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乙型肝炎病毒大蛋白时间分辨荧光免疫分析法的建立及应用
目的 建立定量检测患者血清HBV-大蛋白(LP)的TRFIA.方法 以抗人HBV-LP单克隆抗体和抗HBs多克隆抗体分别作为固相抗体和铕标记抗体,应用TRFIA和ELISA对标准品、66份慢性乙型肝炎患者血清、30份健康体格检查者血清中HBV-LP进行检测.分析TRFIA和ELISA的有效检测范围等,统计学比较采用x2检验和直线相关分析.结果 标准品TRFIA检测结果示该法剂量-反应曲线呈良好线性相关(r=0.999).ELISA法测得的正常(30份健康者血清)95％参考范围为0～1.36 mg/L.TRFIA灵敏度(小测定值)为0.10 mg/L,30份健康血清HBV-LP的检测结果均正常,特异性100％.66份患者血清TRFIA与ELISA检测结果的r为0.800 9(P＜0.001),两者检测的阳性率差异有统计学意义[89.4％ (59/66)与77.3％(51/66),x2=6.13,P＜0.01].TRFIA有效可测范围(CV＜ 10％)为1.35～2 764.00 mg/L,ELISA为10.80～691.00 mg/L.TRFIA回收率范围为95.93％ ～ 107.62％.结论 TRFIA法检测患者血清中的HBV-LP灵敏度和特异性高,检测范围宽,对早期筛选HBV患者及监测抗病毒治疗的疗效具有潜在的价值.
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乙酰肝素酶生物素-链亲和素系统时间分辨荧光免疫分析法的建立及应用
目的 建立测定乙酰肝素酶(HPA)的生物素-链亲和素系统(BSA) TRFIA并进行初步应用.方法 采用部分基因重组的鼠抗人HPA单克隆抗体包被微孔板条,加入HPA标准品和生物素标记的HPA,两者竞争性结合HPA单克隆抗体,再利用铕标记链亲和素(Eu3+-SA)作为示踪物,建立竞争法BSA-TRFIA.利用该方法检测健康人血清样本(n=32)和肿瘤患者血清样本(n=54)HPA水平,并比较TRFIA结果与ELISA结果的相关性.数据分析采用两样本t检验或t’检验、直线相关分析.结果 该法测定HPA的灵敏度为0.33 iug/L,批内和批间CV分别为5.29%和7.54%,平均回收率为105.5%,标准曲线范围为O-1 000 txg/L.健康人血清样本测定结果为(2.03±1.47)p.g/L,患者血清样本为(22.13_+7.38) tg/L(t’=19.388.P
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人表皮生长因子受体2时间分辨荧光免疫分析法的建立
目的 建立人表皮生长因子受体(HER)2的时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)检测方法并进行方法学评价.方法 以HER2单克隆抗体H7包被,Eu3+标记HER2单克隆抗体E5,建立双抗夹心HER2-TRFIA法,考核该方法的灵敏度、稳定性、特异性、测量范围及正常参考值范围,并与德国Siemens公司的化学发光免疫分析(CLIA)进行相关性分析.结果 HER2-TRFIA法的检测灵敏度为0.214 ng/ml;测量范围为0.214～1 000 ng/ml;批内和批间CV的均值分别为3.48％和4.13％;与HER1无交叉反应,正常参考值范围为0～13.20 ng/ml;与CLIA的相关性良好(r=0.997);同一批试剂4℃下可稳定放置6个月以上.结论 HER2-TRFIA法是一种灵敏度高、特异性好、精密度佳的检测方法,能满足临床使用的需要.
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时间分辨荧光免疫层析法联合检测血清肿瘤标志物
目的 建立时间分辨荧光免疫层析法(TRFMIA)联合检测血清甲胎蛋白(AFP)和癌胚抗原(CEA)的反应体系,并对其进行评价.方法 以包裹有Eu螯合物的荧光微球作为标记物,共价偶联抗AFP单克隆抗体(简称单抗)AC18#和CEA单抗AE03#,将抗AFP单抗AC17#、抗CEA单抗AE05#和羊抗兔IgG抗体喷涂于硝酸纤维素膜上,作为检测线和质控线,制作免疫层析试纸条,确定检测方法线性范围、低检测限等指标,并将该法与时间分辨荧光免疫法(TRFIA)和电化学发光免疫分析法(ECLIA)进行直线相关分析.结果 标准曲线显示,AFP可测范围为0.07～1 000.00 kU/L,批内和批间CV分别为5.93％和11.07％,平均回收率为92.77％;CEA可测范围为0.12～ 500.00 μg/L,批内和批间CV分别为7.53％和12.13％,平均回收率为94.73％.TRFMIA与TRFIA和ECLIA检测的AFP和CEA结果有较好的相关性,相关系数为0.93～0.97.结论 成功建立时间分辨荧光免疫层析试纸联合检测法,可同时检测AFP和CEA.
