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  • 无排卵性功能失调性子宫出血患者子宫内膜雌、孕激素受体及基质金属蛋白酶表达变化的研究

    作者:孙燕;乔福元;徐金霞;旷晓聪

    目的 研究无排卵性功能失调性子宫出血(功血)患者子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、IV型胶原、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制物-1(TIMP-1)的表达,探讨无排卵性功血的发病机制.方法 采用免疫组化法检测20例正常增殖期子宫内膜(对照组)和66例无排卵性功血患者(病例组)子宫内膜腺上皮和基质细胞ER、PR、IV型胶原、MMP-9及TIMP-表达.结果 病例组子宫内膜腺上皮和基质ER、PR表达高于对照组(P<0.05),MMP-9水平明显增加(P<0.05),MMP-9/TIMP-1比值升高(P<0.01),IV型胶原含量明显下降(P<0.01).相关分析显示,无排卵性功血患者子宫内膜MMP-9水平与ER、PR均呈正相关(r=0.605,P<0.05;r=0.697,P<0.05).结论 无排卵性功血患者子宫内膜出血原因可能与雌激素作用下ER、PR表达失调有关,且MMP-9水平异常升高,导致细胞外基质过度降解,临床表现为子宫不规则出血.

  • 探讨炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床症状、子宫内膜和性激素的影响

    作者:李桂芳

    目的:探讨炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床症状、子宫内膜和性激素的影响.方法:选取我院2017年6月至2018年7月的90例无排卵性功能失调性子宫出血患者给予炔诺酮治疗,治疗三个月后,观察并比较治疗前后患者的经期周期,经量的多少、子宫内膜和血清性激素的变化情况.结果:治疗前后的血清性激素水平比较,差异无统计学意义(p>0.05);治疗后三个月单纯型增生的子宫内膜转变为增值期或分泌期的内膜,间质细胞发生蜕变.炔诺酮治疗的有效率60.00%(54/90),转化率85.56%(77/90);治疗后三个月,患者经期天数缩短,经期周期较规律,月经量较治疗前明显减少,血红蛋白水平明显升高,子宫内膜趋于正常厚度,组间差距较大有统计学意义(p<0.05).结论:炔诺酮对于治疗子宫内膜单纯性增生效果显著,可用于临床推广中.

  • 妈富隆治疗无排卵性功能失调性子宫出血疗效观察

    作者:王红

    目的:探讨妈富隆治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:用妈富隆治疗无排卵性功能失调性子宫出血患者84例.结果:妈富隆治疗的84例无排卵性功血患者中,70例效果明显,9例复发,5例无效.结论:妈富隆治疗无排卵性功能失调性子宫出血效果满意,不良反应少.

  • 炔诺酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果分析

    作者:张聪颖;葛新苗;刘晓芳;刘秀芹;范宏艳

    目的:探讨炔诺酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果分析.方法:通过分析2013年1月至2014年11月医院收治的146例无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床资料,随机分为观察组和对照组,对照组患者给予决雌醇环丙孕酮片治疗,观察组患者给予炔诺酮进行治疗,治疗结束后观察两组患者临床疗效.结果:治疗结束后观察组临床有效率为98.63%,对照组临床有效率为79.45%,两组临床有效率组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前经期天数、周期和血红蛋白水平组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).统计两组患者血性激素水平,结果显示治疗前血性激素水平指标组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组E2 、FSH、P和LH四项指标比较组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用炔诺酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血患者可显著改善患者月经周期、血清性激素指标和血红蛋白指标,临床指导意义重大.

  • 中药固经饮治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床观察

    作者:尹立立

    目的:观察中药固经饮治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床疗效。方法50例无排卵性功能失调性子宫出血患者,随机分为试验组和对照组,各25例。对照组采用苯甲酸雌二醇及黄体酮治疗,试验组在对照组基础上口服中药固经饮。比较两组疗效。结果试验组总有效率为96%,高于对照组的76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论固经饮配合苯甲酸雌二醇及黄体酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血安全有效,值得推广。

  • 小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血的疗效观察

    作者:王义蓉;孟运莲

    目的:探讨小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:选取2015年1月—2017年4月松滋市人民医院收治的围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血患者70例,按抽取顺序将其分为观察组和对照组,每组35例,对照组患者采用戊酸雌二醇治疗,观察组患者在对照组基础上联合应用小剂量米非司酮,比较两组患者的临床疗效、子宫内膜厚度、血红蛋白水平、止血及完全止血时间和不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率(94.29%,33/35)明显高于对照组(80.00%,28/35),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者子宫内膜厚度、血红蛋白水平均明显优于治疗前,且观察组患者上述指标水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者止血及完全止血时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血,能显著提高止血效果,降低子宫内膜厚度,升高血红蛋白水平.

