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  • 兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血疗效评估及报道

    作者:刘国琼

    目的 研究兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床疗效.方法 选取我院收治的十二指肠溃疡出血患者66例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组33例,分别采用兰索拉唑与奥美拉唑治疗,对比两组的治疗效果及不良反应.结果 两组患者出血溃疡治疗总有效率、不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05),但观察组治愈率显著高于对照组(P<0.05);观察组止血时间及上腹疼痛消失时间均短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血、止血效果优于奥美拉唑,且溃疡控制效果更好,副作用少,值得推广应用.

  • 兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效

    作者:刘梅

    目的:探讨注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血患者的临床效果.方法:选取我院收治的十二指肠溃疡出血患者60例并用随机数字表法将其分为两组,观察组(30例)给予注射用兰索拉唑治疗,对照组(30例)则给予注射用奥美拉唑治疗,对比两组患者治疗效果、不良反应发生率的差异.结果:观察组患者治疗有效率为93.3%,对照组患者治疗有效率为80.0%,差异显著(P<0.05).观察组患者止血所周时间26.7h(s=5.2),对照组患者止血所用时间30.2h(s=4.6),差异显著(P<0.05).观察组不良反应发生率为6.7%,对照组不良反应发生率为6.7%,差异无显著性(P>0.05).结论:注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血患者疗效显著,能缩短患者止血时间,值得临床推广.

  • 溃疡病出血内科保守治疗的护理

    作者:郑小梅;王颖

    胃十二指肠溃疡出血是消化道出血的常见病,多起病急,症状重,变化快.虽然出血量不一,都可导致有效循环血量减少,出现程度不同贫血,严重者可出现失血性休克.近年来,对溃疡病出血患者(未穿孔者)多采用内科保守治疗,积累了丰富的临床护理经验,特报告如下.

  • 六合氨基酸注射液与注射用艾司奥美拉唑钠配伍禁忌

    作者:武桂丽;武燕;祁静

    六合氨基酸注射液(规格:250 ml ∶21.1 g总氨基酸,陕西金裕制药股份有限公司生产)主要用于治疗肝性脑病、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎及亚急性与慢性重型肝炎引起的氨基酸代谢紊乱。注射用艾司奥美拉唑钠为白色或类白色疏松块状物或粉末(规格:40 mg),主要用于口服疗法不适用的急性胃或十二指肠溃疡出血的低危患者(胃镜下Forrest分级Ⅱc~Ⅲ),及胃食管反流病的替代疗法,用0.9%氯化钠注射液溶解后溶液呈无色透明液体。在临床工作中笔者发现,六合氨基酸注射液与注射用艾司奥美拉唑钠存在配伍禁忌,并查询了《306种注射剂配伍禁忌》未有相关记录,为此进行了实验观察,现报道如下。

  • 注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血患者的临床疗效观察

    作者:周建国

    目的:分析注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血患者的临床疗效.方法:选取我院2012年3月~2013年3月收治的十二指肠溃疡患者80例,随机分为实验组和对照组,每组40例.对照组患者给予雷尼替丁进行治疗,实验组患者给予注射用兰索拉唑进行治疗.对比分析2组患者的临床疗效和Hp根除情况.结果:实验组患者治疗后愈合36例,显效2例,有效1例,无效1例,实验组总有效率97.5%;对照组患者治疗后愈合31例,显效2例,有效2例,无效5例,对照组总有效率87.5%,实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者24小时止血28例(70%),48小时止血11例(27.5%),实验组患者平均止血时间28.7 ±5.1小时;对照组患者24小时止血21例(52.5%),48小时止血14例(35%),对照组患者平均止血时间31.3 ±5.2小时,实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者HP检查呈阴性37例(92.5%);对照组患者HP检查呈阴性30例(75%),实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者中出现口苦1例,腹胀1例;对照组患者中出现口苦2例,腹胀1例,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血临床效果显著,止血速度快,Hp根除率较高,不良反应少,值得临床广泛推广.

  • 十二指肠溃疡和憩室合并异位胰腺一例

    作者:薛宝林;梁泉南;林金用

    患者男,46岁.反复上腹部疼痛5年,伴呕血、黑便1d于2004年11月20日入院.查体:全身皮肤黏膜苍白,重度贫血貌.腹平软,上腹偏右侧有压痛.电子纤维胃镜检查报告:十二指肠球部后壁可见2.0cm×2.5cm溃疡,较深,有渗血,周围充血水肿;十二指肠前上壁可见2cm×3cm憩室,无溃疡、出血.实验室检查:空腹血糖13.9mmol/L,尿糖(++++),酮体(++).入院诊断:十二指肠溃疡出血、十二指肠憩室、Ⅱ型糖尿病.入院后适当控制血糖后,行胃大部切除术.

