首页 > 文献资料
-
抗消化性溃疡药物进展
消化性溃疡是一种常见病、多发病,同时又是一种易复发的慢性疾病.其发病机制迄今仍未阐明,目前认为是由于胃酸和胃蛋白酶为主要发病机制的一种胃十二指肠黏膜损害,幽门螺杆菌也是一个导致该病的重要因素.另外,个体神经和内分泌反应、遗传素质差异都可影响二者之间的平衡而导致消化性溃疡发生.
-
缺乏食管 pH 监测时如何诊断胃食管反流性咳嗽
胃食管反流性咳嗽(GERC)是指胃酸和其他胃内容物反流进入食管,导致以慢性咳嗽为惟一或主要症状的临床综合征[1],是一种特殊类型的胃食管反流病(GERD),又称为反流性咳嗽综合征(reflux cough syn-drome)[2],是慢性咳嗽的常见病因[3]。国内两个较大病例的临床研究显示 GERC 约占慢性咳嗽的4.6%~9.0%[4,5]。但近年来随着生活方式的变化和 GERC知识的普及,我国诊断的 GERC 日益增多[5]。
-
消化性溃疡的中西医结合诊治
消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,但也包括食道下段、胃空肠吻合口处等,因溃疡的形成与胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关而得名,临床上十二指肠溃疡较胃溃疡多见,两者之比约为3:1.十二指肠溃疡好发于青壮年,胃溃疡的发病年龄平均晚10年.本病以秋冬和冬春之交好发,男性多于女性.1 消化性溃疡的分类
-
消化性溃疡病的合理用药
消化性溃疡病多指胃溃疡、十二指肠溃疡和吻合口溃疡,发病机制是胃、十二指肠黏膜除了经常接触高浓度的胃酸外,还经常受到胃蛋白酶、微生物、胆盐、乙醇、药物和其他有害物质的侵袭.由于胃酸对黏膜逆向弥散,导致黏膜损伤.胃溃疡主要是各种攻击因子引起胃的黏液-黏膜屏障受损以及胃动力异常,保护性因素减弱;而十二指肠溃疡,则主要是幽门螺杆菌(Hp)和胃壁细胞分泌酸增多引起;急性溃疡常因药物、应激、大量饮酒等因素造成.
-
窒息新生儿血清胃泌素与胃酸分泌的动态观察
为探讨不同程度窒息对新生儿胃酸分泌及胃泌素水平的影响,对25例轻度窒息新生儿、20例重度窒息的新生儿于出生后1、3、7天检测血清胃泌素和胃液基础酸排量(BAO).结果显示重度窒息组第1、3天的血清胃泌素水平明显低于轻度窒息组,而第1天胃液基础酸排量则高于轻度窒息组.结论重度窒息新生儿血清胃泌素水平较轻度窒息新生儿明显降低,而胃液基础酸排量增高,这可能是导致新生儿喂养不耐受、易致消化道出血的原因.
-
注射用雷贝拉唑钠对不同溃疡模型大鼠的影响
目的 比较注射用雷贝拉唑钠对不同溃疡模型大鼠的影响.方法 采用幽门结扎法收集胃液,测定注射用雷贝拉唑钠0.5、1.0、2.0、4.0、8.0 mg/kg对大鼠胃液酸度、胃酸总分泌量的影响.制备吲哚美辛引起的胃溃疡模型、醋酸性胃溃疡、大鼠反流性食管炎以及半胱胺型十二指肠溃疡,模型动物iv给予注射用雷贝拉唑钠后,对溃疡进行评分,计算溃疡抑制情况.结果 ①与模型组比较,注射用雷贝拉唑钠8 mg/kg组胃液分泌量,0.5、4.0、8.0 mg/kg组胃液酸度,2、4、8 mg/kg剂量组胃酸分泌量均显著降低(P<0.05、0.01).②与模型组比较,0.5、1.0、2.0、4.0 mg/kg剂量组吲哚美辛引起的溃疡得分均显著降低(P<0.05、0.01).③注射用雷贝拉唑钠1 mg/kg对大鼠醋酸性胃溃疡、反流性食管炎、半胱胺型十二指肠溃疡抑制率分别为18.2%、37.5%和23.4%,其中对反流性食管炎的抑制作用具有显著性差异(P<0.05).结论 注射用雷贝拉唑钠抑制胃酸分泌,对吲哚美辛引起胃溃疡、反流性食管炎、十二指肠溃疡和醋酸性胃溃疡均有抑制作用.
