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免疫缺陷性肺结核的临床研究进展
自20世纪80年代中期以来,HIV感染发病率不断升高,已成为近年我国肺结核发病率再度明显升高的主要原因之一.据报道AIDS患者结核病的发病率比普通人群高出200~500倍,急性发病率是HIV阴性患者的2.5倍[1].且约25%的HIV感染者有活动性肺结核[2];在HIV感染和(或)AIDS死亡患者中,至少有1/3患者是由HIV感染和与Mtb的双重感染所致.
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巨噬细胞在抗结核免疫中的作用及其研究进展
据估计世界上有1/3人口感染了结核分枝杆菌.在大多数情况下,结核分枝杆菌感染者是无症状和没有传染性的,即潜伏性结核感染.为何机体免疫反应可使绝大多数人免患活动性结核病,而又不能完全清除这种感染呢?研究表明,巨噬细胞在控制结核分枝杆菌感染中起着重要作用,而结核分枝杆菌本身也已产生了逃避巨噬细胞杀灭的机制.本文就以上方面的研究进展综述如下.
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黑龙江省活动性肺结核病人健康公平性浅析
目的:定量测量我省结核病人健康公平性,分析影响公平性的有关因素,探讨改善公平性的措施.
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聊城市实施V5结核病控制项目取得的基本成效
聊城市地处山东省西部,属于本省经济欠发达地市.实施世界银行贷款结核病控制项目前,本市在山东省属于结核病高发地区.从1979年至1990年全国进行的三次结核病流行病学调查结果显示,聊城地区的结核病疫情均高于全省平均疫情.仅举1990年流调结果来说明,全省肺结核涂阳患病率60/10万,活动性肺结核患病率198/10万,而聊城地区肺结核涂阳患病率123/10万,活动性肺结核患病率336/10万.
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哈尔滨市道里区机关事业单位肺结核流行情况分析
道里区位于哈尔滨市中心,是全市文化、交通的枢纽.位域广,人口多,机关事业单位也比较多.它包括区委办局、文化、公检法、办事处等(下文中将其分为教育、医疗卫生、公检法、其它机关事业单位四部分).为搞清肺结核在以上单位的流行情况,现将我区三年来(2000-2002年)在以上单位发现的活动性肺结核病例158例进行简要分析.
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大庆市初治涂阳肺结核疗效监测分析
目的:通过对初治涂阳肺结核病人进行监测,掌握活动性肺结核病人,尤其是涂阳肺结核病人的治疗效果,以指导本地区结核病防治规划的制定,达到控制结核病的传播与流行的目的.
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天津市监狱系统2001年押犯结核病全程督导化疗管理效果分析
目的通过对定诊的活动性肺结核病犯完成疗程后转归情况的分析,评价天津市监狱系统2001年结核病犯直接面视下全程督导化疗(DOTS)的效果及所选化疗方案的可行性.
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老年人活动性肺结核的X线胸片及CT表现
目的分析老年人活动性肺结核的X线胸片以及CT表现,评估比较X线胸片与CT检查对活动性肺结核的诊断价值.方法对2000年4月至2003年3月间在门诊及住院治疗的50例老年人活动性肺结核(年龄60-78岁,平均年龄69岁),患者进行了X线胸片,胸部CT检查.
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老年肺结核病的特点
一、发病学特点我国自1979年到现在所经历的四次流行病学调查结果表明,无论是活动性肺结核还是涂阳肺结核的患病率,都随年龄增长而升高,于60至70岁达到高峰.据北京市的资料显示,住院的老年肺结核患者1995年比1965年增加了6倍多.55岁以上新发现涂阳肺结核患者已占据发病总人数的1/3,成为结核病传染源的主要组成部分.
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活动性肺结核病人诊断延误情况分析
为了解诊断延误发生的主要环节,及影响延误的主要因素,并探讨缩短延误的办法,现对黑龙江省2000年流调中发现的280例活动性肺结核病人就诊、确诊中的延误情况进行分析如下.
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义乌市实施CIDA-WHO结核病控制项目前后5年效果报告
从2004年1月起义乌市启动实施加拿大国际发展部-世界卫生组织(CIDA-WHO)中国结核病控制项目(以下简称项目)3年中,由对传染性肺结核患者免费查治(即相关检查包括痰菌、X线胸片、肝功能、乙肝三系等免费和抗结核药物免费)逐渐扩大免费范围至对所有活动性肺结核患者(2005年8月)免费查治,并且外来人口与本地人口享受同等待遇.并严格采用医护人员直接面视下短程化学疗法(DOTS)为主的现代结核病控制技术,取得明显效果.现将项目实施情况总结如下.
