首页 > 文献资料
-
原发性开角型青光眼患者视网膜神经纤维层厚度与视野缺损相关性分析
目的:探讨原发性开角型青光眼视网膜神经纤维层厚度(RNFL) OCT测量及与视野缺损(MD)相关性.方法:68例(68眼)单侧原发性开角型青光眼患者为观察组,71例(71眼)正常人群作为对照组(71眼),采用Cirrus OCT对两组患者RNFL进行测量并采用全自动视野分析仪观察患者MD情况.结果:观察组患者RNFL水平明显低于对照组,观察组患者MD绝对值高于对照组,差异均具有统计学意义(t=6.682,17.30;P<0.01);中期青光眼组、晚期青光眼组患者RNFL水平明显低于对照组,随着青光眼患者病程分期的加重,患者RNFL水平明显降低,组间差异均具有统计学意义(P<0.05).早期青光眼组、中期青光眼组、晚期青光眼组患者MD绝对值水平均高于对照组患者,随着病程的加重,MD损伤程度明显加重,组间差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者视杯面积、视杯容积、C/D、水平C/D及垂直C/D水平明显高于对照组,而观察组患者盘沿面积、盘沿容积则低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);采用Pearson相关性检验分析发现,观察组患者RNFL与MD绝对值水平呈负相关(r=-0.554,P<0.01).结论:OCT测量RNFL、MD是原发性青光眼诊断的有效检测方法,且两者存在负相关关系.
-
垂体瘤卒中手术后患者视力视野改变的临床研究
目的:探讨垂体瘤卒中手术后视力、视野的改善情况.方法:对38例垂体瘤卒中患者均采用手术治疗,其中25例采取急诊手术治疗,其余13例采取择期手术治疗.结果:急诊手术治疗术后视力、视野完全恢复正常14例(56.00%),部分恢复9例(36.00%),无变化2例(8.00%);择期手术治疗术后视力、视野完全恢复正常2例(15.38%),部分恢复6例(46.15%),无变化3例(20.00%),恶化2例(15.38%).结论:垂体瘤卒中发病后手术时间越早,术后病人视力及视野恢复越好.
-
弥可保对原发性开角型青光眼患者的视神经保护作用
目的:探讨弥可保对原发性开角型青光眼(POAG)视神经的保护作用。方法:回顾性分析用弥可保(观察组)和未用弥可保(对照组)治疗的65例POAG患者第1天和第180天视盘杯盘比、视野光敏感度和图形视觉诱发电位变化。结果:对照组第1天和第180天视盘杯盘比平均值分别为(0.84±0.03与0.85±0.03),视野的平均光敏感度分别为(16.43±0.73dB与15.20±0.88dB),视觉诱发电位潜伏期平均值分别为(107.2±4.04ms与104.3±3.31ms),幅值平均值分别为(6.95±0.43μv与6.89±0.36μv)。观察组第1天和第180天视盘杯盘比平均值分别为(0.87±0.02与0.86±0.02),视野平均光敏感度分别为(16.49±0.51dB与14.78±0.62dB),视觉诱发电位潜伏期平均值分别为(108.2±2.38ms与101.7±1.27ms),幅值平均值为(6.77±0.39与7.89±0.33μv),观察组第1天和第180天平均光敏感度和视觉诱发电位潜伏期,视觉诱发电位幅值差异有统计学意义(P<0.05),杯盘比差异无统计学意义(P>0.05),对照组的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:弥可保对POAG视神经损伤有一定保护作用。
-
1例宫颈癌术后膀胱阴道瘘的护理
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,宫颈癌临床Ⅰ至Ⅱa期患者行广泛性全子宫切除加盆腔淋巴清扫术,效果较好,由于手术范围比较广或术中视野不清或盆腔广泛粘连,解剖层次不清楚,操作不细致而损伤了膀胱,导致膀胱阴道瘘,实践证明其发生率为0.26%[1].我院2014年2月发生1例宫颈癌合并膀胱阴道瘘患者,行留置尿管保守治疗,通过精心护理和治疗,患者顺利出院,现报道如下.
