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人参健心胶囊对冠心病患者胰岛素抵抗及纤维蛋白溶解活性的影响
目的 观察人参健心胶囊对冠心病患者胰岛素抵抗、纤维蛋白溶解活性的影响.方法 将符合冠心病气虚血瘀型诊断标准的60例患者随机分为试验组和对照组,每组各30例.在硝酸酯类等治疗的基础上,试验组口服人参健心胶囊,对照组口服二甲双胍,疗程6周.观察2组患者治疗前后空腹血糖,胰岛素、胰岛素敏感指数(ISI)、纤溶酶原激活荆抑制物-1(PAI-1)的变化.结果 人参健心胶囊试验组治疗后胰岛素明显降低、ISI明显升高,PAI-1明显降低;对照组治疗后PAl-1与治疗前比较无显著差异.结论 人参健心胶囊可以改善冠心病患者的胰岛素抵抗,作用与二甲双胍相似;改善纤维蛋白溶解活性受损作用明显,优于二甲双胍.
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2型糖尿病的治疗先锋——二甲双胍
二甲双胍自20世纪50年代上市以来,随着循证医学的发展,其已经成为全球应用广泛的口服降糖药之一.中华医学会糖尿病学分会制定的《中国2型糖尿病防治指南》(2010)中指出,二甲双胍是一线首选治疗药物中的唯一起始用药,可见其在治疗2型糖尿病药物中的重要地位.大部分病友对二甲双胍有效且稳固的降糖作用比较了解,我们在这里向大家介绍些并未被广泛认识到的二甲双胍其降糖以外的作用和特性.二甲双胍可减少心血管并发症的发生风险大量的医学实验研究结果表明,二甲双胍在控制体重、改善血脂水平(降低甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平,提高高密度脂蛋白胆固醇水平)、控制血压、提高纤维蛋白溶解活性、降低血小板聚集性以及降低纤维蛋白原浓度和改善血管舒张功能等方面均能够使患者获益,从而全面控制心血管危险因素,减少心血管并发症的发生风险.
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化痰祛瘀方对冠心病患者胰岛素抵抗及纤维蛋白溶解活性的影响效果观察
目的 探讨化痰祛瘀方对冠心病患者胰岛素抵抗及纤维蛋白溶解活性的影响效果.方法 选择我院2016年1月-2018年5月收治的冠心病患者作为研究对象,一共80例,随机分组,各组40例,对照组按照常规方法进行治疗,观察组在对照组治疗方法的前提下,给予化痰祛瘀方进行治疗,比较两组疗效、治疗前、治疗后FINS、ISI和PAI-I.结果 (1)观察组治疗有效率明显高于对照组,数据差异存在统计学意义,P<0.05.(2)和治疗前对比,两组治疗后FINS和PAI-I均较前降低,ISI得到改善升高,数据差异存在统计学意义,P<0.05;(3)和对照组对比,观察组治疗后FINS和PAI-I降低更为明显,ISI升高更显著,数据差异存在统计学意义,P<0.05.结论 化痰祛瘀方对冠心病患者胰岛素抵抗及纤维蛋白溶解活性的影响效果满意,可以有效地改善冠心病患者胰岛素抵抗的状态,提高患者的纤维蛋白溶解活性,效果远远优于单纯常规疗法,值得应用.
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前列腺素E1在肾病治疗中的临床及实验研究概况
近年来随着肾脏疾病患者的逐年增多,进入终末期肾病的患者也越来越多.如何延缓各种肾脏疾病进入终末期肾病的进程,保护残存肾功能显得尤为重要.前列腺素E1可以通过改善红细胞的变形性(增加红细胞的柔韧性)、抑制血小板的聚集、抑制白细胞激活(中性粒细胞活化)和溶解血栓(增加纤维蛋白溶解活性)来提高血液流动性,改善微循环.黄珍萍[1]等研究证实前列腺素E1是一种具有多种生物活性的强大血管扩张剂,它能通过调节腺苷酸环化酶(cAMP)和磷酸二酯酶活性,从而激活一系列依赖于cAMP的蛋白激酶,扩张血管,抑制血小板聚集,使红细胞变异能力增强,从而改善微循环,增加组织血流量.现将其在急慢性肾脏疾病治疗中的临床应用及动物实验研究做一综述.