  • 甲氰咪胍静滴引起高热

    作者:田伟强;陈高梁

    患者男,40岁,1994年因十二指肠溃疡出血而入院治疗.住院期间,进行补液、止血等对症治疗,使用甲氰咪胍针0.6g加入10%葡萄糖注射液中静滴后,即出现高热,T 39.2℃,呈持续性,谵妄,言语不清,出现精神异常表现,以药物及物理降温均不能奏效,高热持续10h.如此3d连续使用甲氰咪胍静滴后,均出现同样高热情况,查体:颈软、无呕吐、无头痛、无皮疹.脑脊液、骨髓、脑电图、胸片检查正常,肝肾功能正常.血常规:WBC 9.8×109·L-1,N 0.80,L 0.18,身体其它部位无炎症.第4d停用甲氰咪胍针剂静滴,而改为口服,未再出现发热.

  • 注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡并出血30例临床疗效观察

    作者:孙庆文;李丽娜;贾丽萍;高天霞

    目的 探讨注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡并出血的临床疗效.方法 选择本院2008年10月至2010年10月收治的十二指肠溃疡并出血患者60例,随机分为兰索拉唑组和奥美拉唑组,各30例,兰索拉唑组给予兰索拉唑30mg/d静脉滴注,奥美拉唑组给予奥美拉唑钠40mg/次静脉滴注,每日2次,2组患者均治疗7d.结果 2组临床治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组止血时间及上腹痛消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05).结论 注射兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血与传统奥美拉唑疗效相当,安全性较好,值得应用.

  • 兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效

    作者:黄石顺

    目的:探讨兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床疗效.方法:选择本院收治的十二指肠溃疡出血患者54例,随机分为研究组和对照组,研究组27例患者注射兰索拉唑,对照组27例患者注射奥美拉唑钠(洛赛克),均用药5 d,分别观察两组疗效.结果:研究组的临床治愈率为92.6%,对照组临床治愈率为85.2%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05):研究组止血时间为(29.2±16.96)h,对照组为(32.6±16.13)h,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组平均上腹痛感消失时间为(2.3±0.8)d,对照组患者平均上腹痛感消失时间为(2.6±1.2)d,两组差异无统计学意义(P>0.05);研究组1例(3.7%),对照组2例(7.4%)患者出现不良反应,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:注射兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血,安全有效,值得临床应用.

  • 评价注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血疗效

    作者:杨雅阁;陈清亮;王静;李鸿彬

    目的:评价分析注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血临床疗效。方法将我院2013年1月~2015年1月收治十二指肠溃疡出血患者156例作为研究对象,随机分为治疗组和常规组,每组78例。常规组服用奥美拉唑钠治疗,治疗组注射兰索拉唑治疗,对比观察两组临床疗效。结果治疗组临床有效率97.4%,高于常规组有效率82.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者止血时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间发生不良反应人数相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对于十二指肠溃疡流血患者运用注射用兰索拉唑治疗,显著提升临床效果,安全性高。

  • 奥美拉唑联合奥曲肽治疗胃、十二指肠溃疡出血疗效分析

    作者:王康康

    目的:研究奥美拉唑联合奥曲肽治疗胃、十二指肠溃疡出血疗效。方法两组均给予支持治疗,对照组给予奥美拉唑,观察组在此基础上给予奥曲肽治疗,用药72h后,观察两组临床疗效、止血时间、治疗后再出血情况及药物不良反应。结果观察组总有效率明显高于对照组,止血时间及治疗后再出血情况优于对照组(P<0.05)。两组均未见严重不良反应。结论奥美拉唑联合奥曲肽治疗胃、十二指肠溃疡出血临床效果确切,可改善预后质量,安全可靠,值得临床推广。

  • 致康胶囊联合兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床研究

    作者:迪丽努尔?吾甫尔;阿不都米吉提?吾甫尔

    目的 探讨致康胶囊联合兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床效果.方法 选择2013年1月至2016年1月在我院治疗的十二指肠溃疡出血患者100例,随机分为对照组和观察组,对照组50例采用注射用兰索拉唑治疗,观察组50例则采用致康胶囊联合兰索拉唑治疗.对两组治疗效果进行比较.结果 对照组和观察组治疗有效率分别为74.0%和92.0%,组间比较差异显著(P<0.05).观察组止血时间和腹痛消失时间均显著短于对照组(P<0.05).对照组和观察组不良反应发生率分别为8.0%和6.0%,组间比较无显著差异(P>0.05).结论 十二指肠溃疡出血采用致康胶囊联合兰索拉唑治疗效果显著,安全性高,值得在临床中推广应用.

