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探讨动态心电图在老年心血管疾病患者中的应用价值
目的:探讨动态心电图在老年心血管疾病患者中的应用价值,总结动态心电图检查经验.方法:2016年1月~2018年5月,医院共有187例老年人进行了心电图检查,回顾性分析.对比动态心电图、常规心电图各项心脏疾病的阳性率.以心肌缺血总负荷作为自变量,将年龄、性别、心脏疾病诊断情况、各类慢性疾病发生情况等资料作为自变量,进行多元线性分析.结果:动态心电图心肌缺血、冠心病、左心功能减退、阵发性房颤、慢性心力衰竭阳性率高于常规心电图,差异具有统计学意义(P<0.05).患者的心肌缺血总负荷(294.6±46.1)m m·m in.性别、年龄、糖尿病、高血压、鼾症、高脂血症、慢性阻塞性疾病、慢性支气管炎、器质性心脏病成为心肌缺血总负荷影响因素(P<0.05).多元线性分析,鼾症[B=56.46,Beta=0.654,t=34.152,P=0.000]、器质性心脏病[B=184.56,Beta=0.861,t=15.251,P=0.000]、年龄[B=76.155,Beta=0.561,t=12.205,P=0.000]成为独立影响因子(P<0.05).结论:动态心电图可作为老年心血管疾病诊断工具;心肌缺血总负荷水平影响因素较多,可以作为鼾症、器质性心脏病的诊断依据.
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临床输血病历质量分析与探讨
目的:通过分析临床输血病历存在的问题,规范输血病历,促进临床科学、合理用血,降低输血风险.方法 随机抽检本院2017年下半年及2018年上半年输血病历共360份,以《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》为主要依据,从输血前检查、输血治疗知情同意书、输血适应症、病案首页ABO血型和Rh血型填写、输血史、输血病程记录、血型和交叉配血报告单等7个方面评价,结果通过医务部以《质量简报》的形式向全院通报.结果经x2检验,随机抽检的2017年下半年及2018年上半年共360份输血病历中,2018年上半年满分病历占47.22%(85/180),2017年下半年满分病历占32.22%(58/180),两者之间差异有统计学意义(P<0.05),2018年上半年满分输血病历有所增加.2018年上半年不合格率7.22%(13/180),2017年下半年不合格率9.44%(17/180),两者之间差异无统计学意义(P>0.05).结论分析存在问题的原因,医院职能部门应加强对输血病历的质控,规范临床医护人员的输血行为,提高输血病历质量,确保输血安全.
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60例急性心肌梗死的溶栓治疗探析
探讨PCI治疗急性心肌梗死的临床效果.[方法]选择我院2015年1月至2017年10月收治的60例急性心肌梗死患者为研究对象,均分为静脉溶栓组和PCI介入治疗组.对比分析了两组患者的手术疗效,并发症及死亡率等情况.[结果]静脉溶栓治疗组血管再通22例(73.33%),PCI接入治疗组血管再通28例(93.33%).经组间比较,血管再通百分比具有统计学差异,P<0.05.静脉溶栓治疗组出现1例患者死亡,8例不良反应.PCI介入治疗组0死亡病例,不良反应2例.经组间比较,两组患者在不良反应方面具有统计学差异,P<0.05.[结论]PCI介入治疗的临床效果优于静脉溶栓治疗,值得临床推广.
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胃手术方式和胆囊结石发病关系的临床分析
目的:探讨胃手术与术后胆囊结石发生的关系及其可能的发病机制.方法:我们对随访术前及术中未发现胆囊结石或其它胆道疾病的胃手术病人病例225例临床资料进行回顾性分析.结果:术后每半年空腹行B超回访检查(肝胆胰脾肾),5年发生胆囊结石51例(22.7%).结论:应严格掌握胃切除手术指征及切除范围,选择合理的手术方式,尽量采用毕Ⅰ式,可有效地防止或降低术后胆囊结石的发生率.
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社区老年慢性病现状及其影响因素的分析
目的:分析社区老年慢性病现状及其影响因素.方法:选取2013年1月到2018年1月在我社区健康体检的老年人1750例,常规病史采集、临床查体及实验室检查,分析我社区老年人患有慢性疾病的状况及影响因素.结果:本组所有参与体检人员中,糖尿病患病率为21.88%(383例),高血压患病率为44.16%(773例),冠心病29例(1.64%),慢阻肺18例(1.04%),其中高血压和糖尿病患病率高;慢性病患者血压、总胆固醇、血糖等指标均高于健康人群(P<0.05).结论:社区老年人慢性病防治形式严峻,影响社区老年慢性病的因素有很多,及时对老年人群开展必要的体检,了解和掌握老年人群慢性病发生、发展情况,采取对应的预防与治疗措施,对社区老年人群进行合理干预,不断提高慢性病防治效果,改善老年人群生活质量.
