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血液系统疾病眼底改变的临床分析

胡合社

摘要: 目的 观察不同类型血液病的眼底改变,为临床血液系统疾病的诊断、病情及病程的推测寻找依据.方法 选取自2007年2月至2011年5月在我院门诊或病房诊断为血液病的患者32例,缺铁性贫血8例,再障性贫血6例,白血病9例,血小板减少性紫癜9例.观察患者眼底镜表现及其相对特征性.结果 贫血眼底改变包括:眼底呈现苍淡色调,视乳头及视网膜轻度水肿,视网膜静脉颜色接近动脉颜色,视网膜呈火焰状、线条状、圆点状及不规则形和内界膜下出血,并有棉絮状或结节状渗出;血小板减少性紫癜的眼底改变视网膜出现大小不一,间断的出血斑点,可见到新鲜的与褪色的陈旧性出血灶交错存在现象;白血病眼底改变:视网膜前或视网膜下出血主要特点是有白芯出血,视网膜出血、渗出,眼底小动脉管径或扩张,但以静脉改变为主,可有静脉迂曲、扩张.结论 血液病的眼底改变大部分具有相对特征性,主要表现为眼底的出血、渗出,视神经乳头水肿,血管改变.这些改变对血液系统疾病的诊断、病情及病程的推测有重要的参考意义.

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