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云南省12县农村育龄人群孕前风险因素筛查分析
孕前保健由危险因素评估、孕前健康咨询和有效干预三部分组成[1].风险因素的筛查和评估是基础,筛查识别育龄夫妇存在的可能导致不良妊娠结局的危险因素,采取针对性的干预措施,减少不良妊娠结局的发生,可以使预防出生缺陷工作事半功倍[2].本文对云南省12个县18个月孕前保健筛查出的风险因素情况进行总结,为在云南省开展孕前优生咨询和干预提供依据.
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体检机构健康风险评估的实施与思考
健康风险评估(health risk appraisal,HRA)指通过体检对个人、群体健康状况、患病可能及死亡危险三方面所进行的量化评估[1].HRA足关系人民生命、提高生存质量的需求;是健康管理的重要基础和核心技术部分;也是体检机构由单纯疾病筛查向危险因素评估、干预的重要阶段.
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压疮危险因素评估及预防研究进展
压疮又称压力性溃疡,压疮的发生不仅给病人带来痛苦,而且降低病人的生活质量,特大压疮常经久不愈,出现严重感染、全身衰竭甚至危及病人生命[1].近十余年,国内外对压疮的防治有了长足的发展,但发病率并没有下降的趋势,压疮至今仍是护理学领域的难题[2],压疮一旦发生,不但加重病人的病情和护理人员的工作量,也增加了病人及卫生机构的经济负担.因此,通过预防降低压疮发病率是今后研究的关键[3].
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剖宫产术后褥疮的危险因素分析及护理干预
目的:探讨剖宫产术后褥疮的危险因素,早期干预,预防发生。方法:分析剖宫产术后发生褥疮的危险因素并制定危险因素评估表,将1536例产妇随机分为两组,责任制整体护理组产妇运用危险因素评估表,制定个性化的护理措施,并与传统护理组相对照。结果:责任制整体护理组产妇仅2人发生褥疮,远远低于传统护理组的48例,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用褥疮危险因素评估表对剖宫产术后的产妇进行评估,制定出有针对性的预防措施,可有效降低褥疮的发生率。
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皮肤管理和压疮监控系统的建立和应用
以预防和减少皮肤破损及压疮发生为目的的质量管理是护理研究的重点.邵逸夫医院通过建立造口伤口小组实施教育项目、建立皮肤管理和破损上报制度及操作程序,经过近1年时间建立了全院皮肤管理和压疮监控系统,并在皮肤护理、压疮预防及治疗和质量监控方面初见成效.
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欢迎国内外广大糖尿病相关医务工作者踊跃向本刊投稿
《中华糖尿病杂志》(ISSN 1674-5809,CN 11-5791/R)由中华医学会主办并编辑出版,是中国科技论文统计源期刊、中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊。月刊,每期64面,国内外公开发行。20元/期,全年共240元。主要栏目包括:述评、专题笔谈、专家共识、论著、短篇论著、指南解读、综述、病例报告,现向广大医务工作者及科研人员征集文稿,内容涉及:糖尿病人群流行病学调查及危险因素评估,糖尿病新型诊断技术和综合治疗的新理论、新策略与预防措施,糖尿病急、慢性并发症及重症监护,糖尿病发病机制的病理生理及免疫学、分子遗传学研究,患者教育与护理,社区管理和卫生经济学分析,糖尿病与其他疾病的关系等。
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《中华糖尿病杂志》(ISSN 1674-5809,CN 11-5791/R)由中华医学会主办并编辑出版,是中国科技论文统计源期刊、中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊。月刊,每期64面,国内外公开发行。20元/期,全年共240元。主要栏目包括:述评、专题笔谈、专家共识、论著、短篇论著、指南解读、综述、病例报告,现向广大医务工作者及科研人员征集文稿,内容涉及:糖尿病人群流行病学调查及危险因素评估,糖尿病新型诊断技术和综合治疗的新理论、新策略与预防措施,糖尿病急、慢性并发症及重症监护,糖尿病发病机制的病理生理及免疫学、分子遗传学研究,患者教育与护理,社区管理和卫生经济学分析,糖尿病与其他疾病的关系等。
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《中华糖尿病杂志》(ISSN 1674-5809,CN 11-5791/R)由中华医学会主办并编辑出版,是中国科技论文统计源期刊、中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊。2015年为月刊,每期64面,国内外公开发行。15元/期,全年共180元。主要栏目包括:述评、专题笔谈、专家共识、论著、短篇论著、指南解读、综述、病例报告,现向广大医务工作者及科研人员征集文稿,内容涉及:糖尿病人群流行病学调查及危险因素评估,糖尿病新型诊断技术和综合治疗的新理论、新策略与预防措施,糖尿病急、慢性并发症及重症监护,糖尿病发病机制的病理生理及免疫学、分子遗传学研究,患者教育与护理,社区管理和卫生经济学分析,糖尿病与其他疾病的关系等。
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2011年欧洲血脂异常防治指南亮点解读
2011年6月28日,欧洲心脏病学会( ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)首次携手发布了首个欧洲血脂异常防治指南(简称:欧洲新指南)[1],提供了危险因素评估、生活方式干预、药物强化治疗、特殊人群的血脂异常管理以及降脂治疗监管等多方面内容的指导性意见,本文简要解读该指南亮点.
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Braden量表在预防压疮中的应用效果观察
对我科2007年12月-2012年12月收治的180例髋部骨折或脊柱骨折需长期卧床患者,应用Braden量表进行压疮危险因素评估,随后采取个体化、综合性干预措施,效果比较满意,报告如下.
