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超声引导下不同方法肾脏组织活检对比分析
目的 探讨超声引导下不同方法 肾脏组织活检的临床效果.方法 回顾分析2009年03月~2010年02月间采用超声引导自动切割活检枪行经皮肾穿刺活检术42例患者的临床资料,并与2009年03月~2009年08月相同时间内采用超声引导负压抽吸活检术、盲法负压抽吸活检术、超声引导手动切割活检术3组各40例患者临床资料进行对比观察.结果 超声自动切割组1次穿刺成功率与超声手动切割组、超声引导负压组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但超声自动切割组1次穿刺成功率明显高于盲法负压组,差异有统计学意义(х2=14.64,P<0.01).超声自动切割组并发症发生率与超声手动切割组比较,差异无统计学意义(х2=0.40,P>0.05);但明显低于超声引导负压组,差异有统计学意义(х2=15.79,P<0.01);明显低于盲法负压组,差异有统计学意义(х2=46.26,P<0.01).经一般对症处理2~3天后可好转或消失.结论 肾活组织检查对肾脏疾病诊断、病理分型、治疗起着重要的作用,而超声定位自动切割肾穿刺活检术,具有实时观察、准确、创伤小、并发症少等优点,值得临床进一步推广应用.
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自动活检枪经皮肺活检术诊断肺部肿瘤
肺部肿瘤在实体瘤中所占比例较大,而其病理类型的早期诊断常是临床医学的重大难题.痰脱落细胞的阳性率较低,经皮细针穿刺吸取细胞学(FNAC)亦有较大的局限性.我院自1999年7月~2001年6月,采用自动活检枪经皮肺穿刺术取材病检诊断肺部实质性病变216例,结果报告如下.
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CT引导下快速经皮肺穿刺活检对菌阴临床X线不典型肺结核的诊断价值
目前,肺结核发病率呈逐年上升趋势,但某些特殊人群患肺结核症状、体征和胸部X线表现及临床经过等诸多方面与一般肺结核患者有许多不同特点,较易延误诊断[1].无痰或痰菌和经纤支镜检查均阴性的表现不典型肺结核在临床上更易被误诊、漏诊和误治、漏治,因此获得细菌学和(或)组织病理学检查显得尤为重要.本研究在CT、引导下对采用BARD可调式自动活检枪快速经皮肺穿刺活检(PNLB)确诊的30例无痰或痰菌和经纤支镜检查均阴性的肺结核病例进行分析,旨在初步探讨快速PNLB对肺结核的诊断价值.
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超声引导下肾活检106例的临床应用分析
目的:探讨超声引导下使用自动活检枪行肾穿刺活检的临床应用价值。方法:收治患者106例,在超声引导下使用自动活检枪行肾穿刺活检,观察效果。结果:106例患者穿刺229针次,取出组织条长度5~20 mm,均符合病理学检查要求。106例患者术后均无严重并发症。结论:彩超引导下自动活检枪行肾穿刺活检操作简便、定位准确、成功率高、创伤小,还可避免严重并发症,对肾病的早期诊断与治疗具有重要意义。
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超声引导下自动穿刺活检技术在颌面颈部占位诊断中的价值
超声引导下自动穿刺活检对全身深部脏器肿块的活检诊断准确率较高,但在颌面颈部肿块诊断中的应用尚在起步中.本文通过分析超声引导下自动穿刺活检技术在颌面颈部占位临床诊断上的应用价值,拟为临床医师提高此类病变的术前诊断准确率提供新方法.1 材料与方法1.1 材料 选择2013-10-2014-03间河北医大第四医院住院患者89例,男性54例,女性35例,年龄大72岁,小28岁,平均53.5岁.病程2个月至7年.肿块小直径1.5cm,大直径13 cm.腮腺区30例,面颊部2例,颌下区17例,舌下区4例,口咽部4例,颈部非淋巴结肿块13例,颈部肿大淋巴结19例,为单发或多发,为单发或多发.本研究获得伦理委员会批准和受试者知情同意.
