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CT灌注成像对脑肿瘤瘤周水肿的评价

施裕新；徐建峰

关键词：体层摄影术 X线计算机脑肿瘤脑水肿局部血流

摘要： 目的应用CT灌注成像半定量估计脑肿瘤瘤周水肿的灌注状况.方法应用Somatom Plus 4螺旋CT机,对21例脑肿瘤瘤周水肿患者[脑膜瘤4例,胶质瘤(Ⅲ～Ⅳ级)7例、转移瘤10例]进行CT灌注成像,经灌注软件处理分别计算瘤周水肿区局部脑血流量(rCBF)、局部脑血容量(rCBV)、对比剂平均通过时间(MTT),并与对侧脑白质和不同肿瘤瘤周水肿间的灌注参数进行比较.结果脑膜瘤和转移瘤瘤周水肿的rCBF和rCBV明显低于对侧脑白质(rCBF:t=2.92和3.82, P值均<0.05,0.005;rCBV:t=2.42和3.53, P<0.05,0.01),胶质瘤瘤周水肿的rCBF和rCBV与正常脑白质无明显差别(t=1.00和1.33, P值均>0.05).瘤周水肿区与对侧正常脑白质rCBF、rCBV比值,脑膜瘤和转移瘤之间差异无统计学意义(t=0.23和0.73, P值均>0.05),胶质瘤明显大于脑膜瘤和转移瘤(t=3.05和3.37, P<0.01,0.005).结论脑膜瘤和转移瘤瘤周水肿区的rCBF、rCBV显著降低,而胶质瘤瘤周水肿区接近或高于对侧脑白质,CT灌注能定量脑肿瘤瘤周水肿血流灌注状况,有助于肿瘤的鉴别和随访.

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关键词：视交叉实验室检查双眼视力急诊入院功能损害内出血血压突发头痛体检临床患者
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关键词：脉络丛肿瘤 MRI表现 Features 第三脑室桥小脑角区 CPT 原发肿瘤影像表现文献复习脑实质侧脑室认识颅内
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