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浅谈住院患者皮肤压疮的规范化管理
住院患者皮肤压疮规范化管理目的在于预防压疮发生,对压疮的危险因素评估、分期预防、早期干预,对高危人群重点预防等,是预防压疮发生、发展的关键。压疮是可以预防的,本院对压疮的规范化管理是有效的,是可以借鉴的。
关键词: 住院患者皮肤压疮规范化管理 危险因素评估 分级预防 重点预防 -
基于多重填补法合并广义估计方程的高血糖危险因素评估研究
目的 应用多重填补法合并广义估计方程评估高血糖危险因素.方法 利用多重填补法合并广义估计方程分别处理苏州市相城区第三人民医院老年人2011-2015年(2013年除外)健康管理档案中相关信息的数据缺失和重复测量问题,综合评估高血糖的危险因素.结果 8 325位老年人累计23 195条观测记录中,纳入的指标除性别、年龄为完整变量,其余变量缺失率范围为0.06% ~ 18.44%,样本实际有效率为76.99%,数据资料呈任意缺失模式.多重填补后,产生10个完整的不同数据集,所有变量填补效率都在0.97以上.高血糖危险因素OR值(95% CI)评估结果:高血压1.272(1.201~1.361)、超重1.251(1.162~1.341)、肥胖1.649(1.481 ~1.852)、心率过快1.679(1.581 ~1.792)、高胆固醇血症1.178(1.060~1.311)、混合型高脂血症1.170(1.021~1.332)、低密度脂蛋白胆固醇1.112(1.040 ~1.171)、高尿酸血症1.172(1.089~1.271)、丙氨酸氨基转移酶偏高1.180(1.032 ~1.351)、天冬氨酸氨基转移酶偏高1.191(1.032~ 1.391).缺失填补前后,混合型高脂血症和天冬氨酸氨基转移酶偏高的统计学意义发生改变.γ和r值表明缺失对体质指数的参数估计影响大.结论 多重填补法合并广义估计方程能有效解决高血糖危险因素评估时遇到的数据缺失和重复测量问题,公共卫生部门应加强监测可能引起高血糖患病的相关因素,针对高危老年人做好健康指导工作.
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跌倒与坠床危险因素评估在眼科病房实施效果
跌倒是住院患者经常发生的事件,也是医院内常见的纠纷之一.跌倒造成的伤害严重影响患者的身心健康和生活自理能力,给家庭和社会带来巨大的负担,确定患者是否存有跌倒及潜在跌倒的高危因素至关重要.眼科病区由于患者年龄大、视力差、眼部敷料包扎行动不便,加上暗室检查环境不适应,住院期间发生跌倒的几率较高.自2010 年1 月始,我们对住院患者使用住院患者跌倒/ 坠床危险因素评估表,对跌倒高风险患者落实防范跌倒/ 坠床的护理安全措施,取得良好效果.现总结报道如下:
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遗传性出血性毛细血管扩张症与肺动脉高压--一类容易被误诊的疾病
目前国内医学界对肺动脉高压领域的重视程度不断提高,但由于大多数临床医师对肺循环高压的新诊断分类及特发性肺动脉高压(Idiopathic Pulmonary Artery Hypertension,IPAH)的危险因素认识不足,故难以对肺动脉高压进行准确的分类诊断及危险因素评估.遗传性出血性毛细血管扩张症(Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia,HHT)就是一类经常被临床医师忽视却与肺动脉高压密切相关的疾病.
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社区代谢综合征患者发生心脑血管病危险性的预测评估
目的 通过对上海市某社区代谢综合征人群发生心脑血管病危险因素评估和分析,为制定有针对性的防治措施提供科学依据.方法 选取上海市宝山区淞南镇社区的代谢综合征患者350例为调查对象,采用上海市内分泌研究所设计的调查问卷,采取实验室检测及体格检查相结合的方式,将所得资料输入“中国心血管病防治信息网危险评估”,用“国人缺血性心血管病发病危险简易评估工具”进行评估.结果 “肥胖+高血压+高血糖”3种组合患者多,为46.00%.未来10年间,这些患者发生心血管病的可能性评估值在6.94%~8.81%之间,与同性别、同年龄人群进行比较,男性发生心血管病的危险性是“平均水平”的(5.17±1.23)倍,是“理想水平”的(10.65±4.14)倍;女性分别为(4.25±2.76)倍、(8.63±7.93)倍.男性人群发生心血管病的可能性、危险性的平均水平和理想水平都高于女性人群,差异均有统计学意义(P<0.01).“今后10年间发生心血管病的绝对危险”51.98%的女性处于低危水平,只有3.96%的女性处在高危水平,男性人群有10.57%处在高危水平,差异有统计学意义(P<0.01).结论 该社区代谢综合征人群发生心脑血管疾病的危险程度比较严重,尤其是男性人群,应针对个体存在的危险因素和发病危险度进行社区干预.
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急性呼吸窘迫综合征患者静脉用药过程中护理危险因素评估及对策
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由于心源性以外的肺内或肺外多种原因所致的一种急性进行性缺氧性呼吸衰竭,是一种炎性综合征,常可引发或合并多器官功能障碍.其突出的临床征象为急性呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿.ARDS病情及治疗复杂,机械通气保护性肺通气策略在ARDS治疗方面具有十分重要的作用.机械通气是治疗ARDS的有效手段,药物治疗也取得了一定的进展.本文是基于ARDS静脉用药护理过程中可能发生的不利因素进行总结.我们认为在护理中应密切观察监测,及时对危险因素予以评估,适时确定需要采取的干预措施,努力减少某些并发症以及某种损害的可能性,大限度地消除因护理技术操作带来的不良后果.