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心理治疗过程中药物的应用
早在五十年代中期,美国精神病学和其它心理卫生专业人员对药物治疗单用或结合心理治疗就存在分歧[1].随着心理治疗和药物治疗经验的积累,另有一种逐渐增加的倾向则是主张心理治疗和药物治疗的结合[2].本文就心理治疗过程中药物使用的有关问题作一综述,总结药物治疗对心理治疗可能的影响,哪些情况需要用药、用药可能出现的心理动力意义等.
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愿天使之路多阳光
数月前的一个周末,抢救室门口来了一位眼外伤复诊换药的中年男子.看过他递过来的病历,又查看了换药登记本,我委婉地向他解释:您的治疗单不在我们急诊科,根据病历记录您的换药应该是在眼科门诊执行.听罢我的话,他突然暴跳如雷:你们想怎么样?故意整我?八楼(眼科病房)的叫我下一楼,你又叫我到八楼……噼里啪啦的一通骂,连他今晨在菜市被扒手顺走三百元的事也一齐骂了出来,仿佛我们此时的行径与扒手无异.
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一种治疗单管理方法
在日常护理工作中,治疗单不可缺少。如核对医嘱,转抄医嘱,特别是每天提前摆第2天药时。不管是电脑打印、还是手抄的治疗单,由于应用频繁,很容易使治疗单染上药渍、起皱折,看起来不整洁。因此,本科用大小合适的影集保存治疗单,较好的解决了以上问题,效果满意。
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非小细胞肺癌二线双药对比单药治疗的Meta分析
目前非小细胞肺癌二线治疗的临床实践原则为单药.虽然多数临床试验的结论支持二线治疗单药优于双药,但是大宗临床研究的Meta分析并不多见.
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腹腔镜胃手术
腹腔镜胃手术创伤小、恢复快、痛苦少,治疗效果与传统手术相近.自1990年腹腔镜在胃肠外科手术的临床应用以来,其使用范围越来越广,目前,胃手术主要用于溃疡病、胃食管反流病和肥胖症的治疗及胃癌的切除和根治.包括早期腹腔镜胃穿孔修补、选择性迷走神经切断、腹腔镜胃切除、消化道重建及现在的胃癌根治术,加之腹腔镜辅助或手助腹腔镜等技术的应用,腹腔镜胃手术的适用范围更加广泛,技术也更趋成熟.近几年在全世界范围更是采用腹腔镜胃减容术治疗单纯病态肥胖症,疗效确切持久,深受医患双方的接受和欢迎.
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司帕沙星和阿奇霉素治疗单纯沙眼衣原体尿道(宫颈)炎疗效对比观察
我们于1999年3月至2000年12月,分别用司帕沙星(sparfloxacin商品名巴沙,成都倍特药业有限公司生产)和阿奇霉素(azithromycin商品名希舒美,大连辉瑞制药有限公司生产)治疗单纯沙眼衣原体感染患者共58例,并将两种药物对比观察,现将结果报告如下.
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低温等离子射频减容术治疗舌扁桃体肥大68例
舌扁桃体肥大为耳鼻喉科常见病之一.我科自2002年5月以来应用低温等离子射频治疗单纯舌扁桃体肥大患者68例,随访半年以上,取得了良好效果,现报告如下.
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额颞大骨瓣开颅治疗单侧额颞部重型颅脑损伤
我科自 1998年1月~2001年1月采用额颞大骨瓣开颅治疗单侧额颞部重型颅脑损伤36例,获得较好的疗效,现总结如下.
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修补破裂口并将破裂部位外置腹膜治疗单发左半结肠破裂8例
1999年4月~2007年9月,笔者采用破裂几修补并予外置腹膜治疗单发左半结肠破裂8例,取得较好疗效,现报道如下.
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垫枕治疗单纯胸腰椎压缩性骨折34例护理体会
自1998年以来,我们采用垫枕疗法治单纯胸腰椎压缩性骨折34例,取得了满意的临床效果,现就护理方法报告如下.
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手术治疗单侧毁损肺36例
1990年9月至2000年12月,我们为36例单侧毁损肺的患者施行了全肺切除术,无术中及术后早期死亡,现总结报道如下:
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生大黄粉敷脐治疗单纯胸腰椎骨折腹胀的护理观察
1 临床资料1.1 一般资料本组病例源自1999年1月~2000年6月住院患者共28例,男性13例,女性15例;年龄大83岁,小21岁,平均54岁.伤因:自高处坠落8例,车撞伤8例,行走跌倒8例,弯腰搬重物受伤3例,被坠落木块击伤1例.
