- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
探讨乙型肝炎诊治中采用血清免疫球蛋白检验的临床价值
目的 总结分析血清免疫球蛋白检验在乙型肝炎诊断与治疗中的应用价值.方法 研究时间2015年3月-2018年2月,研究对象如下:A组:40例慢性重型乙型肝炎患者;B组:40例慢性乙型肝炎患者,C组为40名健康人员.常规检测3组人员血清免疫球蛋白,A、B组患者经抗病毒治疗后,对其治疗效果做出评价,对比好转患者与病情恶化患者对应的血清免疫球蛋白水平.结果 A组IgA、IgM以及IgG分别为(2.93±0.14)g/L、(3.85±1.03) g/L、(18.94±2.15)g/L;B组IgA、IgM以及IgG分别为(2.74±0.35)g/L、(3.15±1.14)g/L、(16.46±2.34)g/L,C组IgA 、IgM以及IgG分别为(1.62±0.26)g/L、(1.36±1.02)g/L、(10.36±2.09)g/L,在IgM、IgG与IgA免疫球蛋白水平方面,A组明显大于B组、C组,B组大于C组,数据对比差异有统计学意义(P＜0.05);病情恶化患者IgA、IgM、IgG分别为(3.95±0.74)g/L、(2.98±0.84)g/L、(16.69±2.86)g/L,病情好转患者对应的IgA、IgM、IgG分别为(2.62±0.42)g/L、(2.37±0.14)g/L、(13.04±2.12)g/L,病情恶化患者对应的血清免疫球蛋白高于病情好转组,对比有统计学意义(P＜0.05).结论 血清免疫球蛋白检验在乙型肝炎诊断以及预后评价方面具有重要参考价值,值得临床推广应用.
-
黄嘌呤氧化酶活性对大鼠血清胰岛素水平的影响
目的 探讨黄嘌呤氧化酶活性对大鼠血清胰岛素水平的影响.方法 2017年9月以39只雄性SD大鼠为研究对象,按体重分层随机分为空白对照组(C组)、酵母组(Y组)和“酵母+苯溴马隆”组(YB组),每组13只.Y组给予酵母粉[10 g/(kg·d)],YB组给予酵母粉[10g/(kg·d)]和苯溴马隆[5 mg/(kg·d)],C组给予等体积蒸馏水,每天分2次灌胃给药,持续4周.实验前和实验后,大鼠外眦静脉取血,测定大鼠血清中尿酸(UA)、黄嘌呤氧化酶(X0)、葡萄糖、胰岛素(INS)水平,并计算胰岛素抵抗指数.结果 干预后,Y组大鼠血清UA水平没有明显升高(t=-1.169,P＞0.05).Y组大鼠血清XO活性升高[干预前(9.7±0.8) U/L,干预后(10.8±1.0) U/L,t=-3.700,P＜0.05],且高于对照组[(9.0±1.1) U/L,t=-4.384,P＜0.05];同时Y组大鼠血清INS水平降低[干预前(1.61±0.15) mU/L,干预后(0.91±0.29) mU/L,t=-8.381,P＜0.05],并低于对照组[(1.15±0.21) mU/L,t=2.970,P＜0.05].结论 黄嘌呤氧化酶活性升高使大鼠血清胰岛素水平降低,可能是胰岛B细胞分泌功能损伤所致.
-
中医药防治激素性股骨头坏死的研究进展
股骨头坏死是一种慢性致残性疾病,给人们带来严重的病痛和经济负担,且发病率正在逐年攀升,因此,股骨头坏死越来越受到人们的关注.该文从中医“治未病”角度出发,通过对近年来中医药防治股骨头坏死的相关文献作整理总结,以期发现防治激素性股骨头坏死的更有效防治方法.
-
腹股沟疝的手术治疗进展综述
腹股沟疝在普外科疾病中较为多见,该病症指的是腹股沟缺损致腹腔脏器向体表外突形成的疝.按疝环、腹壁下动脉二者构造关系,可分为直疝、斜疝.外科手术是治疗腹股沟疝的唯一方法.随着外科技术的完善,越来越多不同的手术方法可用于治疗腹股沟疝.该研究现针对外科手术在腹股沟疝治疗的进展作一简要综述,为日后治疗提供指导依据.
