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尿液常规分析系统的应用经验
目前应用于尿液常规分析的仪器主要分为:干化学法分析仪与全自动尿液有形成分分析仪。后者根据分析原理的不同又分为两类:一类是流式细胞技术的全自动尿有形成分分析仪,另一类是全自动机器视觉镜检数码成像技术尿有形成分分析仪。后者又分两种:一种是流式影像单个沉渣形态显示,另一种是全视野实景沉渣形态显示。各类仪器都有优缺点,分析原理各异、分析结果差异较大,应用中混搭形式多样,分析效果参差不齐,致使报告结果间可比性差,直接影响到尿液分析的规范化、标准化进程。如何发挥这些仪器各自的优势,取长补短,使尿液分析更科学地向标准化、规范化、快速化方向发展是我们值得深思和探讨的问题。
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多层螺旋CT成像技术在急腹症中的应用
影像学检查是诊断急腹症的重要手段.电子计算机断层(computed tomography,CT)对腹部解剖和病变的准确显示,越来越体现出其优越性,而多层螺旋CT具有快速螺旋扫描和三维后处理能力,显著提高了图象质量和显示细微结构的能力,尤其是其新的成像技术:多平面重建、大密度投影、曲面重组法等的出现,在急腹症的诊断上体现了巨大的优势.
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胃肠道肿瘤的X线诊断
0引言胃肠道肿瘤的X线诊断主要包括透视、平片、造影等成像技术.造影又分单对比、双对比造影.双对比造影(double contrast radiography,DC)经过多年的不断改进和完善,已发展成为现代双对比造影.由于现代双对比造影对胃肠道病变的诊断具有方便、快捷、准确等优点,多年来得到广泛应用,并一直作为胃肠道肿瘤诊断的基本方法之一.
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糖尿病患者需定期排查冠心病——访天津市第三中心医院心脏内科主任医师 刘迎午
近期,天津市第三中心医院心脏内科主任医师刘迎午做客人民网天津视窗,介绍了冠心病的检查方法.“许多患者属于无症状心肌缺血,这部分人需要接受专业的检查才能发现冠心病.”刘迎午介绍,检查冠心病的方法主要包括心电图、心电图负荷试验、动态心电图、核素心肌显像、超声心动图、血液学检查、冠脉CAT(CT血管造影)以及冠状动脉造影及血管内成像技术.
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核医学成像技术及其放射性防护策略探讨
近年来,随着核医学成像技术的不断研发与完善,已被临床广泛应用,且发挥着重要作用.由于该技术处于开放型的放射性工作环境中,在操作过程中,难免伴随放射性损害,为此,这一现象引起了临床学者的高度重视与关注.为有效做好放射性防护工作,积极采取一套安全、可靠的防控对策,以保证放射工作人员以及公众的健康安全,显得尤为重要.
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瞬时弹性成像技术(TE)临床应用专家共识(2015年)
肝脏纤维化是各种慢性肝脏疾病向肝硬化发展的病理过程。肝纤维化程度是各种慢性肝病严重程度及预后的重要预测指标。对肝纤维化程度的准确评价有助于指导临床的诊疗。目前评价肝纤维化的金标准仍然是肝脏活检的肝病理学检测。但肝活检是有创的,且由于肝脏病变可能不均匀,单个肝组织活检标本不一定能全面反映肝脏整体纤维化程度,不同阅片人判定的结果可能会有一定偏差等,此外尚不好满足目前临床上所需的多次动态检查的应用。瞬时弹性成像技术(transient elastography,TE)通过测量肝脏硬度值(liver stiffness measurement,LSM),从而反映肝纤维化程度。由于其具有无创、简便、快速、易于操作、可重复性、安全性和耐受性好的特点,目前已被AASLD、EASL及中国慢性乙型肝炎防治指南推荐为乙型、丙型肝炎病毒相关肝纤维化临床评估的重要手段。2013年《中华肝脏病杂志》发表了“瞬时弹性成像技术诊断肝纤维化专家意见”,同年澳大利亚肝病协会(ALA)在墨尔本澳大利亚胃肠病学周(AGW)上也发布了“TE用于临床实践的专家共识”[1]。随着该技术应用的不断推广,近年来又有一些新进展。为此,《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》和《中国肝脏病杂志(电子版)》组织全国部分专家,结合新研究的相关资料,对该技术的临床应用进行广泛讨论并形成此共识,以为临床医务工作者提供新的指导文献。
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光学相干断层成像与冠状动脉粥样硬化
光学相干断层成像(optical coherence tomography, OCT)是应用1300 nm波长的近红外线来对血管进行横断成像的血管内成像技术.一、OCT的研发历史1991年,美国麻省理工学院(Massachusetts Institute of Technology,MIT)的Fujimoto领导的研究小组在<科学>杂志上首次报道了关于OCT的开创性工作[1].在20世纪90年代初期,日本山形大学的丹野等也独自开发了OCT技术.
