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盆腔静脉淤积综合征常规治疗联合盆底生物电刺激治疗的疗效分析
目的 探讨盆腔静脉淤积综合征采用常规治疗联合盆底生物电刺激治疗的疗效.方法 选取我院2015年3月至2016年10月期间接受治疗的80例盆腔静脉淤积综合征患者为研究对象,按照双盲法将其分为两组.对照组40例患者仅行常规治疗,观察组40例患者在对照组基础上联合实施盆底生物电刺激治疗.治疗结束后,观察两组患者临床治疗效果,同时采用视觉疼痛评分(VAS)比较两组患者治疗前后慢性盆腔疼痛情况.结果 观察组治疗总有效率为90.0%,对照组治疗总有效率为77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后VAS评分较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组的评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规治疗联合盆底生物电刺激的治疗方法能够有效改善患者盆腔静脉淤积的情况,减轻慢性盆腔疼痛的症状,有利于患者预后,值得临床推广和应用.
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左炔诺孕酮宫内缓释系统用于子宫内膜异位症术后的临床观察
子宫内膜异位症(EMT)虽为良性病变,但可引起盆腔疼痛、月经失调及不孕,严重困扰着妇女的身心健康.EMT保守性手术后患者多采用口服药物巩固治疗,以预防复发.但由于药物都有副作用,降低了患者的依从性,增加了EMT术后复发率.笔者对56例EMT保守性术后患者采用放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG - IUS,商品名:曼月乐)巩固治疗,观察其临床效果及副反应,报告如下.
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治疗子宫内膜异位症手术60例分析
子宫内膜异位症是引起妇女盆腔疼痛及不孕的主要原因之一.本文对子宫内膜异位症者行手术治疗,并对其术后妊娠、复发及预防进行分析探讨.
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中药灌肠及外敷治疗慢性盆腔炎症效果观察
慢性盆腔炎常由于急性盆腔炎治疗不及时、不彻底或不恰当导致炎症迁延不愈而形成,临床常因盆腔疼痛就诊,病情反复或时有急性发作,严重影响妇女身心健康和避孕措施的落实.笔者根据祖国医学辩证施治理论,运用中草药现代药理,采用中药保留灌肠和药渣外敷治疗慢性盆腔炎症疗效显著,现报告如下.
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中医治疗放置宫内节育器后盆腔痛318例分析
放置宫内节育器(IUD)是一种避孕效果好、安全、简便、经济、取器后不影响生育的避孕方法,已被越来越多的妇女所接受[1].但放置IUD后盆腔疼痛的副反应,直接影响IUD的续用率.1988年WHO报告,因疼痛取器者占取器总数的15%~40%[2].
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阴道超声引导下注射狄波-普维拉TM治疗卵巢巧克力囊肿
卵巢巧克力囊肿多发生于育龄妇女,是引起盆腔疼痛和不孕的重要原因之一.笔者应用阴道超声(TVS)经后穹窿穿刺注入狄波-普维拉TM治疗患者63例,现将结果报告如下.
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盆腔疼痛与宫内节育器
笔者在放置宫内节育器(IUD)时发现受术者均有一定程度的疼痛,经观察和总结分析,本文提出放置IUD引起疼痛的原因及处理方法,供同道参考.
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复方短效口服避孕药在子宫内膜异位症治疗的应用
1 概述子宫内膜异位症(EM)是育龄妇女的常见病,约15%的绝经前妇女罹患该病,常引起盆腔疼痛、痛经、性交痛和不孕[1].其致病原因尚不完全明确,因其为雌激素依赖性疾病,故降低雌激素水平可抑制其发生和发展.临床上常用于治疗子宫内膜异位症的药物有:孕酮受体调节剂、促性腺激素释放激素激动剂、芳香化酶抑制剂、肿瘤坏死因子抑制剂、血管发生抑制剂、基质金属蛋白酶抑制剂、免疫调节剂及雌激素受体拮抗剂等[2].
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腹部药熨法治疗慢性盆腔疼痛临床观察
2005年4月-2007年4月间,笔者应用腹部药熨法治疗慢性盆腔疼痛取得了较好疗效,现报道如下.
