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北京市感染性腹泻与气象及六气的关联性研究
目的 探讨感染性腹泻高发月份的发病与前一年气象因素的相关性,建立感染性腹泻高发月份发病的回归预测模型.方法 由北京市疾病预防控制中心提供1990年至2004年记录存档的感染性腹泻病例的发病年份、月份资料,共1 223 323例.由北京市观象台提供1990年至2004年的气象因素资料,包括每日的平均气温、平均相对湿度、平均水汽压、平均降雨量、平均风速5项气象指标.分析气象因素与下一年感染性腹泻高发月份病例数的相关性. 结果 感染性腹泻高发月份的病例数与前一年三之气的风速和降水量相关性具有统计学意义(P<0.05),其中与风速呈负相关,与降水量呈正相关. 结论 通过前一年三之气的风速,可以预测当年感染性腹泻高发月份的病例数;祛风除湿法可用于感染性腹泻的预防和治疗之中.
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2009~2011年北京市腹泻儿童沙门菌感染流行病学特征和耐药分析
目的 了解2009~2011年北京市感染性腹泻患儿中沙门菌感染的流行病学特征和耐药情况. 方法 通过北京市肠道门诊监测系统采集感染性腹泻患儿粪便标本,进行沙门菌生化鉴定及血清学分型,同时采用Kirby-Bauer法进行药敏试验. 结果 北京市2009~2011年腹泻患儿粪便中共分离沙门菌53株,分为16种血清型,其中肠炎沙门菌、鼠伤寒沙门菌和阿贡纳沙门菌分别占32.08%、18.87%和13.21%.53株沙门菌株中男、女检出比为1.94∶1,1~岁占39.62%,2~岁占28.30%.53株沙门菌对头孢他啶和头孢曲松的敏感率均为96.23%,对头孢噻肟的敏感率为94.34%,对环丙沙星的敏感率为92.45%. 结论 北京市腹泻患儿沙门菌感染以1~2岁为主,男性儿童较高发.病原菌优势血清型为肠炎沙门菌.耐药分析显示致儿童腹泻沙门菌对三代头孢菌素类抗生素和环丙沙星仍较为敏感,已出现的环丙沙星耐药株为鼠伤寒沙门菌.
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一起气单胞菌引起感染性腹泻疫情的病原学鉴定
目的 对一起感染性腹泻疫情的未知种型气单胞菌进行病原学鉴定. 方法 采集本起疫情腹泻患儿粪便标本用碱胨水增菌后接种于麦康凯平板,对可疑菌落进行系统生化鉴定;对鉴定为气单胞菌的菌株提取核酸,进行rpoB基因扩增及测序分析,所得序列在GenBank中进行同源性搜索并构建分子系统树,鉴定致感染性腹泻的气单胞菌基因种.结果 6份腹泻患儿粪便标本经培养后分离鉴定出4株气单胞菌,对rpoB基因测序后进行同源性搜索及系统发生分析,分离株气单胞菌为豚鼠气单胞菌. 结论 引起本次感染性腹泻疫情的病原菌为豚鼠气单胞菌.
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一起不明原因感染性腹泻疫情的病原学诊断
目的 明确一起不明原因感染性腹泻疫情的病原体及其基因型别.方法 通过流行病学调查的方法,查明罹患率.对28例疑似病例的28份样本(粪便22份,呕吐物3份,肛拭子3份)采用RT-PCR方法进行诺如病毒核酸检测,并对5份阳性标本的核酸进行序列测定及遗传进化分析.结果 在调查的5694人中,发病160例,罹患率为2.81%.2007年3月7-9日为发病高峰.RT-PCR检测28份样本中,确定14份为阳性.对其中的5株毒株的核酸序列测定及序列遗传进化分析确定为GⅡ/4型诺如病毒,并与2006年诺如病毒流行株2006b同源性高,为97.9%.结论 本次感染性腹泻疫情由诺如病毒引起.
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病毒性腹泻的预防和控制
腹泻一直是危害人类健康特别是婴幼儿健康的常见病和多发病,该疾病由多因素多病原引起,以往确认的病原多为细菌,其次是寄生虫和真菌.20世纪70年代初,用电镜观察发现了与腹泻相关的病毒,从此确认了病毒是导致腹泻的主要病原之一.在我国,病毒性腹泻又常被称为病毒性急性胃肠炎,属于<中华人民共和国传染病防治法>规定的丙类传染病--其他感染性腹泻中的一大类.
