内科急危重症杂志
Journal of Internal Intensive Medicine 내과급위중증잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 0.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-1024
- 国内刊号： 42-1394/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同剂量缬沙坦治疗心力衰竭患者的临床观察
,LVEF显著增加(P均<0.05).B组与A组治疗后比较,ALD显著降低(P<0.05),其它指标差异无显著性(P均>0.05).结论:常规剂量缬沙坦能逆转心室重构,改善心功能,效果与贝那普利相似;大剂量缬沙坦能明显逆转心室重构,改善心功能,效果优于贝那普利和常规剂量缬沙坦.
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血培养分离病原菌的菌群分布及耐药性变迁
嗜麦芽窄食单胞菌(3.14%).真菌引起的血流感染占4.26%.亚胺培南和美洛培南对革兰阴性杆菌的敏感率高,含酶抑制剂复合制剂耐药率在过去3年显著上升.头孢菌素类2008年耐药率已上升至50%以上.目前未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的革兰阳性球菌.结论:临床常见病原菌对常用抗菌药物的耐药率逐年上升,应加强血流感染患者血液中病原茼检测,合理使用抗菌药物.
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14例直背综合征的临床与心脏表现分析
目的:分析、总结直背综合征的临床表现,了解其心脏表现.方法:收集1996年～2008年我院临床资料完整、诊断明确的直背综合征患者14例,每位患者均接受体检、心脏听诊、心电图和心脏彩超检查,其中13例接受Holter检查,1例接受心脏MRI检查.结果:14例直背综合征患者均有不同程度的心脏表现.结论:直背综合征常伴有心脏表现,应注意与器质性心脏病的鉴别.
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重组质粒pZeoSV2(+)/CpG-HBcAg(ISS)对BALB/c小鼠的免疫作用
型细胞因子IL-4和IL-10的产生.结论:含CpG-HBcAg(ISSb)的重组质粒能够明显诱导小鼠血清Th1型细胞因子的表达,抑制Th2型细胞因子的表达.
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系统性红斑狼疮伴视网膜中央动脉阻塞和脑出血1例报告及文献复习
目的:提高对系统性红斑狼疮合并视网膜中央动脉阻塞的认识.方法:报道1例系统性红斑狼疮合并视网膜中央动脉阻塞,并且复习有关文献.结果:确诊系统性红斑狼疮合并视网膜中央动脉阻塞1例,该患者血清抗核抗体高滴度阳性,抗心磷脂抗体阳性,予以糖皮质激素、免疫抑制剂、改善微循环及对症支持治疗,期间患者出现脑出血,手术后病情稳定.结论:系统性红斑狼疮同时出现视网膜血管阻塞与脑循环障碍,提示病情严重,可能与抗磷脂抗体存在重要关联.
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血清肌钙蛋白及心肌酶谱在急性有机磷中毒心肌损伤中的临床意义
与CHE水平呈负相关.血清cTnI的敏感性和特异性均高于心肌酶谱.结论:AOPP中毒越重,血清cTnI及心肌酶谱升高越显著,血清cTnI检测可以反映急性有机磷中毒患者心肌的损害,比心肌酶谱更有价值.
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戊型肝炎138例临床研究
%)明显高于单纯组(30.2%),重叠组症状较重,Tbil水平较高(P<0.05).老年组及重叠组患者住院费用较高.结论:戊肝患者以中老年人、男性多见,老年及重叠感染患者症状重,重型肝炎发生率较高,并发症多,预后较差.
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264例慢性重型肝炎患者不同治疗措施的疗效观察
目的:探讨慢性重型肝炎的不同治疗措施与预后之间的关系.方法:回顾性调查我院感染科住院的264例慢性重型肝炎患者,分别统计分析抗病毒治疗、免疫调节治疗和血浆置换治疗对患者预后的影响.结果:抗病毒治疗可显著提高早期、中期患者治疗有效率(P<0.05);免疫调节治疗在早期及中期患者预后优于对照组(P<0.05);血浆置换治疗可改善中期患者预后(P<0.05).结论:在综合治疗基础上加用抗病毒治疗、免疫调节治疗和血浆置换治疗可显著提高慢性重型肝炎的疗效,尽早实施联合治疗可改善患者预后.
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以低钾周期性麻痹为首诊的甲亢42例临床观察
目的:通过对甲状腺功能亢进症(甲亢)合并低钾血症(周期性麻痹)患者的临床观察及分析,加强对该病的认识及重视.方法:对42例甲亢合并低钾血症患者的临床资料进行回顾性分析和研究.结果:42例患者均有不同程度的双下肢或四肢对称性瘫痪,以青年男性多发,发作时均有血钾降低,T3和T4都高于正常值.结论:对于青年男性发生的周期性麻痹,要高度警惕合并甲亢,补钾可以迅速缓解症状,但抗甲亢治疗是治疗的关键.
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血栓性血小板减少性紫癜临床分析
愈,1例复发,3例死亡.结论:TTP的治疗应强调PE和输注新鲜冰冻血浆的重要性.
