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  • 8周基础军训对入伍新兵红细胞及其相关指标的影响

    作者:韩新军;封艳;刘婕;郭海青;李世东;冯国梁;朱剑博;努尔兰

    目的 探讨8周基础军训(basic military training,BMT)对入伍新兵血像中红细胞及其相关指标的影响,为指导科学的军事训练提供参考.方法 数据来自新疆边防部队2015年度入伍的50名男性新兵,分别在BMT前后测定并记录受试新兵的红细胞计数、血红蛋白浓度及血清铁蛋白等.结果 经过8周的BMT,新兵血液中血红蛋白浓度、红细胞计数及血清铁蛋白均显著下降(P<0.05,P<0.01).结论 8周BMT可能导致入伍新兵发生运动性贫血,铁缺乏可能是其主要原因.

  • LH750全自动血液分析仪低负压漂移故障分析

    作者:陈治水;崔丽娟;薛成军

    0 引言Beckman Coulter LH750全自动血液分析仪利用电阻抗检测法进行全血细胞计数,利用VCS分析技术进行白细胞五分类测量[1-2];白细胞与红细胞的计数周期都同时有3个并排的计数小孔来进行计数分析,然后取其中2个相近的平均值,从而减少了计数的误差[3-4].计数时用的是6 psi(1 psi=6.89 kPa)的负压,为了计数的稳定性,其负压的稳定性要求是极高的,要求在0.05的范围内波动,也就是5.95~6.05 psi之间.如果超出范围,仪器就会报"低负压漂移(low vacuum drift)".

  • 迈瑞BC-6000Plus血细胞分析仪的临床性能评价

    作者:李涛;何文军;李曼;徐宁

    目的:评价迈瑞BC-6000Plus血细胞分析仪的主要性能指标,确保临床检验的准确性.方法:依照国际血液学标准化委员会(International Council for Standardization in Haematology,ICSH)公布的评价方案以及中华人民共和国卫生行业标准WS/T 406—2012《临床血液学检验常规项目分析质量要求》对仪器的各项指标进行临床可接受性评价.根据WS/T 406—2012对仪器进行校准;本底计数采用连续检测3次稀释液的结果来评价;携带污染率采用连续检测高低值样本的差异进行评价;批内精密度采用连续检测11次新鲜全血的变异系数(coefficient of variation,CV)评价,批间精密度采用连续20次检测质控品的CV评价;不同吸样模式间比对采用自动和手动2种模式检测5个新鲜样本的偏差百分比来评价;正确度和可比性验证采用与实验室内正常参加室间质评并合格的Sysmex XE-5000血细胞分析仪比较进行评价;线性验证选用接近仪器声明检测范围的高值样本进行稀释检测评价.结果:迈瑞BC-6000Plus血细胞分析仪的校准结果、本底计数和不同吸样模式间比对结果均可满足厂家要求,精密度、正确度、线性范围良好,携带污染率小,各项性能指标均在行业标准范围内,且与Sysmex XE-5000血细胞分析仪的比对结果显示二者具有良好的可比性.结论:迈瑞BC-6000Plus血细胞分析仪临床分析性能良好,能较好地满足临床血细胞分析的需求.

  • 血脂对全血细胞计数(CBC)结果的影响

    作者:杨佳;余永红;龚金莲;杨军平;肖志勇;傅宝文;陈人骏

    目的探讨血脂对全血细胞计数仪测定结果的影响.方法1、采用全自动血细胞计数仪检测20例高血脂患者的血液标本(CHx=5.76,s=1.08,TGx=2.76,s=1.07),同步进行手工法测定,以手工法测定值作为参照进行配对样本t检验的统计分析.2、采用COULTERJT-IR全自动血细胞计数仪检测20例血脂正常者的血液标本,然后通过4000r/min速度离心5min,将血浆换成同血型高血脂患者的血浆后再在同一血细胞计数仪上检测,以血浆置换前之测定值为参照进行配对样本t检验的统计分析.结果比较高血脂血标本仪器测定值与手工测定的WBC、RBC、PLT、HGB、HCT及白细胞五分类中的LY、GR值,七项参数在两法间无显著性差异(P>0.05);比较血脂正常血液标本在血浆置换成高血脂血浆前后之测定值,WBC、LY%、GR%、RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC、RDW、PLT等参数值在血浆置换前后亦无显著性差异(P>0.05).结论血脂对全血细胞计数(CBC)结果无明显影响.可能与微量血液经高倍稀释,降低了胆固醇、甘油三酯等生物分子的影响;溶血剂中的活性剂对血浆中脂质具有较强的溶解和破坏作用,减少了对HGB测定的影响有关.

