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  • 绝经期取器致子宫和直肠穿孔1例

    作者:刘华玲;王丽敏

    资料:女,58岁,因取宫内节育器(IUD)术后腹痛、腹胀于2003年9月25日8时急诊入站.对象绝经5年,在当地计划生育服务站行取器术,术前查子宫颈、宫体已萎缩,探官腔深5cm.术中取器困难,宫腔深9cm,受术者感腹痛难忍,停止手术,给予抗炎治疗.观察1h腹痛减轻,离站.后腹痛呈持续性加剧,伴腹胀,术后10h肛门未排气、排便.入站查体:生命体征在正常范围.急性病容,表情痛苦,神志清楚,查体合作,心肺无异常,腹隆起,肝脾触诊不满意,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显,未触及包块,未闻及肠鸣音,移动性浊音(-).B超示:肝脏、胆囊及双肾区未见异常,肠壁增厚,腹腔局限性积液,子宫萎缩,子宫周围及后凹陷均可见不规则低回声暗区.考虑取器致子宫穿孔并肠穿孔的可能性大,遂开腹探查.术中见:子宫平位,已萎缩,宫体左后壁有近1cm破口,无活动性出血;肠管胀气,直肠前上方见一1cm大小破口,腹腔内见肠内容物.扩张宫颈口取出IUD,间断缝合修补子宫壁破损,清理腹腔,清洗肠管及盆腹腔,行直肠腹壁造瘘术,放置腹腔引流后,常规关腹,留置胃肠减压,术后给予抗炎、支持治疗,受术者体质恢复尚好.术后3个月行直肠吻合术,术后加强支持治疗及抗感染治疗,恢复尚好,痊愈出站.

  • 输卵管妊娠误诊为子宫穿孔1例分析

    作者:梁萍;荣玉英;陶晓梅

    资料:患者,女,38岁,牧民.2002年12月13日因腹痛、腹胀、阴道出血,前来就诊.10天前因不全流产行清宫术.妇检:外阴已婚未产型,阴道畅,少量积血,宫颈光滑,着色,举痛阳性,子宫轮廓不清,腹部拒按.

  • 探讨胆囊术后穴位按揉及注射对胃肠功能的影响

    作者:兰宝珍;蔡元训;张小风;肖黄玲;丁月霞

    目的:探讨胆囊术后患者穴位按揉及足三里穴位注射对胃肠功能的影响.方法:术后24h不能自行排气,明显腹胀排除机械性肠梗阻患者,给予穴位按揉及双侧足三里新斯的明各0.5mg穴位注射,对照组不注射.结果:两组患者术后肛门排气时间和腹胀发生差异均有统计学意义(P<0.05).结论:穴位按揉联合足三里穴位注射可有效促进胃肠功能的恢复,尽早排气.

  • 肯特令对老年腹泻、腹胀的治疗

    作者:朱越;索艾生

    目的探讨胃肠粘膜保护剂肯特令对老年患者腹泻、腹胀的疗效和应用价值.方法本文对1999年8月-2001年6月期间来我院治疗的334例患有腹泻、腹胀的老年患者进行研究,共分为3组:①以腹泻症状为主的腹泻组:分别用肯特令(n=68)、氟哌酸(n=52)治疗;②以腹胀症状为主的腹胀组:分别用肯特令(n=56)、吗丁啉(n=44)治疗;③同时伴有腹泻、腹胀的腹泻+腹胀组:分别用肯特令(n=60)、氟哌酸+吗丁啉(n=54)治疗.结果经过随访,显示肯特令在3组均有明显的疗效.腹泻组肯特令的有效率为94.12%,氟哌酸的有效率为57.69%,二者之间差异有显著性(P<0.01);腹胀组肯特令(71.43%)与吗丁啉(72.73%)的有效率显示二者均有明显的疗效,但二者之间差异无显著性(P>0.05);腹泻+腹胀组肯特令的有效率(86.67%)和氟哌酸+吗丁啉(40.74%)之间差异有显著性(P<0.01).结论肯特令对患有腹泻、腹胀的老年患者具有较好的疗效,并具有良好的安全性.

    关键词: 腹泻 腹胀 肯特令
  • 优质护理对预防急性创伤性胸腰椎骨折后腹胀的临床护理研究

    作者:徐玲红;王燕萍

    目的:探讨优质护理对预防急性创伤性胸腰椎骨折后腹胀的临床护理.方法:入选2010年6月-2013年6月桐庐县第一人民医院收治的720例胸腰椎骨折的患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,各360例,对照组采用常规的护理方式,观察组在对照基础上针对患者的情况制订的具体早期优质护理方案.观察两组患者的腹胀发生情况、腹胀不适症状(恶心呕吐、胸闷、胃灼热、呼吸困难)、排气时间和排便时间.结果:观察组腹胀总发生率45.6%明显低于对照组的总发生率69.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组出现恶心、胸闷、胃灼热、呼吸困难情况明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的排气时间和排便时间分别为(10.78±4.36)h、(16.82±5.74)h,明显短于对照组的(15.23±4.57)h、(20.12±4.86)h,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理可以有效预防急性创伤性胸腰椎骨折后腹胀的发生,促进患者排便、排气,增加肠蠕动,加快肠功恢复,减轻患者痛苦,提高生活质量,值得推广.