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血竭化瘀止痛方治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛
子宫内膜异位症是育龄妇女的多发病、常见病,其引起的盆腔疼痛,严重影响妇女的健康和生活质量.笔者采用血竭化瘀止痛方治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛取得满意的疗效,现报道如下.
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中药灌肠联合微波治疗残留卵巢综合征49例
因子宫良性疾病在子宫切除术时保留一侧或双侧卵巢,患者术后出现盆腔肿块、盆腔疼痛、性生活疼痛、尿路刺激等一系列症状,称为残留卵巢综合征(residu-al ovary syndrome,ROS).
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中医治疗妇科慢性盆腔疼痛症的临床效果分析
目的:探讨中医治疗妇科慢性盆腔疼痛的临床效果.方法:观察组(76例)和对照组(44例),观察组经中医辩证治疗,对照组经西医治疗,比较两组患者治疗效果.结果:观察组总有效率明显高于对照组,有显著性差异(P< 0.05).结论:中医方法治疗妇科慢性盆腔炎切实有效.
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盆底生物反馈治疗慢性盆腔疼痛综合征的应用研究
目的 评价生物反馈治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床疗效.方法 249例慢性盆腔疼痛综合征患者采用生物反馈治疗,治疗周期10~15 d,每次20~30 min,观察治疗前、治疗后12周的各项指标变化:前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、排尿评分(VS)、生活质量评分(QOL)、疼痛强度评分(COVAS)、大尿流率(Qmax),并对结果进行统计学分析.结果 213例患者坚持治疗10~15 d,生物反馈治疗前后NIH-CPSI评分(22.4±5.1 vs 7.1±3.8),COVAS评分(4.2±2.3 vs 1.9±1.6)、排尿评分(7.7±2.1 vs 2.3±1.5)、QOL评分(9.2±2.4 vs 2.3±1.9)、和Qmax(11.5±3.2 ml/s vs14.9±5.6 ml/s)差异有统计学意义(P<0.05).有效率为68.1%.结论 生物反馈治疗能明显改善CPPS患者疼痛、尿频、尿急和生活质量,是一种安全有效的治疗方法.
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彩色多普勒超声对35例残留卵巢综合征的分析
目的:彩色多普勒超声检出残留卵巢综合征之盆腔囊肿优势于妇科检查、CT、MR、既能准确定位又方便无创,并可连续观察囊肿的存在与消失.方法:彩色多普勒超声检出盆腔囊肿后,连续观察囊肿存在与消失时间在一年时间以上.结果:35例中,除6例盆腔疼痛无囊肿外,有25例盆腔囊肿在一年内消失,有4例盆腔囊肿仍继续存在.结论:对残留卵巢综合征所致的盆腔囊肿多普勒超声能准确检出,不受盆腔粘连及盆腔疼痛的影响,并能连续观察盆腔囊肿存在与消失.
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分析子宫内膜异位症患者盆腔疼痛与病变的关系
目的 研究分析子宫内膜异位症患者的盆腔疼痛与病变之间的关系.方法 选取本院2012年2月-2014年2月对50例妇科患者进行治疗,其主要的病症均是子宫内膜异位症,主要对患者的病变发生位置、盆腔粘连、类型、浸润程度等原因分析,总结出其调查数据的关系以便分析其盆腔疼痛与病变的关系.结果 所选取的50例患者中出现轻度粘连的有18例,中度粘连患者有20例,重度粘连患者有12例.在调查的过程中其粘连程度、浸润程度越重其产生的疼痛越厉害,其差异具有统计学意义,P<0.05.结论 在妇科的子宫内膜异位的治疗中,要对患者的病灶进行全部切除才能够有效的解决疼痛问题,否则不能有效地解决疼痛问题.
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子宫内膜异位症对生育的影响和治疗对策
子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病,发病率可高达10%~15%,其特点是子宫内膜在子宫腔以外的部位出现、生长、浸润、反复出血,或者引发疼痛、不育及结节包块.子宫内膜异位症病变广泛、形态多样,绝大部分(95%)位于盆腔,5%位于盆腔外,其临床病理类型可分为[1]:腹膜型子宫内膜异位症(PEM)、卵巢型子宫内膜异位囊肿(OEM)、深部漫润子宫内膜异位症(DIE)和其他部位的子宫内膜异位症(OtEM).子宫内膜异位症主要临床表现为盆腔疼痛、包块和不孕.