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短暂性脑缺血发作患者DSA影像学特征分析
目的:探讨数字减影全脑血管造影(DSA)在短暂性脑缺血发作(TLA)诊断中的作用.方法:选择TIA患者60例行DSA,观察患者颈总动脉、颈内动脉和椎-基底动脉颅内、颅外血管有无粥样硬化斑块、性质及狭窄程度,分析TLA与脑动脉病变之间关系.结果:60例中有53例有动脉粥样硬化性狭窄,48例发现有不稳定斑块.其中狭窄≥50%39例,颅外段狭窄34例,颅内段狭窄19例.结论:DSA可以明确TIA患者血管狭窄的部位、性质、程度,对了解TIA的病因,指导有效治疗起重要作用.
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兄妹同患系统性红斑狼疮病例报告
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythemato-sus,SLE)是一种多系统多器官损害的自身免疫性疾病,SLE发病与遗传易感因素有关,现报道兄妹同患SLE2例.
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青年冠脉左主干次全闭塞成功行经皮冠状动脉介入治疗1例
患者,男,30岁.入院前1月感冒后反复出现活动后心慌、胸闷、伴头昏、乏力,无气促,休息后可缓解,入院前1 d夜间睡眠时再次发作并伴胸痛,遂来我院就诊,门诊以"心慌、胸闷、胸痛原因待查"收入院.既往否认高血压、糖尿病、冠心病史.查体:T 36℃,脉搏80次/min,血压110/72 mmHg,呼吸20次/min.双肺无异常体征.心界不大,心率80次/min,心音低,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,双下肢不肿.
关键词： 心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 -
血栓性血小板减少性紫癜误诊原因分析
血栓性血小板减少性紫癜(thromlhotic throm-bocytopenic purpura,TTP)是一种临床少见的血栓性微血管病症,临床表现多样,误诊率和病死率高 [1].我院2003年～2007年收治3例TTP患者,综合分析此3例患者的临床特征,并复习文献,可提高对该病认识,有利于早期诊断和治疗.
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神经精神性狼疮的诊断与治疗
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythemato-sus,SLE)是一种原因未明的累及多系统脏器的胶原性结缔组织疾病,可侵犯中枢神经系统,引起神经系统病变和精神障碍,即神经精神性狼疮(neuropsy-chiatric systemic lupus erythematosus,NPSLE).其发病率约25%～75%,病死率为7%～40% [1],是SLE的常见危急重症表现,也是仅次于继发性感染的SLE第二大死因.
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脑出血治疗研究新进展
管理局批准的治疗脑出血的有效措施,本文对近年来脑出血治疗措施的研究进展做一综述,以更好的指导研究和临床应用.
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系统性红斑狼疮严重血液系统损害的治疗
血液系统损害是系统性红斑狼疮(systemic lu-pus erythematosus,SLE)常见的临床表现之一,也是SLE的诊断标准之一.白细胞减少及血小板减少是SLE疾病活动性指数中用来评价疾病活动度的指标.SLE活动性测定中也以红细胞压积、白细胞计数、淋巴细胞计数及血小板计数作为评价疾病活动度的指标.几乎所有患者在病程中均会出现一种或几种血细胞学异常.
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狼疮肾炎的治疗进展
ase,ESRD).近年来,LN的生存率较前已显著提高,但并非所有患者都有较好的疗效.应用一线免疫抑制用药,大约有35%的复发,5%～20%患者10年内进展为ESRD[2].
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短暂性脑缺血发作后早期卒中风险预测模型的评价
短暂性脑缺血发作(transient iscllemic attack, TIA)后的患者发生缺血性卒中的风险显著增高 [1],近期的资料显示,4%～20%TIA患者会在90 d内发生卒中,其中约有一半的卒中发生在TIA后2 d内[2,3～8].建立有效模型预测TIA后早期卒中风险,不仅符合临床实践的需要,也能为如何经济有效管理TIA患者提供依据.目前,对TIA后早期卒中风险预测的研究较多,主要集中在对已建立的ABCD评分和ABCD2评分模型的有效性验证和对其改良上,现就其研究现状作一评价.
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长托宁治疗急性有机磷中毒患者血清CK-MB及cTnI的水平变化
急性有机磷农药中毒(AOPP)致心脏损害是造成中毒患者死亡的原因之一.常用的抗胆碱药物--阿托品能部分对抗AOPP对心肌的毒性作用,但也容易导致心动过速,增加心肌耗氧量,加重心肌的损害,而新型抗胆碱药物盐酸戊乙奎醚(长托宁),对突触前膜和心脏的M2受体无明显作用,对心脏有保护作用 [1].本研究应用长托宁和阿托品救治40例重度AOPP并心肌损害患者,观察患者血清CK-MB、cTnI变化,探讨其疗效.
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早发性卒中相关性肺炎的危险因素分析
进行回顾性分析,探讨急性卒中患者并发早发性SAP的危险因素及临床特点.
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血液透析联合血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床观察
近年来我科采用血液透析(hemodialysis,HD)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗急性重度有机磷农药中毒患者,取得较好的疗效,现报道如下.
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浅谈对心房颤动的认识
心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常之一,非瓣膜病房颤患者脑卒中发生率为3%～5%,房颤合并脑卒中致死致残率高,预后不良.因此,我们应该提高对房颤发病机制及其治疗的认识.
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