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加强我国病毒性腹泻的监测
腹泻是世界范围内婴幼儿发病和死亡的重要病因,20世纪70年代确认病毒是导致婴幼儿腹泻的主要病原之一.随后的研究证实卫生状况的改善对于病毒性腹泻的控制效果甚微,其重要性越发突出.病毒性腹泻又称病毒性急性胃肠炎,属于《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病——其他感染性腹泻中的一大类.现阶段,全球病毒性腹泻预防控制的首要目标是减少婴幼儿重症腹泻的发生,降低婴幼儿腹泻死亡率,有效遏制病毒性腹泻在人群中的暴发流行.
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伴有腹泻症状的急性阑尾炎误诊原因分析
目的 分析以腹泻为首要症状的急性阑尾炎的误诊原因及预防.方法 总结我院自1999~2007年肠道门诊12例急性阑尾炎误诊为感染性腹泻的原因.结果 通过我院肠道门诊的就诊病例分析,急性阑尾炎首发症状为腹泻的病例12例,被误诊为感染性腹泻.询问病史不详细、体格检查不仔细,没有综合患者的症状、体征及辅助检查全面分析作出正确的临床诊断,片面认为首发症状为腹泻的病例确诊为感染性腹泻,以至于急性阑尾炎均因腹泻为首要症状而误诊.结论 询问病史及体格检查不详细和临床经验欠缺是急性阑尾炎误诊为感染性腹泻的主要原因.
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感染性腹泻中致病性弧菌的调查
为了调查我市感染性腹泻中致病性弧菌的分布情况,作者在 2001~2003 年夏秋季节,对从医院采集的 329 份腹泻病人粪便标本进行了弧菌科细菌的分离培养.
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肠出血性大肠杆菌性肠炎的研究进展
肠出血性大肠杆菌(EHEC)O157:H7 感染性腹泻是近年来新发现的危害严重的肠道传染病.该病可引起腹泻、出血性肠炎、继发溶血性尿毒症综合征(HUS)、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)等.HUS 和 TTP 的病情凶险,病死率高.
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精神病病人院内感染性腹泻危险因素分析
精神病院内感染与其他临床科病人相比有不同之处.感染原因很复杂,为加强防治措施作者对精神科42例院内感染性腹泻(下称腹泻)病例进行了调查分析,探讨了其发生规律及有关危险因素,并提出相应的预防对策.
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穴位注射阿托品治疗轮状病毒感染性腹泻的疗效观察
目的 探讨穴位注射阿托吕治疗轮状病毒感染性腹泻的疗效.方法 对116例轮状病毒感染的腹泻患儿分组进行观察.结果 观察组84例患儿,除采用常规治疗外,给予阿托品足三里穴位注射,得到满意效果.结论 通过临床对照观察,建议采用以下措施:及时给予抗病毒、纠正脱水治疗和护理,给予阿托品足三里穴位注射,辅以健康教育,宣传育儿知识及饮食卫生,切断传播途径,确保婴幼儿健康成长.
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小儿腹泻临床诊治体会
小儿腹泻是儿科常见病,其中,感染性腹泻是婴幼儿死亡的重要原因之一.因此,及时、有效的诊断和治疗对于降低婴幼儿的病死率、避免小儿营养不良及生长发育障碍是儿科工作中的重点.
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裸花紫珠胶囊与诺氟沙星联用治疗急性菌痢临床观察
急性细菌性痢疾系由一些病原菌感染引起的痢疾样病变.本病是夏秋季常见肠道传染病,在卫生条件落后的国家占感染性腹泻发病总数的15%以上.我国菌痢发病率也无明显下降.本病发病率高,是国内外夏秋季的常见病.笔者用裸花紫珠胶囊(江西省杏林白马药业有限公司生产,批准文号、国药准字Z20050079)与诺氟沙星(山西大同市云华药业有限公司生产,批准文号,国药准字H14021180)联用治疗急性菌痢取得较好疗效现报告如下.