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化痰祛瘀方对冠心病患者胰岛素抵抗及纤维蛋白溶解活性的影响
目的:观察化痰祛瘀方对冠心痛患者胰岛素抵抗及纤维蛋白溶解活性的影响.方法:80例痰瘀互结型冠心病患者随机分为两组,在西医常规治疗的基础上,治疗组服化痰祛瘀方,对照组服复方丹参片,治疗1个月.观察临床疗效及治疗前后空腹血糖(FBG)、胰岛素(INS)、胰岛素敏感指数(ISⅠ)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)的变化.结果:治疗组总有效率为87.50% (95% CI=77.25% ~ 97.75%),对照组为72.50% (95% CI=58.66% ~ 86.34%),两组综合疗效比较(u=2.159 6,P=0.030 9),差异有显著性意义;与对照组比较,治疗组可降低FBG(t'=-2.773 8,P<0.01),升高ISI(t '=4.016 7,P<0.01),降低PAI-1(t=-2.379 9,P<0.05).结论:在西医常规治疗基础上,采用化痰祛瘀方治疗冠心痛患者胰岛素抵抗及纤维蛋白溶解活性的疗效优于复方丹参片,其收益为OR =0.38(95% CI =0.12 ~ 1.21),NNT =7(95% CI=3.07 ~46.19);且可降低FBG,升高ISI,降低PAI-1.
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保健食品中大蒜素含量气相色谱法测定
目前大蒜素已广泛应用于保健、医药.大蒜精油具有降血脂和抗动脉粥样硬化、抗血小板聚集和黏附功能,具有增强纤维蛋白溶解活性、保肝、抗肿瘤、抗免疫功能及抗菌等作用[1,2].国内外对大蒜素多采用气相色谱法和高效液相色谱法进行定量分析,由于大蒜素稳定性差,测定较困难,有人用气相色谱-质谱(GC-MS)联用仪对大蒜油中的大蒜素等组分进行测定,方法简便快速,结果准确可靠,但仪器成本较高,不易普及.鉴于大蒜素应用日趋广泛,大蒜素的测定方法也需进一步完善.气相色谱仪操作简单,造价不高,应用广泛,用来分析保健食品中大蒜素含量既省时又经济[3,6].本方法应用气相色谱中常见的2种色谱固定液10%SE-30、2-硝茎对苯二甲酸(FFAP)分别涂制的2根色谱柱,建立2种简便、可靠、科学的大蒜素定量分析方法.
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短程素食疗法对老年冠心病患者止血指标的影响
本文报告作者关于短程素食疗法对老年冠心病患者止血指标的影响进行研究的结果.对象与方法共选择28例老年冠心病(Ⅱ~Ⅲ级劳累性心绞痛)伴轻度高血压病和中度高胆固醇血症患者为研究对象.男8例,女20例,平均年龄73.3岁.根据异常脂蛋白血症的类型将病人分成3组.1组:12例,为Ⅱa型;2组:8例,为Ⅱb型;1组:8例,为Ⅳ型.为观察短程素食疗法对老年冠心病患者止血指标的影响,入院后除心绞痛发作时口含硝酸甘油外,均停用一切药物和原来的饮食,进食作者研制的平衡素食(每天的素食内含有蛋白质67g、脂肪75g、胆固醇227mg、糖300g和丰富的钾、镁、碘、维生素C、E、β-胡罗卜素及植物纤维素),疗程40d.对全部患者均在素食疗法开始前和结束后测定下列止血指标:部分凝血活酶时间、凝血酶原指数、凝血酶时间、纤维蛋白原和纤维蛋白溶解活性.
