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双侧唇裂Ⅰ期修复的疗效分析25例
双侧唇裂修复后常存在唇弓和唇红形态不正常、人中沟和人中嵴缺乏、上唇紧张、鼻畸形等诸多问题[1],影响了患者的美观和功能.为此,探讨双侧唇裂修复不良的原因,观察其修复的效果,现报告如下.
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针刺水沟治疗口腔溃疡
治疗男36例,女22例;年龄小18岁,大70岁;病程短1天,长10年.急性口腔溃疡52例,阿氟他性口炎6例.取穴:水沟(在面部,当人中沟的上三分之一与中三分之一交点处).
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《灵枢·天年》词句正义
<内经>是中医学基础理论的基石,但由于年代久远,辗转传抄,造成文句错乱,文义不属,给后人的理解造成困难.<灵枢·天年>中,"黄帝曰:人之寿百岁而死,何以致之?岐伯曰:"使道隧以长,基墙高以方,通调营卫,三部三里起,骨高肉满,百岁乃得终."高等医药院校本科教材<内经讲义>1984年12月第一版(即"五版教材")解释:"'使道':一指鼻孔(杨上善注),一指人中沟(马莳注).
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上唇正中裂并鼻小柱隐裂一例
患儿女,11个月,出生时即被发现上唇正中部裂隙,影响美观,要求手术而入院.追问病史,患儿之母曾于孕期内前2个月服用激素类药物,具体剂量不详.入院检查:一般情况良好,发育正常,上唇正中有一裂隙,由红唇至上唇中部,位于上唇人中沟内,宽约0.6 cm,鼻尖低平、增宽,鼻小柱隐裂,短缩宽大,宽约0.6 cm,中间部位凹陷,其基底部有一米粒大小的隐窝,双侧鼻孔对称,呈扁圆形.诊断为上唇正中裂并鼻小柱隐裂.
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25例双侧唇裂早期手术修复的疗效分析
双侧唇裂修复后常存在唇弓和唇红形态不正常、人中沟和人中嵴缺乏、上唇紧张、鼻畸形等诸多问题[1],影响了患者的美观和功能。为此,笔者就此探讨双侧唇裂修复不良的原因,观察其修复的效果,现报道如下。
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周围性面神经麻痹82例物理治疗分析
周围性面神经麻痹在临床上颇为多见.发病后瘫痪部位涉及到额、眼、鼻、口唇、面肌多处.临床表现为不同程度的患侧额纹消失,皱眉无力,眼睑闭合不全,不能耸鼻、鼻唇沟变浅,人中沟口唇歪斜向健侧,患侧口角下降,口颊食物滞留.部分患者有面部麻木感,患眼溢泪,耳后乳突疼痛或压痛,舌前2/3味觉减退,口干、眩晕、耳鸣、听力减退或过敏.后期尚可见患侧面部不同程度的僵滞或抽搐.物理疗法是临床上治疗周围性面神经麻痹的重要康复措施之一.
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透刺中药并用治疗周围性面神经麻痹84例疗效观察
周围性面神经麻痹运用针药并举治疗84例,疗效满意。现报道如下。1对象与方法本组84例均为门诊患者,其中男46例,女38例;年龄7~72岁,其中20~55岁59例占70.23%,以青中年居多。病程短¨,长62d。临床表现:额纹及鼻唇沟变浅,人中沟及口角歪斜、眼睑不能闭合等,表情肌0~Ⅱ级。
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针刺人中穴治疗急性腰肌扭伤
1 资料与方法本组56例,男34例,女22例,年龄18~30岁21例,30~50岁14例,50岁以上21例,扭伤部位均在腰部,其中右侧17例,左侧37例,双侧2例.取坐位或仰靠位,常规消毒后,一般选用28号1寸长的毫针,于人中沟的上1/3与中1/3交点处取穴,迅速刺入人中穴,以患者感到较强的酸、麻、胀和触电感为佳.一般采用强刺激,不留针,用泻法,在针刺同时嘱患者配合做弯腰、下蹲、行走、转侧等活动,活动幅度不宜过大,以不引起损伤部疼痛为度,直至起针.出针后也可在患者腰部寻找压痛点(阿是穴),取俯卧位,在压痛点及对侧腰部的相应部位对称进针,以强刺激为主,用泻法,患者感到酸、麻、胀和触电感为宜,行针数次即可起针,每日1次,5次为1疗程.疗程间隔2d.