    关键词: 血脂 全血细胞计数
  • CA-620全血细胞分析仪临床应用分析

    作者:张辉

    科学的发展,带动了医学检验技术的更新和发展.随着全血细胞分析仪器的推广和普及,在减轻了检验人员工作量的同时也为临床提供了更为详细的各项细胞参数的数据,医生可以根据各项参数对患者进行准确的判断,从而及时的进行治疗.因此检验仪器的应用和维护成了检验人员必修的基本功.

  • 脂肪乳对全血细胞计数的影响分析

    作者:芦建玲

    作为医学检验重要课题之一的全血细胞计数的质量保证和质量控制,其除了受环境条件、操作人员、仪器自身性能的影响外,还有抗凝剂的种类、抗凝剂的用量、标本放置时间等来自标本自身的因素.本文采用健康者作为研究对象,通过全血细胞分析仪,测定脂肪乳对血细胞计数的影响,并就其结果进行了探讨分析,报告如下.

  • 三分类血细胞分析仪结合血涂片的重要性

    作者:王雪琴

    全自动血细胞分析仪的应用减轻了临床检验人员的工作压力,但同时也造成了不少检验人员过分依赖仪器,而忽视了对血涂片细胞形态的观察,这样难免会造成很多漏诊误诊,影响检验结果的准确性[1].即使是当前先进的血液分析仪仍需要检验人员判断仪器做出的报警,进行必要的手工复检,以避免错误结果或异常细胞的漏诊[2].有资料显示,国内各医院全血细胞计数(CBC)实际镜检率为<15%,大部分医院镜检率<5%,或者不进行镜检[3].同时对每个血常规标本进行血涂片复检,则会给检验人员带来很大的工作量,引起不必要的负担.所以,针对本实验室的血细胞分析仪制定血细胞显微镜复查血涂片的标准具有重要意义,现分析报告如下.

  • 抗凝剂选择对全血细胞分析的影响

    作者:朱延红;由世春;霍红

    血液常规计数是临床检验的一个基本项目.在使用全血细胞计数仪时,抗凝剂的选择对白细胞和血小板计数及分类影响很大.本文就EDTA-K2、EDTA-Na2、肝素及草酸盐4种抗凝剂对全血细胞计数的影响进行探讨,现将实验结果分析如下.

  • 非洛地平治疗肺心病合并高血压的疗效观察

    作者:刘继军;刘闺男

    对象为62例患者,其中男性30例,女性32列,年龄从55~85岁.这些患者选自1998-01~2000-12住院病人.选择肺心病患者按照WTO高血压诊断标准符合高血压的诊断.其中Ⅰ期16例,Ⅱ期30例,Ⅲ期16例.受试前停用一切降压药以及可能对血压有影响的药物5~7 d并测肺功能.首剂非洛地平缓释片(波依定,阿斯特拉制药公司产)5 mg每日早晨(7:00~8:00)服药.服药后每6 h测定血压1次.至第7d,降压效果不佳时,剂量增至10mg/d.14 d后,如果临床收缩压>140 mmHg和(或)临床舒张压>90 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),再加用其它类型降压药,直至血压控制平稳.观察时间为3个月.试验开始时测定全血细胞计数、血糖、肌酐、转氨酶、肺功能.

  • 全血细胞计数的影响因素分析

    作者:刘馨

    随着高新技术在检验医学中的应用,血液学检验进入了新的阶段.血液分析仪的使用克服了手工操作中的误差,并能更好地保证了血细胞计数检验的质量控制.但利用血液分析仪检测血细胞计数时受到诸多因素(如试剂、温度、pH、凝集药物、电压、电流、磁场、声波、热源及振源等)的影响.

