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血性胸水31例分析
血性胸水在临床上并不少见,病因多样,临床上易误诊.尤以结核性与癌性不易区别.本文就我院住院的血性胸水患者31例进行临床分析、讨论.
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慢性缩窄性心包炎32例临床分析
慢性缩窄性心包炎是一种常见的心包疾病,多数由于结核性或化脓性心包炎所致.该病可导致心脏的收缩和舒张功能受限,引起全身血液回流障碍.及时诊治,及时行心包部分切除术可明显改善预后.现将我院自1990年~2004年收治的32例慢性缩窄性心包炎报告分析如下.
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盆腔结核性包块38例诊治分析
女性生殖器结核是妇科常见炎症之一,近年来发病率有增长趋势,本病病程缓慢,临床表现复杂,缺乏特异症状和体征,易被忽视.我院1993~2001年共收治盆腔结核性包块病例38例.现就对该病的认识程度及手术处理的某些问题探讨如下.
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181例结核性胸膜炎病例分析
目的:探讨入住我院并明确诊断的181例结核性胸膜炎患者的病例分析.方法:回顾性分析2008~2010年入住我院并明确诊断为结核性胸膜炎的181例患者的病例资料.结论:结核性胸膜炎是良性胸腔积液中主要的病因之一.结核性胸膜炎的诊断需根据临床表现、影像学检查及实验室检查,包括诊断行抗痨治疗等综合确诊.
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系统性红斑狼疮误诊为结核性多发性浆膜腔积液1例报告
一、病例简介:患者,女性,35岁,已婚.胸闷、胸痛半年,加重20天,于2004年10月26日入院.2004年4月患者出现胸闷、气喘、胸痛症状,经摄片、B超检查,发现左侧胸腔中等量积液及心包积液,未予抽液,给予抗痨及强的松30 mg,每日一次口服,经治15天,胸腔积液、心包积液基本消失出院.
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结核性变态反应性关节炎10例
结核性变态反应性关节炎是比较少见的关节疾病,是结核杆菌感染后,由细菌毒素引起的机体(主要在关节软骨、滑膜和皮肤等处)的过敏性免疫反应,表现为伴随结核而发生的多发性无菌性关节炎.本病与风湿性关节炎极易混淆,常被误诊为风湿性关节炎.现将近年来诊治的10例结核性变态反应性关节炎分析如下.
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肺部阴影伴有发热的影像诊断
肺部阴影伴有发热的病因很多,几乎涉及呼吸系统疾病的各个领域,从普通感染到肿瘤,从免疫病血管炎到间质疾病都可以引起发热.其中,感染性疾病占比例高(为69.8%),主要是细菌性和结核性感染为主,其次是真菌、衣原体和支原体、寄生虫的感染.
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腹股沟肿物(1)
腹股沟肿物是外科常见的临床症状及体征.按发病率高低,其种类大体可分为腹股沟疝、股疝、淋巴结炎、淋巴结转移瘤、淋巴瘤、脂肪瘤、纤维瘤、鞘膜积液、大隐静脉曲张膨大结节及髂腰部结核性寒性脓肿等.这些疾病的主要共同表现是腹股沟部出现一肿物,诊断上常易混淆,现分述如下.
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载药磷酸钙骨水泥治疗结核性骨缺损
据世界卫生组织(world health organization,WHO)发布的《2013年全球结核病报告》,结核病治疗已经挽救了2200多万人的生命,结核患者数在2012年降到860万人,全球结核病死亡数也降至130万。但我国目前是全球10个结核病流行严重的国家之一,结核病年发患者数约为130万,占全球发病的14.3%,位居全球第2位,同时也是全球27个耐多药结核病流行严重和全球22个结核病高负担的国家之一,结核病每年导致数以万计的人类死亡,成为传染病全球死亡的第二大病因[1]。骨关节结核是发病率较高的肺外结核,据WHO 新数据统计,2010年我国新发结核感染病例接近87万,其中约15%合并骨关节感染。骨关节结核的特点是破坏力强,致残率高,用药时间长,局部药物浓度低,治疗后易复发,是一个危害极其严重的疾病。全身应用抗结核药物局部难以达到有效抑菌浓度,易产生耐药性,结核病灶清除术不能彻底清除结核杆菌,以至于常规治疗不佳。而磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)负载抗结核药物缓释系统具有局部药物浓度高、全身副作用小、缓慢释放、持续时间久、并能充分填充骨缺损和诱导新骨生成等优点,为临床上难以治愈的结核性骨缺损提供一种新型外科治疗途径,相关研究已经展开。
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结核性多浆膜腔积液36例临床分析
目的 探讨结核性多浆膜腔积液的临床特点,提高对结核性多浆膜腔积液的认识水平.方法 对36例结核性多浆膜腔积液的临床资料进行回顾性分析.结果 <45岁中青年为主(83.3%),结核性多浆膜腔积液合并肺结核及其它肺外结核较多(52.8%).临床症状以发热为常见(86.1%),其次是胸痛,胸闷、气促,腹胀、腹痛.以腹腔积液合并胸腔积液较多见(55.6%),其次是胸腔积液合并心包积液(25%).结论 对于有发热、胸闷、气促、腹胀、腹痛的中青年患者应进行胸、腹腔及心包腔B超检查.
