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腹水回输术治疗顽固性腹水临床效果研究
目的 探讨腹水回输治疗顽固性腹水的有效性、安全性.方法 对2005年1月至2008年12月收治的33例顽固性腹水病例资料进行统计分析.结果 本组病例33例,其中男18例,女15例,治愈26例,症状明显缓解7例.结论 腹水回输治疗肾性顽固性腹水效果好,操作简便,安全.
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自体腹水直接回输治疗顽固性腹水1例护理
顽固性腹水是患者住院6周以上,经严格限钠、水的摄人及大剂量利尿剂的内科规范性系统治疗后,虽水肿有所减轻,但腹水并没有明显减少.遇此情况,如无限期使用及无限量增加利尿剂,很易出现低钠血症及肝肾综合征,使病情加重,故对这些患者立即使用或限用利尿剂改用自身腹水直接回输治疗.1999年8月我科收治1例肝硬变并发大量腹水患者,经采用此疗法,效果显著,康复出院,护理体会报告如下.
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乙型慢性重型肝炎腹水回输病人的护理
乙型慢性重型肝炎病人表现腹水大量造成,病人腹胀明显不能平卧,腹部膨隆.给予腹水回输,改善腹水大量而造成的腹胀.由于加强了整体护理,术前做好宣教工作,向患者说明腹水回输的目的 和意义,介绍操作方法,消除病人恐惧心理取得配合.给予有效的术前、术后护理,制定一系列护理措施,以达到使该病人没有不良病发症发生.腹水回输术有效应用减轻病人腹胀,提高了生存质量,护理效果满意.
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一次过输血管在血透加腹水回输中的应用体会
我院自1990年10月至1999年6月之间,对21例尿毒症并顽固性腹水,应用一次过输血管与血液透析装置形成密闭式血液透析加腹水回输术116次,取得满意效果,现将我们如何做好腹水回输前后的护理报告如下: 1. 临床资料 1.1 一般资料 本组21例,男17例,女4例,年龄28岁~62岁,平均年龄为40岁。病因:慢性肾炎伴顽固性腹水15例,高血压肾病及多囊肾伴大量腹水各2例,红斑狼疮性肾炎和痛风性肾病伴腹水各1例。 1.2. 操作方法 治疗时,采用容量超滤式血液透析机,一般在血液透析10~30分钟后,医生在护士的配合下进行腹部穿刺操作:在左髂前上棘与脐连线的外1/3相交点,按常规消毒,敷上无菌孔巾,在1%的普鲁卡因局麻下,用12~16号套管针进行腹腔穿刺,腹水流出拨出针芯用已准备好的一次输血管(取出输血管顶端粗针头接上两头串)的上端接上,让腹水充满输血管接于血泵前血路管道侧管,通过腹压作用及血泵引力把腹水引入血路与血液混合,经过透析器由静脉血路进入体内,输血管与血液透析装置形成一个密闭的通路。
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30例肝硬化腹水患者腹水超滤回输术的护理体会
肝硬化顽固性腹水(KA)是指腹水量较大,持续3个月以上,对常规利尿方法失去反应,对水钠均不能耐受,血钠<1300mmol/L,尿钠<10mmol/L,尿钠/尿钾<1,自由水清除率<1,肾小球滤过率和肾血浆血流量均低于正常[1].其症状是腹水量多,使腹部膨隆,腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,膈显著抬高时,会出现呼吸和脐疝.这不但给患者行动带来不便,影响了患者的心、肺功能,降低了生活质量,而且还明显增加了患者自发性细菌性腹膜炎、电解质紊乱、肝肾综合征等并发症的危险性.超滤浓缩腹水回输术使腹水迅速暂时获得消退,高腹压症状得以改善,尿量增加,进而促使腹水持久消退.现结合临床将该治疗的护理体会分享如下.