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泰来肽治疗HBV携带者临床疗效观察以及对细胞免疫功能影响
目的 观察泰来肽治疗HBV携带者的临床疗效及其可能作用机制.方法 选择100例HBV-DNA和HBeAg阳性的HBV携带者,分为治疗组(45例)和对照组(54例).结果 治疗24周时,治疗组HBeAg阴转率、血清转换率和HBV-DNA阴转率分别为11.11%、6.67%和17.78%明显高于对照组(P＜0.01);治疗组和对照组ALT异常率分别为4.44%、1.92%,两组间无显著性差异(P＞0.05).随访24周后,治疗组HBeAg阴转率、血清转换率和HBV-DNA阴转率分别为26.67%、17.78%和37.78%明显高于对照组(P＜0.01);治疗组和对照组ALT异常率分别为4.44%、5.77%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).组织学炎症分期为G1、G2的HBeAg阴转率(36.36%,50%)、血清转换率(22.27%,40%)、HBV-DNA阴转率(44.54%,60%)均明显高于G0～1(P＜0.01).治疗组外周血T细胞(CD3+)、CD4+T细胞(CD3+CD4+)和NK细胞(CD16+CD56+)计数较治疗前明显增高(P＜0.05),而CD8+T细胞(CD3+CD8+)计数较治疗前明显降低(P＜0.05),外周血B细胞(CD19+)计数无明显变化(P＞0.05).结论 泰来肽能使HBV携带者HBeAg和HBV-DNA阴转,以及HBeAg发生血清转换,且与肝组织学炎症分期有关,提高细胞免疫功能是其主要作用机制.
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泰来肽治疗慢性乙肝疗效观察
观察泰来肽对慢性乙肝的疗效和安全性.167例患者分三组观察,治疗组56例在一般保肝治疗基础上泰来肽4ML肌注连用3个月;联合组泰来肽4ml每日肌内注射,连用3个月加上苦参素100ml静滴每日一次,连用3个月;对照组56例仅用常规保肝药物治疗,疗程三个月.结果ALT复常率治疗后、停药后3个月治疗组和联合治疗组均较对照组高,但差异无显著性(P＞0.05).治疗组和联合组HBVM转阴率与对照组相比差异有显著性(P＜0.01),但治疗组与联合组相比差异无显著性(P＞0.5).泰来肽具有良好的疗效和安全性.
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泰来肽联合氧化苦参碱治疗慢性乙肝的疗效观察
氧化苦参碱具有抑制病毒复制,改善肝功能和抗肝纤维化等功能,免疫调节剂泰来肽(抗乙肝胎盘转移因子针)可提高机体免疫功能,进而有效抑制HBVDNA复制,故二者联合应用治疗68例慢性乙型病毒性肝炎患者,以观察其临床疗效[1,2].
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乙型肝炎免疫球蛋白联合泰来肽对感染HBV孕妇血清和初乳HBV-DNA含量的影响
目的 研究乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)和泰来肽(TLT)对感染HBV孕妇血清和初乳HBV-DNA含量的影响.方法 选择感染HBV的孕妇(HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阳性)162例,分为:治疗Ⅰ组50例,于妊娠20周起肌肉注射HBIG 200 IU,1次/月,至分娩为止;治疗Ⅱ组40例,在治疗Ⅰ组肌注HBIG的基础上自妊娠28周起肌注TLT 2 ml,1次/d,至分娩为止;对照组72例,自然观察.分别采集孕妇治疗前、后血清和初乳,检测HBV-DNA含量.结果 治疗前3组孕妇血清HBV-DNA含量间差别无显著性意义(P＞0.05);治疗后3组孕妇血清和初乳HBV-DNA含量间差别均有显著性意义(P＜0.05),而治疗后治疗Ⅰ、Ⅱ组孕妇血清和初乳HBV-DNA含量间差异均无显著性意义(P＞0.05).结论 HBIG联合TLT与单独使用HBIG对孕妇血清和初乳中HBV-DNA的含量无差别.