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针刺治疗面神经炎160例
1 一般资料 160例患者中,男95例,女65例;年龄小2岁,大78岁;病程2小时~15天.临床表现患侧面部麻木、额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜流口水、鼻唇沟变浅、人中沟歪向健侧、鼓腮漏气,不能蹙额抬眉,耳后完骨穴处压痛.其中1周内来诊治者93例,1周后来诊治者67例.
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168例双侧唇裂一期修复的远期效果评价
双侧唇裂、特别是双侧完全型唇裂、修复术后常存在着鼻畸形、上唇紧张、人中沟和人中嵴缺乏、唇弓和唇红形态不正常等诸多问题[2].为探讨双侧唇裂修复不良的原因,观察加长法和原长法修复的远期效果,我们对修复后5年以上的168例双侧唇裂患者进行测量评价.
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从『人中』看身体状况
健康人的人中是整齐的,位置正中,人中沟清晰匀称,颜色黄里透红.如果人中狭长、沟道窄细,或中细下宽、人中短缩、颜色灰暗,一般心脏都不会太好,易发作心绞痛.人中颜色发红,尤其靠近嘴唇处发红,显示热邪侵入,体内有瘀血.
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改良A-T皮瓣法修复上唇鼻基底缺损的临床应用
面部肿物是皮肤科发病率较高的疾病,而上唇近鼻基底处皮肤缺损的修复一直是临床工作中的难题[1].该部位解剖结构复杂,包含多个美学亚单位,对面部外观影响较大,如方法选择不当,则易出现上唇外翻、人中沟偏移、唇线断裂、上唇胡须缺失等多种并发症.根据该部位的解剖学特点,我们设计改良的A-T皮瓣法修复肿物切除后皮肤缺损,取得满意的临床和美容效果,现报道如下.
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急救止痛:用好合谷穴
合谷穴在虎口第一、二掌骨间,是人体"四总穴"之一,主治头面部各种疾患,医生经常用它配方针灸防治疾病.一般人若能掌握它,也可在不少场合派上用场.晕厥 中暑、中风、虚脱等原因所致晕厥,病人突然昏倒,不省人事,面色苍白,大汗淋漓,病情紧迫.此时立即使病人平卧,用拇指掐捏其合谷穴,持续二三分钟,一般都可缓解,然后再到医院对症治疗.若同时用指尖掐按人中穴(上唇人中沟的上2/3与I/3交界处),醒脑回苏的效果更好.
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针刺人中沟内督脉循行线各点为主治疗急症616例
笔者近年采用针刺督脉循行线各点为主治疗各类急症616例,效果明显.现报告如下.1资料与方法
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解剖学有关口区的一些名词概念的探讨
通过比较《口腔科学》(第四版、毛祖彝主编,人民卫生出版社)和《系统解剖学》(第四版、于频主编,人民卫生出版社)有关口区的名词概念,部分名词有些差异.有的指同一部位或结构,但名词大相径庭;有的名词相近,却指迥然不同的部位.下面列举了一些名词对,前者为《口腔科学》第一章,口腔颌面部解剖生理所提到的一些名词,后者为《系统解剖学》的相应名词,用括号标注.笔者提出了一些肤浅认识与同行商榷.涎腺(口腔腺、唾液腺)、颌骨(上颌骨、下颌骨)、《系统解剖学》未提及颌骨,为使学生在临床学习时不至于陌生,建议加上此名词概念为好.咽腭弓(腭咽弓)、舌腭弓(腭舌弓)、舌下肉阜(舌下阜)、舌下皱襞(舌下襞)、双尖牙(第一前磨牙)、腮腺导管口乳头(腮腺管乳头)、人中沟(人中)、《中医学》有一穴位叫人中,在人中沟的中上1/3处.为了不混淆,建议《系统解剖学》的人中改为人中沟较妥,因其形态为一浅沟.咽门(咽峡)、蝶腭神经(翼腭神经)、蝶腭神经节(翼腭神经节)、腭前神经(腭大神经)、腭后神经(腭小神经)、人字沟(界沟)、颌下腺(下颌下腺)、髓室(牙冠腔)、牙髓腔(牙腔、髓腔)、牙槽窝(牙槽)、颏结节(颏隆凸)、《系统解剖学》未提及颏结节,《人体解剖彩色图谱》(郭光文、王序主编、人民卫生出版社)的颏结节在《口腔科学》的颏结节的外侧,相同名词,部位相近,这样极易引起学生理解错误,所以《口腔科学》可以将此改为颏结节,以便基础与临床在名词上的统一.外斜线(斜线、《系统解剖学》未提及此概念,见于《人体解剖彩色图谱》)、下颌舌骨线(下颌舌骨肌线)、突(冠突)、《系统解剖学》的突在肩胛骨上,《口腔科学》的突却在下颌骨上,这差距确实太大,因此有必要基础与临床编者共商此问题而解决.髁状突(下颌头)、颞骨关节凹(下颌窝)、髁状突颈部(下颌颈)、《系统解剖学》的髁突包含了《口腔科学》的髁状突和髁状突颈部.颌外动脉(面动脉)、颌内动脉(上颌动脉)、面前静脉(面静脉)、面后静脉(下颌后静脉)、颌内静脉(上颌静脉)、颌上淋巴结(下颌淋巴结)、颌下淋巴结(下颌下淋巴结).
