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卵母细胞形态异常对辅助生育预后情况的影响
目的 探讨卵母细胞形态异常对辅助生育预后情况的影响.方法 收集2012年1月至2013年12月于本中心行黄体期长方案IVF助孕治疗(排除ICSI及补救ICSI治疗周期)的患者,共1452个治疗周期,根据卵母细胞形态不同分为9种形态异常类型,另外选择500个形态正常的卵母细胞为对照组,比较形态异常组与对照组的2PN受精率、优质卵裂胚率、优质囊胚率、卵母细胞利用率.结果 与对照组比较,9种卵母细胞形态异常组中,极体异常对2PN受精率、优质囊胚率、卵母细胞利用率的影响为显著,上述指标均显著降低(P＜0.05);卵母细胞体积大的组别优质卵裂胚率显著低于对照组(P＜0.05).结论 极体异常与卵母细胞体积变大对辅助生育预后情况有显著影响,可用于植入前的胚胎质量评估.
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MII期卵是完全成熟的受精前卵母细胞吗?
卵母细胞质量决定胚胎的质量.在卵母细胞发育过程中,众多环节影响卵母细胞自身发育潜能.人类卵母细胞停滞在减数分裂I期可长达几十年.在这期间,卵母细胞积聚mRNA、蛋白质、脂肪和糖等后成熟所必须的物质.在后阶段,卵母细胞完成减数分裂I,并进入减数分裂II的中期(MII).卵母细胞成熟由相互关联和依赖的两部分组成:胞浆成熟和核成熟.
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从卵子形态及胚胎质量选择移植胚胎的研究进展
体外受精-胚胎移植技术(ART)的成功取决于该过程中每个独立步骤发挥其大效能.控制性超排卵、取卵技术及胚胎培养条件的改善确保了较高的受精率和可移植胚胎的数目,然而胚胎质量始终是影响妊娠结局的主要因素之一.体外受精(IVF)和卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)周期选择2~3枚胚胎移植可提高妊娠率,但多胎率明显增加,有报道多胎率高达50%[1],而且母亲及胎儿妊娠期风险增加.因此近年来许多中心开展单胚胎移植技术,希望通过减少胚胎移植数目,降低多胎率.但若不能预测单个胚胎的发育潜能,盲目减少移植胚胎数目,妊娠率必然降低.因此,对胚胎发育潜能的早期、准确预测,选择高发育潜能的胚胎移植可提高妊娠率、种植率,降低多胎率.本文从IVF/ICSI过程中卵母细胞形态(D0)、原核期胚胎(D1)、卵裂期胚胎(D2、D3)和囊胚期胚胎(D5)形态学评分进行综述.
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卵母细胞形态及核质成熟度与体外受精结局相关性的研究进展
在体外受精操作中,受精率、卵裂率与卵母细胞质量密切相关.卵和胚胎的质量是影响植入率和妊娠率的重要因素.目前评价卵细胞的质量尚无明确的统一标准,但主要涵盖于对卵母细胞形态和成熟度的考察.非侵袭性方法以不损伤细胞为目的,不会对细胞的进一步发育造成不利影响,非常适用于辅助生殖技术.虽各方面研究的结果仍不完全一致,但形态学研究仍是给卵母细胞分类的重要途径,是简单和客观的判断卵子质量的方法.
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人卵母细胞的形态对受精及早期胚胎发育的影响
目的:探讨人卵母细胞形态对卵细胞质内单精子注射(ICSI)后的受精以及对随后早期胚胎发育的影响,试图寻找在受精前能预示卵母细胞受精和胚胎发育能力的形态标记. 方法:ICSI前依据第一极体和卵周隙的形态以及细胞质有无内容物,对卵母细胞进行分组,比较各组间的受精率和卵裂率以及移植当天的优质胚胎率. 结果:不同极体和卵周隙形态的卵母细胞ICSI后受精率有显著差异;无细胞质内容物的卵母细胞其受精后的优质胚胎率显著高于有内容物的卵母细胞. 结论:卵母细胞的形态反映了其成熟度,并可以预示ICSI后的受精能力;有无细胞质内容物可能是卵母细胞细胞质成熟度的标记.
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人透明带与卵母细胞胚胎质量和发育潜能的关系
受精是精卵相互作用严格有序而又协调发育的复杂过程,而人类卵子受精过程中透明带(zona pellucida ,ZP)起着不可替代的作用.ZP是哺乳类动物卵母细胞外围包裹一层半透明丝状体酸性糖蛋白膜,保护卵子和受精卵免受外界的伤害;在受精过程中,精子必须要穿过ZP这一阻止种间受精的屏障.ZP异常可能导致卵母细胞受精失败,多精受精,胚胎质量、发育潜能下降等一系列问题.ZP在生育中的有着不可或缺的作用,导致近年来越来越多的学者都开始关注ZP,并深入的研究其结构和功能特性.本文就ZP的组成、分子结构、生物学功能及其与卵母细胞及胚胎发育潜能的关系进行综述.
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精子活动力对卵胞浆内单精子注射结局的影响
目的:探讨精子活动力与ICSI结局的关系.方法:对2001.12-2005.04在本中心完成ICSI治疗的139个周期进行分析.根据卵母细胞形态特征对928个M Ⅱ期卵进行分级(Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级),并分别用可获得的精子行显微穿刺.结果:用A级、B级和C级精子穿刺各级别的M Ⅱ期卵母细胞后,受精率在三者间无显著性差异,但高于D级精子行ICSI(P＜0.05).用A、B、C或D级精子行穿刺后一旦使卵受精,卵裂率无明显差异.卵母细胞为Ⅰ级或Ⅱ级时,用A级、B级和C级精子穿刺后,优质胚胎率在三者间无显著性差异,但高于D级精子行ICSI;卵母细胞为Ⅲ级时,用A、B级精子行ICSI后,优质胚胎率高于C、D级精子行ICSI(P＜0.05).结论:精子活动力不影响ICSI后卵裂率;不活动精子行ICSI后受精率和优质胚胎率,总体上较活动精子低.卵母细胞质量较差时,活动精子的活动力等级对优质率胚胎有一定影响.
关键词： 卵胞浆内单精子注射(ICSI) 精子活动力 卵母细胞形态
