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CT灌注成像在乳腺良、恶性病变诊断中的应用

关键词：乳腺肿瘤体层摄影术 X线计算机血液灌注

摘要： 目的对乳腺病变CT灌注进行初步评价.方法 22例乳腺疾病女性行乳腺CT灌注.其中纤维腺瘤1例(合并乳腺囊肿);其他良性病变5例;乳腺癌16例.采用电影模式(0.5 s/r),120 kV,60 mA,5 mm×4;注射流率4.0 ml/s,延迟5 s,扫描时间50 s.利用GE公司Perfusion 3体部灌注软件,分别测量血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS),并进行统计学分析.结果乳腺癌组BF、BV、MTT、PS均值分别为(33.55±28.40) ml·min-1·100 g-1、(5.60±3.08) ml/100 g、(15.37±6.41) s和(18.71±10.42) ml*min-1*100 g-1,对侧正常乳腺组BF、BV、MTT、PS均值分别为(10.36±9.44)ml*min-1*100 g-1、(0.70±0.22) ml/100 g、(13.55±7.27) s和(1.54±1.74)ml*min-1*100 g-1,2组间BF、BV、PS均值差异有统计学意义(P<0.05),MTT均值差异无统计学意义(P>0.05).纤维腺瘤BF、BV、MTT、PS均值分别为(62.57±19.62)ml*min-1*100 g-1、(7.37±1.30)ml/100 g、(11.24±3.34) s和(27.63±3.87)ml*min-1*100 g-1,与乳腺癌组之间PS均值差异有统计学意义(P<0.05),BF、BV、MTT均值差异无统计学意义(P>0.05).其他良性病变BF、BV、MTT、PS均值分别为(7.65±10.24) ml*min-1*100 g-1、(1.23±0.97) ml/100 g、(14.94±10.68) s和(1.81±1.72) ml*min-1*100 g-1,与乳腺癌组之间BF、BV、PS均值差异有统计学意义(P<0.05),MTT均值差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT灌注成像能反映乳腺病变的血液灌注特点,提供有价值的血流动力学信息,有助于乳腺良、恶性病变的鉴别诊断.

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