-
纤维支气管镜吸痰的护理体会
吸痰是保证患者呼吸道通畅的一项基本技能,传统的吸痰只能解决上呼吸道分泌物,效果往往不尽人意,而纤维支气管镜(以下简称纤支镜)吸痰不仅视野清晰,并能直视支气管内粘膜有无水肿、出血、糜烂及痰液情况,还能对痰栓、痰痂进行冲洗,及时吸出,必要时还可自气道内注入药物进行治疗,有效清除呼吸道分泌物,解除呼吸道梗阻从而改善通气,增加和恢复自主呼吸功能,减轻患者痛苦,延长患者生命,是目前国际上值得信赖和推广的一门技术.
-
纤维喉镜检查的护理配合
随着医学科学技术的不断进步,纤维喉镜检查越来越广泛应用于临床.它是一种直视并具有可曲的镜身、良好的光学系统和高清晰度的纤维镜.其活动度大,视野清晰,照明好,利于检查病变的部位、大小及形态等,手术时间短,费用低廉,使用方便且患者不良反应少,是目前鼻咽喉部疾病诊治的重要手段.
-
社会信息科学视野:宏观、中观与微观
研究社会信息系统,可以有宏观、中现和微观三种不同的视角,观测到三个不同的领域.从宏观的角度看,人类是整个地球生态系统的一个组成部分,其本质特征是以符号为栽体的社会文化,记录着人类前仆后继的思想探险的历史.中现社会信息的承载者是人类的各种组织,包括靠血缘与感情维系的家庭,靠理性与功利维系的单位,靠法律与规范维系的国家等等,所有的人都同时生活在这些初级群体和社会组织当中,依照各种各样的角色需要进行程序设计.从微现的角度看,社会是个人与个人之间以符号为栽体的信息互动的结果,"个人主义"是微观社会信息学的出发点和理论前提.在上述三个领域中分别展开的决策理论是因应自为性、把握复杂性的主要手段.
-
浅述教育美学视野下的数学美
教育美学是一门新兴的研究教育自身"立美育人"规律的学科.数学本身是一门美的科学,数学具有简洁美、和谐美、奇异美等特征,数学教师在课堂教学中要充分挖掘数学教学的美育功能,培养和发展学生的数学美感,使之形成对数学的爱好,启发他们学习数学的佳动机,促进创造思维的发展,以此促进数学教学质量的进一步提高.
-
新世纪中医学将迎来曙光--评《杏林探幽》
随着20世纪末的钟声敲响,<杏林探幽>一书毅然以中医界的贺岁之作身份如期面世,逐渐进入中医和中西医同仁的视野,甚至引来众多行外人士的关注,作为该书著成之见证人的我,目睹此情此景,不由地再度细玩其味,萌生出一些感想,愿借<甘肃中医>这块宝地一吐为快.
-
0.004%曲伏前列腺素滴眼液治疗原发性开角型青光眼的临床观察
目的:评价0.004%曲伏前列腺素滴眼液(苏为坦)治疗原发性开角型青光眼的有效性和安全性.方法:采用双盲法随机将78例(78眼)原发性开角型青光眼患者分为观察组38与对照组40例,观察组使用曲伏前列腺素滴眼液;对照组使用布林佐胺滴眼液.两组共随访12周,在用药后3天,1周,3周,7周和12周分别采用Goldman眼压计测定眼压,记录用药不良反应,用药前后采用HumphreyⅡ型视野分析仪各进行一次视野检查,就平均视野缺损(MD)进行对比.结果:治疗组眼压平均下降(12.5±4.2) mmHg,对照组眼压平均下降(7.6±3.2) mmHg(=4.183 6,P<0.01).观察组平均缺损差值0.4±0.3优与对照组1.2±0.6.结论:曲伏前列腺素滴眼液能显著且稳定地降低原发性开角型青光眼患者的眼压,减缓视野的损害,优于布林佐胺,用药安全,患者有较好的耐受性.
-
纤维支气管镜在诊治胸腔疾病中的应用(附4例报告)
用纤维支气管镜(纤支镜)替代胸腔镜来检查、治疗胸膜疾病、周边型肺部疾病始于70年代末[1],它创伤小、视野广阔、图像清晰、实用价值大.现将我们应用纤支镜诊治的4例胸膜、周边型肺部疾病的情况报道如下.