-
低蛋白饮食配合药物治疗对早期糖尿病肾病患者肾功能及氧化-抗氧化平衡的影响研究
目的 探讨低蛋白饮食联合药物治疗对早期糖尿病肾病患者肾功能、氧化-抗氧化平衡的影响.方法 选取该院2017年1月-2018年1月收治的早期糖尿病肾病患者100例为研究对象,均经临床检查确诊,根据不同治疗方法分为两组,对照组(n=50)给予常规药物治疗,观察组(n=50)在对照组基础上给予低蛋白饮食,对比两组患者治疗前后肾功能指标、氧化产物指标、抗氧化指标以及尿液中足细胞损伤标志物.结果 治疗后观察组患者Hcy、CysC、Scr、BUN水平分别为(9.0±1.0)mmol/L、(1.14±0.15)mg/L、(106.4± 15.3) μmol/L、(7.5±0.8)mmol/L,明显低于对照组(12.5±1.7)mmol/L、(1.88±0.24)mg/L、(130.6±15.3)μmol/L、(9.7±1.2)mmol/L,差异有统计学意义(t=12.548 1、18.488 4、7.908 5、10.786 4,P＜0.05).治疗后观察组患者T-AOC、SOD、CAT水平分别为(35.2±3.7)U/L、(99.5±10.1)U/L、(44.0±5.4)U/L,明显高于对照组(26.9±2.3)U/L、(77.4±8.5)U/L、(37.8±3.5)U/L,AOPP、MDA水平(20.4±1.1)μmol/L、(9.0±1.1)μmol/L,明显低于对照组(25.7±2.1) μmol/L、(11.4±1.4)μmol/L,差异有统计学意义(t=13.471 5、11.838 0、6.812 8、15.808 6、9.531 6,P＜0.05).治疗后观察组患者podocinde、nephrin、ZO-1、α-actinin-4的mRNA表达量分别为(0.53±0.07)、(0.65±0.06)、(0.59±0.06)、(0.66±0.10),明显低于对照组(0.72±0.07)、(0.82±0.11)、(0.79±0.09)、(0.84±0.10),差异有统计学意义(t=13.571 4、9.593 7、13.074 4、9.000 0,P＜0.05).结论 低蛋白饮食联合药物治疗对早期糖尿病肾病患者肾功能、氧化-抗氧化平衡具有积极的作用,值得临床推广.
-
带锁髓内钉固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床研究
目的 观察带锁髓内钉固定治疗四肢创伤骨折后骨不连的临床疗效.方法 选择该院自2016年1月-2017年12月期间收治的四肢创伤骨折后骨不连的患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组采取常规钢板固定法,观察组实施带锁髓内钉固定疗法,比较两组患者治疗后手术时间和输血量、手术切口长度和术后引流量、术后感染率、并发症发病率及临床有效率.结果 治疗干预后,观察组患者手术时间(117.8±20.9)min、输血量(400.5±14.7)mL、切口长度(13.8±2.7)cm以及引流量(90.8±7.9)mL均明显少于对照组患者手术时间(129.9±22.6)min、输血量(610.7±20.5)mL、切口长度(17.6±5.3)cm以及引流量(1 10.8±10.4)mL(t=4.398、3.098、5.384、6.364,P=0.013、0.020、0.011、0.010);观察组患者感染率(5.71％)明显低于对照组(20.00％)(x2=5.398,P=0.001);观察组并发症发病率(8.57％)显著低于对照组(34.29％)(x2=5.483,P--0.006);观察组患者总有效率(97.14％)显著高于对照组(74.29％)(x2=6.092,P=0.013).结论 针对四肢创伤骨折后骨不连的患者采取带锁髓内钉固定治疗,能够有效改善各项手术指标,降低患者感染率和并发症发生率,提高临床疗效,具有临床推广价值.
-
氯吡格雷联合丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗心肌缺血-再灌注损伤的临床价值评价
目的 探讨氯吡格雷联合丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗心肌缺血-再灌注损伤的临床价值评价.方法 参与研究的94例患者,从2017年5月-2018年5月收治的人院接受治疗的心肌缺血-再灌注损伤患者,按照随机数字法,将94例患者分为两组,接受氯吡格雷的患者为对照组,接受氯吡格雷联合丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗的患者为观察组,两组患者在接受不同的治疗模式,观察对比两组患者的CPK、CK-MB水平、LVEDD、LVEF指标.结果 治疗前,观察组患者与对照组患者的CPK、CK-MB水平、LVEDD、LVEF无明显差异,组间数据差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者的CPK(150.29±15.29) U/L、CK-MB(20.57±3.75) U/L水平低于对照组患者CPK (200.85±16.28)U/L、CK-MB (43.83±8.22) U/L水平,观察组患者的LVEDD (51.93±3.84)mm、LVEF水平(48.28±7.23)％高于对照组患者的LVEDD (47.48±3.95) mm、LVEF水平(48.39±2.85)％,观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者,数据差异有统计学意义(t1=14.312 3,t2=8.141 3,t3=13.522 4,t4=5.256 3,P＜0.05).结论 心肌缺血-再灌注损伤患者接受氯吡格雷联合丹参酮Ⅱa磺酸钠治疗,能有效的改善患者的心功能,降低CPK、CK-MB水平,保护患者的心肌细胞,促进疾病的好转,值得推广.
-
改良式上睑提肌缩短术矫正轻中度上睑下垂
目的 探讨改良式上睑提肌缩短术在矫正轻、中度上睑下垂中的应用.方法 自2016年12月-2017年12月,对86例轻、中度上睑下垂患者行上睑提肌短缩术.术中用甲紫标记折叠的缝合点,一般需要两排共6个点位.上面一排在牵拉开后所暴露的是提肌的上缘,下面一排离上面一排的距离通常为6～8 mm.在提肌腱膜标记处横向剪开1个小口,略钝性分离撑大至3 mm左右.用7-0尼龙线,经过上方切口的上唇与下方切口的下唇,收紧打结,使两者对位缝合,起到缩短提肌的作用.结果 该组共86例患者,术后随访3～18个月.77例眼为满意(睑缘弧度自然,上睑缘遮盖角膜上缘约1～2 mm,双眼基本对称),6例为基本满意(一侧或双侧上睑缘遮盖2～3 mm),3例为矫正不足(一侧上睑缘遮盖角膜＞3 mm).结论 采用改良式上睑提肌缩短术矫正轻、中度上睑下垂,具有操作简单,效果持久稳定,创伤和风险小,且便于术后效果不满意的再次调整,值得推广应用.