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腰椎弓峡部裂DR与CT影像学表现
目的:分析腰椎弓峡部裂DR与CT影像学表现.方法:对腰椎弓峡部裂患者45例分别采取DR平片、CT影像技术诊断,以此总结影像学特点及临床表现,并对比手术诊断结果.结果:与手术诊断结果相比,DR准确率为75.6%,P<0.05;CT准确率为95.6%,P>0.05;DR与CT诊断结果比较,P<0.05.结论:腰椎弓峡部裂以CT诊断,能清楚显示病变程度,较DR平片更具效果.
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基于CLSI EP9-A3的降钙素原方法学比对及偏移评估
目的:对电化学发光法和荧光免疫法检测降钙素原(PCT)进行方法学比对和偏移评估.方法:收集本院2016年10~11月所有血培养阳性的住院患者血清,用电化学发光法(X)和荧光免疫法(Y)进行PCT测定.剔除低于检测下限或高于检测上限的数据后,按照血培养阳性结果的时间顺序,选择前40组数据用于比对.参照EP9-A3文件,目测法和ESD法进行离群值检验,绘制偏差图和差值频数柱状图,采用Deming和Passing-Baklok模型进行回归分析,计算3个医学决定水平处的偏移,以国家卫计委临床检验中心室间质评1/2 T Ea(15%)为可接受标准.结果:电化学发光法40份样本PC T小浓度0.058ng/ml,大浓度51.32ng/ml.确认有1组数据存在离群值,差值偏差图和排序偏差图显示2种方法结果差值变化为混合变化,呈非正态分布.Deming和Passing-Bablok回归方程分别为Y=0.0582+0.8647X和Y=-0.0177+0.8961X,斜率的95%CI分别为0.7774~0.9520和0.8230~0.9926,截距的95%CI分别为-0.3313~0.4477ng/mL和-0.1455~0.0182ng/mL.Deming回归的医学决定水平处偏移分别为-1.91% 、-11.22% 和-13.84%;Passing-Bablok回归的医学决定水平处偏移分别为-7.09% 、-9.98% 和-10.76%.结论:电化学发光法和荧光免疫法PC T检测结果在医学决定水平处的偏移可接受.
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ACS患者LDL-c与血清GDF-15水平相关性研究
目的:探讨急性冠脉综合征患者低密度脂蛋白胆固醇与生长分化因子-15的关系.方法:应用酶联免疫分析法对120例研究对象进行了血清LDL-c、GDF-15水平的测定,其中包括急性冠脉综合征组40例,稳定性心绞痛组40例,并与40例正常健康人作比较.结果:ACS组患者血清LDL-c和GDF-15水平均显著的高于正常人组(P<0.01),ACS组又高于SAP组(P<0.05),且ACS组血清LDL-c与GDF-15水平呈正相关.结论:检测ACS患者血清LDL-c和GDF-15水平的变化对ACS的发生和发展以及疗效和预后观察均具有重要的临床意义.
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新疆哈密地区慢性肾脏病住院患者的病因分析
目的 探讨哈密地区慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)住院患者的病因.方法 对2014年1月至2017年3月在哈密红星医院或哈密市中心医院住院CKD患者的病历资料进行回顾性分析.结果 在CKD患者的病因构成中,前三位分别是原发性肾小球疾病(39.4%)、糖尿病肾病(17.7%)、高血压肾硬化症(15.5%).痛风性肾病、糖尿病肾病、梗阻性肾病患者男性高于女性,差异有统计学意义(P<0.05).结缔组织病肾损害患者女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).痛风性肾病患者维吾尔族(1.57%)低于汉族(7.07%),差异有统计学意义(P=0.021).结论 原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾硬化症是CKD的主要病因,部分病因与性别有关.
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使用头孢替安治疗猩红热的疗效分析
目的:研究分析头孢替安治疗猩红热的临床效果.方法:选择我科2017年1月-2017年12月收治的使用头孢替安治疗猩红热的156例患者作为研究对象,观察治疗效果,评价头孢替安的安全性.结果:156例患者总有效率为100%,治疗过程中未发现严重不良反应.结论:头孢替安治疗猩红热安全有效,值得临床应用.