  • 炔雌醇环丙孕酮片治疗无排卵性功能失调性子宫出血的疗效观察

    作者:高红玲;蔡炜琼

    目的:探讨炔雌醇环丙孕酮片对无排卵性功能失调性子宫出血的临床疗效.方法:回顾性选取2014年7月—2016年12月黄冈市妇幼保健院接诊的无排卵性功能失调性子宫出血患者116例,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组58例.对照组患者给予结合雌激素片治疗,观察组患者采用炔雌醇环丙孕酮片治疗.连续治疗3个疗程后,比较两组患者的临床疗效、各临床指标改善情况和不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率为98.28%(57/58),明显高于对照组的82.76%(48/58),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的出血控制时间、完全止血时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血红蛋白水平明显高于治疗前及对照组治疗后,子宫内膜厚度明显小于治疗前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为5.17%(3/58),明显低于对照组的17.24%(10/58),差异有统计学意义(P<0.05).结论:炔雌醇环丙孕酮片可显著提高无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床治疗效果,加快止血,改善血红蛋白含量、子宫内膜厚度,且不良反应少.

  • 绝经期无排卵性功能失调性子宫出血的临床护理分析

    作者:江玲

    目的 探讨全面护理模式对绝经期无排卵性功能失调性子宫出血疾病患者的临床效果进行研究.方法 选择患绝经期无排卵性功能失调性子宫出血的患者80例,采取随机数字分为对照组与观察组,每组40例.对照组患者接受常规妇科子宫出血护理;观察组患者则是接受全面护理模式下的护理服务,比较2组护理效果.结果 观察组患者对绝经期无排卵性功能失调性子宫出血疾病治疗期间护理服务的满意度为95.0%,明显高于接受常规护理的对照组患者的72.5%(P<0.05);子宫出血症状消失时间、临床治疗总时间均较对照组发生明显缩短(P<0 05);对照组共有6例患者出现不良反应,观察组在治疗期间发生不良反应者仅1例,在治疗期间观察组的不良反应发生例数明显少于对照组(P<0 05).结论 应用全面护理模式对患有绝经期无排卵性功能失调性子宫出血疾病的患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显.

  • 黄体酮胶囊治疗闭经与无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果观察

    作者:徐方;吕元方

    目的 探讨闭经与无排卵性功能失调性子宫出血患者给予黄体酮胶囊治疗的临床效果.方法 选择本院2013年1月~2017年1月的60例闭经与无排卵性功能失调性子宫出血患者,按照抽签方法,将其分为对照组、实验组,每组30例,对照组给予戊酸雌二醇、醋酸甲羟孕酮片治疗,实验组在给予戊酸雌二醇基础上联合黄体酮胶囊,此次研究时程为四个周期,观察患者的临床效果,比较两组患者的治疗有效率,以及第一周期至第三周期的出血量情况以及出血时间.结果 经治疗,实验组患者第一周期至第三周期的出血量正常人数分别为26、28、29例多于对照组18、20、22例,以及出血时间(4.3±1.2)、(4.0±0.6)、(3.5±0.4)天明显少于对照组(7.2±1.5)、(7.0±1.6)、(6.8±1.3)天,两组的数据比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的治疗有效率为96.67%,明显高于对照组73.33%,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 黄体酮胶囊对于治疗闭经与无排卵性功能失调性子宫出血具有非常好的治疗效果,可以提高患者的治疗有效率,减少出血时间以及出血量,有利于患者康复.

  • 无排卵性功能失调性子宫出血患者VEGF与MVD的相关性研究

    作者:吴婉华

    目的 探讨无排卵性功血患者血管内皮生长因子(VEGF)及受体与子宫内膜微血管密度(MVD)的相关性.方法 选择2011年1月~2012年1月32例无排卵功血患者为研究组,同时选择30例健康体检者为对照组.检测两组子宫内膜微血管密度、VEGF、碱性成纤维细胞生长因子、TNF-α及相关受体,讨论其相关性.结果 VEGF及受体Flkl,bFGF及受体FGFRI与MVD均呈正相关(r=0.516,0.623,0.573,0.474,P均<0.05);TNF-α及TNFR1与MVD呈负相关(r=-0.552,-0.673,P均<0.05).结论 VEGF及受体Flkl,bFGF及受体FGFR1,TNF-α及其受体TNFR1与MVD存在相关性,均参与了子宫内膜血管生成的调节.