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SCT激光引导下自动活检枪经皮肺穿诊断肺球形病灶的临床应用
目的:观察SCT激光引导下经皮肺活检对诊断肺球形病灶的应用价值.方法:98例肺球形病灶全部在SCT激光引导装置下行自动活检枪经皮细针肺活检,对其穿刺、活检结果评估分级,标本行组织细胞学检查,并将病理结果与手术及随访结果进行对照分析.结果:穿刺精确度分级:Ⅰ级42.9%,Ⅱ级37.8%,Ⅲ级18.3%.活检标本质量分级:Ⅰ级49%,Ⅱ级38.8%,Ⅲ级12.2%.84例首次活检即明确诊断(94.4%),包括57例手术者在内共76例患者经过临床随访,其中72例活检标本病理诊断与手术及跟踪随访结果一致,活检诊断符合率为94.7%.结论:SCT激光引导装置和自动活检枪可显著提高肺穿刺活检的准确性、安全性,尤其对缺乏特征性表现的肺球形病灶的定性诊断更有临床价值.
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超声引导经皮穿刺胸部实性占位病变临床应用
经皮穿刺活检技术应用于临床进行疾病的确诊始于19世纪,由于活检时为盲穿进行,加之早期使用的穿刺针多为粗针(12 G~18 G,外经1.2 mm~2.6 mm),很多严重的穿刺后并发症限制了它在临床的应用。直到20世纪50年代,随着穿刺针的改进及多样化,各种影像学在临床应用的推广及病理学诊断方法的丰富,尤其是70年代出现的灰阶超声及CT在穿刺引导时的应用,大大提高了穿刺诊断的确诊率并缩短确诊间期,明显降低了穿刺活检的并发症,为临床针对性治疗提供了可靠依据,使得影像引导下穿刺活检在临床得以广泛应用。 一、超声引导经皮胸穿活检技术 1.仪器及穿刺针:采用普通灰阶超声仪或彩色超声仪,探头频率2.5~5 MHz。目前多数超声仪均配有穿刺探头,即在普通探头上配备穿刺引导支架及导槽,其相应的穿刺引导线可显示在超声仪屏幕上,引导线所指方向及部位即为穿刺针进针方向及穿刺部位。穿刺针有多种类型,有外径在1 mm以内的细针及>1 mm的粗针,有手动或与自动活检枪相配套的,另外根据所采集标本的检查内容分成三类,即单独细胞学检查、组织学检查及二者兼备的穿刺针。目前,因临床需要病理组织学类型诊断,以及病理组织学诊断中常需进行免疫组织化学检查等,故多采用组织学活检针。
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中老年肾病患者肾穿刺活检及并发症分析
在肾活检诊断即将进入分子水平的今天,肾脏病理显得尤为重要,它为明确诊断、指导治疗、估计预后提供了的病理形态学资料,是无法用其他方法所获取的.多年来肾科医生在不断地寻求着一种准确、高效、损伤小的活检装置,现将我们应用的自动活检枪进行肾活检的经验作简要介绍.
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乳房穿刺组织快速冰冻切片检查的临床应用
我们尝试在超声影像引导下,以自动活检枪穿刺、获取乳房病变组织,并将获取标本立即行冰冻切片检查.现将临床开展情况总结如下.
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CT引导下经皮肺穿刺活检对周围性肺部肿块的诊断价值
目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对周围性肺部肿块的诊断价值.方法 对2005年2月至2008年6月期间来本院就诊37例经胸部螺旋CT扫描诊断为周围性肺部肿块患者,在螺旋CT定位和导向下,采用美国Cook公司生产18~20G自动活检枪经皮肺穿刺活检术取得细胞学和组织学诊断.结果 本组穿刺的37例病例,35例(94.59%)获得细胞学和组织学诊断,其中腺癌19例,鳞癌10例, 小细胞肺癌4例,结核瘤1例,炎性假瘤1例,未能确诊2例,出现气胸等并发症5例.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检是一项微创介入检查新技术,对周围性肺肿块检查安全、可靠、诊断价值高.