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丙型肝炎抗体Eu3+、Sm3+双标记分析法的建立及应用
目的 建立能同时检测抗HCV-免疫球蛋白(Ig)M和抗HCV-IgG抗体的时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)法.方法 采用HCV重组抗原包被,制备Eu3+标记抗人IgM和Sm3+标记抗人IgG抗体;采用间接法建立HCV-IgM和HCV-IgG TRFIA并行优化和方法学考核.用百分位数法单侧95％计算阳性判定(CO)值.结果 以1个样本检测值/阳性判定值(S/CO)为单位,HCV-IgM和HCV-IgG的检测灵敏度分别为0.06和0.15 S/CO.分别将HCV-IgM和HCV-IgG强阳性的标本从1:12.5倍比稀释到1:51200,HCV-IgM在1:12.5～1:12800呈较好线性反应,HCV-IgG在1:25～1:6400呈较好线性反应.HCV-IgM和HCV-IgG的平均批内CV分别为3.37％和3.66％,平均批间CV分别为6.52％和6.75％.用酶联免疫吸附测定法作为参照,检测HCV阳性标本和阴性标本各20例,两者HCV-IgM阳性符合率为100.0％(20/20),阴性符合率为90.0％(18/20),总符合率为95.0％(38/40);HCV-IgG相应数据分别为100.0％(20/20)、95.0％(19/20)和97.5％(39/40).试剂盒于37℃ 放置7 d检测,荧光计数值分别下降11.1％和9.5％,稳定性能良好.结论 建立的HCV-IgM和HCV-IgG TRFIA双标记分析法1次测量可同时得到HCV-IgM和HCV-IgG结果,是一种宽量程、高特异性、高灵敏度、稳定性好的方法.
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新型肝癌标志物Glypican-3时间分辨荧光免疫法的建立
目的 建立磷脂酰肌醇蛋白聚糖3(GPC3) TRFIA,探讨血清GPC3检测在肝癌诊断中的价值.方法 以抗GPC3单克隆抗体7C8包板,铕(Eu3+)标记GP9单克隆抗体进行检测,建立了双抗夹心TRFIA,并对41例原发性肝细胞肝癌及44例慢性乙型肝炎患者血清GPC3进行定量分析.采用放射免疫法检测AFP.采用SPSS 12.0软件进行非参数秩和检验.结果 GPC3双抗夹心TRFIA线性可测范围为3.125～600 μg/L,检测灵敏度为2.06 μg/L,批内和批间CV分别为12.25%和12.91%.41例肝癌患者血清中GPC3平均质量浓度为(86.68±110.39) μg/L(中位数56.98 μg/L);而44例肝炎患者血清GPC3浓度为(14.77±29.48) μg/L(中位数2.20 μg/L),低于肝细胞肝癌组(Wilcoxon W=1335.00,Z=-4.99,P<0.001).根据ROC曲线分析结果,以42.94 μg/L为诊断界值时,GPC3诊断肝癌的灵敏度和特异性分别为58.5%(24/41)和95.5%(42/44).联合GPC3检测,能将AFP诊断肝癌的灵敏度从46.3%(19/41)提高至78.0%(32/41).结论 建立了检测GPC3的TRFIA新方法;该法与AFP联合检测,可提高诊断HCC的阳性率.
