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俯卧位呼吸机通气在重症肺炎患者抢救中的应用效果研究
目的 研究分析俯卧位呼吸机通气在重症肺炎患儿抢救中的应用效果.方法 选取2016年5月-2018年5月在该院就诊的重症肺炎患儿120例,采用随机数表法,将其随机均分为观察组(60例)和对照组(60例).对照组患儿采用常规仰卧位呼吸机通气,观察组采用俯卧位呼吸机通气,两组患儿均采用保护性通气模式.治疗两周后,对比分析两组患儿不同时段的血气分析,以及两组患儿治疗有效率.结果 观察组在6、12、24 h的PaO2变化分别为(89.9±2.1)、(91.2±7.2)、(92.1±8.2)mmHg,与对照组的(88.7±9.1)、(88.1±7.7)、(90.2±8.0)mmHg,比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组在6、12、24 h的PaO2/Fi02变化分别为(145.4±5.2)、(151.9±6.5)、(183.4±8.6),与对照组的(121.1±5.5)、(127.4±7.3)、(151.5±7.8),比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿治疗有效率(91.67％),明显高于对照组的有效率(40.00％).结论 俯卧位呼吸机通气可明显提高通气效果,有利于气道分泌物引流,且治疗效果较好,值得推广应用.
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BiPAP呼吸机通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究
目的:探讨BiPAP呼吸机通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的应用效果.方法:选用本院2017年2月 ～2018年3月治疗的64例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,均分为两组,对照组为常规治疗,观察组为BiPAP呼吸机通气,对比两组治疗情况.结果:治疗后,两组的FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF高于治疗前,观察组高于对照组,观察组的不良反应发生率6.25％ 低于对照组的25.00％,统计学有意义(P<0.05).结论:BiPAP呼吸机通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的应用效果显著,各项症状得到改善,降低了不良反应发生率,提高了治疗效果.
关键词： BiPAP 呼吸机通气 AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭 临床研究 -
早期程序化活动在 ICU 患者中的应用
目的：探讨早期程序化活动在ICU患者中的护理效果。方法选择2012年3-6月入住ICU的患者50例，根据随机数字表法分为活动组及对照组，每组25例。对照组患者给予常规护理，活动组患者实施早期程序化活动管理，比较两组患者的呼吸机通气时间、监护室住院时间、总住院时间等指标。结果活动组患者的呼吸机通气时间为（2．4±0．3）d，低于对照组的（3．2±0．5）d，差异有统计学意义（t＝5．182，P＜0．05）；活动组患者的监护室住院时间、总住院时间分别为[（5．2±0．3），（9．6±1．4）]d，对照组为[（5．8±0．3），（8．8±1．2）d]，差异无统计学意义（t值分别为1．013，2．674；P＞0．05）；活动组患者监护室死亡率为8．0％，住院期间死亡率为8．0％，对照组为12．0％，16．0％，差异无统计学意义（χ2值分别为3．873，4．347；P＞0．05）。结论早期程序化活动对减少呼吸机通气时间，减少远期并发症，提高患者的生活质量至关重要。
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严重肺挫伤的护理
肺挫伤在高速车祸、严重钝器伤、高处坠落等引起的多发性创伤中较为常见,若早期处理不当,可导致严重后果.我院1995～2005年收治严重肺挫伤96例,肺挫伤范围均在20%以上,符合重度肺挫伤的标准[1].早期采用综合治疗及精心护理,取得了较好的效果,现报道如下.
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急性有机磷农药中毒中间综合征临床分析
我院于2001年5月～2004年7月在急诊救治的有机磷中毒(AOPP)200例,其中22例符合中间综合征(IMS)的诊断标准,且资料完整,报告如下:
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急性有机磷农药中毒中间综合征临床分析
我院近8年来救治急性有机磷中毒(AOPP)402例,其中56例符合中间综合征(IMS)的诊断标准,且资料完整,报道如下.
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急性重症哮喘呼吸内科规范治疗效果观察
目的：探讨呼吸内科对急性重症哮喘实施规范治疗的临床效果。方法：对我院呼吸内科急性重症哮喘患者46例的病历资料进行分析。结果：治疗结束后，46例患者中，39例患者病情完全缓解，占84．78％，5例患者病情出现缓解，占10．87％，2例患者出现死亡，占4．35％，其中因肺部感染导致死亡1例，因呼吸衰竭导致死亡有1例。结论：重症哮喘取得治疗成功的关键是：对患者病情准确评价、使用合理的药物治疗以及采用呼吸机通气。重症哮喘患者采用规范综合治疗，能够取得很好的治疗效果，治疗时间大大缩短。
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急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭呼吸机通气抢救成功10例报告
目的:探讨急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者呼吸机通气治疗效果.方法:对12例急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者常规治疗无效时行呼吸机通气治疗.结果:10例患者抢救成功,1例死亡,1例放弃治疗死亡.结论:急性有机磷农药中毒出现呼吸衰竭时应立即呼吸机通气,可大大提高抢救成功率.