-
针灸联合康复疗法治疗脑血管意外后痉挛性偏瘫的疗效分析
目的 通过对两组实施不同的方法治疗脑血管意外后痉挛性偏瘫的疗效观察,探究两种方法的特点.方法 从来该院针灸康复医学科门诊治的2016年3月-2018年4月的患者中随机抽取168例,男性88例,女性80例,年龄范围51 ～82岁,平均年龄为(67±6.89)岁,出血性脑卒中110例,缺血性脑卒中78例.随机分为对照组84例,采用康复治疗;观察组84例,采用康复治疗+针灸,比较两组疗效.结果 治疗后观察组的上肢MAS评分水平(1.39±1.28)分、下肢(1.57±1.31)分,治疗前后差值为(1.10±0.35)分、(1.44±0.21)分,均高于治疗后对照组(t=4.733,5.683,5.793,4.893,P＜0.05);观察组经3周治疗后的运动能力(98.25±4.42)分和生活行为能力(5.34±0.52)分高于对照组(t=6.483,4.557,P＜0.05);观察组总有效率(95.24％)高于对照组疗总有效率(76.19％％),比较差异有统计学意义(x2=7.797,P＜0.05).结论 针灸联合康复疗法较单纯康复疗法更能提高脑血管意外后痉挛性偏瘫患者的日常活动功能、运动功能和疗效,降低疼痛程度,是一项值得推广的治疗方案.
-
益母草软胶囊与普林格尔治疗仪对比对产后子宫复旧的临床作用评价
目的 研究并分析益母草软胶囊与普林格尔治疗仪对比对产后子宫复旧的临床作用.方法 选取2017年4月-12月在该院进行分娩后42～45 d发生产后恶露不尽的120患者作为研究对象,采用完全随机方式将患者分为对照组和实验组,各60例.对照组患者实行益母草软胶囊治疗,实验组患者实行普林格尔治疗仪治疗,对比两组患者治疗有效率和下腹疼痛、腰骶部疼痛、神疲乏力情况 结果 治疗后,实验组患者下腹疼痛、腰骶部疼痛、神疲乏力情况明显优于对照组患者(P＜0.05);实验组患者治疗有效率为98.3％明显高于对照组患者治疗总有效率88.3％(x2=4.812 4,P=0.028 1).结论 普林格尔治疗仪对比对产后子宫复旧的临床效果相比益母草软胶囊更为优良,值得大力推广.
-
阿替普酶溶栓治疗超早期急性脑梗死的疗效观察
目的 阿替普酶超早期溶栓治疗急性脑梗死的疗效与安全性.方法 以2016年4月-2018年4月为时限,择取该院72例急性脑梗死患者分为实验组(阿替普酶超早期溶栓,36例)和对照组(常规非溶栓治疗,36例),评价两组治疗后神经功能与生活自理能力改善情况,观察两组治疗前后血清学指标变化,统计不良反应.结果 实验组治疗后1 d NIHSS量表(7.9±3.6)分,Barthel指数(71.5±11.3)分,两项指标均优于对照组(t=6.174,P＜0.05;t=8.533,P＜0.05);实验组治疗后PT(12.6±1.9)s,APTT(31.6±4.1)s,CRP(8.5±4.2)mg/L,不良反应率2.78％,与对照组差异无统计学意义(t=0.746,P＞0.05;t=1.035,P＞0.05;t=0.481,P＞0.05;x2=1.578,P＞0.05).结论 阿替普酶超早期溶栓治疗急性脑梗死临床疗效优于非溶栓治疗,可早期改善神经功能缺损,促进患者生活自理能力恢复,值得推广使用.但可引起出血不良反应,临床用药需加强观察,以保证疗效,提供安全性.
-
俯卧位呼吸机通气在重症肺炎患者抢救中的应用效果研究
目的 研究分析俯卧位呼吸机通气在重症肺炎患儿抢救中的应用效果.方法 选取2016年5月-2018年5月在该院就诊的重症肺炎患儿120例,采用随机数表法,将其随机均分为观察组(60例)和对照组(60例).对照组患儿采用常规仰卧位呼吸机通气,观察组采用俯卧位呼吸机通气,两组患儿均采用保护性通气模式.治疗两周后,对比分析两组患儿不同时段的血气分析,以及两组患儿治疗有效率.结果 观察组在6、12、24 h的PaO2变化分别为(89.9±2.1)、(91.2±7.2)、(92.1±8.2)mmHg,与对照组的(88.7±9.1)、(88.1±7.7)、(90.2±8.0)mmHg,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组在6、12、24 h的PaO2/Fi02变化分别为(145.4±5.2)、(151.9±6.5)、(183.4±8.6),与对照组的(121.1±5.5)、(127.4±7.3)、(151.5±7.8),比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿治疗有效率(91.67％),明显高于对照组的有效率(40.00％).结论 俯卧位呼吸机通气可明显提高通气效果,有利于气道分泌物引流,且治疗效果较好,值得推广应用.