  • 标本溶血对全血细胞计数检测影响的研究

    作者:刘景珍

    溶血即指标本因为采集、运送、分离、保存等过程中出现红细胞体外破裂的现象[1],血细胞占血液总容积的45%,在血液标本采集及处理过程中,若不慎出现溶血,则影响临床的检验及疾病诊治。本组研究采用溶血标本与正常标本对照的方法,探讨溶血对标本全血细胞计数检测结果的影响,现汇报分析如下。

  • 非酒精性脂肪性肝病胰岛素抵抗程度与全血细胞计数的相关性

    作者:李静;周利霞;王俊明;贾敏;卢亚敏;帖彦清

    目的 探讨伴或不伴2型糖尿病(T2DM)的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)胰岛素抵抗(IR)程度与全血细胞计数各参数的相关性.方法 选取糖耐量正常并除外糖尿病史的单纯NAFLD患者102例,T2DM合并NAFLD患者104例,正常对照104例为研究对象,测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)和全血细胞计数,分析胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与全血细胞计数各参数的相关性.结果 T2DM合并NAFLD患者IR及全血细胞计数异常程度较单纯NAFLD患者更重;相关性研究表明男性HOMA-IR与WBC、NEU、LYM、RBC、HGB、HCT呈正相关,女性HOMA-IR与WBC、NEU、LYM、MID、RBC、HGB、HCT呈正相关.结论 NAFLD时白细胞参数和红细胞参数的变化与IR密切相关,T2DM的存在加重了IR对上述血细胞参数的影响.全血细胞计数可以作为反映NAFLD患者IR程度的一种简单实用的检验指标.

  • 标本溶血对全血细胞计数检测结果的影响

    作者:孙永谦

    目的:探讨标本溶血对全细胞计数检测结果的影响.方法:随机选取2010年12月~2011年3月来我院进行健康体检的89位体检者的静脉血液标本,并分别对其进行正常的血常规检查和溶血后的血常规检查.将正常的血常规检查结果视为正常组,将溶血后的血常规检查结果视为溶血组,然后比较溶血对全血细胞计数检测结果的影响.结果:正常组的白细胞计数为(8.89±2.56)×109/L,红细胞计数为(4.43±0.62)×1012/L,血小板计数为(179.23±57.32)×109/L,血红蛋白含量为(128.34±13.56)×g/L.溶血组的白细胞计数为(8.83±2.47)×109/L.,红细胞计数为(3.67±0.31)×1012/L,血小板计数为(304.21±78.32)×109/L,血红蛋白含量为(128.29±12.98)×g/L.在白细胞计数和血红蛋白含量方面,溶血组和正常组无显著性差异(P>0.05).在红细胞计数和血小板计数方面,溶血组低于正常组,且两组间的差异具有显著性(P<0.05).结论:标本溶血会导致全血细胞计数的检测结果在红细胞计数和血小板计数方面出现大的偏差.

  • 健康老年人静脉全血细胞计数参考范围调查

    作者:沈燕;徐冰馨;王剑飚

    目的 调查健康老年人血细胞分析参数的参考范围.方法 使用SysmexXT-1800血液分析仪对395名健康老年人(男197名、女198名,年龄≥65岁)和188名对照者(年龄<65岁)进行全血细胞计数.项目包括白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV).结果 健康老年组男性WBC、RBC、Hb、HCT、MCH、MCHC均高于女性(P<0.05、P<0.001),PLT低于女性(P<0.001),MCV、RDW、MPV男、女之间差异无统计学意义(P>0.05).各项目参考范围分别为WBC:男性(4.10~9.81)×109/L,女性(4.14~8.94)×109/L;RBC:男性(3.68~5.13)×1012/L,女性(3.52~5.12)×109/L;Hb:男性119~161g/L,女性113~147g/L;HCT:男性34.0%~46.0%,女性33.0%~47.0%;MCV:84.0~99.3fL;MCH:男性29.1~34.7pg,女性27.7~33.7pg;MCHC:男性334~366g/L,女性328~360g/L;RDW:12.0%~14.9%;PLT:男性(102~257)×109/L,女性(123~337)×109/L;MPV:7.7~12.1fL.健康老年组男性RBC、Hb、HCT、MCH、MCHC、PLT和MPV参考范围与对照组男性比较差异有统计意义(P<0.05),而女性MCV、MCH、MCHC和MPV参考范围与对照组女性比较差异有统计意义(P<0.05).健康老年组年龄与WBC、MCV、RDW呈正相关(r值分别为0.106、0.208、0.115,P均<0.05),与RBC、Hb、HCT、MCHC呈负相关(r值分别为-0.207、-0.200、-0.139、-0.238,P均<0.001),与MCH、PLT、MPV无相关性.结论 健康老年人WBC高于一般成年人,红细胞参数中除RDW与年龄呈正相关外,多数参数均呈负相关.老年男性PLT出现数量减少、MPV增大等情况,均与现行的参考范围有明显差异.应针对老年人的特殊情况设定其相应的参考范围.