-
粘贴正畸锁槽四手操作的护理体会
本世纪40年代初就有人对如何减少口腔医生的紧张和疲劳,提高工作效率进行过探讨.几十年来为解决这一向题,逐步形成了四手牙科学[1].正畸附件(锁槽)的粘贴是在视野有限的口腔内进行,隔湿条件高,并要在有限的时间内完成一系列操作,如何协调四手操作,提高其粘贴的质量是正畸治疗中不可忽视的环节.笔者对本科室892例正畸患者锁槽粘贴结果分析,成功率为94.8%,现对锁槽粘贴时四手操作的有关技术进行简要讨论.
-
食用植物油在去除输液贴痕迹中的巧用
医用输液贴在静脉输液中具有固定牢固,使用方便的优点,但易留下压敏胶痕迹.门诊输液患者常反复搓洗,效果欠佳,且影响静脉穿刺视野及消毒效果.自2010年6月以来我们在护理工作中对1115例输液患者用食用植物油去除输液贴痕迹,取得良好效果.
-
微波治疗慢性肥厚性鼻炎110例
慢性肥厚性鼻炎是一种常见病、多发病.常见的治疗方法是局部应用血管收缩剂或肥厚鼻甲部分切除术.手术一般出血多、视野差,术后鼻腔油沙条填塞患者又痛苦,恢复慢.我科从去年初开始利用微波热凝技术,治疗110例慢性肥厚性鼻炎,疗效显著.
-
以糖尿病酮症酸中毒就诊的肢端肥大症1例
1 患者,男,40岁,农民.主因多饮、多尿、消瘦3月,加重伴呕吐、意识恍惚6小时,于1999年3月27日入院.入院查:T 36.5℃,P 82次/分,R 16/分,BP17.3/13.3kPa(130/100mmHg),神志恍惚,呼吸深大,有烂苹果味,言语低沉、缓慢,皮肤粗糙,皮褶厚,眉弓外突,双眼睑肥厚,双眼视力减退,视野无明显缩小,眼球活动自如,光反应正常,巨鼻大耳,厚唇肥舌,下颌突出.
-
中西医结合治疗前部缺血性视神经病变临床观察
前部缺血性视神经病变(AION)是以突然视力障碍,视野象限性缺损,水平或垂直性偏盲及视盘水肿为特征的眼病.其发病急,预后较差.我院自2002年8月至2004年8月收治本病20例,用中西医结合治疗方法,取得较好疗效.报告如下.
-
关节镜下胫骨平台骨折的手术治疗23例临床观察
胫骨平台骨折是四肢骨折中较为常见的类型,关节镜下有良好的关节视野,与骨折切开直视下复位无区别,镜下直视同样使骨折关节面达到解剖复位,且术野清晰,误伤少,出血量少,安全度高.我院2005年12月~2007年4月,收治了23例胫骨平台骨折,采用关节镜监视和定位治疗胫骨平台骨折,获得了良好的效果.
-
消泡剂在内镜检查中的应用价值
自内镜技术问世以来,现已广泛应用于消化系统疾病的诊治.随着器械及操作技术的进步,越来越多的胃癌在早期阶段能够得到及时的诊断和治疗.但是,由于胃粘膜表面泡沫和粘液的干扰,影响了操作者的视野,降低了内镜诊断的正确性,容易造成漏诊、误诊.消泡剂的使用可以使胃镜检查时的视野更加清晰,避免不良干扰,增加了内镜下诊断的准确性.本文采用自制的消泡剂应用于内镜检查中,取得了良好的效果,现报道如下.
-
21世纪我国护理教育的发展趋势
21世纪是生命科学的世纪,人类健康观念的转变,为护理事业的发展提供了机遇和挑战.为此,对新世纪护理教育所肩负的使命和作用必须站在战略的高度,以广阔的视野、辩汪的思维、长远的设想,重新审视和选择护理教育改革发展的路子.发展高等护理教育,构建具有中国特色的多层次、多轨道的高等护理教育体系,已成为护理教育界人士的共识.
-
内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎60例疗效观察
随着鼻内窥镜鼻窦手术在国内广泛开展,与传统手术相比其优越性日趋明显,具有视野宽阔、清晰,操作精细,手术程序简化以及创伤小和免除颅、鼻面部切口,大限度地保存了鼻腔鼻窦的基本功能,治愈率大大提高等优点.慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻咽喉科的常见病和多发病,以往多以保守治疗为主.手术则以上颌窦根治术为多.而传统的手术方法很难彻底清除鼻窦病灶,疗效较差,复发率高.