-
探讨血清降钙素原在老年医院获得性肺炎中耐药茵和敏感菌中的差异及应用价值
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在老年医院获得性肺炎中耐药菌和敏感菌中的差异及应用价值.方法 选取2015年2月-2018年5月该院接诊的75例老年医院获得性肺炎患者为研究对象,均取空腹静脉血检测患者PCT、白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,比较不同痰培养结果(多重耐药菌株组26例,广泛耐药菌株组20例,敏感菌组29例)和不同疾病程度(重症30例,非重症35例)患者血清PCT、WBC、hs-CRP水平差异.结果 广泛耐药菌株组PCT水平为(5.25±0.60)ng/mL,高于多重耐药菌株组、敏感菌组的(3.83±0.37)、(0.74±0.21)ng/mL,差异有统计学意义(P＜0.05);多重耐药菌株组与广泛耐药菌株组hs-CRP水平分别为(50.36±3.70)、(52.27±4.56)mg/L,均高于敏感菌组的(30.65±2.76)mg/L,差异有统计学意义(P＜0.05);3组WBC水平以及多重耐药菌株组、广泛耐药菌株组hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);重症组PCT水平为(3.95±0.63) ng/mL,高于非重症组的(1.41±0.55) ng/mL,差异有统计学意义(P＜0.05);重症组WBC、hs-CRP水平与非重症组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与WBC、hs-CRP相比,PCT可更好的判断老年医院获得性肺炎疾病严重程度、区分耐药菌与敏感菌;早期鉴别PCT水平变化,可早期评估、诊断患者病情,指导临床使用抗生素,降低耐药菌株的发生率,改善患者预后.
-
常规化疗联合复方苦参注射液治疗结直肠癌的临床效果
目的 探讨常规化疗联合复方苦参注射液治疗结直肠癌的临床效果.方法 选取该院2016年5月-2017年5月收治的42例结直肠癌患者作为研究对象,按照计算机随机分组方法分为常规组(21例)与实验组(21例),常规组采用单纯化疗方法,实验组采用常规化疗联合复方苦参注射液治疗方法.比较两组的治疗总有效率、生存质量及不良反应情况.结果 实验组患者的临床治疗总有效率(95.24％)高于常规组,差异有统计学意义(x2=6.929 3,P=0.008 0);实验组患者的生存质量改善率(28.57％)高于常规组,差异有统计学意义(x2=4.285 7,P=0.038 0);实验组患者的不良反应发生率(9.52％)低于常规组,差异有统计学意义(x2=4.725 0,P=0.030 0).结论 对结直肠癌患者给予化疗+复方苦参注射液干预的效果显著,安全性较高,可有效阻止癌细胞的扩散与增值,抑制内皮细胞的生长,改善患者预后.
-
拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床效果分析
目的 探讨患者拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床效果.方法 选取该院口腔科在2015年3月-2018年3月期间接收的164例拔牙的患者,将其随机分为研究组和对照组,各为82例,对照组在拔牙后即刻给予患者塑胶义齿进行修复治疗,研究组在拔牙后即刻给予患者隐形义齿修复治疗,3个月后复诊,比较两组治疗效果、满意度及不良反应等情况.结果 研究组复诊时,成功51例,基本成功29例,失败2例,其临床治疗总有效率97.56％显著高于对照组73.17％,两组比较差异有统计学意义(x2=6.688,P＜0.05);研究组患者满意度96.34％高于对照组75.61％,两组患者在满意度方面比较差异有统计学意义(x2=5.772,P＜0.05);研究组不良反应发生率4.88％显著低于对照组31.71％,两组患者在不良反应方面比较差异有统计学意义(x2=4.255,P＜0.05).结论 患者拔牙后即刻行隐形义齿修复的临床效果良好,患者的满意度高,不良反应低,安全性好,值得临床大力进行推广.
-
子宫颈扩张球囊与地诺前列酮栓、米索前列醇、低位小水囊在引产中的临床探讨
目的 分析子宫颈扩张球囊与地诺前列酮栓、米索前列醇、低位小水囊在引产中的应用效果.方法 选取2016年6月-2018年6月120例医院收治的待产产妇作为观察对象,随机分为A、B、C、D4组.A组采用子宫扩张球囊引产,B组采用地诺前列酮栓引产,C组采用米索前列醇引产,D组使用地位小水囊引产.观察4组产妇引产前后宫颈评分以及新生儿Apgar评分的差异,同时统计分娩不良事件的发生情况.结果 A、B、C、D组引产前宫颈评分比较差异无统计学意义,A组引产后宫颈评分为(11.85±1.45)分、新生儿Apgar评分为(9.85±0.12)分,A组引产后宫颈评分和新生儿Apgar评分明显高于其他组(P＜0.05),而其余3组引产后宫颈评分以及新生儿Apgar评分的比较差异无统计学意义;A组的软产道裂伤发生率为10.0％、剖宫产率为10.0％、宫缩过频发生率为10.0％、宫内窘迫发生率分别为3.3％、院内感染发生率分别为0.0％,A组在软产道裂伤、剖宫产、宫缩过频、宫内窘迫、院内感染等方面的发生率明显低于其他3组(P＜0.05),其他3组在软产道裂伤、剖宫产、宫缩过频、宫内窘迫、院内感染等方面的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 子宫扩张球囊在临床分娩中的应用效果要高于地诺前列酮栓、米索前列醇、低位小水囊,能够提高宫颈成熟评分以及新生儿Apgar评分,从而降低分娩不良事件的发生率,值得在临床中推广使用.
