓣移位覆盖胫骨,表面断层游离皮片植皮.结果 经过随访,均获得良好的效果,优良率83.3%.结论 波及胫骨上段的胫骨平台骨折采用双钢板治疗,可做到方便恢复下肢力线,内固定牢固,可以早期功能锻炼,疗效满意.
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双钢板治疗股骨髁部C型骨折
目的 探讨股骨髁部C型骨折(AO分型)外侧髁钢板加内侧支持钢板固定的疗效.方法 总结笔者所在科自2002年以来髁部C型骨折的10例采用外侧髁钢板加内侧支持钢板固定患者临床资料,以术后膝关节Kolment评分及是否骨愈合判别疗效,随访12~36个月.结果 膝关节Kolment评分优良率90%,骨愈合率达100%.结论 切开复位双钢板内固定治疗股骨髁C型骨折具有较好疗效,术后可早期功能锻炼,减少骨折后期并发症.
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双钢板综合康复治疗肱骨髁间骨折
肱骨髁间骨折是一种较为严重的肘关节损伤，如果处理不当，那么很容易会遗留骨不连、骨折畸形愈合、神经受累后病变、关节挛缩、异位骨化、关节退变等症状[1]。以往，对肱骨髁间骨折患者进行康复时，大多采用手术松解、活动自主关节、手法松解、理疗等，但是往往临床效果较差，患者既达不到康复的目的，又要遭受巨大的痛苦[2]。回顾性分析我院自2008年12月～2012年1月用双钢板综合康复治疗的25例肱骨髁间骨折资料，临床疗效效果较好，现报告如下。
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双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的分析
目的 探讨双钢板内固定治疗复杂型胫骨平台骨折的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2007 年2月～ 2011 年12 月收治的78 例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,内固定材料均采用双侧入路、双解剖钢板固定治疗,随访10 ～ 16 个月,应用HSS 评分系统对患者膝关节功能进行评价,比较不同时间点患者胫骨平台内翻角、胫骨平台后倾角大小.结果 术后不同时间点TPA、PA 度数比较差异无统计学意义(P >0.05).术后16 个月,患者HSS 评分为75 ～ 98 分.结论 双侧入路软组织损伤小,双解剖钢板固定牢靠,避免原始及继发复位丢失,患者术后可早期进行功能锻炼,是治疗复杂胫骨平台骨折的有效方法之一.
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成人肱骨远端复杂粉碎骨折采用双钢板治疗的临床价值分析
目的：对成人肱骨远端复杂粉碎骨折采用双钢板治疗的临床价值进行分析与观察。方法资料选自2007年3月～2013年6月在本院骨科住院治疗的成人肱骨远端复杂粉碎骨折患者17例，根据患者具体情况采用双钢板治疗，治疗后所有患者随访7～15个月，根据X线片的检查结果与Cassebaum肘关节评分标准对临床效果进行准确评估。结果治疗有效率为100%；Cassebaum肘关节评分优良率为82.4%。结论针对成人肱骨远端复杂粉碎骨折患者采用双钢板治疗，其抗疲劳功效以及固定强度较其他的固定措施有明显的优越性，对于防止肘关节粘连，促使患者早期活动均有显著价值，同时还可使肘关节基本功能得以恢复，值得各大医疗机构临床推广使用。
关键词： 成人肱骨远端复杂粉碎骨折 双钢板 治疗 临床价值 -
双钢板固定结合植骨治疗V、VI型胫骨平台骨折21例
目的：探讨双钢板固定结合植骨治疗V、VI型胫骨平台骨折的注意事项和提高疗效的方法。方法2009年1月~2012年9月对21例胫骨平台骨折进行治疗，患者按照 Schatzker 分类法进行骨折分型为V、VI型，均采用双钢板固定方式进行手术治疗并进行充分植骨，术后及时进行膝关节功能锻炼。结果本组21例患者的手术均顺利成功，术后经8~24个月随访，手术切口均1期愈合，骨折均临床愈合，植骨无坏死发生。经疗效评定，优12例，良6例，中2例，差1例。结论双钢板固定结合植骨治疗V、VI型胫骨平台骨折，骨折稳定效果好，关节面复位满意，骨折愈合率高，并发症少，膝关节功能恢复好等优点，是一种比较有效的方法。
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双钢板内固定结合植骨治疗高能量胫骨平台骨折
目的 探讨双钢板结合植骨治疗高能量胫骨平台骨折的临床疗效.方法 2008 年10 月~2011 年10 月,应用双钢板内固定结合植骨术治疗高能量胫骨平台骨折患者,其中Ⅴ型骨折15 例,Ⅵ型骨折10 例.结果本组患者均获随访,随访时间6~36 个月,平均(16.50±1.35)个月.随访期内无明显关节面再次塌陷及力线的丢失.术后3 个月根据X 线片测量胫骨股胫角平均为(175.00±2.39)°,胫骨平台内翻角平均(84.00±3.76)°,后倾角平均为(7.00±2.47)°.终末随访从膝关节活动范围、行走步态、疼痛程度评价,术后1 年膝关节HSS 评分平均(86.40±2.27)分(64~97 分),其中优12 例,良9 例,可4 例,优良率(91.04±3.36)%.无膝内、外翻畸形,无钢板、螺钉断裂,无深部感染及内外固定失败.结论 采用双钢板内固定结合植骨能为高能量胫骨平台骨折提供良好的力学稳定性,降低并发症的发生率,获得理想的膝关节活动度.
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双钢板治疗复杂胫骨平台骨折
目的 探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法 采用手术复位、自体骨植骨和双钢板固定治疗23例复杂胫骨平台骨折患者(SchatzkerⅤ型18例、Ⅵ型5例).结果 23例均获随访,时间12~36个月.21例切口一期愈合;2例外侧切口浅部感染,经过换药愈合.患膝与健膝的胫骨平台后倾角、关节面塌陷程度及胫骨平台大横径的测量值比较无差异.按照Merchant评分标准:优15例,良5例,可3例,优良率为86.95%.结论 双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折可大程度解剖复位关节面,并提供坚强内固定,有利于早期进行关节功能锻炼,降低并发症,是治疗复杂胫骨平台骨折安全有效的方法.
