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  • 手术室护士应对突发事件能力的质性研究

    作者:闫凯凯;付秀荣;闫媛媛;张绍果;谢亚男;苏娜

    目的 探讨护手术室护士应对突发事件的能力,为更好地开展手术室护士针对性继续教育与培训提供一定的理论依据.方法 通过文献回顾,应用质性研究中现象学方法,对山西省5所三甲医院手术室护士中有目的地抽取24名专家进行半结构、面对面访谈,并对结果 进行分析.结果被访者一致认为手术室护士应对突发事件能力包括理论知识、应急技能、职业素养、管理能力、沟通能力及其他能力共6项能力.结论 手术室护士应对突发事件的能力的研究对临床具有重要指导意义,为构建手术室护士应对突发事件能力评价指标体系奠定基础,有利于满足临床对高级护理人员的需求.

  • 干扰素治疗的慢乙肝患者自我管理的质性研究

    作者:郑佳

    目的 了解和探讨干扰素治疗慢乙肝患者自我管理的状况,以引导护理人员为患者提供更有效的全身心的护理服务.方法 采用质性研究中现象学的研究方法,通过录音访谈、调查问卷等方式对在我院选择接受干扰素治疗的650例慢乙肝患者深入观察及访谈.结果 220例患者拥有有效的自我管理,能持续完成既定的干扰素治疗方案;215例患者自我管理不完善,2年内断续地完成既定的治疗方案;其余的患者均未能坚持治疗,自我管理缺失.结论 护士应该正确识别干扰素治疗的慢乙肝患者自我管理不同阶段的变化,评估患者的生存状态,加强心理支持和护理.

  • EKG在社区居民老年人健康服务中的干预作用的 质性研究

    作者:魏茂慧;丁兆约;郑世玲;郑向艳

    目的 探究社区65岁及以上老年人(以下简称为查体准入者)健康服务项目之心电图(EKG)检查,及时检出其异常波形.方法 将其2017年1-12月50例实施EKG检查干预措施.结果 根据心电图特征性疾病波形并结合临床症状,诊断并统计该群组相应心脏病患病率.结论 服务者主动实施与被服务者被动知情同意方式,根据EKG是否异常各群组,社区医生、护士适时给予治疗、护理、预防保健与随访等干预措施,有效控制老年人心脏病的发生与发展.

  • 不同层次护生实习后期体验的质性研究

    作者:徐静;陈宁

    目的:探讨不同层次护生在实习后期心理体验,为临床教学提供依据。方法采用质性研究的焦点小组访谈法,抽取在南京市中医院实习8个月的护生50人,其中大专31人、本科19人,分成2组进行访谈,分析访谈资料并提炼主题。结果不同层次护生在实习后期均存在较大压力但侧重点不同。结论临床教师应根据需求采取相应的有效措施,缓解实习压力。

  • 临床检验人员专业知识现状和需求质性研究

    作者:杨大干;曹慧;邢美园;张珉

    目的 现场调查了解临床检验人员专业知识现状和需求,为其适应临床检验工作发展和更新知识培训提供参考依据.方法 选择浙江省3家综合性医院、1家中医院和1家儿童医院的15名检验人员进行现场访谈与录音,并用现象学方法分析访谈录音资料,以凝练临床检验人员知识现状和需求点.结果 被调查检验人员自认为专业知识能够满足检验常规工作的73.3%(11/15名),自认为科研、临床、管理等知识欠缺的66.7% (10/15名).检验人员遇到疑难问题的解决方式,首选互联网查询,其次是期刊数据库和书籍,较少通过专家交流.所有人员愿意参加专业领域继续教育培训,其中急需专业仪器知识的80.0% (12/15名),迫切需要科研知识的73.3%(11/15名),缺乏临床沟通知识的60.0% (9/15名).检验人员自认为英语水平一般,影响新知识的获取和快速应用的73.3%(11/15名).结论 临床检验人员知识需求迫切,需按不同岗位和职称需求提供不同层次的培训和教育,通过合理利用期刊数据库和专家交流,可提高其疑难问题解决能力,通过自身努力学习也是提高其检验服务水平的始动力.