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白带常规检验中阴道病五联检的临床应用价值评价
目的:评价阴道病五项联合定性检测在常规白带检验中的应用价值.方法:随机选择于2016年3月至2016年9月间我院妇科门诊收治的124例白带异常患者,作为本次研究对象,采用随机分组方式,将此次收治于我院的患者随机分为研究组与常规组,各组62例.其中常规组患者给予常规盐水镜检观察;研究组患者给予阴道病五联定性检测.结果:研究组患者细菌性阴道炎检出率显著高于常规组,数据对比具有统计学意义(P<0.05),在霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及感染白细胞检出率方面,组间数据对比无差异意义(p>0.05).结论:白带常规阴道病五项联合定性检测(下称阴道病五联检)的应用价值较高,可降低白细胞、霉菌以及滴虫漏检率,此种方法便捷,结果准确可靠.
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锁骨中段骨折闭合复位后路空心螺钉与切开复位内固定术疗效分析
目的:比较闭合复位后路空心螺钉与切开复位内固定对于锁骨中段骨折的手术方式的优劣.方法:选择2014年1月至2017年6月该院收治的锁骨中段骨折患者80例,根据手术方式不同将患者分为闭合复位后路空心螺钉组和切开复位内固定组(40例/组),并利用统计软件分析相关临床资料.结果:空心螺钉组及切开复位组术中情况及术后并发症的比较中:空心螺钉组的术中出血量、切口长度、手术时间、术后骨折愈合时间及Neer评分均显著低于切开复位组且差异均有统计学意义(P<0.05),两组术后并发症分别为7.5% 及37.5%,切开复位组显著高于空心螺钉组,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:对于锁骨中段骨折闭合复位后路空心螺钉术疗效优于切开复位内固定术.
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昭苏垦区高原汉族与哈萨克族血脂异常的情况调查
目的 调查昭苏垦区高原常住人群汉族与哈萨克族血脂异常检出率,并比较汉族与哈萨克族血脂水平及血脂异常检出率有无差异.方法 收集2013年8月-2014年8月昭苏垦区4个团场中19-82岁汉族与哈萨克族常年居住的373人血脂结果并统计分析.结果 2个民族血脂异常检出率为33.2%,汉族(35.2%)与哈萨克族(29.3%)差异无统计学意义(P>0.05);2个民族男性血脂异常检出率(42.2%)高于女性(25.1%)(P<0.05).结论 昭苏垦区人群血脂异常检出率为33.2%,汉族与哈萨克族血脂异常检出率差异无统计学意义,存在性别差异.
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超声引导甲状腺结节细针穿刺活检的临床应用价值
目的 评估超声引导下细针穿刺抽吸细胞学检查(US-FNA)对甲状腺良恶性结节的诊断价值.方法 回顾性分析46例患者的53个结节进行US-FNA检查,将穿刺细胞学诊断结果与手术病理及临床随访结果进行对照分析.细胞学诊断结果采用2017版Bethesda的分类标准.结果 53个结节中,经病理及临床随访证实17个为恶性结节,35个为良性结节;经细胞学诊断33个(62.26%)为良性结节,14个(26.42%)为恶性结节,4个(7.55%)为可疑恶性,2个(3.77%)涂片不满意.超声引导下针吸涂片细胞学检查结果与手术病理及临床随访结果相比较,无显著差异.结论 U S-FN A具有诊断价值好、操作方便及不良反应少等优点,是甲状腺良恶性结节术前诊断可靠的方法,具有较高的临床实用价值.
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以"发热、头皮痛、咀嚼痛"为主要症状的巨细胞动脉炎误诊分析
目的:探讨巨细胞动脉炎(giant cell arteritis,GCA)的临床特点,分析误诊原因.方法:分析我院收治的1例GCA患者临床资料.结果:本例患者以"发热、头皮痛、咀嚼痛"起病.按"上呼吸道感染"治疗后症状无改善,查血红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白异常,行双侧颞动脉彩色多普勒超声(彩超)检查未见明显异常,考虑GCA.给予强的松片口服治疗后症状消失,根据患者临床表现、药物治疗反应,明确诊断GCA.结论:GCA临床少见,易误诊.详细询问病史、查体,及时行ES R、C反应蛋白及彩超等检查,以及拓展知识面,是避免或减少误诊误治的关键.