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2011-2013年江门市腹泻患者诺如病毒监测结果分析
目的 了解江门市诺如病毒的感染情况,为我市制定该疾病的预防措施提供依据.方法 选取2011年3月-2013年12月江门市某医院就诊的908例腹泻病例为监测对象,采用实时荧光定量PCR法进行诺如病毒核酸检测.结果 908腹泻病例中,诺如病毒检出率为31.06%,其中诺如病毒GⅠ、GⅡ组检出率分别为4.40%、26.65%,GⅠ、GⅡ组混合感染为0.44%.诺如病毒各年龄组均可感染,3岁以下婴幼儿感染率较高,病毒四季检出率维持在较高态势,秋冬季节感染率明显较高.结论 2011-2013年江门市诺如病毒引起的感染性腹泻呈高发态势,毒株以GⅡ组为主.加强腹泻患者特别是婴幼儿诺如病毒监测很有必要.
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赖氨葡锌颗粒辅助治疗小儿感染性腹泻的临床疗效观察
目的 观察分析赖氨葡锌颗粒辅助治疗小儿感染性腹泻的临床治疗效果.方法 选取该院2014年7月-2015年7月收治的78例小儿感染性腹泻病例,通过随机分组法分为观察组(n=39)及对照组(n=39),对照组患儿常规治疗,观察组患儿在此基础上加用赖氨葡锌颗粒辅助治疗,科学评估两组患者临床治疗效果.结果 观察组患儿治疗总有效率97.44%,高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患儿血锌水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿感染性腹泻治疗中,赖氨葡锌颗粒可明显改善临床症状,减轻患儿痛苦,提高治疗有效率,值得临床推广应用.
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1例感染性腹泻的的流行病学调查
目的 对不明原因的感染性腹泻进行流行病学调查,明确诊断,控制疫情.方法 通过现场流行病学调查了解病例的暴露史,通过实验室检测粪便、生活饮用水病原.结果 发病病例症状相似,有相同的暴露史,关联性强;粪水检出痢疾杆菌,病人急性期粪便,常规镜检有大量脓细胞、白细胞(在高倍镜下每个视野超过15个).结论 此次疫情为痢疾杆菌污染水源引起的感染性腹泻疫情.
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常见消化道传染病及护理
消化道传染病通常是指由细菌、病毒等病原体引起的经消化道传播的疾病,一年四季均可发病,但以夏秋季发病较多见,常见的疾病有霍乱、伤寒、副伤寒、病毒性甲型肝炎、细菌性痢疾、细菌性食物中毒以及其他感染性腹泻等.由于消化道传染病的病原体经常造成水源和饮食污染,由此可引起传染病爆发流行和集体发病等突发事件,直接危害着人类健康和社会经济的发展.早发现、早报告、早隔离、早治疗,采取针对性有效护理措施,是提高消化道传染病治愈率,降低病死率和控制流行的关键.
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三种轮状病毒免疫层析抗原检测试剂盒的性能比对研究
轮状病毒是1973年由澳大利亚的Bishop等[1]首先发现的人类胃肠炎相关病毒病原.目前已经确定它是引起婴幼儿腹泻重要的病原,以A组轮状病毒为主,占儿科秋冬季感染性腹泻的40%以上[2-3].早期快速地发现儿童A组轮状病毒感染,对于临床医生进行早期诊断和鉴别诊断有着重要的临床应用价值.
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宋内志贺菌的流行及耐药趋势
感染性腹泻是全球性的公共卫生问题.据WHO公布,全球每年痢疾发病数达1.65亿人次,死亡超过100万人.随着旅游开放的不断增加,食物、水源污染和不可避免的自然灾害的出现,均使痢疾发病难以控制.
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抗生素在感染性腹泻治疗中的应用
导致人类感染性腹泻的病原菌大约有20~30种,其中以志贺菌属和各种致病性大肠埃希菌为主要的病原菌,沙门菌属、副溶血弧菌、金黄色葡萄球菌和蜡样芽孢杆菌等引起的细菌性食物中毒也时常发生,尤其是在发展中国家,此外,霍乱弧菌的暴发流行在世界范围内仍时有发生.虽然对各种感染性腹泻的治疗随着补液疗法和整体医疗水平的提高有了很大进步,但随着临床上抗生素的滥用,加速了肠道病原菌耐药性的产生,给临床治疗带来困难.因此,了解抗生素在感染性腹泻中的合理使用已迫在眉睫.