-
用动脉血替代静脉血做全血细胞分析的可行性分析
目的 探讨用动脉血代替静脉血做全血细胞分析的可行性.方法 选取2018年4-5月在该院住院的患者30例为研究对象,对每个患者在同一时间分别抽取静脉血(EDTA-K3抗凝)及动脉血(0.2 mL的6 250 U/mL肝素钠).使用日本SYSMEX公司的XS-800i全血细胞分析仪对静脉血(EDTA-K3抗凝)及动脉血(0.2 mL的6 250 U/mL肝素钠)做全血细胞分析检测,并进行统计学分析,比较用动脉血(0.2 mL的6 250 U/mL肝素钠)和静脉血(EDTA-K3抗凝)的白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板计数(PLT)、红细胞压积(HCT)、白细胞分类等项目的相关性.结果 使用动脉血(0.2 mL的6 250 U/mL肝素钠)做全血细胞分析检测与静脉血(EDTA-K3抗凝)主要项目结果的相关系数:白细胞计数(WBC)0.982、红细胞计数(RBC)0.985、血红蛋白(HGB) 0.983、血小板计数(PLT) 0.975、红细胞压积(HCT) 0.965,除此之外,白细胞分类及红细胞相关项目指标均高度相关,血小板压积(PCT)0.814,相关性较低.结论 使用动脉血(0.2 mL的6 250 U/mL肝素钠)可以代替静脉血(EDTA-K3抗凝)做全血细胞分析检测,但血小板相关指标仅供临床参考.
-
调肝理脾方治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照研究
目的 运用随机对照法对调肝理脾方治疗腹泻型肠易激综合征临床应用效果进行分析.方法 选取2016年6月-2018年6月该院收治90例腹泻型肠易激综合征患者,将患者随机分组给药,对照组45例给予奥替溴铵片治疗,观察组45例给予调肝理脾方治疗.对两组患者腹痛程度、腹泻频率、Bristol评分及IBS-QOL评分情况进行观察记录并加以分析.结果 治疗前两组患者相关指标均无差异性存在;治疗后相关指标较治疗前均得到显著改善,且疗程结束时观察组患者腹痛程度(2.14±1.08)明显低于对照组(3.39±1.82)、腹泻频率(1.54±0.53)次/d明显低于对照组(2.69±0.47)次/d、Bristol评分(1.14±1.28)分,较对照组(2.29±1.42)分,明显降低、IBS-QOL评分(97.48±5.49)分明显高于对照组(86.31±8.43)分(t=6.314、t=2.132、t=2.365、t=2.086,P＜0.05).随访期间,两组患者诸上指标较疗程结束时均无显著差异性,且观察组结果仍持续优于对照组.结论 调肝理脾方治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效显著,且疗效稳定、持续性强,值得深入研究与广泛应用.
-
西帕依固龈液联合金栀洁龈含漱液治疗固定矫治中牙龈炎临床分析
目的 研究探讨西帕依固龈液联合金栀洁龈含漱液治疗固定矫治中牙龈炎的临床疗效及可靠性.方法 选取该院2016年12月-2018年4月收治的固定矫治中牙龈炎100例为临床研究对象,将100例固定矫治中牙龈炎患者随机分为对照组与观察组,每组固定矫治中牙龈炎患者50例,对照组患者应用生理盐水漱口,观察组患者在对照组患者的基础上应用西帕依固龈液,金栀洁龈含漱液漱口,两组固定矫治中牙龈炎患者均治疗1个疗程(10 d)后开始观察患者治疗效果.结果 治疗后第2周,第四周,观察组的3项指标(2.41±0.28),(1.02±0.41),(1.87±0.33),(1.27±0.44),(2.01±0.33),(1.07±0.39)与对照组(2.91±0.32),(1.92±0.39),(2.41±0.43),(2.12±0.47),(2.31-±0.36),(1.79±0.36)比较,数据比较差异有统计学意义(t=3.298,5.287,4.287,2.369,7.387,4.674,P＜0.05).观察组固定矫治中牙龈炎患者的治愈率54％,治疗有效率96％高于对照组30％,74％,数据比较差异有统计学意义(x2=3.298,5.409,P＜0.05) 观察组的牙龈充血消失时间(2.5±0.6)d,牙龈肿胀消失时间(3.1±0.4)d与对照组比较(3.4±0.7)d,(3.9±0.6)d,数据比较差异有统计学意义(t=4.398,7.366,P＜0.05).结论 西帕依固龈液联合金栀洁龈含漱液能够有效治疗固定矫治中牙龈炎,安全性较高,值得医院推广使用.
-
动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床对比分析
目的 对动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床效果进行对比研究.方法 以该院2016年1月-2017年12月收治的160例冠心病患者作为研究对象,所有患者均行冠状动脉造影确诊,将患者随机分为两组,观察组80例患者行动态心电图检查,对照组80例患者行常规心电图检查,对比两种检查方法的诊断率.结果 160例患者均经冠状动脉造影确诊,观察组心肌缺血的诊断阳性率为91.25％,明显高于对照组的81.25％(x2=7.452,P＜0.05).观察组心律失常症状诊断率明显高于对照组(P＜0.05).结论 对冠心病患者采用动态心电图检查可有效提高诊断准确率,为临床诊断与治疗提供可靠依据,值得临床推广应用.