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新疆兵团严重精神障碍患者现况及对策分析
目的:分析2015-2017年兵团严重精神障碍患者管理治疗情况,为严重精神障碍防控工作提供科学依据.方法对2015年1月1日至2017年12月31日兵团各师纳入管理的患者进行核对整理,采用描述性分析其一般特征及登记、管理、治疗情况.结果:截至2017年底新疆兵团纳入国家严重精神障碍管理信息系统在册患者11292例,患病报告率0.408%,管理率93.82%,规范管理率75.87%,服药率78.79%,规范服药率31.03%;分析发现患病率男女差别不大,汉族患者居多,患者高发年龄段在18-44岁,文化程度主要集中初中及以下,患者大多无家族史且未婚,患病人群主要为下岗或无业,且大多在标准贫困线标准以下,诊断以精神分裂症为主.结论兵团精神卫生服务管理模式还需完善,疑似患者筛查力度还需加强,患者救治救助政策力度还需进一步加大,基层精神卫生服务能力偏低,患者规律服药率有待加强.
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脓毒症及脓毒症休克适时液体复苏73例临床分析
目的 脓毒症及脓毒症休克适时液体复苏的临床效果.方法 研究对象为我科收治的符合条件的73例脓毒症患者,经过适时液体复苏后监测中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、乳酸及尿量值来评估临床效果.结果 经适时液体复苏后的CVP、MAP、ScvO2、乳酸、尿量明显改善,死亡率降至24.6%.结论 脓毒症及脓毒症休克患者经积极液体复苏后通过监测上述指标掌握容量管理四阶段:复苏、优化、稳定、撤退,复苏后液体过负荷会增加患者的死亡率,因此,复苏过程中需要注意液体的量,避免液体过负荷.
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探究X线容积成像技术在胸骨摄影中的应用
目的:探讨X线容积成像技术在胸骨摄影中的应用.方法:回顾性分析新疆生产建设兵团医院2012年7月至2017年3月期间,50例胸骨容积DR图像,由2位经验丰富的放射科医生和一名主管技师共同阅片分析.结果:通过容积摄影技术获得的胸骨图像,胸锁关节、胸骨显示清晰.结论:容积成像技术在胸骨摄影中简便可行,所获得图像清晰无重叠,提高了胸骨病变的临床诊断正确率.
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腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石80例临床疗效分析
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用.方法:根据入选标准,回顾分析我院2013年1月至2018年1月实施腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石80例患者的临床资料及术后随访结果 ,进一步了解该术式优点和不足,为该术式的临床应用提供支持.结果:80例均成功取净结石,无中转开腹,平均手术时间(78.0±11.0)m in,住院时间4~7d(平均5d),无术中或术后并发症发生,术后恢复良好,无腹痛、腹胀、发热等,随访6个月-3年,其中2例患者于术后1年胆囊结石复发,为少量泥沙洋结石,1例患者失访.结论:腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,具手术操作简单术、后恢复快、并发症少等优点,同时保持胆道完整性及胆囊功能,在把握手术指征的前提下,是治疗胆囊结石可行的方法.
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腓骨远端解剖钢板内固定与锁定钢板加压螺钉术对治疗踝关节骨折合并下胫腓分离的临床疗效
目的:探究踝关节骨折合并下胫腓分离病人在使用腓骨远端解剖钢板内固定与锁定钢板加压螺钉术对治疗后的治疗效果.方法研究对象为我院2014.1-2017.11收治的180例踝关节骨折合并下胫腓分离患者,将其采用随机数字表法分成治疗1组与治疗2组,90例治疗1组采用锁定钢板加压螺钉术,另90例治疗2组采用腓骨远端解剖钢板内固定.探讨实施不同治疗对治疗效果及手术相关指标及术后恢复的影响.结果:治疗1组在手术用时、出血量、骨折愈合时间、住院时间及并发症发生率上显著比治疗2组少(P<0.05),而在治疗总有效率上(97.78%)显著比治疗2组(90.00%)高(P<0.05).结论将锁定钢板加压螺钉术应用于踝关节骨折合并下胫腓分离病人后,能显著提升患者治疗总有效率,提升术后恢复效果,且并发症发生率较低,手术更为安全可靠,此方法值得应用与推广.
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血清幽门螺杆菌分型测定在幽门螺杆菌相关性上消化道疾病中的价值
目的:通过检测血清幽门螺杆菌VacA、CagA抗体,探讨其与不同上消化道疾病的关系.方法:经胃镜确诊上消化道疾病(慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌)患者120例(2月内均未使用过抗生素、铋剂及质子泵抑制剂),采用免疫印迹法检测患者血清中HP抗体.结果:慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌HP感染率无显著性差异,HPI型抗体阳性百分率随着慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌的排列次序呈逐渐增高趋势.结论:上消化道疾病的发生与感染HP的毒力菌株有关,采用免疫印迹法血清HP分型测定对上消化道疾病程度的判断、预后及诊疗有重要的指导意义.
