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胃食管反流病胃肠道双重对比造影的检查方法及诊断
目的:探讨胃肠道双重对比造影检查方法在胃食管反流病中诊断效果.方法:选取2016年3月—2017年3月我院收治的胃食管反流病患者98例,对其进行双重对比造影检查后再选取40例进行胃镜检查对比其诊断效果.结果:98例患者中轻度反流79例,中度反流11例,重度反流8例;左倾斜位反流患者7例,右倾斜位反流患者11例,左前斜位反流患者69例,左(右)倾斜均存在反流情况患者11例.选取的40例患者行胃镜检查31例为阳性,9例为阴性.结论:采用胃肠道双重对比造影检查方法操作简单,可以对胃食管反流病进行早期诊断,具有应用价值.
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小肠病变的X线诊断
小肠病变占据整个胃肠病变的及少部分.经鼻小肠插管法(SBE)低张双重对比造影因检查手段比较繁琐而未能广泛开展.
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胃肠肿瘤超声检查
纤维内窥镜和X线低张双重对比造影是胃肠肿瘤的常规检查方法,它们对胃肠粘膜结构有良好的显示能力;但二者均属于胃肠管腔内局限性检查法.对粘膜下及管壁外生性病变的检出能力和对肿瘤性质的判断并不高;不能提供肿瘤内部的结构情况.而且,不能同时对病变周围和其它脏器做检查.目前还没有适于检查小肠全段的纤维内窥镜等均是该检查技术的不足之处.
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螺旋CT检查胃癌的价值
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,居我国恶性肿瘤死亡率的首位.胃癌临床诊断三大手段即胃双重对比造影、内镜和活检在临床定性诊断方面发挥了重要作用,但仍然是对黏膜面的观察.随着临床治疗水平的提高,对胃癌影像学诊断也提出了更高的要求.CT扫描在传统检查的基础上,可提供新的有价值的信息,是上述方法的重要补充,使胃癌诊断水平得到进一步提高.
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胃肿瘤36例影像学分析
1988~1993年6月,笔者应用胃肠造影、胃镜和B超共同诊断36例胃肿瘤,分析如下.1临床资料患者年龄36~68岁,男女比为22:13,其中平滑肌瘤5例,胃癌28例,胃息肉3例.全部病例均胃肠造影、电子胃镜和B超检查.胃肠造影包括普通胃肠钡餐和X线双重对比造影.胃肠造影根据病变形态、大小、特点、粘膜皱襞及胃壁柔软度来诊断胃肿瘤.B超检查让患者服500~600mL加水稀释的胃B超显影剂,取坐位和仰卧位,利用显影剂和胃壁的对比度显示胃肿瘤特征的.电子胃镜通过观察胃内粘膜表面有无破坏、中断及隆起诊断胃肿瘤.
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小肠灌肠双重对比造影对小肠疾病的影像诊断
到目前为止,小肠病变常用的检查方法还只能依靠钡剂造影检查,内窥镜、B超检查对小肠疾病的影像诊断帮助不大.常规口服钡剂检查不能快速、同时、短时间显现整个小肠形态.我院自2000年采取小肠灌肠双重对比造影(small bowel enema,SBE)检查,取得了较满意的影像检查诊断.
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胃双重对比造影的体会
随着X线机和造影剂的不断革新,胃肠道的X线检查方法也不断改进.特别是胃肠道低张双重对比造影的广泛开展,与纤维胃镜、结肠镜的密切配合对照检查,显著地提高了早期病变的诊断率.近几年来,双重对比造影检查虽然面临来自纤维内窥镜的各种挑战和竞争,但是,以其明显的优点,仍为上消化道检查之首选方法.
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小肠插管钡气灌肠双重造影的临床应用
小肠管腔细长,且相互重叠,常规消化道钡餐检查不易观察病变,影响病变的显示,而目前内窥镜检查,亦不能提供有效帮助.近年来,国内有学者提出,应用直接插管法,经导管注入钡气双重对比造影,对此,我们做了一些尝试,经临床验证,认为此法行之有效,诊断明确,特报告如下.
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20例短段Barrett's食管双重造影临床分析
1 一般资料1997~2004年,我院对有内窥镜诊断的142例短段 Barrett's食管患者中20例做了双重对比造影,并将食管返流的患者分成阴性、轻微、中等、重度4种.
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胃及12指肠球部表浅小溃疡X线诊断(附34例分析)
本文通过34例表浅性小溃疡X线检查分析结果表明,表浅性溃疡的X线诊断采用协调的检查手法及精心的查寻小溃疡引起的边缘特征(间接征象)几点体会如下.1 检查手法是寻找小龛影的关键我们以粘膜法、充盈法、加压法、双重对比造影法四种方法.它们各自具有不同的特点,可以互相弥补各自的不足,协调采用这四种方法.
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胃癌的CT诊断
以往胃双重对比造影、内镜及活检在胃癌临床定位定性诊断中起了主导作用,但它们对诊断粘膜下病变有局限性,近几年我院开展了CT诊断胃癌的研究,现报告如下.
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腹部超声、胃镜及X线对胃部疾病的诊断价值
胃镜和胃肠双重对比造影是诊断胃部疾病的主要检查方法,对胃黏膜表面结构有良好的显示能力,特别是对腔内病变的诊断比较准确,但对腔外生长的病变及胃壁浸润性病变的诊断有一定限度.我们选取1997~1999年间116例经腹部胃超声检查的患者,与内镜及X线检查进行对照,探讨超声对胃部疾病的诊断价值.