  • PENTRA MS60血液分析仪应用性能评价

    作者:薛冰蓉;徐鹏;周玉莲;田小军;阎信宇;苏建蓉;叶平

    目的:对PENTRA MS60全自动微量血液分析仪(简称PMS60)测定全血细胞计数(CBC)及白细胞(WBC)分类的性能进行评价。方法使用新鲜血样本和仪器配套质控物评价PMS60,验证CBC的本底计数、携带污染率(CR)、精密度[批内、日间变异系数(CV)]、线性范围、准确度,计算PMS60与SYSMEX XS800i血液分析仪(简称XS800i)测定结果的偏差和相关性;以显微镜法为“金标准”,评价PMS60 WBC分类的准确性。结果PMS60测定WBC、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和血小板(PLT)的本底计数结果均为“0”。PMS60测定WBC、RBC、Hb 和 PLT 的 CR 分别为0.09%、0.33%、0.54%和0.10%。PMS60测定 RBC、Hb、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)的批内CV(正常样本、医学决定水平样本)均<1.5%,WBC的批内CV分别为0.81%和3.47%,PLT的批内CV分别为3.74%和7.44%;PMS60测定RBC、Hb、HCT、MCV、MCH和MCHC的日间CV(低、中、高水平)均<2%,WBC的日间CV分别为3.47%、2.99%和2.49%,PLT的日间CV分别为5.28%、4.00%和3.20%。在临床样本所覆盖的浓度范围内,WBC、RBC、Hb和PLT测定值与理论值呈线性相关[相关系数(r)均>0.998,P均<0.01],线性回归方程的斜率均在1.00±0.05范围内。PMS60对5份质控物测定Hb、HCT、MCV、MCH和MCHC的相对偏差均<3%,WBC<6.5%、RBC<3.5%、PLT<9.5%。PMS60与XS800i对CBC各项目的测定结果偏倚符合率均>85%(r均>0.8,P均<0.01)。PMS60与显微镜法WBC分类计数比较,正常样本的淋巴细胞、单核细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞的准确率分别为95%、95%、85%、80%和75%。结论 PMS60性能良好,具有低携带污染率、精密度高、宽线性范围和结果准确可靠的优点,适用于临床常规分析。

  • 重视血液分析仪异常图形标本的镜检复查

    作者:卢文波;周晓晖;何娟妃

    目的加强使用血液分析仪细胞计数时对镜检复查重要性的认识.方法应用Cell-Dyn 1700三分群血液分析仪进行筛检,对镜检复查时发现的3例间日疟病人采外周血在Cell-Dyn 3500五分群血液分析仪上作回顾性血细胞分析.结果Cell-Dyn 1700淋巴细胞分类显示"R"报警,Cell-Dyn 3500在颗粒/分叶(90°/90°Dep)散点图上显示白细胞通道的异常分布点.结论对全血细胞分析仪细胞计数时的报警和异常图形要加强镜检复查,同时不要遗漏对红细胞的观察.