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130例小儿热性惊厥4小时视频脑电图分析
目的:探讨小儿热性惊厥(FC)患儿的脑电图异常发生率与发作类型、初次发病年龄、发作持续时间、发作次数、遗传因素的关系,为临床诊断治疗提供参考.方法:对本院130例小儿热性惊厥患儿的4小时视频脑电图予以回顾性的分析总结.结果:(1)FC患儿的脑电图异常发生率可能:a.与发作类型相关:复杂型FC患儿的脑电图异常率(85.7%)高于单纯型FC患儿(62.7%);b.与初次发病年龄相关:初次发作年龄在3岁以上的患儿脑电图异常率(81.0%)高于初次发作年龄在3岁及以下者(61.4%);c.与发作持续时间相关:发作持续时间大于20分钟的患儿脑电图异常率(90.5%)高于发作持续时间小于20分钟者(63.3%);d.与发作次数相关:发作次数大于2次的患儿脑电图异常率(46.6%)高于发作次数小于2次者(38.3%);均P<0.05.(2)FC患儿的脑电图异常发生率可能与家族史无关,有家族史的患儿脑电图异常率(77.8%)高于无家族史的患儿(66.9%),P>0.05.结论:小儿热性惊厥的脑电图异常率可能与发作类型、初次发作年龄、发作持续时间、发作次数相关,而家族史可能与其不相关.发作持续时间越长、发作次数越多的复杂型FC患儿,转变为癫痫的风险极大.
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石河子经济技术开发区医院2016-2017年艾滋病检测结果分析
目的:了解新疆石河子经济技术开发区医院2016-2017年艾滋病筛查人员的基本状况,有针对性的地制定艾滋病健康教育并加强自愿咨询服务.方法:对石河子经济技术开发区医院2016年~2017年接受艾滋病筛查的各类人员进行调查,包括住院病人、门诊、孕优门诊、石河子垦区监管场所人员共11391人,阳性反应者32人,阳性率0.28%,经石河子市疾控中心确证均为H IV阳性.其中监管场所人员阳性26人,占阳性人数的81.3%,有高危行为的自愿咨询筛查者18人,阳性1人,占阳性人数的3.1%,说明高危行为的特殊人群H IV阳性率较高.结论:自愿咨询检测的的开展 ,能及早的在高危人群发现感染者、了解咨询人群的现状需求 ,加强艾滋病健康教育的宣传 ,加大宣传力度 ,为艾滋病防治工作有着重要的现实意义.
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重叠综合征与OSA HS的肺功能变化及夜间SO2的比较性研究
目的 研究重叠综合征(OS)与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者在肺功能及夜间SO2的变化差异.方法 随机选择60例患者将其分为两组,OS组30例,单纯OSA HS组30例,比较两组患者睡眠监测、肺功能检查及血气分析的差异.结果 (1)OS组的夜间低SaO2低于单纯OSAHS组(P<0.05),AHI高于单纯OSAHS组(P<0.05).(2)OS组PaCO2高于单纯OASHS组(<0.05),而PaO2及低SO2低于单纯OSAHS组(<0.05).(3)两组患者FVC% 、FEV1% 、FEV1/FVC% 均低于单纯OSAHS组(<0.05).结论 OS患者较单纯OSAHS患者夜间缺氧更明显,日间肺功能损害更严重.
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降钙素原 、CRP在AECOPD患者中的水平及与APACHEⅡ评分的相关性研究
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者体内降钙素原、CRP水平与APACHE II评分之间的相关性,揭示降钙素原、CRP对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病情的严重程度及预后的意义.方法:纳入30例急性加重期和稳定期COPD患者,30例健康体检者,晨空腹采静脉血检测其降钙素原及CRP水平,比较3组间降钙素原及CRP水平的差异.同时对急性期组患者进行APACHE II评分,依据APACHE II评分结果将急性期组患者分为APACHE II评分≤10组、10
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尿微量白蛋白在2型糖尿病视网膜病变发生发展中的作用
目的 探讨尿微量白蛋白在2型糖尿病视网膜病变发生发展中的作用,为2型糖尿病视网膜病变的预防提供参考意见.方法 回顾性分析2015年1月~2017年6月我院200例2型糖尿病患者的临床资料,根据患者眼底检查结果,将92眼底检查结果为正常者纳入对照组,将108例眼底检查为糖尿病视网膜病变者纳入观察组,另根据观察组患者视网膜病变情况,将患者分为两个亚组:B组(背景型糖尿病视网膜病变,n=86)和P组(增殖性糖尿病视网膜病变,n=22).比较两组患者尿微量白蛋白情况并讨论尿微量白蛋白与糖尿病视网膜病变的相关性.结果 观察组患者多存在微量白蛋白尿和大量白蛋白尿,明显较对照组严重,两组在各个尿微量白蛋白/肌酐比值分级的分布上存在明显差别,各分级患者所占比例比较,具有统计学差异(P<0.05);观察组中P组患者为大量白蛋白尿的人数明显较B组患者多,差异有统计学意义(P<0.05);尿微量白蛋白与糖尿病视网膜病变的OR值为1.46(95%CJ:1.29~1.56),呈正相关(P<0.05).结论 尿微量白蛋白与2型糖尿病视网膜病变的发生、发展关系密切,可以作为判断糖尿病视网膜病变严重程度的重要指标,对糖尿病视网膜病变的预测意义重大.
