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浅谈医院药房调配、发药中常见纠纷与解决措施
近年来随着我国医疗水平和医药事业的快速发展,新药品种日益增多,医院药房是药品使用的重要环节,既要保证人民群众用药安全、有效,又要遵守相关法律法规,这是医院药房工作人员的基本准则.
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抗生素使用中的问题与合理用药
近年来抗生素的发展很快,新药品种繁多,应用于临床的已达200余种,每年还不断有新品上市,但由此产生的滥用抗生素现象也十分严重.究其原因,主要是抗生素使用不当引起.以下就当前抗生素使用中存在的问题及对策谈谈自己看法.
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门诊处方中不合理用药的分析
处方分析是了解临床用药情况和提高临床合理用药水平的重要手段.随着医疗水平的提高及新药品种的增多,临床上多种药物联合应用非常普遍,因而对药物间的相互作用及联合用药的利弊进行分析、探讨,和对处方的审查显得更加重要.笔者就曾抽查过的1万余张处方进行统计和分析并将结果报道如下,以供大家参考.
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浅谈新药品开发的几个途径
医药工业是长盛不衰的产业,一个企业要取得良好的经济效益,并保持长久的活力,很重要的因素是取决于它是否有适应市场需要的新品种.我国对药品实行专利,并且实施了药品行政保护条例,使新产品开发的品种选择受到了很大的限制,同时医疗制度的改革及市场竞争的日趋激烈,也给新品种的开发增加了难度,仅管如此,新药品种的开发仍有以下几个途径可供选择.
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新药新剂型品种品牌的选购
药品是人民群众与疾病作斗争的有力武器,药品的质量直接关系到人民群众生命健康.它是防病治病,保护人们健康的特殊商品,随着医药科研的发展,许多新药品种不断上市,如何选择好质量优、能满足临床需要的新药品,是药剂管理中的一个新课题,对此,笔者认为有以下几点:
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药物不良反应监测意义
药物是对疾病具有治疗,诊断和预防作用的物质.并表现其复杂的物理性质,化学性质和生物学特性.随着我国医疗卫生事业的飞速发展,现在国内外药品市场的不断更新,新药不断问世,传统的用药方法,现在越来越不济于事了.随着新药品种的日益增多,联合用药和疗程也在不断改变组合,从而使药物不良反应的发生率和严重性日益突出.这已成为很多人所关注的.为保障患者安全用药,实行药物不良反应监测实属必要的.
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加强临床用药管理规范医生用药行为
近年来随着医学科技的发展和进步,各种新药品种层出不穷,用药复杂性越来越高.因此,能否合理用药,达到安全、有效、经济、适用的要求,关系到患者的生命健康,关系到医疗资源的合理利用,关系到医疗质量的高低,关系到卫生工作保障是否有力.2005年卫生部在全国开展"以病人为中心、以提高医疗服务质量"为主题的"医院管理年"活动.我院以此项活动为契机,采取一系列管理措施,加强临床用药管理,规范医生的用药行为.在自我持续质量改进的过程中,促进合理用药,使医疗质量得到进一步提高.
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头孢菌素类注射剂与几种药物的配伍禁忌
在临床护理工作中,配药是我们为患者实施静脉输液治疗中的重要一环,随着新药品种的不断推出和临床应用,在配药时我们发现,头孢菌素类注射剂与其他数种药物或液体之间存在着配伍禁忌,现报道如下.
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药物对肝功能生化指标的影响
肝脏具有物质代谢、生物转化、排泄和免疫功能等重要生理功能,保持机体环境相对稳定,成为维持生命活动的重要物质基础.肝脏受到致病因素侵袭,会造成细胞损伤,功能失常,血、尿某些化学成分发生异常改变.为此,肝功能检验成为肝病诊断、鉴别诊断、判断疗效和预后的重要手段.肝功能检验可受许多因素的影响,特别是药物,由于新药品种日益增多,影响检验结果日趋严重.临床工作中常见到一些与病情不符或不能解释的检验结果,为此研究药物对肝功能检验影响和减免成为重要课题.药物进入人体后以原药型和/或其代谢产物形式存在,这些成分通过其理化性质、药理作用和毒副反应,影响血、尿中某些化学成分的测定.
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2005年10~11月份欧洲批准和上市的新产品
2005年10~11月份欧洲批准和上市以及增加新的适应证或疗效肯定而获推荐的新药品种如下.
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医院新药利用对药品消费总额增长的影响
目的:观察和分析新药进入医院处方集对医院药品消费总额的影响.方法:从一所1000床位的教学医院,收集购药数据,分别计算新药和全部药品的种类和数量,应用SPSS软件包分析新药利用的品种数和数量对医院药品总额的影响.结果:得到新药逐月增长的指数模型和新药对药品总额影响的多元回归方程.结论:新药消费规模对药品总额增长有重要作用,但新药品种数的多少与药品总额增长无关.
