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腰神经根CT多平面重组同层显示的解剖学特征及临床价值探讨

林井副；李燕英；王占宇；叶红军；王建和；梁英魁；姜力；李晓娟；张超；葛合全；王锐；张燕群

关键词：神经根病腰骶丛体层摄影术 X线计算机图像处理计算机辅助

摘要： 目的探讨腰神经根(LNR)16层螺旋CT多平面重组同层显示的解剖学特征及临床价值.方法选55例腰椎正常者和23例经手术病理证实的LNR病变者(腰椎椎间盘突出症8例、椎管狭窄症5例、恶性肿瘤4例、创伤5例及结核1例).使用美国GE公司生产的Light Speed 16层螺旋CT扫描,在工作站(ADW 4.1)上利用UNIX操作系统进行LNR多平面重组,选取LNR走行清晰的同层显示层面,观察其解剖学特征.对病变者重点分析其异常表现.结果在斜冠状面上双侧LNR可对称显示:55例(100%)L1～5的LNR均可分别单节段显示;55例(100%)L1～2或L2～3,以及L3～4的LNR均可同时显示2个节段;49例(88%)L1～3、46例(84%)L2～4、20例(36%)L3～5可同时显示3个节段;15例(27%)L1～4的LNR同时显示4个节段;8例(15%)同时显示5个节段LNR.每条LNR均能显示走行的起止点、方向、大小、形态、张力状态及毗邻关系.除斜冠状面外LNR均不能对称显示,但显示的长度相对增加而数目减少,单根重组时LNR均显示的长.LNR异常主要表现受压23例,同时伴粘连20例,移位14例,萎缩13例,增粗9例.结论 16层螺旋CT的多平面重组同层显示技术是整体显示LNR解剖学特征极为理想的方法,它对LNR病变的影像学诊断奠定了基础.LNR走行"同层显示"及"路标"的新概念,可能为其进一步影像学研究奠定基础.

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关键词：孤立性垂体柄组织细胞增生症皮质激素治疗尿常规检查嗜酸粒细胞生殖细胞瘤病理诊断高信号心肺听诊泡沫细胞结缔组织患者肥胖垂体后叶病理检查手术后实验室巨细胞胶质瘤
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关键词：脉络丛肿瘤 MRI表现 Features 第三脑室桥小脑角区 CPT 原发肿瘤影像表现文献复习脑实质侧脑室认识颅内
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关键词：介入性栓塞治疗子宫肌瘤双输尿管介入栓塞治疗严重并发症现报告如下患者坏死
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关键词：头孢曲松钠胆囊保守治疗囊内高密度复查多发肋骨骨折并胸腔积液影像表现体积缩小静脉点滴患者入院常规用药肝右叶挫裂伤症状应用胸部外伤条带
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