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不明原因不孕不育患者治疗中采用宫腔镜下子宫内膜搔刮术联合宫腔使用几丁糖的临床疗效及安全性分析
目的:探讨宫腔镜下子宫内膜搔刮术联合宫腔使用几丁糖被应用于不明原因不孕不育患者治疗中的临床疗效并分析其安全性.方法接收于我院的90例不明原因不孕不育患者被分为2组(每组45例,依据随机数字法分组),宫腔镜下子宫内膜搔刮术联合宫腔使用几丁糖被用来治疗观察组患者,次月行血性腺激素水平和B超监测选取优势卵泡时机行夫妻生活,与对照组不干预患者观察受孕情况,对比其疗效.结果在治疗周期数方面,观察组明显比对照组少,而在妊娠率方面,观察组却显著高于对照组,其差异性明显(P均<0.01);观察组患者经过治疗后,其在子宫内膜及PI方面,手术后均较手术前明显增加,而在RI方面,手术后明显降低,差异性显著(P均<0.05).另外,在各个周期的妊娠率方面,观察组患者均显著高于对照组;且观察组的妊娠率随着治疗周期的增加而增加,其差异性也较显著(P均<0.05).结论:不明原因不孕不育行宫腔镜下子宫内膜搔刮术联合宫腔使用几丁糖进行治疗可使患者子宫内膜的容受性得到显著改善,及时发现位于子宫内的细小病变、位于子宫内膜处的增生组织并清除,预防宫腔宫颈管粘连,进而使妊娠率提高,此外,该术具有非常高的安全性,值得推广.
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定时护理对高血压患者晨峰血压控制及治疗效果的影响
目的:本文探讨了定时护理对高血压患者晨峰血压控制及治疗效果的影响.方法:选取2016年1月-2016年12月,我院心血管内科收治住院高血压患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组和对照组,采用一样的药物治疗方法,给予对照组常规护理,观察组患者定时护理,采用的理论依据为时间理论.比较两组患者血压波动情况及综合效果.结果:对两组患者干预前的血压水平、晨峰现象、勺型血压的发生率无明显统计学意义(P>0.05).观察组干预后24 h收缩压、24 h舒张压、晨峰血压值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:定时护理对高血压患者晨峰血压控制依据人体自身生物钟调节闺女 ,能够有效控制高血压患者昼夜血压波动节律 ,利用患者血压控制 ,减少患者血压在晨起时出现明显波动 ,有效改善药物治疗效果.
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精细化管理在儿科病房管理中的应用效果
目的:探讨精细化管理在儿科病房管理中的应用效果.方法:选取2017年6月至2018年6月我院儿科收治的患儿共计148例,根据患儿的就诊时间将其分为研究组和对照组,对照组患儿进行常规护理方式,研究组患儿给予精细化管理工作,对比护理人员实施精细化管理前后的护理质量以及两组患儿家属的护理满意度.结果:实施精细化管理后护理人员的护理治疗得到了有效提高,研究组患儿家属对于护理的满意度较之对照组要更高,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:在儿科病房管理中实行精细化管理能够提高护理人员的护理质量,促进治疗效果的提高,同时提高患儿家属的护理满意度,具有临床意义,值得推广使用.
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预防脑血管病患者鼻饲后误吸的护理管理
目的 探讨鼻饲后误吸的护理管理在住院脑血管病鼻饲患者预防误吸中的应用.方法 对鼻饲患者实施护理管理,鼻饲导管管理、饮食管理和呼吸道的管理等.结果 误吸发生率降低,差异均具有统计学意义(x2=18.84,P
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糖尿病专科护士健康教育对住院患者胰岛素规范注射的影响分析
目的 探讨糖尿病专科护士主导的健康教育对住院患者胰岛素规范注射的影响效果.方法 采用以糖尿病专科护士为主导的健康教育形式,对内分泌科使用胰岛素的患者实施胰岛素规范注射的健康指导,比较教育前后患者胰岛素注射的规范率.结果 住院患者自行注射胰岛素的规范率由19.68% 提高至71.33%.结论 以糖尿病专科护士主导的健康教育不仅可以提高住院患者胰岛素注射的规范率,而且提升了临床护士健康教育能力.
