胃俞募配穴针刺对胃扩张状态下受试者静息态脑功能磁共振成像低频振幅的影响
摘要： 目的:观察胃俞募配穴与胃俞、中脘单穴针刺对胃扩张受试者大脑自发神经活动低频振荡振幅(ALFF)的影响,探讨胃俞募配穴针刺的脑内中枢整合机制.方法:17名健康受试者在不同的时间先后纳入胃俞组、中脘组和胃俞配伍中脘组,在水负荷胃扩张状态下分别接受针刺,针刺前后进行静息态脑功能磁共振成像扫描和胃电图检测,分析比较各组针刺前后和各组间ALFF与胃运动变化情况,并将针刺前后ALFF和胃运动的变化进行相关性分析.结果:与针刺前比较,3组针刺后胃电图振幅均显著降低(P＜0.01),胃俞配伍中脘组低于胃俞组及中脘组(P＜0.05);与针刺前比较,3组针刺后引起了不同的大脑自发神经活动ALFF值变化,俞募配穴相比单穴针刺引起了更多更广泛的脑区发生改变;与单穴针刺比较,胃俞募配穴均引起了后扣带回、丘脑、楔前叶、舌回ALFF值出现差异变化.相关性分析可见,胃俞配伍组脑岛、梭状回、海马旁回ALFF值变化与胃运动振幅变化呈正相关,额内侧回ALFF值变化与胃运动振幅变化呈负相关.结论:胃俞募配穴针刺相比胃俞、中脘单穴针刺可引起更广泛的脑区ALFF值发生改变;后扣带回、丘脑、楔前叶、舌回可能是胃俞募配穴针刺脑内整合机制的重要脑区;脑岛、梭状回、海马旁回和额内侧回参与了胃俞募配穴针刺对胃运动的调节.
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五运六气与甲子纪元、干支纪年、气候多太极周期和民病--兼就"几大误区"一文与张年顺同志商榷
中医的五运六气是一门"司岁备物"的应用科学,以其准确的"司岁"统领着全球变化科学和保护医学、灾难医学.五运六气是独具中国特色的全球变化科学,是保护中医学、灾难中医学,是人类文明中完美的未来学教程.
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浅论伏邪理论中邪气伏匿的机理
从十一个侧面揭示了邪气伏匿的机制,并论述邪气伏匿的部位、发病规律和伏邪致病的特点.重温伏邪理论,对某些疑难疾病的诊断与治疗有重要的临床意义.
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开心散类方配伍及抗抑郁作用研究
目的:探索记载于<太平惠民和剂局方>、<千金要方>、<古今录验>中开心散类方的抗抑郁作用.方法:根据三首方剂的配比,采用分煎组合和合煎提取两种方法,以经典抗抑郁模型--小鼠强迫游泳模型和小鼠悬尾模型进行观察,对小鼠的不动时间进行统计学分析.结果:三本医书中药物相同而比例不同的开心散类方剂均可不同程度降低小鼠强迫游泳及小鼠悬尾不动时间,其中以<太平惠民和剂局方>所记录的"开心散"作用好,且合煎组优于分煎组,其中合煎低剂量组与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:三首方剂均有一定的抗抑郁作用,以<太平惠民和剂局方>所记载方剂的作用好,且合煎提取的作用效果优于分煎提取.
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"心主神明"之我见
心主神明是中医基础理论的重要内容之一,也是中医理论中遭现代人非议的地方,而作为一种存在了几千年并一直有效地指导着中医学临床实践的理论,必然有其存在的内在基础本文试从中医传统经典理论渊源及现代医学进展两方面对中医心神理论进行辩证的、历史的分析,以求对这一理论重新认识,故不揣浅陋,论述于下.
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中医痰湿体质与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病变机制探要
目的:从中医体质学角度探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的中西医病变机制的相关性.方法:选择符合西医诊断标准、按中医痰湿体质积分标准分组的痰湿质OSAHS组22例、非痰湿质OSAHS组20例,并选择经多导睡眠仪(PSG)检测正常、具有中医阴阳平和质的正常对照组21例;分析对比三组的呼吸紊乱指数(AHI)、血氧饱和度(SaO2)、嗜睡指数(ESS)、体重指数(BMI)、及血脂、血糖、胰岛素敏感性指数(IAI)、血清瘦素水平(leptin)等指标.结果:痰湿质OSAHS组呈显著高AHI、高ESS、低SaO2及高肥胖频度,与IAI及leptin呈现较高相关性.结论:提示中医痰湿体质是OSAHS的重要致病特质,痰湿质OSAHS患者具有脂、糖代谢紊乱、胰岛素抵抗、及高血清瘦素水平等病理特征,呈典型的打鼾憋气、嗜睡、肥胖等临床表现,并随痰湿体质分值的升高而加重.
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脉络宁注射液治疗缺血性中风急性期随机对照试验的系统评价
目的:系统评价脉络宁注射液治疗缺血性中风急性期的疗效及安全性.方法:搜集脉络宁注射液治疗缺血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析等方法统计相关数据.结果:8项符合纳入标准,采用Jadad评分标准对每篇文章的方法学质量进行评价,试验得分均为1分,属低质量文献;Meta-分析结果显示,与空白对照组比较,总有效率比较相对危险度(RR)合并=1.19,99%可信区间(CI)为(1.09,1.30),病死率比较RR=0.93,99%CI为(0.02,36.07).结论:本系统评价显示脉络宁注射液治疗缺血性中风急性期有效,且无严重不良反应.
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短暂性脑缺血发作患者中医证候分布规律研究
目的:探讨短暂性脑缺血发作患者证候要素组合与分布规律.方法:通过临床流行病学横断面调查获取493例短暂性脑缺血发作患者四诊资料,以基于熵的复杂系统分划方法提取证候要素,确定症状贡献度.建立诊断阈值,通过阈值辨证结果,分析本病证候要素组合与分布规律.结果:短暂性脑缺血发作存在气虚、气滞、血瘀、痰浊、阴虚、火热等证候要素,可有单一证候要素、2个证候要素、3个证候要素、4个证侯要素及4个以上证候要素组合类型,气虚、气滞、痰浊在本病证候要素总体分布及组合分布中出现频率较高.结论:短暂性脑缺血发作主要病机特点为气虚为本,气滞、痰浊为标,临床应全面分析.
关键词： 短暂性脑缺血发作 证候要素 基于熵的复杂系统分划方法 病机 -
脏腑瘅病述要
祖国医学历经数千年的发展,对瘅病及病名论述虽有不同,但均与热邪所致有关.1997年,国家技术监督局批准的国家标准《中医药临床诊疗术语》(GB/T1675.1-1997)已经在全国实施,其中将内脏的多种急性实热性非化脓性疾病,列归于瘅病一类.本文就瘅病源流及认识,历代脏腑瘅(疸)病,现代内脏瘅病略作探析,以就正于同道,抛砖引玉.
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北宋医家韩祗和伤寒学术思想探析
韩祗和是第一位阐发《伤寒论》学术思想的北宋医家.韩氏的伤寒学术思想可概括为:论伤寒之病机,以经络释六经;重脉象之辨证,言汗下之法则;首推温中之法,据时令以用药;补蓄血之证治,创阴黄之效方.
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关于中医病因致病相对性的商榷
笔者试对六版规划教材《中医基础理论》及相关论文《中医病因与非病因的相对性》提出的"中医病因中的不少内容在病因与非病因之间具有相对性"问题,从医理和哲理的角度进行讨论,认为中医病因致病是绝对的,不存在相对性,邪气致病具有病因与非病因的相对性.