  • 致康胶囊联合兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效观察

    作者:舒琴;刘科成

    目的 探究致康胶囊联合兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效观察.方法 选取2012年4月-2015年4月内江市第二人民医院收治的十二指肠溃疡出血患者98例,按治疗方案不同分为对照组和治疗组,每组各49例.对照组静脉滴注注射用兰索拉唑,30 mg溶于100 mL 0.9%氯化钠溶液中,1次/d.治疗组在对照组基础上口服致康胶囊,2粒/次,3次/d.两组患者均治疗14 d.观察两组的临床疗效,同时比较两组患者止血效果、腹痛消失时间及不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.63%、95.92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的72 h止血率分别为75.51%、91.84%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组止血时间和腹痛消失时间均比对照组缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组的不良反应发生率分别为8.16%、6.12%,两组比较差异无统计学意义.结论 致康胶囊联合兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血具有较好的临床疗效,能缩短止血时间,不良反应少,具有一定的临床推广应用价值.

  • 人到老年防缺锌

    作者:陈继培

    锌的缺乏,会造成蛋白质、脂肪、糖和核酸等的合成障碍,食欲降低、免疫功能低下、伤口不易愈合、脱发、口腔溃疡、皮肤容易生病等。
      人到老年,平时进食量减少,肠道功能对锌吸收利用低下。再加上老年人较多患有各种慢性消化道疾病,如慢性胃炎,胃及十二指肠溃疡出血等,从而降低对锌的吸收,容易引起锌的缺乏。

  • 97例老年结核性胸膜炎临床分析

    作者:曹玉敏;聂秀庆;马玉腾

    随着社会老龄化,老年人寿命延长,老年结核性胸膜炎逐年增多。为探讨老年结核性胸膜炎的临床特点,现将我院1993~1999年收治的60岁以上结核性胸膜炎97例进行分析,并与同期住院患者39岁以下青年组50例进行对比。1 材料与方法1.1 一般资料老年组97例,男69例,女28例,男女之比2.5∶1。年龄60~80岁,其中60~64岁45例,65~69岁22例,70~74岁23例,75~80岁7例,平均65.9岁。青年组50例,男27例,女23例,男女之比1.2∶1。年龄16~39岁,平均26岁。选例标准:①有发热、咳嗽、胸痛、胸闷胸腔积液症状和体征。②影像学证实有胸腔积液征象。③胸水经检验均为渗出液,经病理、检验等排除癌性、病毒、非抗酸菌等。④规律抗结核治疗有效。1.2 临床表现老年结核性胸膜炎97例中,发热58例(59.8%),咳嗽72例(74.2%),胸痛40例(41.2%),胸闷75例(77.3%),气急59例(60.8%),纳差50例(51.5%),与青年组有显著性差异(P<0.05~0.01)见表1。老年组并存慢性支气管炎24例,肺气肿15例,肺心病7例,高血压病12例,冠心病12例,糖尿病8例,脑梗死2例,十二指肠溃疡出血1例,总计81例(83.5%);青年组并存慢性支气管炎1例,高血压病1例,糖尿病1例,总计3例(6%)。老年组并存症明显高于青年组(χ2=80.93,P<0.01)。

  • 奥美拉唑治疗十二指肠球部溃疡出血疗效研究

    作者:黄艺

    消化性溃疡是上消化道出血首要病因,而十二指肠溃疡出血发生率是胃溃疡的二倍,并且出血量大,易复发出血。为提高临床疗效,对我院1997~1998年应用奥美拉唑与西咪替丁治疗72例球部溃疡出血患者,疗效分析如下。