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一株具有纤维蛋白溶解活性的海单胞菌的分离和鉴定
目的 对从双齿围沙蚕消化道内分离的菌株Y5进行纤维蛋白溶解活性检测及系统分类鉴定.方法 用纤维蛋白平板法检测Y5的纤维蛋白溶解活性,并从形态、生理、生化、DNA(G+C)含量、脂肪酸成分、16S rRNA基因序列及系统发生分析等方面进行分类鉴定.结果 菌株Y5为革兰阴性杆菌;DNA(G+C)含量为47.5%;主要脂肪酸成分为C18:1ω7c,C16:1ω7c,C16:0,C10:03-OH;16S rRNA基因序列与9种已确定的海单胞菌一致性为93%~97%;在系统发生树中与其他海单胞菌位于同一类群中;该菌株在纤维蛋白平板上显示出明显的纤维蛋白溶解活性.结论 菌株T5属于海单胞菌属.该菌株具有纤维蛋白溶解活性,有望为开发溶栓药物提供又一重要资源.
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香丹葡萄糖注射液对血液流变学的影响
目的:研究香丹葡萄糖注射液对血液流变学的影响.方法:测定香丹葡萄糖注射液对全血粘度、红细胞压积、血小板聚集和纤维蛋白溶解活性的影响.结果:香丹葡萄糖注射液可明显降低大鼠全血粘度、红细胞压积、血小板聚集,提高红细胞大变形系数.结论:香丹葡萄糖注射液能有效地改善血液流变性指标.
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化学修饰对组织型纤溶酶原激活剂的纤溶活性和体内半衰期的影响
用肝素、右旋糖酐和聚乙二醇对重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行化学修饰.不同的化学修饰物对rt-PA体外纤维蛋白溶解活性的影响不同.肝素修饰ft-PA的纤维蛋白溶解活性提高63%;右旋糖酐和聚乙二醇修饰ft-PA的纤维蛋白溶解活性则分别降低了36%和63%.rt-PA经化学修饰后半衰期均有所延长,其中聚乙二醇修饰的rt-PA的半衰期由修饰前的3.4 min延长至6.3 min.
关键词: 重组组织型纤溶酶原激活剂 化学修饰 纤维蛋白溶解活性 半衰期 -
临产孕妇凝血指标的变化及意义
妊娠后,由于胚胎及胎儿生长的需要,在胎盘产生的激素的参与下,在神经内分泌的影响下,孕妇体内各系统发生一系列的变化,血液处于高凝状态,孕妇体内凝血成分和抗凝血成分及纤维蛋白溶解活性均发生明显改变,检测临产孕妇血浆中的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原含量(Fib)等四项指标,可了解临产孕妇体内凝血状况,预防和治疗产中、产后异常出血及防治DIC发生有重要意义.
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临产孕妇凝血指标的检测及分析
妊娠是一种生理过程,在妊娠期间,孕妇体内激素水平发生变化,血清雌孕激素水平逐渐升高,并于妊娠晚期达到高峰,这些性类固醇激素影响肝脏的代谢、合成和分泌功能[1],从而导致临产孕妇体内凝血成分和纤维蛋白溶解活性出现明显改变.临产孕妇在分娩过程中及产后,往往伴有大量出血,极易诱发DIC等意外情况.为了解临产孕妇血液凝血功能出现的变化,本文通过对145例临产孕妇凝血指标进行检测、分析,为临床诊治产科意外提供一定的检验依据.
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临产孕妇凝血指标变化的临床意义
凝血酶原时间(PT)、活化部分活酶时间(APIT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)的测定是判断机体止血与凝血系统功能,术前筛查出凝血性疾病的重要指标.妊娠晚期体内凝血成分和抗凝成分及纤维蛋白溶解活性出现明显改变,并可能发生某些出血性、血栓性疾病.为了了解本地临产孕妇体内凝血状况,以便为临床选择适当的生产方式,预防和治疗产后异常出血以及预防DIC的发生提供可靠的实验数据,现对我院2006年以来临产孕妇凝血指标进行检测分析.