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经鼻气管插管呼吸机辅助通气治疗呼吸衰竭50例临床护理
目的：探讨经鼻气管插管呼吸机辅助通气治疗呼吸衰竭患者的护理方法与效果。方法：随机抽选收治的50例呼吸衰竭患者完整资料作为回顾研究对象，患者均经鼻行气管插管辅助通气，针对患者的插管方式、常规护理、呼吸机护理、拔管护理进行分析。结果：本组患者插管后状态平稳，48例患者均于插管后的4~45 d 内成功撤机拔管，13例出现昏迷的患者均已恢复意识，2例患者死亡。结论：经鼻行气管插管辅助通气治疗可有效改善呼吸衰竭患者的通换气功能，纠正缺氧指征，而加大有关呼吸机辅助通气治疗的护理研究对提升呼吸衰竭患者的抢救成功率具有重要的意义。
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重度颅脑损伤患者使用呼吸机通气时机的分析
目的：研究重度颅脑损伤患者使用呼吸机通气的时机。方法回顾性分析我院收治的70例重度颅脑损伤患者的临床资料，根据使用呼吸机通气的时机不同分为早期通气组和后期通气期，早期通气组患者在损伤/术后即刻给予呼吸机通气，后期通气组患者在出现呼吸衰竭时使用呼吸机通气，比较2组患者肺栓塞发生率和病死率以及通气前后血气检测指标和血清白蛋白的变化。结果早期通气组患者肺栓塞发生率8.57％，病死率14.29％；后期通气组患者肺栓塞发生率31.43％，病死率25.71％，均具有显著性差异，P＜0.05；通气前，后期通气组患者 PaO2和ALB均显著低于早期通气组患者， P＜0.05；通气后，后期通气组患者 PaO2和SPO2均显著低于早期通气组患者（P＜0.05），肺部感染发生率2组患者均为5.71％，无显著性差异，P＞0.05。结论早期使用呼吸机辅助呼吸能明显降低患者肺栓塞发生率和病死率，提高患者体内PaO2和ALB ，优于患者出现呼吸衰竭时的使用效果。
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气道护理管理方案对脑出血呼吸机通气患者并发症的影响研究
目的 探讨综合气道护理管理方案对脑出血呼吸机通气患者并发症的影响.方法 选取2015年6月～2016年6月120例行机械通气的脑出血患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组各60例.对照组机械通气期间应用常规性护理,观察组机械通气期间应用综合气道护理管理方案,比较两组患者并发症发生情况及机械通气时间.结果 观察组并发症发生率、护理风险发生率为6.67％、5.00％显著低于对照组21.67％、25.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组机械通气时间、住ICU时间、住院时间短于对照组(P＜0.05),而观察组满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论 综合气道护理管理方案能有效降低脑出血机械通气患者并发症,减轻机械通气症状,促进患者康复.
关键词： 综合气道护理管理方案 脑出血 呼吸机通气 并发症 -
早产儿呼吸窘迫综合征使用肺表面活性物质疗效观察
目的:观察早产儿呼吸窘迫综合征使用肺表面活性物质后即刻拔管及继续呼吸机通气2h再拔管的疗效.方法:将64例早期早产几分为两组;治疗组32例使用肺表面活性物质(PS)后接常频呼吸机继续机械通气2h拔管再予连续气道正压通气(CPAP)辅助通气;对照组32例在使用PS后即刻拔管给予CPAP辅助通气;结果:治疗组仅3例需再次气管插管呼吸机辅助通气,发生率9.38％;对照组有12例需再次气管插管继续呼吸机辅助通气,发生率37.50％,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:早期早产儿使用PS后继续接呼吸机机械通气2h再拔管给予CPAP辅助通气,可以有效的减少再次气管插呼吸机辅助通气,减少有创操作及侵入性感染的几率,提高早产儿的存活率,安全性好.
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重度颅脑损伤患者选择使用呼吸机通气的时机探讨
目的:探讨颅脑损伤患者选择使用呼吸机控制通气的时机.方法:46例颅脑损伤患者随机分为两组,A组(n=22):伤/术后立即给予呼吸机通气;B组(n=24):在治疗过程中出现呼吸衰竭时使用呼吸机通气.观察下列指标:①呼吸机通气前后检测指标的变化;②血清蛋白的动态变化;③呼吸机通气的时机对肺栓塞和死亡率的影响.结果:两组病例检测指标和血清白蛋白均有显著改善(P＜0.05或P＜0.01);与A组相比,B组低蛋白血症和肺栓塞的发生率明显增加(P＜0.05),两组死亡率无显著性差异(P＞0.05).结论:早期运用呼吸机通气辅助呼吸能够降低颅脑损伤患者低蛋白血症和肺栓塞的发生率,提高患者生存质量.
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呼吸衰竭患者无创呼吸机通气后呼吸护理的疗效观察
目的：探讨在呼吸衰竭无创呼吸机通气后运用系统呼吸护理的临床效果。方法选取2011～2013年我院收诊的呼吸衰竭无创呼吸机通气患者共70例，并以随机数字表法方式将其分成2组，每组35例，将其中实施常规护理者纳入对照组，将在此条件下施加系统呼吸护理者纳入观察组，分析并评估两组病例的临床护理结局。结果观察组护理后的 FEV1值和 ADL 评分均要较护理前、对照组更理想，比较差异明显（P ＜0．05）。结论为呼吸衰竭无创呼吸机通气患者提供系统呼吸护理，对于改善患者肺功能、提高其生活质量有确切效果，适合在今后的临床上普及应用。
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气管切开术后应用呼吸机的护理
我院ICU自2014年2月一2015年4月共收治气管切开应用呼吸机病人48例。气管切开术后应用呼吸机通气纠正危象，是临床抢救急危病人，解除呼吸道梗阻的常用方法。继发的呼吸道阻塞和肺部感染，是危及生命的主要并发症，直接影响病人的愈后，所以护理尤为重要。我科在临床护理实践中，通过以下几种有效的护理措施，及时控制了各种危险及感染因素，使病人度过了呼吸衰竭的难关，为治疗原发病赢得了宝贵的时间。