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CA242高灵敏时间分辨荧光免疫分析及其初步应用
目的 采用时间分辨荧光免疫分析技术(TRFIA)建立高灵敏的恶性肿瘤相关糖类抗原(CA)242的快速全自动检测方法 并进行初步应用.方法 以抗CA242单克隆抗体601#包被96孔微孔板,以Eu3+-N2-[p-异氰酸苄基]-二乙烯三胺四乙酸标记抗CA242单克隆抗体242#,发光增强系统为以β-二酮体为主的增强液.采用平衡饱和法建立CA242 TRFIA,采用Auto DELLA1235系统考核CA242 TRFIA,并进行健康人和胃癌患者血清样本的检测.结果 该方法 的批内和批间CV分别为2.92%和5.36%,平均回收率为98.75%,灵敏度为0.2 kU/L,可测范围为0.2～200 kU/L,高浓度点计数的20%、50%、80%对应的效应点值(ED20、ED50、ED80)分别为25.2 kU/L、53.3 kU/L和112.5 kU/L.CASO、CA19-9对CA242分别有15%和32%的交叉反应,癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、CA125对CA242 TRFIA均无交叉反应.Eu3+标记242#抗体于-20℃下保存6个月免疫反应性基本无损,同批试剂连续6个月应用分析结果 稳定,检测健康体格检查人员的血清,样品的平均值为(6.52±5.15)kU/L,建议阳性阈值为17 kU/L,临床结果 与酶联免疫吸附测定(ELISA)的结果 相符,r为0.916.116例胃癌患者血清CA242的阳性率为26.7%.结论 CA242 TRFIA的灵敏度高、稳定性好,可用于血清CA242含量的免疫测定.
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双标记时间分辨荧光免疫分析检测AFP和AFP-IgM在HCC中的应用
目的 建立可同时测定血清甲胎蛋白(AFP)和AFP免疫复合物(AFP-IgM)的快速、灵敏检测方法,探讨其在原发性肝细胞癌(HCC)诊断中的临床价值.方法 利用时间分辨免疫荧光分析(TRFIA)技术,分别用Sm3+标记鼠抗人IgM单克隆抗体(M94181),Eu3+标记鼠抗人AFP单克隆抗体(M19301),建立双标记TRFIA(dual-TRFIA).选择HCC患者118例和肝良性病变(BLD)患者123例(肝硬化60例,慢性肝炎63例),健康体格检查者286例.分别用该法检测血清AFP和AFP-IgM水平,并用受试者工作特征(ROC)曲线进行临床诊断特性分析.采用SASS 6.12软件进行统计学处理.结果 dual-TRFIA法检测AFP和AFP-IgM的灵敏度分别为0.41 ug/L,10.00 U/L,与试剂盒[电化学发光免疫(ECLIA)AFP test和Hepa AFP-IC kit]相关性好(r=0.9987和0.9854,P均<0.05).AFP和AFP-IgM在HCC中的诊断灵敏度分别为46.61%(55/118),63.56%(75/118),诊断准确性分别为77.10%和77.40%.AFP和AFP-IgM联合检测可将灵敏度提高至72.88%(86/118,x2= 9.45,P=0.02),诊断准确性提高至84.10%(x2=6.24,P=0.04).结论 AFP-IgM是HCC新型血清标志物,同时检测AFP和AFP-IgM能明显提高对HCC的诊断灵敏度和准确性,有利于肝癌的早期诊断.dual-TR-IMFA法同时检测AFP和AFP-IgM稳定可靠,可以满足临床使用需要.
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可溶性细胞间黏附分子-1时间分辨荧光免疫分析法的建立
目的 建立一种新的高灵敏度、宽范围的可溶性细胞间黏附分子-1(Sicam-1)生物素-链亲和素(BSA)系统时间分辨荧光免疫分析(TRFIA)方法并用于临床.方法 使用2株匹配的单克隆抗体分别作为捕获抗体和检测抗体,利用制备的铕标记链亲和素(SA-Eu3+)作为示踪物并与生物素化的检测抗体特异结合,建立双位点多层夹心法BSA-TRFIA并进行质量控制,考核其灵敏度、特异性、测量范围及方法稳定性等.检测32例血清样品中Sicam-1含量,并与ELISA所测结果进行相关分析.测定31名健康对照者和22例肺部疾病患者血样中的Sicam-1含量.结果 该法测定slCAM-1的灵敏度为1.32μL,批内和批间CV分别为4.24%和6.83%,平均回收率为99.87%,线性范围为(2.5～1933)μg/L.该方法测定值与ELISA所测结果高度相关(R2=0.939).与肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8、IL-1、IL-2和IL-6等无交叉反应.溶血、脂血和高胆红素等血清标本对该方法基本无干扰.31名健康对照者测定结果为(365.74±45.03)μg/L.22例肺部疾病患者血样结果示,在炎症和肺损伤的情况下,可见Sicam-1有升高的趋势.结论 该Sicam-1 BSA-TRFIA法灵敏度高,可测范围广,可以方便地应用于临床.