  • 医院退休党员参与志愿服务后感受的质性研究

    作者:薛净;杨玉平;王香平

    本研究采用质性研究中的现象学研究方法,对10名退休党员志愿者进行非结构访谈,并用现象学的分析法进行资料分析.采用类属分析法升华出5个关于志愿者服务感受的主要概念:价值的体现;精神力量是支持下去的动力;对医院的良好感情;退休生活更加充实;志愿者的美好愿望.通过深入了解我院退休党员志愿者的服务感受,从而提供更适合我院的志愿服务模式及方法,使退休党员志愿者愿意参加志愿服务,并能从服务中感受到快乐.

  • 不同视角下北京市乡村医生队伍建设质性研究

    作者:马力;贾东梅;董屹;姜悦;王晓燕;彭迎春;李娜;王晨

    目的 探讨不同视角下北京市乡村医生队伍建设问题.方法 抽取北京市H区3个乡镇的村干部、乡村医生和村民共84人进行访谈,了解现有乡村医生队伍构成、乡村医生人选确定方式与流程以及对于乡村医生队伍建设的建议等情况.结果 76.19%的访谈对象选择本村人作为新乡村医生的人选,而诊疗能力、地缘关系和服务态度是决定乡村医生能否留得住的前3位因素;60.71%的访谈对象认为村委会应该在乡村医生选聘过程中具有决定权.在乡村医生队伍建设方面,老乡村医生重视养老保障,新乡村医生更重视培训机会.结论 确定新乡村医生人选时,诊疗能力重要,不宜因追求地缘关系而降低准入标准.应充分发挥村委会和村民代表大会的监督与管理作用,并对乡村医生采取不同的激励措施,以巩固乡村医生队伍.

  • 医院高级实践助产士岗位内容分析和需求评估研究

    作者:顾春怡;李玲玲;丁焱;朱新丽;辛舒畅;王秀虹

    目的:对医院所设的高级实践助产士(AM P)专科岗位进行深入的工作分析和需求评估。方法以需求评估结构框架为指导,采用关键知情人访谈、现场观察及助产士工作日志等多形式相结合方法收集上海市某三级甲等专科医院 AM P岗位需求相关信息,用Colaizzi分析法对所得资料综合分析。结果 A M P岗位需求评估结果归纳为“6W1 H”式7个主题:①对本土概念的理解认识趋向一致;②服务对象以正常或低危孕产妇为主;③岗位内容包括专科评估、体格检查、健康教育、心理护理、追踪管理及科研教学;④工作范畴以产前为主,松散性串联产时产后;⑤实践形式突出“医生‐助产士”并轨式门诊实践特点;⑥岗位实践环境配置单间诊室,设辅助仪器设施;⑦实践意义在于AM P岗位设置满足了孕妇信息需求和心理期待,提升了助产士从事高级实践活动的能力水平。结论现阶段医院AM P岗位实践处于雏形探索期但潜在需求量大,未来仍需要借助岗位需求评估框架持续完善岗位管理,逐步形成科学、规范的岗位说明,以有效指导医院AM P临床实践。

  • 护理学在读博士研究生从事临床护理工作态度的质性研究

    作者:罗忠琛;柏晓玲;仲朝阳;李建琼

    目的 探讨护理学在读博士研究生对毕业后从事临床护理工作的态度,为医院管理者引进和管理护理学博士这一高层次人才提供参考.方法 采用质性研究的方法对6所院校的10名护理学全日制在读博士研究生进行深入访谈,并采用Colaizzi内容分析法对资料进行分析.结果 通过分析提炼出4个主题:护理学博士研究生对护士职业及临床护理工作的评价;护理学博士研究生在临床护理工作中的作用;护理学博士研究生对从事临床护理工作的顾虑;护理学博士研究生从事临床护理工作的意愿及期望.结论 部分护理学博士研究生有毕业后从事临床护理工作的意愿,但存在一定的顾虑,合适的岗位和发展空间是护理学博士研究生从事临床护理工作的的主要诉求.临床护理管理者应关注护理学博士研究生的职业发展需求,正确定位其在临床护理工作中的重要作用,并通过构建科学的分层管理体系,设置合适的岗位,拓展临床护理新领域等,充分发挥其才能,推动学科发展.