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案例教学法在护理带教中的应用体会
目的 探讨案例教学法在护理带教过程中的应用体会.方法 选择在石河子人民医院普外科实习的护理学生,通过案例教学评估带教的效果.结果 案例教学法在护理学生的理论知识加深、提升主动学习能力、护理观察的重点内容及护理专科能力方面均得到提高.结论 案例教学法能够有效提高护理学生临床护理能力和主动学习能力.
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集束化护理干预对NICU尿管非计划性拔管的临床应用
目的 探讨集束化护理干预对降低N IC U尿管非计划性拔管率的临床应用价值.方法 将80例重症脑卒中患者随机分为实验组和对照组,两组患者在住院期间均给予常规护理,实验组在常规护理的基础上实施集束化护理干预措施.通过观察两组患者的非计划拔管率、并发症发生情况、患者满意度,来评价集束化护理措施干预非计划拔管的效果.结果 对照组尿管非计划性拔管发生率为10%,实验组未发生尿管非计划性拔管;对照组患者满意度为95.55±2.01分,实验组患者满意度为97.23±2.26分;对照组并发症发生率为20.00%,实验组并发症发生率为2.50%;两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理干预能有效降低NICU尿管非计划性拔管的发生,减轻患者痛苦,提高生活质量及满意度、大限度降低并发症有着十分重要的意义,值得推广应用.
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优质护理干预对重症监护病房COPD患者应用效果及 早期康复活动影响
目的:探讨优质护理干预对重症监护病房C O PD患者应用效果及早期康复活动影响观察.方法:将2010年2月-2018年2月在我院重症监护病房治疗的80例COPD患者随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理干预,比较两组患者的肺功能变化、生活质量.结果:观察组护理后FEV1、PEF、FEV1/FVC与对照组相比明显提高(P<0.05);观察组护理后躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能等生存质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预对重症监护病房C O PD患者的应用效果显著 ,能促进肺功能的早期恢复 ,早日进行康复活动 ,改善生活质量 ,具有积极的临床意义.
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新疆生产建设兵团2016年肺结核流行特征分析
目的 分析2016年新疆生产建设兵团肺结核流行特征,为兵团结核病的防控提供科学依据.方法 采用Excel 2003软件将数据进行整理,用描述流行病学方法对肺结核疫情数据进行分析.结果 2016年度兵团肺结核病例报告1611例,报告发病率为58.25/10万,位居报告甲乙类传染病第二位,低于新疆维吾尔自治区和全国平均水平,2011-2016年兵团肺结核发病率呈现逐年下降趋势(x2=300.495,p<0.001).发病率居前三位的地区为第三师(138.97/10万)、第十三师(67.72/10万)、第一师(66.35/10万);以3-5月发病为主;男性发病率高于女性;发病率随着年龄的增大呈上升趋势(x2=4462.024,p<0.001);职业主要以离退人员为主.结论 兵团仍需加大结核病防治力度,第三师应作为今后防控的重点地区,离退人员,农民,老年人应当作为防控的重点人群.
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2008~2017年新疆生产建设兵团风疹流行病学分析
目的:了解2008-2017年新疆生产建设兵团风疹流行情况,为制定风疹防控策略及实现消除风疹疫情提供科学依据.方法:通过疾病监测系统收集2008-2017年风疹疫情数据,采用描述性流行病学进行分析.结果:2008-2017年,新疆生产建设兵团报告风疹病例数共893例,平均发病率为3.25/10万,发病率从13.2/10万降至0.07/10万.风疹病例分布于建设兵团十四个师,主要集中于农六师、农八师;发病高峰期为每年4-6月,占总发病例数的64.72%,发病人群以学生、幼托儿童、散居儿童为主.结论:新疆生产建设兵团风疹疫情显著减少;5-19岁的中小学生是发生风疹疫情的高危人群,因此确保中小学生的疫苗接种完整性以及制定成人麻-风疹联合疫苗的接种策略对于消除风疹疫情和预防先天性风疹综合征的暴发至关重要.