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CA50时间分辨荧光免疫分析法的建立及临床应用
目的 建立糖类抗原(CA)50时间分辨荧光免疫分析法(CA50-TRFIA)并用于临床.方法 以抗CA50单克隆抗体包被微孔板,双功能螯合剂异氰酸苄基二乙烯三胺四乙酸(DTTA)络合Eu3+及标记CA50单克隆抗体,采用夹心法建立CA50-TRFIA,发光增强系统为以β-二酮体为主的增强液.比较20例消化道恶性肿瘤患者、47例消化道良性病变患者和213名健康对照者的血清CA50值.数据采用Logit-Log函数和四参数Logistic函数程序处理.结果 方法的批内和批间CV分别为2.6%和3.5%,平均回收率为108.61%,灵敏度为1.08×103 U/L,可测范围为(1.08～140)×103 U/L.其测定结果与进口的IRMA药盒测定值比较,两者高度相关(r=0.904).对照组213例CA50测定结果为(2.10±4.96)×103 U/L;20例消化道恶性肿瘤CA50测定结果为(26.58±52.82)×103 U/L,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);47例消化道良性病变患者CA50测定结果为(7.25±28.67)×103 U/L,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 该法简便、快速、实用,精密度、重复性、线性相关性较好.
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时间分辨荧光免疫分析中β-NTA及其增强液的制备
目的以自制的时间分辨荧光免疫分析中所需增强液取代昂贵的进口试剂。方法合成增强液中主要化合物β-萘甲酰三氟丙酮，并用其配制增强液。结果自制增强液的性能达到进口试剂水平。结论合成路线目标产物纯度达到要求，可用于配制国产增强液。
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孕母血清游离β绒毛膜促性腺激素时间分辨荧光免疫试剂盒的研制与评价
目的 研制一种用于产前筛查孕母血清游离β绒毛膜促性腺激素(free hCG β)的时间分辨荧光免疫(TRFIA)试剂盒.方法 采用2株free hCG β单克隆抗体(McAb),一株用于固相包被(3 μg/ml),另一株用于标记铕(Eu~(3+))制备Eu~(3+)-free hCG β McAb,以β-萘甲酰三氟丙酮为主要成分的增强液,应用双抗体夹心法建立free hCG β TRFIA法,并对其进行性能评价.采用线性回归分析及配对t检验进行统计学分析.结果 该试剂盒的剂量-反应曲线线性相关系数(r)达0.9990;分析内、分析间变异系数(CV)均小于10.00%;标准品各点实测值与标示值的偏差(DIFF)均小于5.00%;灵敏度不高于0.20 μg/ml;以国家标准品为对照,标准品效价比在0.900～1.100间;与人促甲状腺激素(hTSH)、人黄体生成素(hLH)、人卵泡刺激素(hFSH)和人绒毛膜促性腺激素(hCG)交叉反应低;线性范围为2.00～200 ng/ml;与同类国外试剂比对,线性回归方程为Y=x+0.0565,r=0.9771,检测结果间差异无统计学意义(t=0.1839,P>0.05);国内外同类仪器比对检测,线性回归方程为y=0.9894x+0.0957,r=0.9995,检测结果间差异无统计学意义(t=-0.9669,P>0.05);室间质量评价实测值与靶值偏倚(-11.93%～7.01%)符合标准;干扰实验表明乙二胺四乙酸钾(EDTA-K_2)>0.54 mmol/L、柠檬酸钠≥1.06 mmol/L、草酸钾(K_2C_2O_4H_2O)≥2.12 mmol/L、氟化钠(NaF)≥29.76 mmoL/L时,自制试剂盒检测结果明显偏低(干扰程度均>10%),肝素≤150 U/L、血红蛋白≤12 g/L、三酰甘油≤21.54 mmol/L和胆红素≤818 μmol/L对该试剂盒检测结果无明显干扰(干扰程度均<10%);温度升高会使样本检测结果偏高.结论 该试剂盒具有灵敏度高、特异性强、准确度好、线性范围宽等优点,与国外的同类产品性能相仿,能满足临床需要.