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B超引导下治疗多囊肾46例的体会
肾囊肿可分为单纯性肾囊肿、多发性肾囊肿及多囊肾,B超引导下治疗单纯和多发性肾性囊肿,目前已被认为是治疗囊肿理想的方法.而对于多囊肾的治疗,侧比较谨慎,我院自1991年始,在治疗肝、肾囊肿的基础上,结合相关文献[1,2],治疗多囊肾46例,取得满意疗效,现报告如下.
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CT定位取穴治疗颈椎间盘突出症疗效观察
颈椎间盘突出症是由于颈部无防备的过度活动或者椎间盘发生退行改变而出现急慢性压迫性神经根病或脊髓病表现.2004年笔者采用CT定位下取穴治疗单纯神经根损害型颈椎间盘突出症取得满意疗效.报道如下:
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脾窦岸细胞血管瘤1例报告
患者,女性,64岁.因"反复头昏、心累乏力3年余,发现腹部肿物6月"于2010年9月3日收入四川省人民医院血液科.患者半年前睡觉时发现腹部包块,就诊当地医院行B超检查发现脾脏增大,血常规发现血小板减低,给予输液治疗后(未提供检查单及其治疗单)无好转,随后就诊我院.入院体格检查:体温37.3 ℃,呼吸20次/分,脉搏70次/分,重度贫血貌,皮肤巩膜轻度黄染,球结膜少许出血点,皮肤无瘀点瘀斑,唇苍白,咽部无充血,双肺部呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率70次/分,心前区可以闻及Ⅲ级收缩性杂音,无传导,腹部膨隆,无压痛及反跳痛,肝脏未扪及;脾脏重度肿大,第Ⅰ线15 cm,第Ⅱ+5 cm,第Ⅲ级+4 cm,质地韧,表面光滑,无压痛;双下肢中度凹陷性浮肿,生理反射正常,病理反射未引出.
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经下鼻道鼻窦内窥镜治疗单纯上颌窦囊肿的手术体会
1995年以来,采用引进的Stryke全自动鼻窦内窥镜,实施各种手术852例,其中经下鼻道方法治疗单纯上颌窦囊肿19例,与常规手术方法比较,有较大优越性.现报告如下:
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经皮椎体成形术治疗单纯椎体压缩骨折11例报告
脊柱椎体单纯性压缩性骨折的传统治疗方案通常为平卧硬板床8~12周,卧床时间长造成较多相应并发症的发生,是患者生活质量大大降低.据统计报道老年脊柱压缩骨折卧床保守治疗后4~5年死亡率较髋部骨折所致死亡率高[1].为了避免患者长期卧床可能造成的肺炎、褥疮、泌尿系感染等并发症的发生,我们开展经皮椎体成形术(PVP)进行单纯椎体压缩性骨折的治疗,效果较为理想,报告如下.
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单纯肺动脉瓣狭窄患儿心电图改变及PBPV术后变化的临床价值
单纯肺动脉瓣狭窄(PS)是一种右室流出道梗阻的先天性心脏病,约占先心病总数的10%[1].根据其狭窄程度可分为轻、中和重度.目前,经皮球囊肺动脉瓣成形术(PBPV)作为一种成熟的介入治疗方法,已成为治疗单纯PS的首选.本文通过对36例单纯PS术前、术后的心电图特点进行分析,探讨心电图在评价单纯PS狭窄程度及术前、术后的临床应用价值.
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扩大翼点入路大骨瓣减压术治疗重型额颞部脑损伤18例分析
由Yasargil翼点入路改良的扩大翼点入路目前已成为严重额颞部脑损伤的常用手术入路.我科近年来应用扩大翼点入路大骨瓣减压术治疗单侧严重额颞部脑损伤18例,效果比较满意,现报告如下.
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头皮针治疗单眼复视一例
单眼复视是指一眼注视时出现两个影像,复视的原因很多,大抵是眼睛的外眼肌无力或麻痹所引起,而外眼肌是由脑神经所控制,所以脑神经或大脑本身的疾病都可能引起复视。复视产生的原理是一只眼睛的影像落在黄斑部的小凹,而另一眼的影像却不落在小凹上。落在小凹上的影像永远比不落在小凹上的影像清晰,于是形成两个影像。