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某三甲医院214例医疗投诉的原因分析与对策
目的:通过对医院投诉信息的分析和总结,为医院更好地面对和处理各类投诉,制定相应的防范措施,为减少医患矛盾提供参考.方法:采用整群抽样的方法,对某三甲医院投诉接待室2016至2017年接待的患方医疗投诉情况进行分析.结果:投诉高发的年龄阶段是30周岁以下、70周岁以上及50-60周岁的患者及家属;妇产科和部分内科是医疗投诉的高发科室;投诉原因主要是医患沟通不畅和医护技及其他服务不到位.结论:医疗有高技术、高风险的特性 ,医疗投诉产生原因多种多样不可避免.因此 ,要正确认识并认真处理好患方的投诉 ,针对投诉原因采取积极防范与监管措施 ,有效防范医疗投诉 ,构建和谐医患关系.
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PDCA循环联合PBL教学法在骨科住培教学中的应用
目的 探讨以PDCA质量循环管理模式联合PBL教学方法在骨外科住院医师规范化培训中的教学效果.方法 选择新疆医科大学第六附属医院2016-2017级骨外科住院医师规范化培训医师,随机分为PDCA循环联合PBL教学联合组和传统教学对照组,各40人,比较教学结束时两组规培生的理论知识、临床操作与思维有无差异.结果 理论方知识笔试方面,联合组(87.56±3.12)分,对照组(82.27±4.25)分,成绩分别有统计学差异(P<0.05),在临床操作及思维分析方面,联合组表现优良率为67.2%,而对照组仅为52.5%,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 相对于传统教学方法,PDCA循环结合PBL教学法对提高骨外科住培生的理论知识掌握、临床操作及诊疗技能有较好的效果,有一定的推广和应用价值.
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谈信息时代临床工程技术人员的知识更新与提高
目的:探讨医院临床工程技术人员的工作现状及职能定位.方法:通过分析临床医学工程当前的发展状况,针对技术人员自身存在的问题,提出改变现状的有效方法.结果:临床工程技术人员应摆正位置,不断进取,努力提高专业技术水平和综合素质.结论:临床工程技术人员应通过多途径不断学习新知识、新理论,掌握新技术,跟上时代步伐,以适应现代化综合型医院快速发展的需要.
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下肢动脉粥样硬化闭塞症合并糖尿病足的介入治疗及其研究进展
糖尿病足作为老年糖尿病患者为常见的严重并发症,严重困扰着糖尿病患者的生活质量和工作.糖尿病并发症之一是下肢动脉粥样硬化闭塞症(peripheral artery disease,PAD),是导致糖尿病足的重要原因.糖尿病合并PAD会引起肢端缺血而导致坏死,终导致截肢或死亡.引发糖尿病足截肢的重要原因是下肢动脉粥样硬化闭塞症,目前PAD合并糖尿病足的介入治疗成为研究热点,介入治疗具有微创、高效的优点,在临床上的应用越来越广泛,本文对下肢动脉粥样硬化闭塞症合并糖尿病足的介入治疗进展进行总结,从而提高对下肢动脉粥样硬化闭塞症合并糖尿病足的临床诊断,明确介入治疗的价值,提高公众的重视程度,以获得佳的临床治疗方法.
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心肌做功指数及二维斑点追踪技术对化疗药物所致心脏功能早期影响的评价
随着临床医疗水平的不断发展,化疗药物种类也在不断更新 ,其作用机理不尽相同 ,但主要都是通过抑制肿瘤细胞内DN A 和RN A 合成来阻止细胞分裂繁殖 ,终促使癌细胞凋亡[1 ] .由于化疗药物缺乏靶细胞针对性的选择性杀伤 ,所以在杀伤癌细胞的同时 ,也会对一些分裂繁殖迅速的正常细胞作出错误攻击 ,如心肌细胞[2 ].其心肌病变早期具有可逆性 ,并无临床表现 ,容易被忽视,如不加以干预性治疗而任其进一步发展将造成不可逆性心肌改变[3 ] ,临床表现为心脏增大、心功能减低、伴有附壁血栓形成 ,终导致心力衰竭.部分患者会因此中断化疗 ,并对其预后造成不良影响.
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脑静脉窦血栓形成2例报告及文献复习
脑静脉及静脉窦血栓形成(cerebral vein and sinus thrombosis ,CVST )是由多种原因所致脑静脉回流受阻的缺血性脑血管疾病.由于其发病率低、病因复杂、临床表现及体征多变 ,容易误诊和漏诊.CVST 病因复杂 ,早期诊断困难 ,预后不良 ,病死率高达30% ~50% [1 ] .近年来 ,随着影像学技术的发展 ,CVST 早期诊断和治疗可使病死率降为5% ~30% [2 ].现将我科诊断的2例患者进行报道并文献复习.
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