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肾活检术的护理配合及护理体会
我院于2008年5月~2009年8月底对收住的肾病综合征、慢性肾炎等55例患者进行了肾穿刺, 我院所开展的肾穿刺活检术是(巴德)全自动活检枪穿.
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015自动活检枪经子宫颈针刺活检技术在子宫肌瘤样病变中的应用
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CT导引下自动活检枪经皮肺肿块穿刺活检的临床应用
目的:研究螺旋CT引导下弹簧式自动活检枪经皮肺肿块穿刺活检术的临床应用.方法:对44例常规方法不能明确诊断的肺部肿块的患者,采用弹簧式自动活检枪在螺旋CT引导下穿刺活检术,获取组织标本送病理检查.结果:44例均获得满意标本,成功率100%,病理学确诊98%.结论:该方法病理诊断率高、操作方便快捷、并发症少、痛苦小、安全、经济、医患双方均易接受,值得临床推广应用.
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浅谈新生儿游泳的临床应用
2004年12月至2006年4月对100例新生儿进行游泳服务.新生儿游泳有助于新生儿增加体重、促进生长,促进早期神经行为发育等,被越来越多的家长接纳,收到良好的社会效益.
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26例超声引导下占位性病变自动活检枪穿刺活检术的护理
随着影象学诊断技术的不断进步,胸腹部脏器占位性病变的检出率不断提高.但仍有一些经过各种检查不能明确良恶性的占位性病变,超声引导下穿刺活组织检查是一种很有效的确诊手段.我科自2005年3月至2006年2月对26例胸腹部脏器占位病例进行了超声引导下自动活检枪穿刺取材活检术,现将护理体会报告如下.
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CT引导下胸部穿刺活检
近2年我们用弹簧自动活检枪在CT引导下,对肺内肿块影进行了穿刺活检,取得了较为满意的结果.
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经超声引导下胸肺部肿物穿刺活组织检查的临床价值
探讨超声引导下对胸肺部肿物的穿刺活组织检查的临床价值以及安全性.对胸肺部肿物78例在超声引导下采用自动活检枪穿刺并切取组织送病理检查.超声引导下16G和18G针穿刺活检成功率为98%,并发症发生率为2.3%.结果显示超声引导下对胸肺部肿物穿刺活检,可以明确诊断,指导治疗,而且操作简便,合并症少.
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彩超引导使用自动活检枪对病变活检的临床价值
目的 探讨彩超引导使用自动活检枪对病变活检技术的临床价值.方法 对201例各部位的病变经彩超引导自动活检.结果 本组取材成功率99.5%,组织病理学诊断率为92%.结论 彩超引导使用自动活检枪对病变穿刺活检,是一种迅速获得组织学标本,方法简便易学,安全可靠,准确而有效的新技术,值得基层医院推广应用.对一些疾病可做出明确诊断和鉴别诊断,对临床制定治疗方案提供可靠依据.
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儿童超声引导下自动肾活检76例临床分析
1 临床资料1.1 一般资料 选取中国医科大学附属第一医院2003-02--2006-12采用超声引导下BARD自动活检枪行肾活检的76例.
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自动活检枪经皮肺穿刺检查周围型肺肿块的结果分析
目的:探讨自动活检枪经皮肺穿刺对周围型肺肿块的临床诊断价值及安全性.方法:CT检查明确为周围型肺肿块196例患者,在CT导向下,用自动活检枪经皮肺穿刺活检.结果:动活检枪经皮肺穿刺活检明确诊断周围型肺肿块187例,包括恶性肿瘤164例、结核7例和炎性假瘤14例,确诊率为95.4%,咯血及痰中带血发生率为5.6%,气胸发生率仅为15.8%.结论:经皮肺穿刺活检枪技术检查周围型肺部肿块安全、可靠、准确.