  • 无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床护理体会

    作者:袁晋社;刘秀云

    目的 探讨无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床护理措施及其护理效果.方法 对35例无排卵性功能失调性子宫出血患者进行护理干预,观察其临床护理效果.结果 35例患者均顺利完成了治疗的整个过程,经过积极有效的治疗与护理措施,均快速止血,月经周期及经量恢复正常,贫血好转出院,治愈率达100%.结论 积极有效的护理措施能减轻无排卵性功能失调性子宫出血患者的痛苦,提高其生存质量.

  • 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功能失调性子宫出血的效果及对PDW、ET-1水平的影响

    作者:兰瑞红;龚护民;杨扬

    目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐)治疗无排卵性功能失调性子宫出血的效果及对血小板分布宽度(PDW)、血管内皮素-1(ET-1)水平的影响.方法 选取2015年3月-2017年12月我院收治的无排卵性功能失调性子宫出血患者82例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组患者采用常规对症治疗,观察组患者采用常规对症治疗+左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,分析两组患者治疗后的临床效果.结果 治疗前,两组患者子宫内膜厚度、月经量水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者子宫内膜厚度、月经量水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、孕酮(P)、血红蛋白(Hb)、PDW、纤维蛋白原(FBG)、瘤坏死因子-α(TNF-α)、ET-1、一氧化氮(NO)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者P、Hb、PDW、FBG水平高于对照组,E2、TNF-α、ET-1、NO水平低于对照组,但FSH水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05).结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功能失调性子宫出血可减少子宫内膜厚度,改善性激素水平和血小板活性,降低月经量和ET-1水平,且安全性高.

  • 二甲丸治疗无排卵性功血的研究进展

    作者:哈虹;闫颖

    功能失调性子宫出血(功血)分为排卵性和无排卵性,以无排卵性功血为多见.现代医学认为其发病机制主要是下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制的失调,这与祖国医学肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴失调的基本理论是相一致的.治疗上,现代医学多采用激素、手术的治疗方式,各种治疗方式有其适应证,治疗面相对狭窄.笔者导师张吉金以肾虚血瘀为其基本病机,确立益肾活血、软坚散结的治疗大法,并筛选有效药物,创制二甲丸成方.笔者旨在从祖国医学和现代医学两方面探讨无排卵性功血的发病机制以及二甲丸用于无排卵性功血的中医理论基础及现代研究依据.

  • 炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血的治疗效果分析

    作者:陈蓉

    目的 分析炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血的治疗效果.方法 选择2011年3月--2012年12月来我院就诊的无排卵性功能失调性子宫出血患者78例,给予炔诺酮治疗,观察治疗前后患者的月经周期,经量,性激素变化以及子宫内膜等.结果 经过3个周期的治疗,患者治疗前后性激素水平变化差异无统计学意义(P〉0.05),患者出血时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 炔诺酮治疗无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果比较肯定.

  • 炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血患者的疗效

    作者:格玛

    目的 观察探讨炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床疗效,总结其临床用药经验和临床意义.方法 选取我院2009年11月至2011年11月无排卵性功能失调性子宫出血的患者68例,均给予炔诺酮治疗,观察比较治疗前后血中性激素水平的变化、月经恢复情况、子宫内膜的变化.结果 治疗前后血中性激素水平变化比较无明显差异(P>0.05),无统计学意义.治疗后患者的月经周期延长,经期天数缩短,子宫内膜厚度减少,基本接近正常水平,与治疗前比较有明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 炔诺酮对无排卵性功能失调性子宫出血患者的临床疗效显著,能够对子宫内膜单纯型增生有明显的疗效,有助于调节月经,改善临床症状,且对激素水平不会造成明显波动,安全性较高,具有重要的临床使用意义.

  • 卵巢功能障碍的中医证治探讨

    作者:朱玲;罗颂平;许丽绵

    结合中医生殖理论及卵巢的功能特点,从卵泡发育、成熟、排卵不同阶段的功能异常论述卵巢功能障碍的病机特点和治疗特色,尤其对卵巢早衰、无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、未破裂卵泡黄素化综合征等疑难疾病的治疗特色进行了探讨.