  • 结节性脂膜炎并发上消化道出血误诊

    作者:王开云

    [病例] 男,33岁.因反复上腹痛伴黑便10天,呕吐咖啡色样物5小时入院.3年前无明显诱因出现发热与全身多处皮肤硬结性红斑,硬结破溃后流出油样棕黄色液体.当地医生给予泼尼松20 mg 1日3次口服有效,渐减量至停药.病情好转后遗留皮肤色素沉着.此后患者每次出现皮肤硬结性红斑时均发热,静脉注射地塞米松5 mg后可缓解.近10日出现黑便,5小时前呕血,急诊入院.查体:体温36.3℃,脉搏92/min,呼吸20/min,血压120/70 mmHg.重度贫血貌,头面部、躯干和四肢皮肤见大量大小不等、形状不规则的萎缩性高色素沉着瘢痕,未扪及硬结.心肺未见异常.腹平软,全腹轻压痛,以上腹部为甚,无肌紧张及反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音活跃.血白细胞28.3×109/L,中性粒细胞0.80,红细胞1.68×1012/L,血红蛋白54 g/L.胃镜示:慢性十二指肠壶腹部溃疡A1期伴假憩室形成.入院诊断:十二指肠溃疡出血,重度失血性贫血.住院期间患者又出现发热,体温高达41℃,头面部、躯干、四肢皮肤瘢痕处出现红斑,皮温升高,有触痛.行皮肤组织病理活检示:小叶性脂肪炎性变,脂肪被组织细胞吞噬形成泡沫细胞,血管炎,纤维结缔组织增生.确诊为发热性结节性非化脓性脂膜炎.经输血、抑制胃酸分泌、保护胃粘膜及糖皮质激素等治疗,病情好转出院.结节性脂膜炎是一组以皮下结节和脂肪小叶炎症为特点的综合征,病因不明,其确诊常须靠深部皮肤活检.本例长期未能明确诊断的原因如下:①结节性脂膜炎临床少见,临床医生缺乏诊治经验.②该病在未行深部皮肤活检时难以确诊,但本例3年间在外院多次就诊,均忽略了皮肤结节活检,以致始终未明确诊断.③该病例每次发作均能用糖皮质激素控制,故临床医生满足于现状,对病情反复发作的原因未作深入剖析.本例误诊提示:①临床怀疑结节性脂膜炎者应早做皮下结节病理活检.②结节性脂膜炎患者在长期反复使用糖皮质激素治疗时,应警惕和防范药物所致的消化性溃疡.

  • 内镜注射治疗十二指肠溃疡出血失败的相关因素分析

    作者:许小江;余少灵;隋杰

    目的:探讨内镜注射治疗十二指肠溃疡出血患者的失败因素.方法:对168例有活动性出血或裸露血管的十二指肠溃疡出血患者进行内镜注射治疗,并从临床和内镜方面分析注射治疗失败的相关因素.结果:内镜注射治疗的有效止血率为84.5%(142/168).26例(15.5%)患者注射治疗失败,其中20例患者治疗后继续出血或再出血,6例因出血部位难接近而失败.内镜治疗失败与患者休克表现,低血红蛋白浓度,活动性出血,直径>2cm溃疡及十二指肠球部后壁溃疡等因素明显相关.结论:了解与治疗失败有关的因素有利于临床上识别对内镜注射治疗效果差的十二指肠溃疡出血患者.

  • 观察注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血疗效

    作者:衣庆玲

    目的 研究注射用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的临床应用效果.方法 分析研究我院自2012年3月--2012年9月所收治的120例患者,按照随机、对照、双盲的原则将患者随机分为对照组和观察组,每组60例患者.其中对照组患者注射阳性药物奥美拉唑钠,40mg/次静脉滴注,2次/d;观察组患者给予注射用兰索拉唑治疗,30mg/次静脉滴注,1次/d.两组患者均持续治疗7天.观察比较两组患者临床治愈率、止血时间、不良反应发生率等.结果 对照组患者的临床治愈率达到91.67%,观察组患者治愈率为88.33%,两组患者的临床治愈率不存在显著性差异,不具有统计学意义(P>0.05);两组患者止血时间相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应发生率进行比较,不存在显著性差异,不具有统计学意义(P>0.05).结论 注射用兰索拉唑对十二指肠溃疡出血症具有较好的临床应用效果,具有疗效确定,安全性高等特点,值得予以推广.

  • 注射用兰索拉唑治疗84例十二指肠溃疡出血临床效果分析

    作者:史国欣

    目的:分析十二指肠溃疡出血患者采用兰索拉唑注射治疗的临床效果。方法抽取我院2011---2013年收治的十二指肠溃疡出血患者84例,分成观察组与对照组,对照组采用奥美拉唑进行治疗,观察组采用兰索拉唑给予注射治疗,对比两组患者治疗效果、止血时间、疼痛评分以及不良反应发生率。结果观察组治疗效果为90.5%,对照组治疗效果为83.3%,两组患者治疗效果差异不明显(P>0.05);观察组止血时间、疼痛评分明显少于对照组,组间数据对比具有统计学差异(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.3%,对照组不良反应发生率为9.5%,没有明显差别(P>0.05)。结论十二指肠溃疡出血患者采用兰索拉唑注射治疗,获得较为明显的效果,降低不良反应发生率,值得临床推广。

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