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外来移居学生结核病流行的调查报告
1998年12月至1999年3月,新疆维吾尔自治区石河子垦区150团农场第三小学在校学生中发生6例活动性肺结核病人,其中涂阳3例,合并结核性脑膜炎3例.该农场卫生防疫站于1999年4月初对该校师生进行了结核病流行病学调查及防治工作.现将流调结果及疫情处理情况报告如下:一、基本概况该校为一小学,地处边远,距场部20km,校舍陈旧,卫生条件一般.在校学生除学前班学生之外,其余学生全部住校,平均10人一宿舍.学校共有8个班级,在校学生334人,教职员工30人.
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依法转诊是肺结核病人发现的重要途径
发现病人的目的是掌握并治愈本地区人群中的活动性肺结核病人,特别是涂片阳性的传染性肺结核病人,给予彻底治疗和管理,消灭传染源,减少减染和发病,才能控制其流行.我县于1993年至2000年,逐步执行"黑龙江省结核病防治条例",认真对各医疗单位进行有效地转诊执法监督.
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地震后什邡市结核病控制工作简报
什邡市人口43万,下辖16个乡镇169个村(居委会).此次大地震什邡市每年新登记结核病人300余例,其中痰涂片阳性病人占50%左右.截止"5·12"地震时什邡市2008年共登记活动性肺地核病人110例,涂阳病人76例,与去年同期相比疫情平稳.
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浙江省永康市初治涂阴肺结核病人诊断结果分析
永康市自2005年7月1日开始,对初治涂阴活动性肺结核病人实行技术小组会诊制度,使涂阴肺结核病人及时得到正确诊断,减少误诊(包括漏诊、过诊)现象发生.现就技术小组诊断结果进行分析.
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石家庄市结核病归口管理不同转诊方式的效果评价
石家庄市从1988年开始实施结核病归口管理,所有医务人员发现可疑肺结核病人要进行登记、报告并及时转诊到当地结核病防治机构进行确诊、治疗和管理.1999年6月石家庄市开始在全市推行综合医疗单位放射科转诊新模式.本文通过对实施"放射科转诊"前、后1年可疑肺结核病人转诊到位率、活动性肺结核病人新登记率等动态指标进行观察比较,评价两种不同转诊方式的实际效果,为更有效的落实结核病归口管理及结核病控制工作提供依据.
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深圳市一所中学肺结核健康教育效果评价
广东省1990年结核病流调结果患病率为493/10万,活动性肺结核病人348 709人,是全国各省市中疫情较重省份之一[1]。深圳市是一个移民城市,流动人口为常住人口的2.5倍,流动人口中近30%来自农村乡镇。部份流动人口由于经常变换工作而频繁变更住所及迁居。加之每年新增流动人口的涌入增加了肺结核的传播及预防难度。深圳就读学生中近40%为流动人口子女,每一个学生便代表一个家庭,肺结核对青少年的健康已构成了较大的威胁,因此,加强青少年肺结核预防教育是健康教育的重点。[2]现对1999年~2000年在校初高中学生1 100人进行问卷调查后进行健康教育的效果作初步评估。
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结核病预防用无细胞M.smegmatis菌苗的研究
近年来,全球结核病有卷土重来之势,我国同样面临结核病的严峻挑战.2000年全国结核病流行病学调查结果表明,我国目前有近半人口(约5.5亿人)感染了结核菌,活动性肺结核病人约500万,每年约有13万人死于结核病.在5亿多感染者中有5000多万结核菌素反应呈强阳性、发病率极高,被称为结核高危人群.
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现代结核病控制策略在广东省的持续与推广
广东省曾经是我国结核病疫情较严重的省份之一,据1984年全国第二次结核病流行病学抽样调查结果显示,全省活动性肺结核病患病率为674/10万、涂阳患病率为231/10万、菌阳患病率为308/10万,疫情严重程度位居全国第二位[1].虽然结核病的严重疫情引起各级政府的重视,采取了一系列的防治措施,但由于没有更好的制定和执行一套完整的现代结核病控制策略.
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从黑龙江省20年结防工作的发展探讨防痨工作的可持续发展
一、基本情况 黑龙江省地处祖国的东北部边陲,全省人口约3 700万,面积45万平方公里,辖2个地区,11个地级市,83个县区。 二、结防机构的发展 1978年前,全省除8个地市结核病防治院与省结防所外,其它地区均无专业结核病防治机构,主要负责结核病临床治疗工作、卡介苗接种、个别人群调查。1978年国务院颁布210号文件,1979年全国流调黑龙江省活动性肺结核患病率高居全国第三位,引起省政府及有关部门的高度重视。省地县三级以不同的形式建立了结防机构,包括县医院设结核科,防疫站设结核科,卫生局设防痨办,结核医院设防治科,建立独立结防所。1986年《黑龙江省结核病防治条例》颁布实施后,省编委专门为结防机构批了编制,结防机构有了明显的进展。到目前为止,全省省地县(区)三级均有结防机构,其中独立的结核病防治所占80%,全省防痨专业人员已达1 842人,见表1。