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复杂基因-基因交互作用与中国人群贲门癌发病风险的关系
肿瘤的发生发展受多个基因和多种环境因素的共同影响,并普遍存在复杂基因-基因、基因-环境交互作用.对于复杂交互作用的探索一直是肿瘤分子流行病学研究的热点及难点.统计学交互作用在一定程度上可反映生物学交互,因而对交互作用的探讨通常首先是基于统计层面的分析,但目前尚缺乏对多个因子交互作用进行分析的有效统计方法.
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对我国大气质量标准未来修订的思考
1952年英国伦敦烟雾事件后,西方发达国家采取了大量综合措施,大气污染浓度下降,大气质量得到了显著改善.20世纪80年代起,由于环境和健康监测资料的完善和可及性,以及流行病学研究和统计方法的改进,在北美和西欧发达国家涌现了大量大气污染对居民健康影响的流行病学研究报告[1-3].研究证实目前发达国家较低大气污染水平对居民健康仍有损害.
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遗传距离方法在统计分析中的应用
在遗传流行病学研究中,经常会遇到要比较2个人群中不同等位基因频率的差别以及不同基因型、不同单倍型的差别等问题,如果等位基因为2个即双等位基因位点,则需比较的表格可以列成2×2表,而用4格表的统计方法来比较不同人群间的基因频率差别.这时,基因型的比较也可以用3×2表来计算,而单倍型则为4×2表.但是如果我们所研究的基因座位为一多等位基因位点,常用的列联表方式来统计2个人群,甚至更多群体间的差别则会出现因单元格过多,多个格子可能出现理论数小于5甚至为0的情况[1],无法得到满意结果.因此提出精确概率法,蒙特卡罗模拟方法等,还有学者提出通过计算遗传距离的方法进行率差别的统计学检验的方法.
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第五讲如何对数据资料进行一般性统计分析
医学论文中常用的一些统计方法,如t检验、χ2检验,虽然计算简单,却容易出错.作者通过剖析医学科研论文中的正反两方面实例,以引起作者的足够重视.一、随机误差医学观察值不可避免地存在误差.统计上的误差概念专指随机误差(random error),即多种不可控制因素的影响造成的误差,大小没有方向性和系统性,如人体身高值、体重值及实验室检测结果.由于各种统计分析方法都需度量观察值的随机误差大小,因而在论文中表述统计结果时,都必须报告变异指标,如正态分布资料选用标准差s或±s,偏态分布资料选用四分位数间距或极差(大值~小值).统计指标的随机误差(与研究的样本大小有关,又称抽样误差),用标准误(standard error,s)表示,如样本均数的误差用s或±s表示,样本率p的误差用sp或p±sp表示.系统误差和过失误差不属于随机误差的范畴,必须在研究中尽可能杜绝,如测量仪器偏差、失灵、数据记录或计算机录入错误等.
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第十一讲 如何确定参考值的范围
参考值范围(reference range,旧称正常值), 又叫临床参考值范围或正常参考值范围等,源于临床医学中对疾病诊断和治疗的实际需要, 重点放在个体求医者或病人,用于鉴别诊断、筛选病人、评价疗效与预后评估,因此,临床应提供生理、生化、病理及免疫等方面的参考值范围.从当前医学期刊中有关确定参考值范围的论文看,应该注意的问题为:(1)保证研究对象的同质性,如调查不同季节,不同时间的正常人; 限定条件,如晨起空腹, 一日内某时间或某状态下,用回归分析校正某相关因素的影响等;(2)控制监测误差;(3)判定分组,是否按地区、民族、性别和年龄等分组;(4)适宜的样本例数;(5)合理确定单、双侧;(6)选定适宜的百分范围:(7)必要时确定可疑范围;(8)结合资料分布,分别按单指标或多指标选用统计方法和估计界值.一般说,对于近似正态分布的单指标资料,正态分布法与百分位数法结果相近;(9)对新确定的参考值范围进行医学实践检验、诊断试验评价.现对临床应用中选择方法、样本例数、诊断试验评价、百分数大小、建立方程与确定时间等作如下介绍.
