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老年慢性心力衰竭患者的中西医结合辨证施护体会
慢性心力衰竭是老年心血管疾病的常见病,其死亡率较高.中医上"心衰"一词早见于宋代的<圣济总录·心脏门>,根据其临床表现,大致分属于中医所述的心痹、惊悸、怔忡、水肿、喘证、痰饮、积聚、胸痹及瘕等范畴.其基本病理特点为气虚阳虚为其本,血瘀水湿为其标[1].随着我国社会老龄化进程加速,心衰已成为临床常见病.护理工作显得举足轻重.从2006年1月~2009年6月,本院采用中西医结合辨证施护方法,对35例老年慢性心力衰竭患者进行护理,现就其护理体会报道如下.
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中医治疗难治性肾病综合征疗效观察
难治性肾病综合征(RNS)患者高凝-纤溶状态是病情发展的一种病理过程.其程度与肾小球病变的严重程度和活动性相平行.抗凝是治疗RNS的一个重要手段,用药后由于出血倾向较重,一直困扰本病的治疗.笔者根据本病在病变中出现的痰、瘀水互结的病理过程,采用健脾益肾豁痰化瘀法治疗RNS疗效满意,现报告如下.
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浅述瘀水互患
瘀与水是体内的两种病理产物和致病因素,虽病理转归不同,致病表现各异,然临床上常可杂合致病,相互为患,本文就瘀水同病试作探讨,祈请指正.
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浅谈活血利水法及其临床运用
由血液运行不畅、离经或停滞之血和水液运化输布失常,痰、饮、水、湿停积某些部位为临床特征的病证为瘀水互结证.血和水两者存在因果交错的病理关系,瘀病累水、水病及瘀,瘀水互结往往是病情加重或恶化的征兆.瘀水互结病证的临床表现是一个随病情演变逐渐发展变化的过程,隐匿性更是瘀水互结的重要特点.要善于洞察其偏,显者求之,潜者觅之,方可谨守病机,明察秋毫,施治无误.
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急救回阳汤临证应用二则
"急救回阳汤"渊于王清任<医林改错>,原为吐泻、转筋、身凉、汗多而设.方由党参、附子、干姜、白术、甘草、桃仁、红花、组成.功能回阳救逆,活血通气.笔者用于治疗"尿路结石",闭经、心律失常,多获良效.介绍如下:1 尿路结石:(肾阳虚惫,瘀水互结)患者林某,男,40岁,2004年10月1日诊:患左肾结石数月,"B"超示:左肾近输尿管处结石,大小约6mm×4mm,伴肾盂积水.
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化症汤治疗肝癌
肝癌多见标实本虚,肝脾受损,湿毒内滞日久则血瘀水聚而成症瘕臌胀.治法注重调补肝脾,活血软坚,利湿解毒.笔者临证以自拟化汤加减施治.化汤由当归、赤芍、白芍、香附、桃仁各10 g,柴胡6 g,茯苓、白术各12 g,鳖甲20g,半边莲、半枝莲、白花蛇舌草各30 g,党参、丹参、猫人参(属猕猴桃科植物、镊合猕猴桃根)、藤藜根(属猕猴桃科植物,猕猴桃根)各15 g组成.
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下法在金元时期的应用
下法,是指以泻下药为主组成的方剂,具有荡涤肠胃,泻下大便,使肠胃之宿食、积滞或体内之痰瘀水饮等从下窍而出的一种驱邪除病的治疗方法.在下法理论和应用的发展中,金元时期的医家起到了承前启后,创新突破性的重要推动作用.
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符为民教授从痰瘀水论治中风脑水肿
业师符为民教授系南京中医药大学中医急症专业博士生导师、江苏省名中医、江苏省中医院急症中心主任、主任医师,从事中医临床、教学科研工作30余年,成绩卓著.急性中风一直是业师重点研究方向之一,并在此病的诊治方面积累了丰富的经验,其从痰瘀水论治中风脑水肿的理论,用之临床,疗效显著.
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《金匮要略》瘀水证治探要
瘀水互患和瘀水同源之理论源于<内经>,而瘀水同治之系列方药则见于<金匮要略>.本文总结归纳了仲景治疗瘀水证方药特点,即:化瘀与利水并举,并根据瘀水轻重不同治有所重,主次分明.或使瘀水从二窍而行,或使瘀水从前窍而出,或据邪正盛衰,伍以扶正之品,使瘀水除而正气不伤,或据病之轻重缓急,究因治本,分别以汤药荡涤及峻药缓用.