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光相干层析成像系统在冠状动脉易损斑块检测中的应用
粥样斑块的自发破裂及继发的血栓形成是急性冠状动脉事件和猝死的主要原因.目前将那些濒临破裂,进而发生血栓和(或)迅速进展的斑块称为易损斑块(vulnerable plaque)[1].如何正确识别易损斑块已成为当前急性冠状动脉综合征诊治中面临的重要挑战.目前,多种成像技术已被用于检测易损斑块,指导治疗和监测介入术后的效果.由于新近出现的光相干层析成像(optical coherence tomography,OCT)系统有很高的分辨率,有望成为识别易损斑块的有效手段.
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多排冠状动脉计算机断层扫描与磁导航系统的联合应用可避免在经皮冠状动脉介入治疗中使用造影剂
多排非冠状动脉计算机断层扫描(CTCA)的三维重建成像技术可提供冠状动脉三维空间的具体信息,其后以尖端带有磁性的导丝沿血管走行,通过实时的显影成像,将磁导航系统(MNS)所建立的路径与CTCA所重建的冠状动脉血管影像相重叠覆盖,再通过心肌血流储备(FFR)评价病变的严重程度,血管内超声(IVUS)量化管腔的直径,从而决定所需置入支架的种类及位置.
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16层螺旋CT测试扫描技术在肺动脉成像中的临床应用
目的 探讨16层螺旋CT测试扫描技术在肺动脉成像中的应用,以期提高肺动脉造影(CTPA)的图像质量.方法 应用GE Light Speed 16层螺旋CT扫描仪进行测试扫描和传统扫描各50例CTPA,所有扫描重建图像传送至AW4.2工作站进行后处理重组,并分别由3名经验丰富的CT诊断医师采用双盲法,对2种方法的图像质量进行评价,分别统计优、良、可、差.结果 测试扫描:优90%,良6%,可4%,差0%;传统扫描:优62%,良12%,可22%,差4%.结论 应用测试扫描技术进行16层螺旋CT肺动脉成像所得诊断图像质量明显优于传统扫描,有助于放射诊断及治疗.
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大黄蛰虫丸联合加味逍遥丸对动脉粥样硬化的逆转作用和MRI评价
目的:用核磁共振成像技术(MRI)观察大黄蛰虫丸和加味逍遥丸联用对动脉粥样硬化斑块的减退作用。
方法:通过腹主动脉损伤术与高脂饲料法建立兔腹主动脉粥样硬化模型。高脂饲料喂养1个月后进行腹主动脉损伤术,再过1个月后用MRI检测。给予大黄蛰虫丸和加味逍遥丸治疗,治疗前后分别用MRI对斑块进行形态学评价。实验一为造模成功后,给药(两种药各3 g/d)1个月和3个月后分别进行MRI检测;实验二分为大剂量组(6 g/d),小剂量组(3 g/d),阳性对照组(造模成功后不给药)和空白对照组,药物组给药2个月,治疗前后分别进行MRI检测。 -
应用双脉冲多普勒同步取样技术与新血流向量成像技术评估冠心病患者PCI前后左心室舒张功能的研究
目的:应用双脉冲多普勒同步取样技术(Dual Gate Doppler )与新血流向量成像技术(VFM),更为准确的评估冠心病患者PCI前、后左心室舒张功能的变化及意义。
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冠状动脉CT血管造影的临床应用
在冠状动脉无创成像技术中,冠状动脉CT血管造影(cornary CT angiography,CCTA)已广泛应用于临床[1].CCTA通过血管注入对比剂,行多层螺旋CT心血管造影,再通过后处理达到清晰显示冠状动脉血管细节的目的,具有无创和操作简便的特点,对于血管变异、血管疾病以及显示病变和血管关系有重要价值,对冠状动脉狭窄诊断准确性高[2].本文回顾近年国内外的一些临床研究,综述了CCTA诊断性检查在临床中的应用.