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从单病种控制分析医疗质量管理
医疗质量管理是医院管理的核心.因此,我院依照卫生部颁布的1992年<病种质量控制标准>和1995年<山西省36种病种平均住院日、平均费用标准>,对1998年出院的8981例病人中的12种疾病进行了病种统计与质量分析.一、资料与方法(一)资料来源:所用的病种质量标准资料均来源于科室呈送的病人出入院卡.(二)统计方法:所有病人出入院均按国际疾病分类标准(ICD-9)进行,所有出入院卡都经逐级医师质量控制,统计人员逐一检查核对校正录入计算机统计,实查率100%.
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多变量因素分析在医院经济运行管理中的应用
多元函数变量因素分析是描述各因素对事物影响程度的统计方法,强调了因素间影响程度的主次,可找出影响变量变化的主要原因.笔者采用该方法对我院两年门诊、住院工作量和危重病种的变化与业务收入间的影响因素进行了分析,对充分地利用医疗资源和专业特长、发挥其大的医疗效益、弄清医疗费用增长的特点和原因、控制医疗费用不当的增长、探索提高医疗效益的管理方法,具有实际意义.
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如何在医学科技文献中正确应用统计学方法
统计方法在医学科研及医院管理中的作用已为广大科研人员所认识.中华医学会的各专业期刊对科研论文均有明确的统计学要求.如,要求作者在文章中明确交待实验设计方法、分组方法和统计学分析方法.
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从现代医案探讨多囊卵巢综合征的证候分布规律
目的 从现代医案探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的证候分布规律.方法 对检索到的200篇关于PCOS的现代医案的临床症状、体征进行分类研究,采用现代文献研究方法与统计学相结合,对纳入研究的医案用ACCESS软件建立症状、体征数据库,运用频数、聚类的统计方法进行研究.结果 月经后期、肥胖、月经量少等是PCOS的主要症状,通过对28种高频症状进行聚类分析,得出4个比较有意义的聚类组合.结论 先天、后天、情志因素皆可导致PCOS,其证候分布规律为肾虚、脾虚、血瘀、痰湿、肝郁.
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《中国骨伤》论文中的统计方法表达与选择的错误辨析
本文通过逐篇阅读<中国骨伤>杂志2003-2004年共24期刊登的论著、基础研究及临床研究文章,找出应用了统计分析的论文,对其统计方法、统计描述及统计图表运用等进行分析,归纳这些文章在统计应用方面容易出现的错误,在对错误进行剖析的基础上,提出改正的方法,举一反三,从而帮助科研工作者提高运用统计学知识来处理实际问题的能力.
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常见药理学数据处理错误的分析
药理学研究数据统计是建立在设计合理,客观观察,资料完整,记录准确的基础上,是分析样本,推论总体,透过偶然,找出规律的过程.统计分析的主要任务是进行显著性检验,而显著性检验是分析无效假设的概率(P),因此,经统计所得出的结论是概率性的,不是绝对的肯定和否定[1].熟悉统计学的基本概念,正确分析数据性质,就能恰当地选择统计方法,进行正确分析,得出正确结论.统计软件也无法帮助你进行数据性质的分析和选择正确的统计方法.很多数据处理错误是由实验设计不当引起的,而实验设计不当又是因为缺乏数据处理技能造成的,因此正确掌握数据处理方法可帮助进行合理的实验设计.现就药理学论文常见数据处理失误进行了分类,并对各类失误提出如下建议.
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浅析我院1999~2000年中成药应用情况
我院以治疗脑血管病、骨伤及内科疑难杂症为专长.由于中医药在这些方面的优势,使中成药的应用占据了重要地位.本文就销售额排序前4位的大类中成药及排序前20位的品种进行统计分析,为医院药品的采购、贮存、应用等管理环节提供参考.1统计方法利用我院中成药销售处方统计出每种药品的销售金额,并对所统计药品进行分类,列出销售额前4大类及前20位成药品种,并进行分析.
