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Orem自理理论在慢性阻塞性肺病护理中的应用
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆且进行性发展的气流受限为特征的疾病.到目前为止几乎所有COPD治疗方法都难以有效的防止肺功能的进行性降低,导致COPD 患者工作、生活质量的下降.2001年WHO制定了关于COPD的全球防治倡议(GOLD),明确提出治疗的目标是防止疾病发展、缓解症状,提高运动耐力,改善健康状况,防治并发症,防治急性发作以及病死率[1].因此,通过患者自我护理能力的提高来改善患者的生活质量是COPD治疗的重要环节.Orem自理理论是围绕护理的目标,即大限度地维持及促进患者的自理而建立发展起来的.其理论由三个学说组成:自理学说、自理缺陷学说及护理系统学说.护理系统的作用主要是满足自理体的自理需要或调整自理体的自理能力[2].有研究认为采用Orem自理护理体系对慢性呼吸系统疾病患者的生活质量的改善是有帮助的.将Orem自理模式运用COPD患者的护理中,获得良好效果,现报告如下.
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自理学说在直肠癌患者Miles手术后护理中的应用
目的:评价自理学说在直肠癌Miles术后患者护理中的应用效果.方法:选择120例直肠癌行Miles术后患者运用自理学说实施护理,完全补偿性护理、部分补偿性护理,支持教育.通过发放问卷调查表评价自理学说应用前后效果.结果:自理学说在直肠癌Miles术后患者应用效果比较,经检验有明显差异(P<0 01).结论:认为自理学说在肠癌Miles术后患者护理中的应用,提高了直肠癌Miles术后患者的自我概念水平、生活自理能力,使患者产生自信心.
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母婴病房运用Orem自理学说实施护理效果观察
自理学说是美国护理专家奥伦(Orem)于1971年首次提出的护理理论.Orem认为:护理是为了保持生命和健康从疾病和损伤中得到恢复,以及对付所造成的影响而持续提供和安排的自我护理活动,其本质就是自理.但在疾病的某一特定时期,自理是不可能的,这就要求护士根据具体情况为患者提供完全补偿性护理、部分补偿性护理和支持教育三种基本护理方法来满足患者的自理需要[1].根据母婴病房的特点,我科于1999年12月将自理学说引入母婴病房的护理,取得了较好效果,现介绍如下.
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orem自理模式在1例上消化道大出血病人中的应用
orcm自理模式又称自我照顾模式,是围绕护理目的而组织的.其定义是个体为维持生命健康和舒适而进行的自我照顾活动.其本质是自理概念.护理是克服和预防自理缺陷发展的活动,或为不能自理的人提供治疗性自理活动.orem的护理概念在理论上有3个结构:自理结构、自理缺陷结构和护理系统结构.患者出现自理缺陷时,护士应该为他们提供相应的帮助、支持.帮助患者进行自我护理,协助患者自理方式,训练患者配合治疗.自理学说认为这种外在的帮助、支持仍然为自理创造条件,它不能取代个体的自理能力,但在疾病的某一特定时期,自理是不可能的,这就要求护士根据具体情况为患者提供完全补偿护理、部分补偿护理和支持教育3种基本护理方法来满足患者的自理需要.
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自理学说用于脑出血术后自理能力的干预研究
目的: 探讨自理学说用于脑出血患者术后自理能力的干预方法和效果.方法: 将120例脑出血患者术后随机分为干预组及对照组.两组患者均实行整体护理,干预组患者在此基础上采用自理学说的3个护理系统进行自理能力的干预.比较两组患者术后1个月、3个月Barthel指数及日常生活活动(ADL)能力评分.结果: 干预组Barthel指数及ADL评分明显高于对照组(P<0.01).结论: 实施自理学说3个护理系统阶段干预脑出血术后自理能力效果显著,明显提高患者的生活自理能力及生存质量.
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Orem自理模式在伤病残军人家庭式病房的应用
Orem自理学说认为,传播患者护理知识的技术,指导患者进行自我护理,帮助他们建立有效的护理知识系统,掌握自我护理技巧,是为了让患者主动参与健康决策及自我护理,提高自我护理的能力[1].家庭护理是由专业医护人员在居家环境中,向需要连续照顾的患者及其家庭提供连续性、综合性、专业性的健康照护服务[2].我院是收治三级甲等以上伤病残复员军人,以长期供养为主的一所综合性医院.自2008年在整体护理理论的指导下,按照自理理论模式,以护理程序为核心,从生物-心理-社会的角度及时发现并满足伤病残军人的身心需要,合理运用伤病残军人自理能力评估单,及时为伤病残军人提供完全补偿护理、部分补偿护理和支持-教育,取得很好效果,现介绍如下:
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用自理学说指导肝门部胆管癌综合治疗的患者
将美国护理专家奥伦(Orem)的自理学说中三种基本护理方法,即支持教育、部分补偿性护理、完全补偿性护理,用于2例肝门部胆管癌患者综合治疗,给患者提供情感支持以启发乐观期待,淡化预后忧郁,消除恐惧心理;给予信息支持,使他们获得本病护理知识;当他们完全丧失自理能力时,给他们完全补偿性护理及医疗性支持,同时强调护士的任务在于增进患者的自理能力,帮助他们从被动接受治疗、护理转为主动参与治疗、护理,并为他们回归家庭、回归社会、提高生活质量打下良好的基础.