-
行PFNA手术治疗老年股骨转子间骨折的疗效分析
目的 探究对于老年骨骼转子间骨折采取PFNA手术的治疗效果.方法 采取该院2012年1月-2016年12月期间前来就诊的股骨转子间骨折老年患者70例作为研究对象进行研究.根据患者采取治疗方式的不同分为对照组和治疗组,其中对照组患者采取动力髋螺钉固定术,治疗组患者采取髓内固定系统(PFNA),对比两组患者的疗效.结 果治疗组患者的术中出血量为(155.33±39.77)mL,手术时间为(83.54±47.28)min,下床负重活动时间为(10.38±2.73)d,均显著低于对照组患者(t=12.315,9.886,4.423,P＜0.05);Harris评分为(84.56±11.28)分,显著高于对照组患者属于等级良(t=6.815,P＜0.05);对照组患者并发症发生率为6/35(17.14％);观察组患者并发症发生率为2/35(5.71％),显著低于对照组患者(x2=6.743,P＜0.05).结论 采取PFNA的方式治疗老年股骨转子间骨折风险小,有利于患者减少恢复时间从而尽早下床行走以及负重,并具有较小的并发症发生率,值得临床参考.
-
采用EBV-DNA载量检测方法检测1306例患者临床分析
目的 通过采用EBV-DNA载量检测方法了解EB病毒感染患者临床分布情况.方法 分析2014年11月-2017年5月期间在苏州市立医院东区的1 306例住院的临床表现为发热、扁桃体肿大、淋巴结肿大、肝脾肿大、肝功能异常及鼻咽部肿瘤、不明原因反复感染的患者进行EBV-DNA检测,并分析患者的临床表现.结果 在检测的1 306例住院患者中共检出 407例EBV-DNA阳性患者,整体检出率31.16％.0～14岁儿童、14岁以上EBV-DNA阳性率分别318例(24.35％)和89例(6.81％),差异有统计学意义(P＜0.05).不同性别儿童EBV感染率差异无统计学意义(P＞0.05).14岁以下各年龄组检出 EBV-DNA例数分别:0～1岁5例、1～3岁60例、3～6岁158例,6～14岁95例,EBV-DNA阳性率分别为13.51％,27.4％,38.35％和32.87％,1～6岁儿童对EBV尤其易感.14岁以下患者感染EBV后临床表现有:呼吸系统疾病占88％,传染性单核细胞增多症9.7％,其他疾病2.3％,其中合并有支原体感染136例(43％).14岁以上EBV-DNA阳性患者临床表现以肿瘤为主.结论 1～6岁儿童更易于感染EBV.不同年龄段患者感染EBV后的临床表现各有不同.儿童期EBV感染后易潜伏,需引起重视并加强随访.
-
探讨超早期高压氧治疗重型颅脑损伤患者对血清抗脑抗体含量的影响及预后的差别
目的 探讨超早期高压氧治疗重型颅脑损伤患者对血清抗脑抗体含量的影响及预后的差别.方法 总结分析了该院2015年1月-2017年1月182例患者,根据是否采取高压氧治疗及开始时间的不同,将患者分为超早期组(外伤后3d内开始高压氧治疗)、普通组(外伤后4～10d内开始高压氧治疗)、对照组(未行高压氧治疗),进行回顾性研究,比较几组之间血清抗脑抗体含量的差别,采用国际通用的格拉斯哥预后评分(GOS)评定,对各组之间预后进行比较.结果 超早期组患者伤后1、3、5、7、14、30 d的ABAb浓度分别为(0.523±0.135)U/mL、(1.287±0.226)U/mL、(1.456±0.212)U/mL、(1.551±0.309)U/mL、(1.693±0.324)U/mL、(1.303±0.211)U/mL;普通组患者伤后1、3、5、7、14、30 d的ABAb浓度分别为(0.509±0.146)U/mL、(1.408±0.293)U/mL、(1.511±0.192)U/mL、(1.611±0.298) U/mL、(1.743±0.331)U/mL、(1.358±0.236)U/mL;对照组患者伤后1、3、5、7、14、30 d的ABAb浓度分别为(0.514±0.121)U/mL、(1.412±0.301)U/mL、(1.552±0.221)U/mL、(1.651±0.286)U/mL、(1.796±0.312)U/mL、(1.405±0.205) U/mL.在伤后1d,各组之间含量差异无统计学意义(F=1.886,P＞0.05),伤后3d,超早期组血清中ABAb浓度明显低于普通组及对照组(t=4.303,3.182,P＜0.05),普通组与对照组之间ABAb浓度含量差异无统计学意义(t=1.638,P＞0.05).其余各时间点超早期组血清中ABAb浓度明显低于普通组(t=6.965,4.541,3.365,3.306,2.447,2.365,P＜0.05),普通组血清中ABAb浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.776,2.571,2.306,2.262,2.228,2.201,P＜0.05).超早期组预后良好率42.4％(25/59)显著高于普通组31.9％(22/69) (x2=1 1.14,P＜0.05),普通组预后良好率31.9％(22/69)显著高于对照组24.1％(13/54)(x2=12.83,P＜0.05).结论 超早期高压氧治疗重型颅脑损伤,可明显降低血清抗脑抗体含量,改善病人预后.