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骶神经根病变致神经源性膀胱的诊断和治疗
目的 探讨骶神经根病变引起的神经源性膀胱患者的临床病理特点、诊断和治疗.方法 回顾性分析2002年5月至2013年11月手术治疗的27例骶神经根病变引起尿潴留和难治性下尿路症状(lower urinary tract symptom,LUTS)患者的临床资料.27例患者中急性尿潴留4例,慢性尿潴留6例,难治性LUTS 17例;均有尿动力学异常,腰骶丛MRI检查均显示存在骶神经根单发或多发占位性病变.患者均行骶神经根病变切除术. 结果 术后病理检查显示多样化病理改变:单纯囊肿3例、节细胞神经瘤5例、囊壁炎症细胞浸润15例、囊壁玻璃样变15例、囊壁含退变神经纤维15例.27例围手术期无严重并发症.术后至少随访1年,10例尿潴留患者中9例恢复自主排尿,l例继续膀胱造瘘;17例LUTS患者的国际前列腺症状评分、疼痛评分、生命质量评分、大尿流率、残余尿量均较术前显著改善,手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01). 结论 骶神经根病变可能是引起尿潴留和难治性LUTS的原因之一,手术治疗可改善患者的排尿功能、LUTS症状和生命质量.
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美国腹腔镜内镜外科医师协会(The Society of Laparoendoscopic Surgeons,SLS)代表团名单
美国俄亥俄州利马纪念医院,外科学系主任,子宫内膜异位症,盆腔疼痛和膀胱控制中西部地区中心主席,俄亥俄州托莱多( Toledo )大学医学院妇产科临床教授。全球子宫内膜异位症及盆腔痛医师协会( the Global Society of Endometriosis and Pelvic pain Surgeons , GSEPS )主席,国际盆腔痛协会( the International Pelvic Pain Society ,IPPS)2011年执行主席,SLS 2012年执行主席,2016~2017年执行主席,国际妇科内镜协会(the International Society of Gynecology Endoscopy ,ISGE)董事会成员。
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不同剖宫产术式盆腹腔及腹壁粘连情况的比较分析
剖宫产是解决难产和许多产科难题的重要手段,剖宫产术后出现的腹壁、盆腹腔粘连可以引起小肠梗阻、盆腔疼痛、不孕等并发症,对妇女健康危害很大.本文对96例再次行剖宫产术患者临床资料进行回顾性分析,现将结果报告如下.
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腹腔镜下骶前神经切除术治疗中线性盆腔疼痛的疗效及安全性
目的 探讨腹腔镜骶前神经切除术(laparoscopic presacral neurectomy,LPSN)治疗中线性盆腔疼痛的疗效及安全性.方法 将子宫内膜异位症重度盆腔疼痛患者56例分为研究组(24例)和对照组(32例).研究组行LPSN+异位病灶切除术+盆腔粘连分离术;对照组行腹腔镜异位病灶切除术+盆腔粘连分离术.术后均接受醋酸戈舍瑞林治疗6个月.结果 两组患者手术均成功,无严重并发症.研究组术中r-AFS评分、术中出血量、肛门排气时间和住院时间分别为(31.1±8.6)分、(87.4±16.8) ml、(21.4±4.8)h和(5.3±1.2)d,对照组分别为(29.7±8.0)分、(76.2±14.3) ml、(18.2±4.3)h和(4.4±1.0)d,两组比较,差异无统计学意义(P均>0.05);研究组的手术时间为(76.7±18.6)min,显著高于对照组的(46.5±12.3) min(P<0.05).术后平均随访时间为(30.8±4.8)个月.两组术后12个月盆腔疼痛完全缓解率为90.6% (29/32)和71.9% (23/32),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24个月盆腔疼痛完全缓解率为75.0%(18/24)和43.8% (14/32),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LPSN是一种治疗中线性盆腔疼痛安全、微创、疗效肯定的手术方式.