    关键词: 全血细胞计数 疟疾
  • 2014年上海地区红、白细胞计数结果一致性的初步调查

    作者:王青;宋颖;许蕾;缪颖波;诸佩超

    目的 了解上海地区各级各类医疗机构临床实验室红细胞(RBC)计数和白细胞(WBC)计数结果的一致性,为制定适宜的正确度验证计划提供指导.方法 将2个批号弱固定处理新鲜全血样本按要求发放至全市710家临床实验室,并要求在3d内完成检测,每批号样本重复检测5次,在收到所有上传结果后进行统计分析.结果 使用12个品牌57个型号血液分析仪(包括WBC三分类和五分类仪器)的693家临床实验室回报了RBC、WBC结果;所有仪器2个批号RBC计数结果总变异系数(CV)分别为2.06%和1.99%,WBC计数结果总CV分别为4.72%和4.84%;不同仪器组2个批号RBC计数结果的CV为0.76% ~ 3.18%,WBC计数结果的CV为1.73% ~6.32%,其均值均在各自总均值的95%可信区间内.结论 上海地区临床实验室RBC、WBC结果具有较好一致性;弱固定处理新鲜全血样本可替代新鲜全血用于正确度验证计划.

  • 14 456例健康成年人静脉全血细胞计数参考范围的调查

    作者:王剑飚;陈骊婷;石厚荣;樊绮诗

    目的:凋查上海健康成年人的血常规参考范围.方法:对14 456名上海健康成年人(男7 144人,女7 312人,年龄18~65岁)进行全血细胞计数检测.结果:红细胞计数(RBC),男性为(4.19~5.6)×1012 /L,女性(3.62~4.88)×1012 /L;血红蛋白(HGB),男性为133~171 g/L,女性114~148 g/L;红细胞压积(HCT),男性为0.38~0.50,女性为0.32~0.44;平均红细胞体积(MCV),男性为83.6~97.6 fl,女性为82.7~97.2 fl;红细胞平均血红蛋白量(MCH),男性为28.3~33.8 pg,女性为27.8~33.7 pg;红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC),男性为329~357 g/L,女性327~357 g/L;红细胞分布宽度(RDW),男性为11.5~13.9,女性为11.2~14.3;血小板计数(PLT),男性为(110~304)×109 /L,女性为(116~322)×109 /L,平均血小板体积(MPV)男性为6.7~11.1 fl,女性为6.7~11.2 fl,白细胞计数(WBC),男性为(3.3~9.2)×109 /L,女性为(3.1~9.0)×109 /L.结论:上海健康成年人的RBC、HGB和HCT有显著的性别差异,而同性别各年龄层间全血细胞计数参考范围无显著差异.男女性的WBC、MCV、MCH及男性HGB参考范围与目前采用的手工法采末梢血的正常参考范围相比有显著差异.

  • 儿科血常规检查的意义与解读

    作者:谢晓恬

    血常规是目前儿科临床为常用和方便快捷的化验项目之一,能够为常见疾病的及时诊断、严重程度与疗效判断等提供具有较大参考价值的数据信息.虽然,以往血常规的英文缩写为CBC(complete blood count),即全血细胞计数[1],但事实上目前临床常用的各类检测仪器所能显示的化验结果中,除红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、白细胞(WBC)和血小板(Pit)等外周血细胞的主要数据之外,还能反映各系细胞形态、分类等,并在特殊情况下显示细胞的成熟程度等,化验单上打印的项目可多达20项以上.一次手指或静脉采血就能够为临床提供较为全面的相关疾病的诊治参考信息.因此,血常规在儿科临床中具有非常重要的意义.现将有关血常规检测结果数据的意义与解读、在儿科临床中的常见问题介绍如下.

  • 早产儿中性粒细胞减少症的发病率及其影响因素探讨

    作者:吴丽华;王志国

    中性粒细胞减少症在新生儿较多见,特别是在体重<2000g的早产儿更多。为了解早产儿中 性粒细胞减少症的发病率及其影响因素,我们对5年来收治的228例早产儿,进行了回顾性研 究分析,现报告如下。资 料 与 方 法  一、 研究对象 1993年~1998年间在我院新生儿病室住院的早产儿228例,男126 例,女102例,其中患早产儿中性粒细胞减少症102例。  二、 方法  1.实验室检查:本组早产儿均在入院当天采静脉血1ml,采用全血细胞分析仪进行计数,有 感染征象的早产儿1周后复查一次血细胞计数,并计算出中性粒细胞的绝对值。  2.诊断标准:通过全血细胞计数,中性粒细胞值低于1×109/L确诊为中性粒细胞 减少症。  3.对102例患儿的胎龄、出生体重、日龄、有无感染征象与早产儿中性粒细胞减少症的发病率的关系进行了临床分析及统计学处理。

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