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重度先天性鼻上唇正中裂伴副鼻畸形修复一例
1 病例介绍患者女性,20岁.自出生后即发现鼻畸形,因家庭条件所限,一直未治,家族中无遗传病史.专科检查:头部发育正常,双眶距略宽,鼻背宽大,鼻下部正中可见一纵行凹陷,致使鼻头缺如,双鼻孔分开约2cm(图1,见中插9).鼻背正中处可见一直径为3mm、深约1cm的圆形凹陷,内有黑色毛发,同鼻腔不交通.呼吸通畅,X线片示各鼻窦发育良好.人中沟较宽,约15mm,唇珠正中凹陷,深约2mm.入院后诊断:先天性鼻上唇正中裂伴副鼻畸形.
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针刺人中穴治疗呃逆30例
笔者应用针刺人中穴治疗呃逆效果较好,介绍如下。 1 一般资料 30例发生呃逆3~30余天,年龄小15岁,大65岁。大部分经过注肌胃复安、安定或冬眠灵等治疗无效,或停止后又再复发。 2 治疗方法 患者仰卧位或坐位,取人中穴(人中沟上1/3与中1/3交点处),常规皮肤消毒后,用1寸或1.5寸毫针向鼻孔方向呈45°角斜刺,进针约0.5寸,行雀啄法刺激,留针约30分钟,每隔10分钟运针1次,呃逆止后约15分钟起针。……
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针刺配合按摩治疗面瘫50例
笔者用针刺配合按摩的方法治疗面瘫50例,收效满意,介绍如下.1一般资料共100例,分为治疗组及对照组各50例.治疗组男27例,女23例;年龄19~73岁;病程短1天,长半年.对照组男30例,女20例;病程短1 2小时,长1年.临床表现为一侧额纹消失或变浅;一侧鼻唇沟消失或变浅;人中沟歪向健侧;患者眼睑闭合不全,口角歪向健侧;部分患者耳部周围疼痛.
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针刺结合放血拔罐治疗周围型面瘫体会
笔者用针刺结合放血拔罐治疗周围型面瘫急性期取得满意效果,现报道如下.1 治疗方法取风池、翳风、百会、四神聪、阳白、太阳、印堂、四白、颧髎、颊车、地仓、牵正、合谷,针刺.另取翳风、牵正穴酌情放血拔罐2~3次.2 典型病例李某,男,35岁,2013年2月19日初诊.因晨起漱口漏水,面部紧绷感,右侧耳后疼痛前来就诊.查血压120/70mmHg,右侧额纹变浅,不能皱眉,眼裂增大,眼睑闭合不全,鼻唇沟变浅,人中沟偏向左侧,鼓腮漏气,示齿试验阳性,查颅脑CT未见明显异常,无既往史、家族史.取风池、翳风、百会、四神聪、阳白、太阳、印堂、攒竹、四百、颧髎、迎香、人中、颊车、地仓、牵正、合谷,均为患侧,风池、合谷均为双侧,另取右侧翳风、牵正用三棱针点刺放血并拔罐,留罐10min.
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人中穴临床运用体会
人中穴位于人中沟的上三分之一与中三分之一交点处取穴,主治昏迷、晕厥、暑病、癫狂、痫证、鼻塞、牙痛、腰痛等。笔者在临床运用中发现人中穴对于某些病症见效非常迅速,是一常用且有效的穴位,体会如下。 1 醒神……