  • 卫生政策外部环境对北京市某区乡村医生队伍建设影响的质性研究

    作者:董屹;王晨;李娜;彭迎春;齐韶涵

    目的 研究卫生政策外部环境变化对乡村医生队伍建设的影响,以及两者间的适应性.方法 2016年7—8月,采用质性研究中目的性抽样方法,对北京H区84人进行实地观察和个人深入访谈.采用主题框架法,对其中数据进行量化处理,并通过引用访谈对象的典型表述,对访谈内容进行归类并分析.2016年10月,对H区14个乡镇的260个村卫生室的乡村医生进行基本信息调查,采用一般性描述方法.结果 村落治理模式的转变,"差序格局"的强化,使年老体衰的乡村医生(平均年龄62岁)仍在村中执业,但他们因本乡本土(237人为本村人)而熟悉村民健康状况,有90%的乡村医生熟悉村民个人健康状况、家族病史、饮食情况等.同时,卫生政策与政策环境间存在某种不适应,村委会对乡村医生的管理有名无实,21名村干部中有12人不参与管理.结论 乡村医生队伍建设任重道远,其政策须与政策环境相适应;在关注卫生政策对政策环境改善的同时,还必须关注政策外部环境对卫生政策的制约作用.

  • 质性研究在中医临床的应用

    作者:王倩;陈文强;黄小波

    质性研究是指“以研究者本人作为研究工具,在自然情境下采用多种资料收集方法对社会现象进行整体性探究,使用归纳法分析资料和形成理论,通过与研究对象互动对其行为和意义建构获得解释性理解的一种活动”[1].具体方法包括访谈法、观察法、实物资料研究法、德尔菲法、共识法以及案例研究法等[2].在医学研究中,以访谈法与观察法较为常用.其中,访谈法按结构可分为结构型、无结构型和半结构型,按接触方式可分为直接访谈和间接访谈,按受访者人数可分为个别访谈和集体访谈.观察法可分为实验室观察和实地观察,实地观察又可进一步分为参与型与非参与型[1].

  • 护生视角下临床学习环境的质性研究

    作者:杨丽霞;潘兰霞

    目的 探讨护生视角下的临床学习环境,为改善临床学习效果提供参考依据.方法 运用质性研究中Van Manen诠释现象学的研究法,将50名实习后护生分为8组,进行焦点小组访谈及深度个人访谈.结果 从访谈资料中提炼出3个主题:实习目标具体化;临床教师教学行为的重要性;护生重视参与及归属感.结论 学校和医院加强沟通,制定具体可行并具有建设性的实习目标,重视实习质量的评价和监督;加强临床教师教学行为的培训,建立激励机制;给护生提供全方位参与临床实践的机会,提高其归属感.

  • 院外压疮患者的主要照顾者对压疮认识的质性研究

    作者:赵艳君;肖雪青

    目的:探讨压疮的主要照顾者对压疮的认识情况,为压疮的主要照顾者开展有针对性的健康教育和有效的社会支持提供依据。方法采取半结构深度访谈法,以10名在门诊就诊时带有压疮患者的主要照顾者为调查对象进行质性研究。结果压疮的主要照顾者对压疮认知不全面,希望得到专业指导;主要照顾者的社会支持度不高,希望得到有力的支持。结论加大健康宣教力度,提供延伸服务,把健康宣教进入社区,延伸到家庭;加大社会支持度,让压疮患者的主要照顾者感受到有效的支持。

  • 老年公寓入住者精神需求的质性研究

    作者:龙雪梅;肖峰;王定丽

    为了加深对老年公寓入住老人精神需求的认知,采用质性研究中的田野研究法,通过研究者参与观察与照护,亲自观察和了解老人及其同伴的思想行为表现。运用质性研究中的叙事方法、文献以及访谈法收集资料,并对资料译码转化,整合为老人真实心理感受的主题,展现其不为人知的需求,以期帮助管理者和社会以及家属更好地理解和帮助在机构养老的人。