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磷霉素钠与培氟沙星注射液配伍禁忌实验分析
近年来,随着医药科技的飞速发展,国内各大药厂生产出众多的新药品种并投入市场.有些药品在临床上虽然有很好的疗效,但对其某些不良反应、配伍禁忌等,国家权威部门还没有做出法定规范,这就很难避免新药品种在使用中不出现新的问题.近,我院在给患者静脉滴注时就发生了两起不良反应情况,即:在输液过程中,逐渐出现大量的白色絮状沉淀,终导致输液中止.
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社区药学服务需求的调查与分析
药学服务是以提高生存质量为目标,直接为公众提供负责任的、与药物治疗相关的服务。社区药学服务是以社区为载体的药学服务[1],以广大民众为服务对象,使他们在便利的场所--社区,就能够得到可靠的药品相关知识。开展药学服务工作是诊疗的必要补充,新药品种不断增加,医师难以全面掌握各种药物的使用及配伍,药品分类制度的实行使越来越多的消费者乐于采取自我药疗的手段来进行保健与治疗[2]。但因大多数消费者缺乏专业的药学知识,对药品的使用存在盲区和误区,迫切需要开展全程化的药学服务工作[3],以保证居民用药的安全性、有效性和经济性。
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基层医院开展药品不良反应监测工作的实践
药品不良反应(ADR)监测作为临床药学监护工作中的一项重要内容,在合理用药方面发挥着不可替代的作用.随着新药品种的不断上市,潜在的ADR事件随时均可发生,为此本院于2003年加人台州市ADR监测网.
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减轻病人皮试疼痛的临床观察
随着医药卫生事业的飞跃发展,新药品种不断增加,广大病人用药的机会增多,需做过敏试验的药物也随之增多如:青霉素、复蛇抗栓酶、细胞色素C等等,还有外科术前的普试及外伤常用的破伤风抗毒素等,在用药前均要做过敏实验,其中尤以青霉素实验常见,由于青霉素具有高效、低毒剂量选择幅度大、价格低廉等优点,迄今仍是临床抗感染治疗中,对敏感细菌所致感染的首选药.
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临床药学服务在我国发展的现状与趋势
20世纪中叶以后,由于化学制药工业的迅猛发展,新药品种不断增加,新剂型、新制剂层出不穷.而医生不可能全面掌握那么多的药品知识,导致在药物治疗中产生困难,不合理用药和药物不良反应时有发生,并呈不断增加的趋势.需要医院药师根据学科的发展和临床治疗的需求,和医生、护士一起,面对病人,相互配合,研究药物在体内的量效变化过程及与生理和病理之间的作用关系,共同参与药物治疗,监护病人用药,直接向病人提供服务,以保证药物治疗的合理性,真正体现"以病人为中心"的服务理念[1-2].
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呼吸科抗生素的临床应用
抗菌素是临床上应用广泛的一类药物,它的适应症广,新药品种繁多.因此,临床上如何选好、用好抗菌药物以达到"有效、安全、低价"之目的,是值得探讨的问题,下面浅谈呼吸科抗生素的合理应用.
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耳鼻科新药介绍
耳鼻为人体生理的特殊部位,耳鼻疾病的用药包括全身用药及局部用药,根据耳鼻疾病的特殊症状,临床上多采用局部用药,局部用药可迅速缓解症状,消除炎症或变态反应性疾病引起的粘膜水肿等而起到治疗作用.耳鼻科局部用药可分为七种类型:1、血管收缩剂;2、刺激剂;3、腐蚀剂;4、消毒防腐剂;5、硬化剂;6、抗生素;7、肾上腺素类药.现将近年国家卫生部和国家药监局批准的耳鼻科新药品种,及国外有关耳鼻科新药的进口和上市及在研情况介绍如下:
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加强医院新药引进的规范管理
随着医药事业的迅速发展,大量新药不断涌入市场,其中包括各类制剂的进口、合资和大量的国产新药品种.在众多的新药品种里如何筛选能够满足临床、科研、教学所需的高效、质优、价廉的新药品种实施规范化管理是药剂管理中一个重要课题,我们做了如下工作.
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关于药品包装问题的几点看法与建议
随着我国国民经济的不断发展,制药行业的发展速度也是空前的,新药品种层出不穷,医院、药店里琳琅满目,老百姓不再为有病无药而发愁了.但随着我国医疗制度的改革,处方药与非处方药的分离,老百姓自己购买药品的机会将不断增多,面对如此多的药品,患者怎样选药是对制药行业提出的一个要求,即药品的包装、说明书,既要符合国家有关规定要求,又要让患者看清弄懂,只有这样才能真正做到让百姓吃放心药.但目前发现,部分药品的包装及标签说明仍存在一些问题,亟待药品生产厂家解决.现就部分药品包装问题谈几点看法和建议.