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全髋置换与静脉血栓栓塞(二)
(上期连载文章刊登于2001年第8卷第7期702页)5 预防方法5.1 力学方法5.1.1 周期性充气压力周期性充气压力(Intermittent Pneumatic Compression,IPC)是一种序贯地从踝、小腿至大腿加压的装置,其预防DVT有2种机制:(1)通过加速下肢静脉血流速度,促进淤血静脉排空,由于为周期性加压、减压的机械作用产生博动性的血流通过远端肢体的深静脉系统,从而促进下肢血液循环,预防凝血因子的聚集及对血管内膜的粘附,防止血栓形成.(2)其能增加纤溶系统的活性,无论正常人或有静脉血栓的患者,使用后即能刺激内源性纤维蛋白溶解活性,其机制可能是由于减少了纤维蛋白溶酶原活化素抑制因子-1(plasminogen activator inhibitor-1 PAI-1),使组织型纤维蛋白溶酶原活化素(tissue plasminogen activator,tPA)的活性增加所致[22].Flam等[23]报道的研究显示,使用及大腿长IPC能使下肢静脉排血量增加23%,血流速度增加(77±35)%,在充气加压期间血流速度有短暂时间为零,提示静脉完全排空.Jacobs等[24]研究则显示,使用IPC后血中纤维蛋白降解产物和纤维蛋白原降解产物显著增加,复合物也显著增加,而优球蛋白溶解时间明显缩短,PAI-1也减少,股静脉血流量明显增加,停用后上述结果迅速回复到原来水平.许多学者在临床研究中使用IPC发现整个DVT明显减少[2,3,25],但一些学者发现其对远端DVT减少明显,而近端DVT发生率则代偿性增加[2,19].总之,IPC具有操作简单、而无其他并发症(如出血),在单用或配合其他方法时是一种有效的DVT预防方法.
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不同孕期妇女常规凝血指标的变化及临床意义
妊娠是妇女的一段特殊生理时期,机体的各项生理指标会有所变化,随着孕月的增加,特别是妊娠中、晚期,体内凝血成分和纤维蛋白溶解活性出现明显改变,凝血活性增强或抗凝血活性减弱,均会导致高凝状态.本文对不同孕期妇女的血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(Fib)进行检测,以进一步探讨妊娠妇女凝血指标的变化及临床意义.
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胶艾汤不同炮制组方对动物子宫收缩、凝血酶原时间与纤溶活性的影响
目的:优选胶艾汤的佳炮制组方.方法:对胶艾汤全方生品、部分炮制、全方炮制a、全方炮制b等4种不同的炮制组合方进行家兔在体子宫平滑肌收缩运动、大鼠凝血酶原时间与纤维蛋白溶解活性实验,比较不同炮制组方的药效活性.结果:胶艾汤对家兔子宫收缩作用、对大鼠凝血酶原时间与纤维蛋白溶解活性强弱顺序是全方炮制b>全方炮制a>部分炮制>全方生品.结论:胶艾汤全方药物需科学炮制方有佳止血作用.
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危重新生儿凝血及纤维蛋白溶解活性的变化及意义
目的:探讨危重新生儿凝血与纤溶活性的改变与临床意义。方法检测20例极危重新生儿、24例危重新生儿、24例非危重病新生儿与13例正常新生儿的血浆D-二聚体( D-D)、血浆凝血酶原时间( PT)、凝血酶原时间国际正常化比率( PT-INR)、活化部分凝血活酶时间( APTT)、凝血酶时间( TT)、纤维蛋白原( Fib)、外周血血小板计数( Plt),比较各组间的差异并探讨凝血和纤溶活性的改变与疾病严重程度的关系。结果随着疾病严重程度的逐渐升高,患儿血浆D-D水平显著上升,差异有统计学意义( F=15.465,P=0.000);PT和APTT明显延长,差异有统计学意义(FPT =7.684,PPT =0.000;FAPTT =3.315,PAPTT =0.044);其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,D-D水平、PT和APTT与疾病危重程度呈正相关(rD-D =0.841,PD-D =0.000;rPT=0.391,PPT =0.002;rAPTT =0.409,PAPTT =0.001)。结论危重新生儿的凝血系统与纤维蛋白溶解活性与疾病的严重程度有关。
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组织型纤溶酶原激活物及其抑制物-1与血管成形术后再狭窄
组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)参与附壁血栓形成、细胞外基质(ECM)清除和血管平滑肌细胞(VSMC)迁移和增殖的调节,与血管成形术后再狭窄(RS)的关系密切.