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用自理学说对一例直肠癌患者的护理体会
对一例直肠癌患者因手术治疗身体心象改变后存在的护理问题,运用奥瑞姆的自理学说三种护理方法(完全性补偿护理、部分性补偿护理及支持教育)为患者全面治疗及护理.从患者入院到出院护士给予其心理支持和专业技术指导,强化患者的自我责任感,调动其主观能动性,从被动转为主动自我护理.增强患者自信心,使其重新走入社会,走入家庭,提高患者的生活质量和生存率.
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自理学说在食管癌手术患者护理中的应用
食管癌为一种恶性程度较高的肿瘤, 手术是食管癌的首选治疗方法. 开胸手术对患者的创伤大, 患者自理能力恢复较慢, 许多患者在出院时还不能完全恢复自理能力. 我科对121例食管癌手术患者, 从入院到出院实施全方位的整体护理, 把自理学说运用到手术患者护理中, 并与上一年同期患者相比, 其护理并发症的发生率明显下降, 取得了良好的效果, 现将体会报道如下.
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Orem护理模式在帕金森病患者护理中的应用体会
Orem自理学说是美国护理学家Dorothea E.Orem于1971年首次提出的护理理论,其核心:"为了维持生命与健康,从疾病和创伤中康复,以及对付所造成的影响,护理应特别重视一些人对于自理活动的需要,以及持续安排和提供这些活动的基础".
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自理学说护理在髋关节置换术患者中的应用
自理学说是美国护理专家奥伦(Orem)于1971年首次提出的护理理论.其定义是"个体为了维持生命、健康和舒适而进行的自我照顾活动",分为正常情况下的自理和健康情况下降时的自理.
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自理学说理论应用于脑梗死偏瘫病人的效果评价
自理学说理论是由美国护理专家奥伦(Orem)倡导的,Orem提出自我护理是人类的个体为保证生活,维持和增进健康与安定而创造和采取的行为[1].针对脑梗死偏瘫病人治疗时间长,恢复缓慢,易留有功能障碍的特点,我科将自理学说理论用于脑梗死偏瘫病人,取得良好的效果.现报道如下.
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自理学说用于脑出血病人实施整体护理的体会
我科对108例脑出血病人,从入院到出院实施全方位的整体护理,把自理学说运用于脑出血病人的护理,并与上一年同期功能制护理108例脑出血病人相比较,其护理并发症的发生率及致残率明显下降。自我护理有助于病人回归家庭、回归社会,提高生活质量。1 临床资料 本组108例脑出血病人均经CT确诊。小量出血(10~20 ml)56例,男48例,女8例。中量出血(21~40 ml)46例,男30例,女16例。大量出血(41~50 ml以上)6例,男5例,女1例。平均年龄58岁。2 整体护理2.1 评估病人病情 病人入院后由护理组长负责,按照C(Consicos意识)、A(Arrway呼吸道)、B(Breathe呼吸动度、频率)、C(Circulation脉率、血压、心律)、D(Directe神经系统)、E(Extremitg肢体活动)等顺序做出病情的初步评估,明确处理重点,给予急救处理,使病人尽快脱离危险,达到佳的恢复状态。2.2 找出问题,制定计划 按照护理程序5个步骤,即A(Assessmet估计)、Q(Qiagnosis诊断)、P(Poanning计划)、I(Implemention实施)、E(Evaluation评价),找出病人现存的、潜在的护理问题:2.2.1 潜在并发症:(1)窒息与意识障碍有关;(2)再出血与颅内压增高有关。2.2.2 并发症:消化道出血与应激性溃疡有关。2.2.3 自理能力低下与绝对卧床有关。2.2.4 语言沟通障碍与脑出血有关。2.2.5 潜在并发症:(1)肺部感染与长期卧床有关;(2)泌尿系感染与留置尿管有关。2.2.6 焦虑与担心疾病预后有关。2.3 护理 根据病人存在的护理问题,相关因素,我们分别为他们提供支持教育、部分补偿性及完全补偿性护理[1]。2.3.1 支持教育:无论在患病的任何时期,护士都必须经常地、反复地向患者及家属提供有关信息,我们把给予病人的情感支持、信息支持[2]称为支持教育。情基本控制,好转出院。2.4 控制传染源,切断传播途径,防止医源性感染的发生 传染源主要来源于病人,也可来源于症状前的患病者或无症状的病毒携带者[4]。与其接触的物品都可能成为传染源(如餐具、排泄物、分泌物、导尿管、鼻饲管、吸氧鼻塞、用过的纱布、注射器针头等),标本中以血、脑脊液和脑组织尤为重要。 切断传播途径。食具、鼻饲注奶器要专用,用毕应与其他人分开处理。操作如采血、送检脑组织或脑脊液标本应戴乳胶手套。既要防止因口鼻腔粘膜皮肤微小破损而感染,也要注意病毒有透皮渗透性感染的可能。 医护人员及家属都是病人密切接触者,属易感人群,应注意保护。疑似病人及病毒携带者不宜作为献血者或器官的捐献者。
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自理学说在脑卒中患者康复护理程序中的应用观察
目的探讨自护理论在脑卒中患者康复护理程序中的应用价值.方法脑卒中患者72例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规康复护理程序方法护理,观察组应用自理学说理论对脑卒中患者以信息支持教育为根本点,辅以完全补偿、部分补偿进行康复护理.结果经康复护理后,两组Barthel指数均较康复护理前明显提高(P<0.05),而观察组康复护理后较对照组提高更显著(P<0.05).结论在脑卒中康复护理程序中,应用自理学说理论指导,对患者充分发挥潜能,调动主观能动性,加速康复有重要意义.