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螺旋CT气管支气管三维重建技术的临床价值
螺旋CT气管支气管三维重建(3-dimensional reconstruction,3D)是近几年才开始研究的新的成像技术,国内外文献报道不多.本文报道我院应用螺旋CT对36例气管支气管病变进行气管支气管3D成像,主要包括小密度投影法(minimum intensity projection,Min IP)和表面遮盖显示(surface shaded display,SSD)重建,其中10例患者同时进行CT仿真内窥镜(CT virtual endoscopy,CTVE)检查的应用经验,并就其重建参数及应用价值进行探讨.
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振动反应成像技术临床应用研究进展
振动反应成像技术(vibration response imaging,VRI)是由以色列学者于2005年发明,基于振动反应成像技术和计算机技术的一项呼吸成像技术,可以实时地输出呼吸音图像信息,并以数据表格形式反映肺部各部位呼吸音的信息,同时提供气流运动所产生的能量在肺内各部位所占的百分比.此外与其他肺部检查技术相比,VRI技术具有无创伤、无辐射的优点,故可以对受试者反复进行检查.
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倾斜试验方法学及主要影响因子分析
目前倾斜试验(tilt table testing,TTT)应用中仍存在倾斜角度、暴露时限与方法以及有效生理指标的判断价值等问题.为此,采用自行研制的QXC-Ⅰ型多功能双向式医用倾斜床,结合十二导联同步心电图记录和经颅彩色多普勒脑血流成像技术,进行了连续累加角度与分次不同角度TIT下的血压、心率、心率变异性和脑血流变化的对比分析.
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结直肠疾病研究进展(摘译)
直肠癌:目前的外科治疗方法Rectal cancer:current surgical management.[加拿大]/Zolfaghari S…//Minerva Chir.2010;65(2):197-211.从1908年Ernest Miles描述了经腹会阴直肠癌切除术和1982年Heald等描述了全直肠系膜切除术以来,直肠癌的外科手术治疗一直不断改进.这方面的进步并不仅局限于外科手术方面.先进的成像技术使我们可以对肿瘤更准确地分级,并因此随时修正治疗方法.
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三维重建技术在脊柱外科中的研究及应用进展
医学三维重建(Three Dimensions Reconstructure,3D)是近十年发展起来的借助计算机对生物组织结构影像的连续图像进行后处理,获得三维图像并能进行定量测量的一项形态学研究的新技术与新方法.20世纪70年代初期,相继出现了CT、SCT、ECT、MRI等断层影像技术,以及DSA、CR、DR等数字化成像技术.
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640层螺旋CT三维成像冠状动脉成像技术在冠心病诊断价值
随着探测器的增宽,1圈覆盖整个器官已成为可能,不动床的CT扫描显露出明显的优势,单次采集1个volume,1圈覆盖达16cm,这意味着整个心脏可以在0.35秒内成像。1次覆盖完成整个容积的采集,实现各体素成像时间的一致性。心脏检查时,能实现前瞻性心电门控扫描,1次心跳采集整个心脏。通过实时心电门控技术,在单一R-R间期选定期相曝光,完成整个心脏数据的采集,短的时间不到0.35秒。640层CT前瞻门控扫描不同于其他多层CT,通过RBC( Real-TimeBeatControl )技术实时监控采集过程中的心跳变化,自动识别早搏,遇到早搏,停止曝光,自动跳转到下一个正常的心跳间期采集。640层CT的图像采集在对比剂团注的同一个时间点,理论上在减少对比剂用量的同时增加了对比度,也彻底消除了螺旋CT由于对比剂的不均匀和扫描床移动带来的阶梯状伪影,没有了螺旋的过扫描( overbeam)和重叠扫描(小螺距的心脏螺旋模式),放射剂量减少超过80%。
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MRI检查过程中的护理体会
随着医学科学技术的快速发展,核磁共振成像技术(magnetic resonance imaging,MRI)已逐渐进驻各级医院,给广大患者检查带来了极大方便。我院2010年5月~2013年9月共进行MRI检查12317例,全部进行护理干预,在护理上根据患者病情,制定详细的护理计划,并按护理计划进行护理,在医护人员及患者的积极配合下,取得了较好的疗效。在护理方面,现进行回顾性分析总结,报告如下。