  • 85例无排卵性功能失调性子宫出血的临床治疗分析

    作者:张红英

    目的:通过分析无排卵性功能失调性子宫出血的原因及其病理特点,对无排卵性功能失调性子宫出血的诊治方法进行探讨分析。方法:对2011年1月至2013年1月我科收治的无排卵性功能失调性子宫出血患者85例,根据发病年龄分为三组,Ⅰ组为青春期功血24例,Ⅱ组为育龄期功血26例,Ⅲ组为绝经过渡期功血35例,对三组患者施用不同的治疗方案。结果:通过给予不同的治疗方案,患者恢复情况良好,其中治愈53例,显效19例,有效8例,无效5例。结论:无排卵性功能失调性子宫出血在育龄妇女和绝经前后的妇女中占多数,通过给予不同的治疗方案,收到良好的治疗效果。

  • 补肾固冲调经系列方治疗脾肾两虚型无排卵性功能失调性子宫出血近期和远期疗效及对凝血功能安全性的观察

    作者:杨秀芳;李清雪;朱希慧;杨慧;任豆豆;边文会;马惠荣

    目的 观察补肾固冲调经系列方与妈富隆治疗120例脾肾两虚型无排卵性功能失调性子宫出血(功血)患者的近期和远期止血调经疗效及凝血功能的影响.方法 对石家庄市3所医院收治的120例脾肾两虚型无排卵性功血患者分为西药组和中药组,每组各60例患者.西药组患者使用妈富隆进行治疗,中药组患者使用中药补肾固冲调经系列方进行治疗,对比分析两组患者治疗3个月(近期)和停药3个月(远期)的止血调经疗效及凝血4项水平的变化.结果 两组患者治疗第3个月时(近期)在止血调经方面总有效率无统计学差异(U=0.16,P>0.05),停药3个月时(远期)中药补肾固冲调经系列方组在止血调经方面总有效率效果明显优于西药组,差异均显著(U=z00,P<0.05);两组治疗前后凝血4项指标无统计学变化.结论 中药补肾固冲调经系列方治疗脾肾两虚型无排卵性功血近期和远期效果确切稳定,且远期效果显著优于妈富隆,对凝血功能无不良影响,安全有效,值得临床推广.

  • 去氧孕烯炔雌醇片和炔诺酮片治疗无排卵性功能失调性子宫出血的效果比较

    作者:郑琪娈;施英

    目的 对比分析去氧孕烯炔雌醇片和炔诺酮片治疗无排卵性功能失调性子宫出血的止血效果和不良反应的发生情况.方法 选取2015年9月-2016年9月杭州市红十字会医院妇科病房收治的无排卵性功能失调性子宫出血患者120例为研究对象,采用随机数字法分为观察组(60例)和对照组(60例).观察组给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,对照组给予炔诺酮片治疗.治疗3个周期后,对两组患者的激素水平、子宫内膜厚度、临床疗效和不良反应发生率进行比较和分析.结果 治疗前,两组患者雌激素(E2)、孕激素(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清性激素水平显著低于对照组,子宫内膜厚度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出血开始控制时间、出血完全控制时间、有效率、失败率、复发率和不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 去氧孕烯炔雌醇片治疗无排卵性功能失调性子宫出血的效果优于炔诺酮片,且安全性较高.

  • 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功能失调性子宫出血的疗效观察

    作者:朱学英;符孜牧

    目的 对无排卵性功能失调性子宫出血患者进行左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统对无排卵性功能失调性子宫出血的治疗效果.方法 选择2011年10月-2014年10月南浔区人民医院妇产科门诊收治的无排卵性功能失调性子宫出血患者100例,将其随机平均分为左炔诺孕酮宫内缓释系统组(观察组)和对照组,观察组子宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对照组给予妈富隆治疗,观察两组治疗前后月经量、血红蛋白含量、激素水平、肝功能、血脂和不良反应情况.结果 两组治疗后月经量评分均明显少于治疗前(P<0.05),治疗后血红蛋白含量均明显高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组月经量评分低于对照组(P<0.05),治疗后观察组血红蛋白含量高于对照组(P<0.05).对照组治疗后孕酮(P)和雌二醇(E2)水平较治疗前低(P<0.05),对照组治疗后P和E2水平低于观察组(P<0.05).观察组治疗后低密度脂蛋白、甘油三酯和胆固醇较治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白较治疗前升高(P<0.05);对照组治疗后低密度脂蛋白和胆固醇较治疗前升高(P<0.05),观察组治疗后低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯和胆固醇与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组点滴出血的发生率高于对照组(P<0.05),其他不良反应的发生率均低于对照组(P<0.05).结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗无排卵性功能失调性子宫出血的疗效比较显著,能够有效减少月经量,对肝功能和血脂没有不良影响,其主要不良反应为点滴出血.

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