  • 医话中质性研究理论及案例探讨

    作者:李茵;刘艳骄;周立美;许彦臣;闫雪

    本文在研究中医医话的基础上,探讨质性研究理论在中医临床研究中应用,旨在提出质性研究方法同样适用于中医研究,并非所有的临床都是临床对照研究.内容包括质性研究概述、医话中的定性理论、医话中的定性案例、质性研究临床实践,首次提出了医话医案研究应用质性研究是一种很好的探索.

    关键词: 医话 质性研究 案例
  • 针灸临床研究与质性研究——针灸临床研究方法的思考

    作者:李宁;王成伟;文谦;王丹琳

    鉴于对量性研究在针灸临床研究应用中产生的质疑,本文对质的研究发展背景、研究方法及与针灸临床研究可能的未来结合趋势进行了探讨,希望能够为针灸临床研究方法提供一个可能的模式,让针灸临床研究者能够了解并可能在其临床工作中实践使用质的研究方法,以推动针灸临床研究,提高针灸理论水平,提供真实的针灸临床证据.

  • 以针刺治疗偏头痛为例分析针刺临床试验方案设计

    作者:邓竹青;周思远;李瑛;赵凌

    以解释性试验和实用性试验在针刺治疗偏头痛临床试验中的应用为例,从研究目的、试验实施环境、试验设计等多方面进行比较后认为,今后的临床试验方案中应当注重:①在试验设计类型上加强效果一效能的连续性研究;②选取良好的体现试验目的疗效评价指标;③将质性研究嵌合于随机对照试验.这样才能更科学、客观、全面地评价针刺疗效.

  • 银屑病患者睡眠障碍认知与应对的质性研究

    作者:陈熳妮;黄珍霞

    目的 深入了解和探索银屑病患者睡眠障碍的真实心理体验和应对方式.方法 对13名银屑病伴睡眠障碍患者进行深入访谈,采用Claizzi资料分析法对访谈资料进行分析.结果 银屑病睡眠障碍患者对于睡眠障碍相关知识、信念和行为仍缺乏足够的认识,其应对方式有限,甚至缺如.结论 需要对银屑病伴睡眠障碍患者提供广泛、持续的支持.

  • 中风患者家庭照顾与社会支持的质性研究

    作者:武秋娣

    目的 深入了解中风患者照顾者的照顾感受,以探索促进照顾者心身健康的相关因素.方法 采取质性研究中的现象学研究方法,对10名中风患者的照顾者进行非结构访谈,并用现象学分析方法进行资料分析.结果 通过阅读、分析、反思、分类和提炼主题,得出4个主题:承受巨大的压力与痛苦;不断调整自己,以适应变化;全身心投入照顾中;在照顾中感受真情.结论 中风患者照顾者的照顾感受包括消极和积极两个方面,研究结果同时揭示了照顾者感受的发展历程和中国文化对照顾者感受的影响.

  • 护理专业实习生接触化疗药真实体验的质性研究

    作者:杨金花;刘彦慧

    目的 了解护生在临床实习期间接触化疗药的真实体验,为护生安全管理提供参考依据.方法 2011年7月,以质性研究埃德蒙德·胡塞尔(Edmund Husserl)观点构成的现象学方法为指导,深入访谈天津市3所三级甲等医院13名接触过化疗药物的本科护理专业实习生,并运用Colaizzi程序进行分析.结果 护生接触化疗药时内心感受表现为害怕与恐惧、不害怕与无所谓、怀疑与侥幸;暴露后表现出担心、害怕和恐惧等情绪和心理变化;影响护生防护不足的相关因子主要有防护知识、防护意识、操作技能、心理素质、防护条件、管理和执行情况等7个方面.结论 临床护理带教工作应重视护生安全防护教育,加强职业暴露防护知识培训,强化自我防护意识,规范操作行为,实行人性化带教,促进护生职业安全管理体系的构建.

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