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重叠丙型肝炎病毒感染对慢性乙型肝炎患者免疫调节剂泰来肽治疗的影响与对策
目的观察重叠丙型肝炎病毒(HCV)感染对慢性乙型肝炎(CHB)患者应用免疫调节剂泰来肽治疗疗效的影响,并探讨防治措施.方法选择应用免疫调节剂泰来肽治疗的重叠HCV感染的CHB患者96例(其中48例4 ml,每日1次,肌注,疗程4月;48例6 ml,每日2次,肌注,疗程4月)并与未重叠HCV感染的CHB患者48例(4 ml,每日1次,肌注,疗程4月)进行对比.两组患者在年龄、性别、病程、肝脏损害等方面具有可比性,且血清HBsAg,HBeAg,HBV-DNA均阳性,ALT异常.结果重叠HCV感染患者治疗结束时ALT复常率,HBeAg、HBV-DNA转阴率,血清HBV-DNA含量变化均显著低于未重叠感染者(P<0.05);加大剂量后ALT复常率,HBeAg、HBV-DNA、HCV-RNA阴转率,血清HBV-DNA含量变化均显著提高(P<0.05).结论重叠HCV感染降低CHB免疫调节剂泰来肽治疗的疗效.对CHB患者应尽量避免输血与血制品以防止HCV感染.加大免疫调节剂泰来肽治疗剂量,对重叠HCV感染的CHB也有较好的疗效.
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艾滋病合并结核分枝杆菌菌血症一例
患者,男,41岁.以艾滋病、肺部感染入院.患者曾在青海打工.6年前曾输鲜血400 ml,否认不洁性交史.1年前无明显诱因出现低热、盗汗、进行性消瘦及全身无力、胃纳减退.省疾病控制中心确认人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性.入院后予抗乙型肝炎胎盘转移因子(泰来肽)、复方水溶性维生素(九维他)注射液增强免疫力及支持治疗.
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548例代偿期肝硬化临床与病理研究
目的探讨代偿期肝硬化的临床与病理的关系,肝硬化病理特点发生发展过程的动态变化,以及对泰来肽治疗的反应.方法对近30年来本科住院治疗的代偿期肝硬化548例(均经肝活检证实)进行了重复肝活检,其中325例2次以上.肝组织切片进行HE染色和改良网织染色检查.肝组织内病毒抗原采用免疫组织化学检查,血清病毒标志物和病毒基因分别采用ELISA法和PCR法检查.所有病例住院治疗3～18个月,平均6个月.绝大多数病例采用泰来肽治疗,2～8ml每日1次注射,部分病例采用泰来肽与拉米夫定联合治疗,疗程均为3个月.结果临床治愈72.9%,基本治愈11.4%,好转14.3%,ALT复常率98.6%,蛋白代谢复常率68.6%,肝组织病理前后两次对照,大部分病例显著进步,由肝硬化逆转为中度和轻度慢性肝炎患者分别占68.4%和34.6%,血清HBsAg和HBeAg阴转率分别为7.5%和51.2%.结论肝硬化的病理特征经适当治疗可以逆转,泰来肽具有良好的抗炎和抗纤维化作用.
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泰来肽联合潘生丁、乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎96例疗效观察
目的观察泰来肽(抗乙肝胎盘转移因子或八八乙肝泰)、潘生丁、乙型肝炎疫苗联合应用对慢性乙型肝炎的疗效.方法治疗组96例,使用泰来肽、潘生丁、乙型肝炎疫苗和一般保肝药物;对照组78例,仅使用一般保肝药物,3个月为1疗程.结果治疗组HBSAg、HBeAg和HBV-DNA的阴转率分别为9.4%、64.6%和78.1%,与对照组比较,后两者差异具有显著性.结论泰来肽联合潘生丁、乙型肝炎疫苗治疗慢性乙型肝炎疗较较好,副作用少.
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天晴复欣联合泰来肽治疗慢性乙型肝炎临床观察
我院自2002年1月至2003年4月,采用天晴复欣联合泰来肽治疗慢性乙型肝炎82例,取得了较满意疗效,现报告如下.