  • 腹胀在重症急性胰腺炎中的危害及其对策

    作者:徐有富;孙爱斌;肖云峰

    重症急性胰腺炎(SAP)由于胰腺的炎性肿胀,加上大量富含酶类的有毒物质如前列腺素和白细胞介素等干扰胰腺附近的腹腔神经节和肠系膜上动脉处的植物神经节,导致SAP出现麻痹性肠梗阻,大量的液体积聚在肠腔.另外,在SAP的早期,由于过度的全身炎症反应和毒素的影响,毛细血管渗出量剧增,大量的有毒液体也渗出至腹膜腔和腹膜后,二者共同作用,而使SAP出现较严重的腹胀,甚至并发腹腔间室综合征(ACS).因长期以来较多的临床医生,尤其是基层医院的医生对腹胀的危害认识尚不够深入,处理不够及时,方法不甚恰当,导致SAP的治疗效果总不尽如意.

  • 1例Ⅱ型呼吸衰竭合并颈髓损伤患者腹胀的护理

    作者:胡小微

    腹胀是由于肠道内存在过量的气体所致,是自觉腹部胀气感和客观腹部气体滞留两种现象的综合表现[1];颈髓损伤(CSCI),又可称为颈部脊髓损伤,因为发病位置在颈部故称为颈髓损伤.该病是一种非常严重的损伤,常造成死亡或残疾.

  • 剖宫产术后腹胀原因分析

    作者:王丹

    目的:分析剖宫产术后腹胀原因.方法:选择我院2014年4月至2015年4月行剖宫产术产妇184名,将其随机分为对照组和观察组,备92名.观察组术后施以早期正确饮食及腹部按摩和早期活动指导,加上经静脉止痛泵的自控止痛;对照组术后给予常规护理,等产妇排气之后再进食,术后注射哌替啶50mg.比较两组产妇排气时间及腹胀发生率和术后并发症发生率.结果:观察组腹胀发生率及持续时间低于对照组,排气时间短,(P<0.05),术后并发症显著降低(P<0.05).结论:剖宫产术后给予产妇早期正确饮食和下床活动指导与腹部按摩,可以有效减缓产妇疼痛,从而降低或避免产妇出现腹胀和各种术后并发症发生.

    关键词: 剖宫产术 腹胀 原因
  • 足月分娩经产妇严重子宫破裂并输尿管损伤1例

    作者:张丽丽;张淑琴;陆秀芳;陶冶;俞弘欣;邱剑萍;王涛

    一 病例介绍患者36岁,因"停经38+2周,下腹胀伴见红"于2013年2月22日入住苏州市立医院北区产科.孕期建卡正规产检,2002年平安产下一女婴,体重3300g,并分别于2011年和2012年当地医院半年内行2次人工流产术.

  • 艾灸结合穴位贴敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床应用

    作者:向群华

    目的:探讨艾灸结合穴位贴敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效.方法:选择我院收治的100例小儿肠系膜淋巴结炎患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例.对照组患者给予头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注等常规西医治疗,观察组在对照组的基础上,在腹痛、腹胀时给予艾灸神阙穴后中药贴敷治疗,对比两组腹痛、腹胀等症状的改善情况.结果:一个疗程后观察组治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组84.0% (x2=3.624,P<0.05);随访6个月,观察组复发率4.0%,明显低于对照组26.0%(x2=10.251,P<0.05).结论:艾灸结合穴位贴敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎有助于控制临床症状,调节脏腑,复发率低,远期疗效理想,值得临床推广应用.

  • 新斯的明足三里注射治疗食管癌术后腹胀的疗效观察及护理

    作者:陈锋;王功朝

    目的:探讨新斯的明足三里注射治疗食管癌术后腹胀的疗效和护理重点。方法:将60例食管癌术后腹胀患者随机分为两组,对照组给予热敷、开塞露肛塞,观察组给予新斯的明双侧足三里注射治疗。比较两组患者治疗后肠鸣音恢复时间和肛门排气时间,总结新斯的明足三里注射治疗的护理重点。结果:治疗后,观察组腹内压明显小于对照组,肠鸣音恢复时间和肛门排气时间均明显早于对照组(P<0.05)。结论:新斯的明足三里注射既能发挥药物作用,又能发挥经络刺激作用,能明显减少食管癌术后腹胀患者胃肠功能恢复时间。

  • 中医护理干预经皮肾镜钬激光碎石取石术后腹胀的效果评价

    作者:张菊;李秀元;石红梅;王娜

    目的:探讨中医护理干预经皮肾镜钬激光碎石取石术后腹胀患者的效果.方法:2016年9月-2017年8月收治经皮肾镜钬激光碎石取石术患者70例,随机分成两组.对照组运用常规护理,试验组在常规护理的基础上进行中医护理干预,即中医定向透药、穴位贴敷、隔姜灸、饮食调护、服药指导及情志护理等中医护理措施,比较两组术后腹胀及通便、通气的情况.结果:试验组术后腹胀的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05).结论:通过中医护理措施干预可以降低经皮肾镜钬激光碎石取石术后腹胀的发生率,其术后排便、肛门排气的时间均优于对照组,有利于经皮肾镜钬激光碎石取石术患者的康复,有效减轻患者痛苦,积极预防术后并发症发生.