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荧光酶联免疫分析技术测定人甲状腺过氧化物酶抗体
目的 以重组人甲状腺过氧化物酶(hTPO)为抗原建立定量检测hTPO抗体(hTPOAb)的板式荧光酶联免疫技术(FEIA),用于甲状腺疾病的临床检测.方法 用该法测定326名健康人和各类甲状腺疾病患者279例,包括慢性淋巴细胞性甲状腺炎(HT)119例,初诊Graves病(GD)116例,结节性甲状腺肿28例,亚急性甲状腺炎10例,单纯性甲状腺肿6例的血清hTPOAb水平.组间比较采用秩和检验,组间阳性率的比较用χ~2检验.结果 (1)确立该法阳性切限值为第95百分位数(P_(95))4000 U/L(即hTPOAb浓度值大于4000 U/L定为阳性).(2)批内、批间变异系数(CV)分别为4.59%～6.52%、17.37%～17.45%.(3)该法与商品试剂盒雅培微粒荧光法检测同批血清hTPOAb结果显著相关r=0.80,P<0.01).(4)用该法测定各类甲状腺疾病患者hTPOAb浓度值结果以中位数表示,HT为7000 U/L,阳性率85.70%;初诊GD为4000 U/L,阳性率39.65%;结节性甲状腺肿为4000 U/L,阳性率28.57%;亚急性甲状腺炎为4000 U/L,阳性率30.00%;单纯性甲状腺肿为3500 U/L,阳性率0.HT患者血清hTPOAb阳性率与其他各甲状腺疾病组之间的差异有统计学意义(χ~2=53.45,39.30,15.41和21.74,P均<0.01).结论 该定量检测hTPOAb的FEIA应用于临床甲状腺疾病患者的血清学检查,在HT中有很高的阳性率,故可作为HT的诊断手段.
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肺炎衣原体感染与支气管哮喘的发病关系
目的:研究哮喘患者的肺炎衣原体感染状况,并探讨肺炎衣原体感染在哮喘发病中的作用.方法:对75例哮喘及63例呼吸道感染者进行研究,以100例献血员血标本作为健康对照.应用聚合酶链反应(PCR)和直接免疫荧光法检测咽拭子标本中的肺炎衣原体,以及微量免疫荧光法(MIF)检测血清肺炎衣原体IgG、IgM和IgA抗体.结果:哮喘组肺炎衣原体IgG抗体阳性率(81.3%)显著高于献血员组(68.0%),P<0.05,与感染组无统计学差异(69.8%),P>0.05;发作期哮喘组肺炎衣原体感染率(59.4%)显著高于呼吸道感染组(34.9%),P<0.05;哮喘组肺炎衣原体IgG抗体平均滴度(48.38±6.94)显著高于呼吸道感染组(24.70±8.77),P<0.05;但IgA抗体平均滴度差异不显著;肺炎衣原体感染的哮喘患者中57.1%(12/21)同时存在其他病原体;对证实有肺炎衣原体感染的7例哮喘患者进行抗肺炎衣原体治疗有效.结论: 肺炎衣原体感染与哮喘的发病密切相关.
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paxillin在大肠癌中的表达及其生物学意义
目的 检测桩蛋白(paxillin)在大肠癌组织中的表达,并探讨其在大肠癌发生、发展中的意义.方法 采用Western-blot及免疫荧光结合激光共聚焦显微镜对大肠正常黏膜、原发大肠癌及淋巴结转移癌组织的paxillin表达水平进行检测.结果 大肠黏膜由良性向恶性转变及转移过程中,paxillin表达水平逐渐升高;有淋巴结转移的大肠癌组织paxillin表达水平明显高于无淋巴结转移者;paxillin表达水平与癌组织浸润肠壁深度呈正相关,而与癌细胞分化程度无明显相关性.结论 paxillin与大肠癌的浸润转移有关,可作为大肠癌发生、发展的预测指标之一.
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淫羊藿素诱导小鼠胚胎干细胞体外定向分化为神经细胞
目的:采用淫羊藿素(icaritin,ICT)改变小鼠胚胎干细胞(embryonic stem cell,ES细胞)体外培养微环境,论证ICT提高ES细胞体外定向分化为神经细胞的效应.方法:采用拟胚体培养法,评价ICT对ES细胞体外定向分化为神经细胞的诱导作用;并利用RT-PCR法和免疫荧光法鉴定神经细胞特异基因和蛋白表达谱.结果:ICT在10-7mol/L浓度时,对ES细胞定向分化为神经细胞表型呈现佳诱导效应,在分化d 8+8时,分化率高达80%(P＜0.001),并呈良好的量效和时效关系.分化神经表型者表达神经元特异性微管蛋白(β-tubulinⅢ)基因和神经胶质细胞特异性胶质纤维酸性蛋白(GFAP)基因,同时伴有神经前体细胞特异性标志蛋白(nestin)及β-tubulinⅢ和GFAP特异性蛋白阳性表达.结论:应用拟胚体培养微环境调控法,ICT可诱导小鼠ES细胞定向分化为神经细胞,并与神经发育依赖性特异基因和蛋白表达呈正相关.