-
蒲元胃康胶囊对实验性胃溃疡的影响
①目的观察蒲元胃康胶囊对实验性大鼠和小鼠胃溃疡的影响.②方法用剂量为0.5,1.0,2.0g/kg体质量蒲元胃康及4.0g/kg体质量胃苏冲剂给大鼠灌胃,连用7d.小鼠采用0.6,1.2,2.4g/kg体质量蒲元胃康胶囊和6.0g/kg体质量胃苏冲剂灌胃,连用7d.观察各药对应激型、幽门结扎型、醋酸型大鼠溃疡模型和乙醇型小鼠胃溃疡模型的影响.用碱滴定法测定胃液游离酸度、总酸度,用Anson法测定胃蛋白酶活性.③结果与对照组相比,蒲元胃康胶囊可降低大鼠胃溃疡指数,减少溃疡面积,降低幽门结扎型胃溃疡胃液量、游离酸及总酸度,并降低胃蛋白酶活性.④结论蒲元胃康胶囊具有抗实验性胃溃疡的作用.
-
中西医结合治疗消化性溃疡100例
消化性溃疡常与胃蛋白酶,胃酸的分泌增多,感染幽门螺旋杆菌(Hp)及非甾体类抗炎药(NSAIDs)的应用相关.2004~2008年,笔者用中西医结合方法治疗消化性溃疡疗效显著,报告如下.
-
中西医结合治疗植物性胃石42例观察
植物性胃石又称植物性胃内结块,植物性胃内异物常见的是柿石、山楂石,是由于进食大量柿子、山楂、软枣等食物(特别是未成熟的或未去皮的)所致.柿子、山楂等食物中含有红鞣质(红鞣质在未成熟的柿子中含量可高达25%)、失布醇、树胶、果酸等,鞣质在胃酸的作用下,能与蛋白质结合成分子较大但又不易溶于水的鞣酸蛋白,沉积在胃内,而鞣酸蛋白、树胶、果酸及失布醇可在胃内将果皮、果核、植物纤维粘合在一起,形成胃石.
-
中西医结合治疗返流性食管炎45例
返流性食管炎是由于食管、胃连接区抗反流机制失调致胃酸、胃蛋白酶等返流至食管内而引起了食管粘膜损伤的病理变化.1998年2月~2000年8月,我们运用中西医结合治疗返流性食管炎45例,取得了较高的疗效,现报道如下.
-
愈管护膜方治疗反流性食管炎30例观察
胃食管反流病包括反流性食管炎(RE)和非糜烂性胃食管反流病(NERD),其中反流导致的食管黏膜破损称为反流性食管炎,随着胃镜的普及,RE检出率逐年增高[1].传统认为疾病发展过程从正常黏膜→反流性食管炎→Barret食管与食管腺癌,其发病是多种因素综合作用的结果,西医认为由于食管下端括约肌(简称LES)张力低下,常处于松弛状态,不能引起食管蠕动,并且食管对反流物清除能力削弱,导致反流物中胃酸、胃蛋白酶、十二指肠液等损害食管黏膜,而发为食管炎.或可并发食管溃疡或狭窄,甚至可能癌变[2].笔者用愈管护膜方治疗RE30例疗效满意,报道如下.
-
益气活血法治疗萎缩性胃炎30例
慢性萎缩性胃炎系胃粘膜固有腺体萎缩、胃酸及胃蛋白酶分泌减少的一种退行性病变.临床以痞满为主症,伴有胃脘部隐痛、刺痛、纳差等.笔者根据"久病气虚"、"久病必淤"、"久病多淤"、"病久入络"的病理特点,用益气活血为主治疗收到较满意疗效,现报告如下.
-
中药治疗胃溃疡及抗复发研究进展
胃溃疡(GU)发病的主要机制是消化道侵袭因素的增强和防御修复因素的减弱.1910年,Schwarz提出"无酸无溃疡"的观点,认为溃疡的发生是由于胃酸及胃的消化分泌液的损害所致.