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自理学说在全膀胱切除及尿流改道术整体护理中的应用
目的:运用自理学说帮助患者大限度地恢复自理能力.方法:将自理学说应用到护理程序中,根据患者的自理能力实施完全补偿护理、部分补偿护理、支持教育三种护理方式,并通过问卷调查,了解护理效果.结果:自理学说在全膀胱切除及尿流改道术患者整体护理中应用前后效果比较,经χ2检验P<0.01,有显著性差异.结论:自理学说在全膀胱切除及尿流改道术患者整体护理中的应用提高了患者的自理能力,充分体现了患者的自身价值,提高了生活质量.
关键词: 自理学说 全膀胱切除及尿流改道术 整体护理 -
自理学说在慢性阻塞性肺病病人护理中的应用
慢性阻塞性肺病(COPD)是严重危害人们健康的一种慢性呼吸系统疾病,其病程长,病情复杂,呈进行性加重,目前无法治愈,只能临床缓解症状.为延缓疾病的进展,预防并发症的发生,提高病人的生活质量,我院于2002年2月将自理学说用于COPD病人的护理,取得了较好的效果.
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奥伦自理学说在日本老年护理中的应用
自理学说是美国护理专家奥伦(Orem)首次提出的护理理论,自1959年问世以来,已成为护理实践与教育的一种概念架构.其定义是"个体为了维持生命、健康和舒适而进行的自我照顾活动".奥伦规化了全补偿、部分补偿和支持教育三个护理系统.全补偿系统是指患者自理能力丧失者,全部自理需求由护士予以满足;部分补偿系统为通过护士和患者共同参与来满足患者的自理需求;支持教育系统是指通过支持、指导和提供促使自理发展的环境来满足病员自理需要的一种方式.当老人出现自理缺陷时,就要求护士根据具体情况为老人提供完全性补偿性护理、部分补偿性护理和护理支持教育来满足老人的自理需要,延缓老人机体功能进行性衰退的变化,提高生活质量,安度幸福晚年.
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胰十二指肠肿瘤围手术期护理重点及对策
胰十二指肠根治性手术是目前治疗胰十二指肠肿瘤的主要方法,术前知识缺乏,术中损伤,术后的并发症,手术创伤大,消化道重建等多种因素直接影响术后的护理.因此我科利用自理学说中的三个部分[1],重点而且有条理的采取相应护理对策.减少并发症的发生,从而提高患者的生存质量.
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自理学说在截瘫患者护理中的运用
Orem自理学说提出,当人的自理能力不能满足自理需要时,就产生了自理缺陷,也就确定了它需要的护理[1].截瘫患者是社会的一个特殊群体,由于其身心的损害,部分或全部丧失了生活自理能力,降低了生活质量.我院康复区收治的伤残军人,大部分是康复期的截瘫患者.针对患者的伤残程度,根据自理学说,为其提供护理服务,以大限度调动患者的自理能力,减少伤残对患者生活造成的影响,提高生活质量.
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无陪护住院老年糖尿病102例健康教育
目的:了解无陪护住院老年糖尿病患者对糖尿病知识的掌握情况,并进行相应健康教育.方法:对102例无陪护住院老年糖尿病患者进行问卷调查与分析,针对患者的自我监测问题,采取有效的健康教育策略,运用Orem自理学说,提高疗效,预防疾病发展,促进糖尿病患者健康教育的实施,并进行相应健康教育.结果:患者健康教育前相比,有关糖尿病知识的掌握程度显著提高(P<0.05).患者自我监测问题得以解决.结论:对无陪护住院老年糖尿病患者进行健康教育是治疗糖尿病的重要措施,有效提高了患者的生存质量,降低了医疗费用,帮助其更好地完成自我监测.