  • 早期护理干预对78例妇科腹腔镜术后腹胀的影响

    作者:华逢会

    目的:观察并分析早期护理干预对妇科腹腔镜术后腹胀的影响.方法:收治妇科腹腔镜手术患者78例,随机平分两组.对照组实施常规护理服务,观察组则增加早期护理干预.结果:观察组腹胀发生率约5.1%,较对照组明显降低(P<0.05).对比两组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间,观察组较对照组显著缩短(P<0.05).结论:对妇科腹腔镜手术患者实施早期护理干预有助于促进患者胃肠功能的恢复,降低腹胀发生率.

  • 护理干预防治腰椎压缩性骨折腹胀的效果分析

    作者:冀强

    目的 分析研究护理干预防治腰椎压缩性骨折腹胀的应用效果.方法 于2016年2月—2017年1月在该院接受治疗的腰椎压缩性骨折患者中抽选64例进行研究,遵照红蓝球分组原则将患者分为两组,一组患者接受常规护理为对照组,另一组患者接受护理干预为观察组,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的腹胀发生率(3.13%)、便秘发生率(3.13%)、尿路感染发生率(3.13%)、肺部感染发生率(0.00%)均明显低于对照组,其日常生活能力评分和生活质量评分各项数据分别为(67.74±2.96)分和(69.94±1.08)分、(70.13±2.29)分、(66.42±2.27)分、(71.19±3.54)分,均明显高于对照组(P<0.05).结论 护理干预应用于腰椎压缩性骨折患者中效果显著.

  • 加减承气汤治疗腰椎骨折腹胀的疗效观察

    作者:李会平

    目的:观察中药治疗腰椎骨折腹胀的临床疗效.方法:60例病例随机分成两组,治疗组用加减承气汤治疗,对照组予西沙比利胃管注入或口服.结果:治疗组痊愈率为76.7%,对照组为40%.两组痊愈率比较有显著性差异(P<0.05).

  • 浅析新生儿呕吐、腹泻、腹胀原因

    作者:王勇

    新生儿在临床中出现呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状,这是由于新生儿生理特点所决定的.而新生儿无法用语言向医生讲述病史,多有其家人代述病史,而家人在代述病史时又不完全,往往给诊断上带来很多困难.为了避免误诊和漏诊,笔者谈谈有关引起新生儿的呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状,仅供参考.

  • 自发性乳糜胸伴腹水1例

    作者:林小锋;梁金池;张伟

    病例简介患者,男,14岁,因腹胀半个月于2008年7月6日入院.患者于半月前出现腹部胀满,尿少,无腹泻,无呕吐,无咳痰,无气促,偶感腹部隐痛,在当地卫生院诊治,效果差.7月2日到某医院住院,查B超示:大量腹水.予头孢曲松等药治疗,用药期间出现发热,7月4日出院,出院当天亦出现发热.

  • 谢海洲痹证治验

    作者:左立春

    治痹三要扶正培本 ①脾胃虚弱:症见关节肌肉疼痛肿胀,全身乏力,四肢困倦,纳少不香,或肌肉萎缩,或肢体浮肿,或食后腹胀,或大便溏泄,或大便干,面色萎黄,舌淡或胖嫩,舌薄或白腻,脉沉弱无力.治宜健脾益气,化湿和中.方药常用:生黄芪15~24g,白术12g,生薏苡仁24g,茯苓24g,甘草10g.②气血不足:症见关节肌肉疼痛,酸楚不适,屈伸不利或挛急,劳则加重,或关节肿大变形,或肌肉萎缩,或麻木,气短乏力,形体消瘦,面色无华,舌淡或淡暗,苔薄白,脉沉细.

  • 吃红薯有讲究

    作者:《大众卫生报》报社

    秋季红薯陆续上市.在中医文献里,红薯有着“补虚乏,益气力,健脾胃,强肾阴”的功效,而现代医学也证明红薯是“抗癌第一先锋”.而食用红薯有哪些讲究呢?第一,蒸熟煮透.红薯淀粉含量高,不经过蒸熟煮透来破坏它的淀粉颗粒,就不容易消化.在蒸煮时,好能尽量延长些时间,使其中含有的氧化酶分解.这样吃起来就不会出现腹胀、烧心、打嗝、反胃、排气等不适.

  • 食盐妙用

    作者:《大众卫生报》编辑部

    夏季天热,人多喜欢吃西瓜.如果吃得过多则小腹胀满难受,取食盐少许,含化咽下,片刻即觉舒畅.在夏季高温下作业时,喝盐汽水或淡盐汤,可以补充因大量流汗而丧失的水和盐,预防中暑.

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