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中药名词英译标准化的探讨
随着中医药对外交流不断增加,中医药英译工作近年来广泛展开,大大促进了中医药走向世界的进程.但是,由于缺乏标准规范,中医药英译工作中存在着名词不统一的问题,从而在一定程度上影响了对中医药学的对外交流.本文力图通过较为客观的统计方法,对规范中药复方名词的英译标准化,做出探索尝试.
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中医肝证的变量聚类分析
由于电子计算机数理统计分析方法的进一步完善,流行病学研究已广泛用于医学的各个领域.但是以此方法研究中医证侯学却较鲜见,有的甚至迄今仍为空白.中医学仍袭用几千年以来的经验归类的方法,对证侯进行分类.为深入探讨中医证侯分类的客观规律,验证中医学传统理论的正确性,使之与现代科学接轨.我们应用流行病学和变量聚类分析的数理统计方法,对中医肝证进行了初步的研究.
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甄选手术护士的测量和统计方法的研究
目的 提出用于甄选手术护士的测量和统计方法.方法 选择49名护理专业女生,测试每分钟脉搏变化值、徒手打结数和视觉反应迅度,并对测试成绩进行统计处理.结果 脉搏变化可测试被试的心理稳定性,徒手打结数可测出被试手的灵巧性和协调性,视觉反应迅度可测试反应快慢.结论 本测试可用于甄选手术护士人才.
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循证医学与中医疗效评价
[编者按]为了推动循证医学在中医疗效评价中的应用,本刊从2007年第1期起推出一个新的专栏<循证医学与中医>,旨在系统地介绍循证医学方法与中医临床疗效评价,临床试验中的对照、盲法、随机化、样本量估算、资料统计方法、结局评价指标、试验质量管理、结果报告,以及一系列国际性标准与规范,以期规范临床研究的设计、实施与报告,发表高质量的中医药临床研究文章,促进临床疗效评价研究证据质量的提高.
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临床试验结果的统计分析
统计分析方法在临床试验中起着十分重要的作用,从临床试验的设计、监督、中期分析、终末分析到后的报告,统计分析方法贯穿着临床试验的始终.主要介绍了临床试验统计分析报告包含的内容、统计分析集的类型及应用、临床试验中常见的设计方法及常用的统计分析方法,并举例说明统计分析中常见的问题.
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《生物医学研究的统计方法》书评
近年来生物统计学越来越受到医学基础和临床研究人员的关注和重视,医学科研中统计学方法的使用已经成为普遍做法.与此相应,众多的统计学书籍也不断涌现,其中不乏一些构思缜密,结构严谨的佳作.此次由方积乾教授主持,胡良平、赵耐青、宇传华等六位教授任副主编编写的《生物医学研究的统计方法》(2007年6月由高等教育出版社出版)就是一本对医学科研统计分析有着较大指导作用的统计学教材.方教授等几位老师在统计学方面有着深厚的理论功底,同时也具备多年的教学和科研的实践经验,因此该书可以说是厚积薄发之作.
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《生物医学研究的统计方法》书评
《生物医学研究的统计方法》一书是由方积乾教授组织的一批长期工作在统计学教学、科研、咨询工作第一线的医学统计学教授们合作编写的,于2007年6月高等教育出版社出版.该书是一本与众不同的新型的好教材.
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症状自评量表调查研究中统计方法的正确应用
目的阐明如何对症状自评量表(SCL-90)调查资料进行正确的统计分析.方法根据统计学原理,从分析SCL-90调查资料的类型、数据分布特征入手,结合数据分析实例对此问题进行阐述.结果统计方法的误用可得出错误的研究结论.结论SCL-90调查研究应采用非参数统计方法.