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见证回味感恩展望
20年前的金秋,首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心诞生了.满怀豪情壮志的胡大一教授带着先进的技术、全新的理念、科学的管理、年轻的团队来到这里,经过艰苦的创业和科学的管理,打造出了国内首家真正意义上的心脏中心.北京朝阳医院心脏中心的诞生标志着融心脏内科、外科、介入于一体的一种全新的管理和运作模式.那时的我刚从大学毕业到朝阳医院工作两年,当时的内科还没有细分专业,只有呼吸科和神经内科是独立的,心内专业只是大内科的一个相对集中的护理单元,CCU只有6张没有床旁监护的病床,我对心肌梗死的理解只是病重、要卧床,溶栓治疗对我们来讲绝对是高深莫测、风险极高的.
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优质护理服务活动中护理单元工作量化考核
目的:建立一个简便易行且科学合理的计算公式,为合理计算护理工作量提供依据。方法每月单项考核结果+护理服务满意率﹦得分率。得分率+(日均住院患者人数÷护理人员数)+(危重患者人数÷出院患者人数)+(病床周转次数×20%)。结果对本院40个护理单元按以上公式计算出综合得分,按得分从高到低进行排列。结论在本院尚未对全院各病区进行分类的前提下,以上计算方法综合考虑了病区护理质量及工作量。
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浅谈护士长与现代护理管理
护士长在医院组织系统中,是基础的管理者,其位置及作用至关重要,是护理单元工作的具体领导者和组织者,在完成病房管理和基础护理业务技术管理中起着主导作用,是医院护理管理中的重要角色.[1]在既往临床实际工作中,往往给予护士长一个"管家婆"的头衔.随着时代的进步,在管理活动中,护士长既要注意行使一定的管理职能,也要学会运用一定的领导技巧.
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"五常法"管理模式在临床护理中的应用
"五常法"是用来维持优良品质环境的一种有效管理模式,其内容包括:常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律.我科自2005年11月始运用"五常法"管理,对人、物、时间、环境、流程综合改进后,取得了令人满意的效果.现己在全院各护理单元推广,具体做法介绍如下:
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脑卒中护理单元对脑卒中患者日常生活能力及应对方式的影响
目的:探讨脑卒中护理单元对脑卒中患者日常生活能力及应对方式的影响。方法选取我院2014年4月至2016年4月收治的脑卒中患者120例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例,对照组采用一般常规护理,观察组采用脑卒中护理单元护理,比较两种护理方式对患者日常生活能力及应对方式的影响。结果观察组的日常生活能力平均评分(82.64±5.86)高于对照组的日常生活能力评分(68.76±4.36),观察组患者护理后应对方式的平均评分为(74.36±8.24)高于对照组应对方式的平均评分(48.96±5.46),两组患者的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中护理单元运用于脑卒中患者,能有效改善患者日常生活能力及应对方式,提高患者生存质量,降低患者的病死率,临床运用价值高。
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实验室分析前质量控制体会
检测分析前阶段从临床医师的医嘱开始,包括检验要求、患者的准备、原始样本采集、运送到实验室并在实验内部的传递,至检验分析过程开始,是临床实验室质量保证体系中重要、关键的环节之一,是保证检验信息正确、有效的先决条件和基础,也是目前临床实验室质量管理中薄弱的阶段[1].大量研究表明,分析前阶段误差占总误差的比例46.0%~68.2%,临床反馈不满意的结果中80%均可朔源到标本不符合要求[2].护理单元做好实验室分析前质量控制至关重要.
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论建立麻醉科护理单元的必要性
随着麻醉学科的迅猛发展,患者手术量的增加,麻醉科质量管理要求的提高,麻醉科护士的工作范畴、承担的工作量以及对麻醉护理人员的专业化要求也持续提高。麻醉科必须符合目前的规范化管理要求,设置护理单元,合理的麻醉医师与护士比例,合理设置麻醉护士岗位。
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消毒供应中心下收下送实行社会化的研究
消毒供应中心(CSSD)是为医院提供可重复使用器械消毒灭菌和临床科室治疗、护理用品的具有物流特征的护理单元。为保证所供物品的质量和时效性,研究通过下收下送环节中实行社会化的模式而强化供应室室内区域管理制度的执行。终达到院内感染的控制及有效节约供应成本。
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介绍一种可控输液终末自动报警装置
住院病人大部分需静脉输液.接近输液终末时,需病人或陪护按床头呼叫器来呼叫护士.如果呼叫器安装的位置不适宜(过高或过远),病人病情较重,年老体弱行动不便,疲劳昏睡,则会增加使用上的困难.本装置安装在输液吊杆和吊篮之间,液体输完后可通过呼叫器从护理单元床位一览卡上显示出来,自动报警,病人或陪护不必观注输液瓶,可以放心休息,同时也可以减少护士的巡回次数.