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双重对比造影在胃癌诊断中的应用
胃癌是我国人群中常见的一种恶性肿瘤,病死率较高,男性在我国居各种恶性肿瘤的首位,女性位于宫颈癌、乳腺癌之后第3位.
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插管法小肠双重对比造影
小肠是消化道中长的器官,其管腔细长多屈曲,迄今X线检查仍是唯一有效的方法[1].传统口服造影,费时且不方便.插管法小肠双重对比造影可缩短检查时间,提高病变发现率和诊断准确率.我院自1997年开展此项检查,至今己做30例,报告如下.
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胃镜、腹部超声联合诊断浸润型胃癌的体会
胃镜、胃肠双重对比造影是诊断胃部疾病的主要检查方法,对胃粘膜表现结构有良好的显示,对腔内病变的诊断有一定的限度.超声内镜对胃壁浸润性病变有良好的诊断能力,但基层医院由于经济方面的原因,目前不可能引进超声内镜,为了在现有设备的基础上尽可能解决病人的问题,我们进行了腹部胃超声检查.现就6例已经手术证实为浸润型胃癌的临床资料,谈谈对联合诊断的体会.
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小肠双重对比造影对小肠肿瘤的诊断价值
因小肠的解剖及生理特点,对小肠病变的诊断有-定的困难.笔者自1997年至今,经小肠双重对比造影诊断了18例小肠肿瘤.并经外科手术、病理证实.现报告如下.
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影像学对胃肠道肿瘤的诊断价值
一、钡剂在胃肠道肿瘤诊断中的价值钡剂是检查胃肠道腔内病变的基本方法,不仅可以全肠道而且可以有重点的对某一段肠道进行观察,可以显示胃肠腔结构性病变和粘膜皱襞形态的变化,同时还可以观察胃肠道的生理功能变化.尤其对小肠疾病的检查,可以进行连续、完整的显示,是其他影像学检查方法无法比及的.20世纪80年代钡剂检查率曾一度呈下滑的趋势.然而,随着设备的更新,检查技术的改进,钡剂检查仍具有不可替代的作用,如低张双重对比造影的应用,大大提高了胃肠道肿瘤诊断的可靠性及准确性.如Low[1]等曾回顾性分析了80例手术后病理证实为胃癌的病人术前气钡双重造影检查结果,结果发现77例一致,准确性为96%.数字化技术的发展,使钡剂在胃肠道病变的检查方面的前景更加广阔:数字化图像的存储,便于图像的重复动态观察和仔细分析.图像后处理功能可增强兴趣区的细微解剖、病理结构的显示,有助于微小病变和肿瘤早期改变的准确诊断.激光打印的胶片使胃肠细微结构和微小病变的显示更加优良,给临床医师提供了更可靠的影像学诊断信息.同时,由于检查时间的缩短,使病人接受X射线量进一步减少.因此,尽管影像检查手段的快速发展,钡剂检查技术仍是当今胃肠道肿瘤的首选且重要的检查方法[2].
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胃肠低张造影应用维生素K的临床价值
胃肠钡剂检查发现有张力较高,蠕动增强,甚至呈痉挛状态,而应用维生素K制剂使消化道平滑肌张力减低、蠕动减弱、管腔舒张、粘膜展平等原理,进行胃肠道低张双重对比造影检查法(以下简称双重法)诊断,已成为放射科普通X线的成熟检查项目.在基层医疗单位中低张造影也逐渐应用于消化道的诊断,低张造影检查方法以弥补了传统胃肠钡剂普通造影X线检查的不足而开展此项研究.
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胃溃疡的双对比造影和内镜检查的对照分析
目的:进一步了解气钡双对比造影及内镜在诊断胃溃疡中的价值.材料与方法:收集自1996年以来,行钡餐及内镜检查的胃溃疡病人64例,所有病例均经胃镜及活检确诊.结果:气钡双对比造影阳性率87.5%,内镜诊断阳性率96.8%,两种诊断的阳性率经X2检验,P<0.05,结论:双重对比造影法仍然是一种胃溃疡较好的诊断方法.两种方法联合应用可提高胃溃疡的诊断正确率.
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双重对比造影在鉴别食管良恶性狭窄的应用
目的:探讨双重对比造影在鉴别食管良恶性狭窄的应用价值.方法;53例双重对比造影显示为食管狭窄的患者,根据影像学特点分为良性狭窄、中性狭窄及恶性狭窄,与食管镜病理结果进行对照分析.结果:在53例食管狭窄的病例中,双重对比造影检查诊断为良性狭窄20例(37.7%),恶性狭窄28例(52.8%),中性狭窄5例(9.4%),在显示良性狭窄的20例中,食管镜均未发现恶性病变18例(90%),证实有良性狭窄,余2例(10%)在食管镜下未发现明确狭窄.恶性狭窄28例(100%)经食管镜均证实为恶性病变.中性狭窄的5例患者中4例(80%)经食管镜证实为良性狭窄,余1例(20%)为食管癌.结论:双重对比食管造影显示为良性狭窄的病例,不需进一步行食管镜检查而直接进行治疗;双重对比食管造影显示为中性狭窄及恶性狭窄的病人,需早期行食管镜检查明确诊断.