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核素显像评价电刺激对健康青年人小肠运动功能影响的试验研究
目的利用放射性核素显像研究十二指肠电刺激对人小肠通过时间的影响.方法 12例健康青年志愿者,男女各6例,年龄21~25岁,中位年龄23岁.在胃镜引导下留置导管至十二指肠水平部,并安置电极,将99mTc-DTPA(二乙撑三胺五乙酸)和乳果糖混合液注入导管,用单光子发射式计算机断层仪(SPECT)进行连续小肠显像.择日对受试者进行电刺激,刺激条件:频率13 Hz、波宽300ms、刺激强度5 mA的方波,采用上述方法进行显像.使用感兴趣区分析法,生成小肠时间-放射性曲线,计算出小肠半排时间(T50),比较刺激前后小肠半排时间的变化.结果电刺激前后小肠平均半排时间分别为(49.5±15.8)min和(29.6±10.9)min,刺激前后T50变化有统计学意义(P<0.01).结论放射性核素显像能很好地反映小肠运动变化,十二指肠电刺激能明显加快小肠运动.
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我国开展活体小肠移植的现实和前景
1 我国开展活体小肠移植的必要性1.1小肠移植是指将异体的一段小肠通过血管吻合、肠道重建的方式移植给由于各种原因而切除或损毁了大部或全部小肠患者的一门外科技术.小肠移植的适应症为各种原因引起的短肠综合征或肠功能不全,因经济或医疗问题(出现并发症或已没有可输液的静脉)而不能进行肠外营养(TPN)的患者.目前在我国虽然尚无确切的统计资料说明有多少患者需要进行小肠移植,但是根据Stephen[1]1997年对英国的统计依据推算:在英国,每年每百万人口中有1至2人需要进行长期的肠外营养来维持生命,其中有近1/2的人需要进行小肠移植.据此推算我国每年将有近千人需要进行小肠移植.由此可见我国开展小肠移植是非常必要的,也是非常迫切的.
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临床小肠移植的现状
小肠移植是指将异体小肠通过血管吻合方式植入受者体内的一种外科治疗技术,可使短肠综合征和终末期肠功能衰竭病人从根本上摆脱TPN的困扰,像肾移植使病人从长期血流透析中解脱出来一样,恢复正常的生活方式.
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急性外伤性肠系膜裂孔疝致肠绞窄一例
我院于2001年9月收治1例因急性腰腹部摔伤导致的小肠系膜破裂穿孔,并且小肠通过穿孔形成绞窄性内疝.现报告如下.1 临床资料患者女,12岁,在活动时不慎摔伤左侧腰部及臀部,顿感左侧腰部及左上腹部疼痛,尚能步行回家.3 h后腹痛加剧入院.腹痛呈阵发性加剧,呕吐1次.