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护士长管理体会探讨
管理就是创造并保持一种环境,使组织中的人们能够充分发挥他们的聪明才智和潜能,为实现组织的崇高目标而共同努力奋斗的过程.管理实践需要依据实际情况而行事,是一种"技巧"和艺术[1].笔者在临床管理过程中通过不断探索,提高自身的组织能力和指挥能力,科学管理,持续改进,充分调动护士的工作热情和潜力,使科室护理质量名列医院前茅,在医院护理综合评比中连续十二年被评为先进护理单元.现将管理体会报道如下.
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临床护理应急预案情景演示培训的组织与管理
护理应急预案情景演示就是在总结临床护理案例经验的基础上,设计真实的突发事件的具体情形和景象,通过情景剧的形式进行演示,从而提高护理人员的应急能力和救护水平,保证患者的安全和护士的职业安全.我院护理部及时修订临床护理应急预案程序并开展演示竞赛,危重病专科护理小组要求各护理单元结合专科特点制定专科应急预案流程,通过情景演示法从正面给护士以真实性、示范性的教育与培训,收到良好的效果,现将实施方法和体会报道如下.
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护理单元管理的运作模式探讨
目的:探讨护理单元管理的运作模式,以缓解当前强势科室工作强度大,护理服务质量低及弱势科室人力、物力资源浪费等状况.方法:选择病床使用率较低的弱势科室和长期加床、超负荷运作的强势科室各2个,对弱势科室的护理人员进行全方位、多专科培训后,按新的管理模式运作.即弱势科室跨学科收治病人,强势科室可根据住院病人动态转入或分流病人到弱势科室,跨科住院病人的诊断、治疗、查房由专科医师负责.定期评价工作绩效,并进行实施前后的比较.结果:新管理模式下,弱势科室病床使用率、护士考核合格率和强势科室病人满意率、一级护理合格率均高于实施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理单元新管理模式可以充分利用现有人力、物力资源,缓解强势科室护理工作量,提高住院病人满意率,促进护理技术和质量的提高.
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开展特色服务打造护理品牌
随着医疗卫生事业的发展,服务品质的提升不仅成为竞争的焦点,也直接关系到医院的生存与发展.如何为病人提供优质的护理服务,正是当前护理界所探讨的热点问题.为此,近年来我院护理部为了打造护理品牌,提升护理质量,结合我院儿科专业特点,在全院各护理单元开展各种各样的有特色的护理服务,取得了令人满意的成绩,全院护理工作满意率持续在98.5%以上,在我市儿科护理服务中,已建立起自己的护理品牌,也赢得了病人及家长的广泛赞誉,现报道如下.
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七步流程模式在急诊急救整体护理中的应用
急诊科是接收急、危、重症病人的场所,病人病情急、变化快、技术要求高.作为这样特殊的护理单元,自2012年1月我们针对急诊急救病人特点,采用七步流程模式实施急诊急救专科特色的整体护理,取得满意效果.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料2011年6月~2012年6月,我院急诊科就诊病人835例,男579例,女256例.平均年龄(63.3±0.58)岁.有机磷中毒153例,急性心肌梗死343例,脑出血215例,外伤性血气胸41例,颅脑损伤41例,低血糖昏迷42例.将2011年6~12月就诊急诊病人作为对照组(412例),2012年1~6月就诊急诊病人作为试验组(423例).两组病人性别、年龄、病情比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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护理程序在门诊护理查房中的应用
门诊作为医院的窗口部门,护理工作有不同于临床护理的特点:帮助病人便捷、安全、舒适地完成就诊,体现"以病人为中心"的服务流程是门诊护士的工作主题.我院地处西部边陲,是一所三级甲等医院,门诊护士每天面对大量来自社会各阶层、病种繁杂、病情轻重不一、要求各异、不同民族的病人.为使门诊病人能够获得优质、整体的护理服务,门诊护理单元根据门诊服务流程和病人的身心特点,以现代的、科学的护理观念为指导,开展了运用护理程序进行护理查房的尝试和探索,收到很好的效果,现将方法介绍如下.