-
C-反应蛋白和血清降钙素原及内毒素水平对革兰阴性茵血流感染致脓毒症患者早期诊断的应用
目的 探究C-反应蛋白和血清降钙素原及内毒素水平对革兰阴性菌血流感染致脓毒症患者早期诊断的应用价值.方法 选择该院自2016年3月-2017年9月收治的83例脓毒症患者作为研究对象,根据其血细菌培养结果的不同分为革兰阴性菌G-感染组(49例)和革兰阳性菌G+感染组(34例),对比两组患者C-反应蛋白、血清降钙素原、内毒素水平及病原菌分布情况.结果 G-感染组患者的C-反应蛋白水平(110.4±5.6)mg/L、血清降钙素原水平(12.2± 1.0)μg/L及内毒素水平(8.9±1.2)ng/L均明显高于G+感染组患者(66.1±1.4)mg/L、(6.3±0.4)μg/L、(5.3±1.5)ng/L,两组对比差异有统计学意义(t=7.419,P=0.034;t=7.861,P=0.015;t=9.527,P=0.013).通过对G-感染组和G+感染组患者进行血培养,结果显示,G-感染组共分离出61株菌株,占总菌株数的62.9％,包含22株(22.7％)肺炎克雷伯杆菌、10株(10.3％)大肠埃希菌、7株(7.2％)铜绿假单胞菌、16株(16.5％)鲍式不动杆菌、6株(6.2％)脑膜炎毒金黄杆菌;G+感染组共分离出36株菌株,占总菌株数的37.1％,包含22株(29.9％)金黄色葡萄球菌、7株(7.2％)肠球菌.结论 C-反应蛋白联合血清降钙素原及内毒素水平对革兰阴性菌血流感染致脓毒症早期诊断具有显著意义.
-
宫腔镜电切术联合药物治疗子宫内膜息肉的临床效果分析
目的 宫腔镜电切术并联合药物治疗子宫内膜息肉的临床效果观察.方法 该次的实验探究中将选取该院2016年1月-2018年1月期间收治的患有子宫内膜息肉患者120例.将其随机分为两组,一组为研究组,另一组为对照组,每组60例.其中研究组的患者将采取宫腔镜电切术并联合药物治疗的治疗方法;对照组的患者将只采取使用宫腔镜电切术的治疗方法.通过对比两组患者在采取使用两种不同的治疗方法后的治疗效果对比以及不良情况的比较,进而对两种治疗方法做出分析探讨.结果 经过对比观察可得,研究组的治疗效果80.0％明显优于对照组的治疗效果61.7％ (x2=6.235,P＜0.05);研究组的不良反应的发生情况10.0％明显低于对照组的发生情况42.9％(x2=5.935,P＜0.05).结论 对于子宫息肉的患者而言,采取使用宫腔镜电切术并联合药物进行治疗较之前只使用宫腔镜电切术的治疗而言,更能有效的提高患者的治疗效果,并能有效地降低患者不良反应的发生情况.经过临床的实践证明,是一种科学安全有效的治疗方案,值得在临床上大力推广使用.
-
重建钢板与S型钢板治疗锁骨近端骨折的疗效比较
目的 通过对两组锁骨近端骨折患者实施重建钢板和S型钢板治疗方法,比较其疗效,谈谈两种手术方法的特征.方法 从到该院诊治的2014年4月-2017年9月闭合性锁骨骨折的患者中随机抽取80例患者,随机分为两组,治疗组实施重建钢板法;对照组实施S型钢板治疗法,比较两组治疗后的效果优良率,手术情况等.结果 对照组优良率30例(75％);治疗组优良率40例(100％)(x2=18.326,P＜0.05),对照组Constant-Murley评分为(91.49±1.28)分,治疗组为(93.81±1.03)分(t=12.024,P＜0.05);治疗组的骨折愈合时间(14.98±3.25)周、手术出血量(27.63±5.57) mL、手术时间(40.56±12.54)min优于对照组(t=4.416,7.156,5.645,P＜0.05);对照组总满意度28例(70％);治疗组总满意度36例(90％)(x2=19.431,P＜0.05).结论 重建钢板手术较S型钢板手术治疗锁骨近端骨折的患者,更能提高患者肩关节愈合的优良率,降低骨折愈合时间及手术时间、出血量,提高患者的满意度,是一项值得推广的锁骨骨折方案.
-
不同麻醉方法应用于腹股沟疝无张力修补术的疗效比较
目的 探讨局部麻醉和硬膜外麻醉应用于腹股沟疝无张力修补术的疗效.方法 随机选取2017年1月-2018年1月间该院收治的90例腹股沟疝症患者为研究对象,按照随机数字表法分为局部麻醉组和硬膜外麻醉组各45例,分析反映两组患者治疗效果指标之间的差异是否具有统计学意义.结果 局部麻醉组患者手术时间为(40.53±3.11)min,术后下床活动时间为(4.16±1.14)h,3例患者术中出现不良反应(发生率为6.67％),8例患者出现术后切口疼痛(发生率为17.78％),9例患者出现术后并发症(发生率为20.00％);硬膜外麻醉组患者的手术时间为(53.82±3.65)min,术后下床活动时间为(12.33±1.36)h,10例患者术中出现不良反应(发生率为22.22％),19例患者出现术后切口疼痛(发生率为42.22％),18例患者出现术后并发症(发生率为40.00％),两组患者手术时间、术后下床活动时间以及术中不良反应、术后切口疼痛和并发症发生率之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 局部麻醉应用于腹股沟疝无张力修补术的疗效优于硬膜外麻醉,具有手术时间和术后下床活动时间短、舒适度和手术满意度高、安全有效的特点,值得推广应用.