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抗中性粒细胞胞质抗体与系统性红斑狼疮的关系
系统性红斑狼疮(SLE)是一种以免疫调节异常为特征,累及多系统多脏器的自身免疫性疾病.近年来国外有资料报道,在SLE患者中检测出抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA).笔者发现在活动期SLE患者中ANCA阳性率明显高于非活动期的患者.现报道如下.1 资料与方法1.1 病例选择 SLE 120例,均符合1982年美国风湿病学会修订的SLE诊断标准[1].患者均为女性,年龄14～58岁,平均31.3±29.2岁.根据Urowitz的分类标准[2],将120例患者分为活动组45例和非活动组75例.1.2 方法1.2.1 试剂与仪器抗中性粒细胞胞质抗体检测试剂盒购于德国欧蒙公司.本实验室的落地式荧光显微镜系OLYMPUS,BX40.
关键词： 抗体 抗中性白细胞胞质/免疫学 红斑狼疮 系统性/酶学 荧光免疫测定 -
丽水地区儿童呼吸道病毒感染状况及特点的分析
目的:了解丽水地区儿童呼吸道病毒感染状况及特点.方法:采用直接免疫荧光法检测呼吸道诱导痰中脱落纤毛柱状上皮细胞中的流感病毒A型及B型(IFV A及IFV B)、副流感病毒1、2、3型(PIV1、2、3)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV).结果:对1838例呼吸道感染患者进行的多病原联合检测中,病毒阳性者601例,检出率32.7%(601/1838).其中呼吸道合胞病毒528例、腺病毒23例、流感病毒A型28例、流感病毒B型9例、副流感病毒1型2例、副流感病毒2型1例、副流感病毒3型7例,混合感染3例.结论:各病毒感染呈现出以1～3周岁组的儿童为高发人群的流行特点.了解丽水地区儿童呼吸道病毒感染状况及特点,对于减少不必要抗生素的使用,及时采用适当的隔离措施都有重要意义.
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时间分辨技术定量检测儿童乙肝病毒抗-HBs水平的研究
目的 定量检测儿童体内乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)血清标志物抗-HBs的含量;对儿童体内抗-HBs不同含量进行统计,分析其对HBV的免疫力.方法 运用时间分辨荧光免疫技术对3 480例非HBV感染儿童进行HBV抗-HBs定量检测.结果 抗-HBs含量在0～ mIU/ml 817人(23.5%)、在10～100 mIU/ml 1 142人(32.8%)、>100 mIU/ml 1 521人(43.7%),不同性别间抗-HBs含量差异无统计学意义(Z=0.34,P=0.735);不同年龄组之间抗-HBs含量差异有统计学意义(Z=3 634.00,P＜0.001),且年龄组与抗-HBs含量呈现负相关(rs=-0.217,P<0.001).结论 安徽省部分儿童对HBV的免疫力不容乐观,且随着年龄的增长,抗-HBs水平呈下降趋势,因此定期定量检测抗-HBs含量和加强乙肝疫苗预防接种非常必要.
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9693例呼吸道感染患儿非典型病原体感染病原学检测结果分析
目的 通过研究9 693例呼吸道感染儿童的病原学情况,为临床提供科学的诊断依据.方法 采用间接免疫荧光法对2011年9月～2012年8月来安徽省立儿童医院诊疗的上、下呼吸道感染的9 693例患儿进行9种非典型呼吸道病原体的检测分析.具体为嗜肺军团菌Ⅰ型(legionella pneumophila Ⅰ,LPⅠ)、肺炎支原体(mycoplasma pneumonise,MP)、Q热立克次体(coxiella burnetii,COX)、肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae,CP)、腺病毒(adenovirus,ADV)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、甲型流感病毒(influenza a virus,INFA)、乙型流感病毒(influenza b virus,INFB)、副流感病毒(parainfluenza virus,PIVS).结果 9 693例呼吸道感染患儿中检出阳性病例3 092例,总阳性率为31.9％,其中混合阳性为1 068例,占阳性例数的34.5％.MP 2 062例(21.3％)、INFB 1 331例(13.7％)、RSV 671例(6.9％)、ADV 638例(6.6％)、LP Ⅰ 150例(1.5％)、PIVS 125例(1.3％)、CP30例(0.3％)、COX 3例、INFA 5例.结论 MP、INFB、RSV是安徽地区儿童非典型病原体感染的主要病原,混合感染比较普遍,主要是MP和INFB的混合感染(12.5％),应高度重视、科学诊疗.