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新时期护士长综合素质及管理技巧的培养
护士长是医院基层管理人员,是临床护理单元的管理者,与科主任即是合作关系,又是上下级关系。庞大的护理团队素质、专业水平、服务能力对医院整体服务质量至关重要,而决定专科护理质量的关键人物是护士长,护士长的能力与人格魅力不但决定所在科室的护理质量,更影响到护士对病人病情观察及医嘱的有效执行,特别是护士长与科主任合作的默契程度,直接影响到科室的和谐与病人安全。面临我国广大公民健康医疗需求的不断增长,医疗服务队伍的更新扩展,很多青年护士长在专业能力还不很强,管理经验还不丰富时,就被推选到了护士长岗位上,再加之部分年资高的护士长知识及观念更新不够,不但影响到科室管理质量,也影响到护理队伍的整体发展,甚至影响到青年护士的职业稳定性。
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病房荣誉匾的制作与管理
临床实践中,各科室每年都会获得各种荣誉,如先进科室、先进工会小组、省重点专科、优质护理单元以及患者表示感谢的锦旗等,为加强荣誉牌匾的管理,我科自2008年起,将众多荣誉匾集中合为一张大匾,现将方法介绍如下。
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妇产科护理单元绩效模式的应用效果研究
目的:探讨护理单元绩效模式在妇产科的临床应用效果。方法:选取2014年3~4月我院妇产科住院患者与护理人员为研究对象,其中以2014年3月间就诊患者72例作为对照组,患者接受常规护理模式;将2014年4月间就诊的患者72例作为观察组,患者接受护理单元基础上的绩效模式,护理周期结束后,比较两组患者的满意程度、治疗时间、焦虑、抑郁评分及两组护士绩效考核成绩。结果:观察组患者的治疗时间短于对照组(P <0.05),满意程度高于对照组(P <0.05),焦虑、抑郁得分低于对照组(P <0.05),观察组护士绩效考核成绩优于对照组(P <0.05)。结论:在妇产科,护理单元绩效模式可以有效缩短患者的住院时间,减少患者负性情绪,提高患者满意程度及护士绩效考核成绩,在今后的临床治疗中,应因利势导,加强护理单元绩效模式的应用推广,为患者的康复提供有力保障。
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护士长要注重非权利因素提高工作影响力
在我国加入WTO以后,面对医疗市场激烈竞争,如何提高护理队伍的综合素质,真正做到以病人为中心使病人满意,除了应熟练掌握护理技能外,还要提高护理队伍整体的综合素质.护士长作为疗养院一个护理单元的组织者和管理者,怎样做好对护士的管理,提高护理质量,这对科室护理管理者来说,仅靠仅利是不够的,主要是靠护士长自身非权利因素影响,来引导护士适应现代护理的需要.
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流程优化在神经外科护理单元中的应用体会
目的 本文主要就神经外科护理单元中流程优化护理的相关应用体会展开分析讨论.方法 我院神经外科于2011年1月1日开始对临床护理流程进行优化,将2010年1月-12月所收治的50例患者作为对照组,将2011年1月-12月所收治的50例患者作为观察组,对两组患者的护理满意度以及护理人员的自我满意度进行统计比较.结果 通过对神经外科护理流程进行优化后,观察组患者的护理满意度相较于对照组得到了明显的提高,护理人员的自我满意度较对照组存在明显差异,他们之间的差异具有统计学意义,p<0.05.结论 在对连续排班模式进行建立以及使用的过程中,通过对传统的排班模式以及班种职责进行优化,对其服务流程进行重新建立设计,可以在一定程度上提高护理工作的效率、护理质量以及患者的护理满意度,因此,在临床中可以进行大力推广并普及使用.