-
原发性肾病综合征并发急性肾损伤临床救治与疗效分析
目的 探讨原发性肾病综合征合并急性损伤的临床救治效果.方法 该次实验主要选取2015年4月-2017年4月惠州市中心人民医院接收的16例原发性肾病综合征并发急性肾损伤患者作为该次实验的研究对象,研究开始之后,这16例患者均接受糖皮质激素治疗,给予11例患者泼尼松药物口服,在患者服用8周后,减少泼尼松的服用;给予5例原发性肾病综合征并发急性肾损伤患者甲基强的松龙冲击,对于一些疗效不佳的患者给予一定的血液透析治疗.在治疗的过程中,主要观察患者的血白蛋白、胆固醇、总胆固醇、患者的尿量及尿蛋白定量的具体改善情况.结果 研究结束之后,患者的治疗总有效率为87.50％,这16例患者在治疗之后存在18.75％的不良反应发生率,但并没有出现严重的不良反应,治疗效果较好,差异有统计学意义(x2=0.018,P=0.01.).结论 通过该次研究可以知道,肾病综合征并发急性肾损伤严重的威胁到人们的日常生活与生命,若是尽早地进行医治,纠正一些可逆的因素,同时患者义可以获得积极的治疗,这样的话,就可以尽早地改善患者的情况,及时地缓解患者的临床症状,避免危机威胁到患者的生命.
-
活血化瘀法治疗脑梗塞的临床效果
目的 探讨活血化瘀法治疗脑梗塞的临床疗效与安全性.方法 以2016年1月-2018年8月该院68例脑梗塞患者为研究对象,随机分实验组(中西医结合治疗,34例)和对照组(单纯西医治疗,34例),对比观察两组疗效与不良反应.结果 实验组治疗后神经功能评分(10.5±2.9)分,生活自理能力评分(79.1±8.5)分,两项指标均优于对照组(t=4.193,P＜0.05;t=5.730,P＜0.05);实验组临床治疗有效率(94.12％)、生活自理能力优良率(79.41％)高于对照组(x2=4.611,P＜0.05;x2=7.308,P＜0.05).实验组不良反应率(2.94％)与对照组(0.00％),差异无统计学意义(x2=1.457,P＜0.05).结论 采用活血化瘀法予以脑梗塞患者中西医结合治疗效果确切且不明显增加不良反应,可有效改善患者神经功能,促进生理自理能力恢复,应用安全有效,值得临床推广.
-
维生素C在老年精神分裂症伴发慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的研究
目的 观察维生素C治疗稳定期老年精神分裂症伴发慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的临床效果及特点.方法 选取该院2016年11月-2018年5月诊治的稳定期老年精神分裂症伴发慢阻肺急性加重期患者72例为治疗组,将治疗组随机分为常规治疗组36例:实施抗感染、化痰平喘和氧疗等常规的临床治疗;观察组36例:在常规治疗基础上增加维生素C治疗,比较治疗效果.另选取40名同期体检的老年健康者为健康对照组.结果 治疗后观察组的GSH水平(97.91±11.26)U/L高于常规治疗组(t=13.231,P＜0.05),SOD水平为(74.18±9.17)kU/L高于常规治疗组(t=15.245,P＜0.05);两组患者治疗前、后的GSH和SOD水平均较正常对照组偏低(P＜0.05).治疗后观察组的FEV 1％pre水平(72.98±5.72)％优于常规治疗组(t=12.322,P＜0.05),呼吸困难评分(1.64±0.29)分低于常规治疗组(t=11.975,P＜0.05);两组患者治疗前、后的FEV 1％pre均较正常对照组偏低,呼吸困难评分较正常对照组偏高(P＜0.05).结论 维生素C可减轻老年精神分裂症伴发慢阻肺急性加重患者体内氧化应激反应的发展,有效提高患者的肺功能.
-
肠道菌群代谢产物氧化三甲胺与房颤发生的关系
目的 讨论冠心病患者的肠道菌群代谢产物氧化三甲胺(TMAO)与其发生房颤的相关性.方法 选择2016年10月-2018年2月于该院就诊的200例冠心病患者为研究对象,其中140例冠心病合并房颤患者作为实验组,60例单纯冠心病患者作为对照组,分析TMAO与房颤发生的相关性,根据入院时患者TMAO水平四分位分为4组,分析氧化三甲胺与房颤危险因素及心肌重构指标心房、心室腔内径大小的相关性.结果 实验组氧化三甲胺高于对照组,且其水平与房颤发生风险、心肌重构指标有正相关关系.实验组与对照组相比高血压百分比、超敏C反应蛋白、左心房前后经、右心房左右经、NT-proBNP、CTnI、TMAO、LEFV与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示:高血压病、NT-BNP是诱发房颤的危险因素(P＜0.05).氧化三甲胺四分位组间各指标差异显示:性别、年龄、体重指数(BMI)、糖尿病比例、高血压比例、有房左右径之间差异有统计学意义(P＜0.05),超敏C反应蛋白、LVEF、左心房前后径、NT-proBNP、CTnI有显著差异(P＜0.001),随TMAO水平增高,房颤发生率越高(P＜0.001).Spearman秩相关分析显示:TMAO与左心房前后径、C反应蛋白、肌钙蛋白I、NT-proBNP、LVEF相关(秩相关系数分别为0.704、0.696、0.680、0.635、-0.561).结论 血浆TMAO水平与冠心病患者房颤发生相关,并与血浆超敏C反应蛋白、BNP水平密切相关,且与心肌重构相关.