-
活血化淤法在慢性萎缩性胃炎治疗中的运用
慢性萎缩性胃炎是消化系统的常见病、难治病.本病系胃粘膜固有腺体萎缩,胃酸及胃蛋白酶分泌减少的一种退行性病变.其以胃脘疼痛、痞闷、胀痛或胃痛如针刺、刀割,痛有定处为主要临床特征.
-
胃食管反流病中医治疗体会
胃食管反流病是消化道功能障碍性疾病,是由于抗反流防御机制减弱和反流物对食道黏膜的攻击作用结果[1],早期以食道黏膜的损伤为主要表现,严重者可形成糜烂和溃疡,甚至造成癌变[2]。
1病因病机
烟酒过度,饮食口味过重,过食辛辣刺激饮食及肥甘厚膩之品,或劳倦内伤,加班熬夜,情志抑郁,肝郁化火,都可导致胃内阳热亢盛。现今,饮食结构发生了很大的改变,肉食品所占的比例逐渐增大,高蛋白、高脂肪食物,在胃内停留时间较长,从而刺激胃酸、胃蛋白酶分泌过多,且产生大量的热量,则出现反酸、呃逆、胸胁胀满诸症。由于食道黏膜相对薄弱,所以更易受到灼伤,出现破损,胃酸刺激后食道黏膜受到损伤,刺激末梢神经,出现胸痛、恶心、呕吐、厌食等。 -
浅谈胃溃疡
位于贲门至幽门之间的慢性溃疡称之为胃溃疡,溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。胃溃疡可发生于任何年龄,以45-55岁多见,在性别上,男性和女性基本相同,男性稍占优势。
-
胃酸与胆红素同步监测对胃食管反流病的诊断价值
目的探讨胃食管反流病的分型以及胃酸与胆汁反流对食管粘膜的影响.方法应用24 h pH与胆红素同步监测,检查79例胃食管反流病患者食管24 h pH变化及胆汁反流情况.结果食管粘膜缺损型17例(21.5%);食管粘膜完整型54例(68.4%);食管粘膜敏感型8例(10.1%).食管粘膜缺损型、食管粘膜完整型患者的pH<4及胆红素吸收值≥0.14的百分总时间明显高于食管粘膜敏感型患者(P<0.05),而食管粘膜缺损型与食管粘膜完整型之间无显著性差异(P>0.05).结论胃食管反流病可分为食管粘膜缺损型、食管粘膜完整型及食管粘膜敏感型,此种分型有利于指导胃食管反流病的临床治疗.
-
急性胰腺炎与胃食管反流病
一、概述
食管反流性疾病是一种上消化道运动障碍性疾病,其发病机制是食管下括约肌及食管清除酸能力下降,导致胃酸、胃蛋白酶和胆汁反流入食管,刺激食管黏膜并造成损伤,从而引起嗳气、反酸及胸骨后灼痛等临床症状。 -
欲查胃病因,请吹一口气
新的医学进展表明,只需用一种特殊的方法测一测您的呼气,就可以准确地判断出您所患胃病的原因.这事儿还得从头说起.1983年,澳大利亚医生马舍尔发现了胃炎、胃溃疡是由一种叫做幽门螺杆菌的细菌引起的.这一发现,开始并不为人们所接受,因为传统的病因学认为,胃溃疡是胃酸过多引起的.马舍尔为了向人们证实他的发现,就"以身试菌",吞服了他自己培养的活的幽门螺杆菌.马舍尔服菌以后,没有告诉亲人.
-
胃泌素瘤易被误诊
案例回顾某男,41岁.因上腹疼痛2小时入院.查体:腹膜炎体征明显,X线检查膈下有游离气体,考虑为上消化道穿孔,急诊手术证实为十二指肠球部溃疡穿孔,遂行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后病理为十二指肠溃疡穿孔.2个月后又出现上腹痛及腹膜炎体征.胃镜证实溃疡复发,遂查基础胃酸为8mmol/L(行胃大部切除或迷走神经切断手术者其正常参考值为<5mmol/L),血清胃泌素为656pg/ml,诊断为胃泌素瘤.给予抗酸药物保守治疗.