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结核性毁损肺的外科治疗
我院胸外科从1989-2009年共收治结核性毁损肺52例,通过手术方式治疗,取得较好效果,现报道如下.
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结核性腹膜炎护理分析
目的 探讨结核性腹膜炎的护理方法和技术.方法 通过回顾性分析对68例结核性腹膜炎患者的护理经验进行总结.结果 对患者进行一般护理,心理护理和健康教育,饮食护理,腹穿护理等一系列综合护理措施,密切观察病情变化,预防并发症,可有效地提高治愈率.结论 做好结核性腹膜炎的护理工作是治愈本病和防止并发症及复发的关键.
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开窗留桥搔刮挂线治疗蹄铁型肛瘘30例
采用开窗、留桥、搔刮、引流、挂线术治疗蹄铁型肛瘘30例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男26例,女4例;年龄23~57岁;病程0.5~7年.前蹄铁型肛瘘6例,后蹄铁型肛瘘24例.低位蹄铁型18例,高位蹄铁型12例.结核性蹄铁型3例.合并贫血6例,合并痔病10例.
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复杂性结核性肛周脓肿1例
患者男,74岁,农民.因肛门右侧硬结及生殖器硬结伴疼痛2年入院.既往咳嗽,问断咯痰30余年,肛周小硬结3年,曾破溃流脓后自愈.近2年肛周及会阴部硬结逐渐增多,但疼痛不明显,未破溃,无自肛内流脓史.入院查体:T 36.6℃,Bp 120/90mmHg,wBC lO.4×109/L,GLU 5.4mmOl/L.
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复方锡类散保留灌肠为主治疗结核性肠炎1例
肠结核是由人型结核杆菌或牛型结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染.我院采用以复方锡类散保留灌肠为主治疗结核性肠炎1例,取得了良好的效果,现报告如下.
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结核性肛周脓肿误诊1例
患者男,24岁.于2003年11月27日因肛门部坠胀疼痛1周就诊.患者面色苍白,身体瘦弱,伴乏力,纳差,午后低热(37℃~38℃),自汗、盗汗,肛门指诊见胸膝位1~3点,距肛缘2cm处有暗红色肿块,较为弥漫,范围3.0cm×3.0cm×0.5cm,压痛明显.血常规:白细胞总数11.6×109 /L,中性粒细胞0.49,淋巴细胞0.41,单核细胞0.08,诊断为肛周脓肿.
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结核性脑膜炎诊断与治疗
目的:探讨结核性脑膜炎诊断与治疗.方法:选取2013年2月至2015年5月我院收治的结核性脑膜炎患者80例,随机分成两组,每组40例,对照组采用常规的药物治疗,观察组在常规治疗的基础上采用人工脑脊液置换治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗有效率为100.0%,对照组为80.0%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论:对结核性脑膜炎患者实施人工脑脊液置换治疗,能够有效提高患者的治疗有效率,效果显著,值得临床推广.
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纤维支气管镜下球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄26例疗效分析
结核病是长期威胁世界人民健康的一种慢性传染病,近年来我国结核病的发病率呈上升趋势,随着胸部CT及支气管镜检查技术的普及,支气管结核的发现率明显升高,支气管结核所致的气道狭窄占国内良性气道狭窄的50-60%,病人常由于近端气道的阻塞而发生咳嗽、喘息、活动后呼吸困难及反复发作的肺部感染[1].
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浅析结核性脑膜炎的康复与护理
目的 探讨结核性脑膜炎的康复与护理方法.方法 采用回顾性研究的方法,对15例患者康复计划实施护理,总结治疗方法.结果 15例患者进行了治疗,并制定康复计划实施护理,临床效果满意.结论 在护理工作中注意护理工作的计划性,针对患者的不同病情,实施个体化的健康教育.
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结核性局限性胸腔积液的超声诊断价值
目的 探讨超声对结核性局限性胸腔积液的诊断价值.方法 对我院结核性局限性胸腔积液367例进行超声检查.结果 包裹性胸腔积液171例,点47%;肺底积液126例,占34%;肺叶间积液49例,占13%.其他21例,占6%.结论 超声诊断结核性局限性胸腔积液具有敏感性高.安全,准确,便于定位的特点,根据胸腔积液的回声特征,对其病因作出准确判断,有着重要的临床意义.