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消毒煮沸器在区级医院使用的探讨
目的 探讨区级医院消毒供应室使用消毒煮沸器进行器械消毒的效果.方法 随机将门诊小手术器械240件分为A、B两组,A组器械在常规手工清洗后浸泡在含氯消毒液(含有效氯500 mg/L)中30 min,B组器械常规手工清洗后用煮沸器90℃煮沸消毒5 min,每2天分别作细菌培养,对比两组器械的细菌数及器械使用1个月后的锈蚀情况及锐性器械(剪刀)的锐利度.结果 两组手术器械消毒后进行细菌培养比较,结果 均为全部合格;锈蚀率及锐利度比较,B组明显优于A组,两组差异有统计学意义(P < 0.05).结论 区级医院或基层医院消毒供应室在没用清洗消毒机的情况下,器械使用煮沸器进行煮沸消毒,符合器械清洗质量标准,能达到提高工作质量、效率和降低物耗的目的,也减少了环境污染与职业暴露的风险.
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亚高千伏在胸部摄影中的应用
近年来高千伏摄影技术越来越被人们重视,它具有低千伏摄影所不能达到的效果,能降低X线的辐射量,影像信息明显增多,有很好的锐利度及清晰度,尤其在胸部摄影方面更为突出.但高千伏摄影,必须具备可以使用125千伏的大型X线机,这一要求限制了一些县级市保健中心的使用.为此,我们试用85~95千伏范围的亚高千伏摄影,其影像效果接近高千伏摄影,亚高千伏摄影容易推广使用,现将我们初步应用方法及体会报告如下:
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影响CR照片清晰度原因分析
目的:控制CR图像的模糊度,提高CR影像的质量.方法:通过分析CR图像成像过程中引起锐利度下降的各种原因,提出有效控制CR图像清晰度的方法.结果:选用合适的IP极、止确的投照技术和X线照射量等方法,可将照片锐利度的下降限制在小的允许范围内,获得优质的CR照片影像质量.
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次高千伏在胸部摄影中的运用
近几年来,在越来越多的基层医院中,次高千伏摄影技术在胸部摄影中,得到越来越广泛的运用和推广.传统中的胸部摄影条件,采用相对固定MAS,而根据简易公式V=体厚×基数计算KV值,这样的胸片有较高的对比度,但重叠部位的组织或器官不易显示出来.而次高千伏的运用,降低X线的辐射剂量,影像信息明显增多,层次丰富,锐利度和清晰度明显提高,为诊断提供了良好的物质基础.为更好地推广应用,现根据我们的经验体会总结如下.
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影响X线照片清晰度的几个因素
X线照片清晰度,是指在X线照片上被显示的组织构成细微影像边缘的锐利度,又称为锐利度.清晰度的好坏直接影响对组织的观察和疾病的诊断,也反映工作人员的投照技术水平.
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64排螺旋CT冠状动脉造影检查患者的护理
随着我们国民物质生活越来越丰富和我国已进入老龄化社会,心血管疾病的发病率呈迅速上升态势,严重危害我们的健康,目前,冠状动脉造影是诊断的金标准[1],但导管法是有创性检查,检查费用高,且对医患都有辐射损伤.64排螺旋CT冠状动脉造影扫描速度快、信息量大.具有良好的图像锐利度和清晰度,后处理软件功能强大,可以多平面重建和编辑,同时患者安全、痛苦小,且患者与医护人员接受X线辐射少,在临床工作中得到广泛应用.下文是有关的护理问题进行探讨.
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剪刀消毒方法的改进
2004年6月前,我院一般采用术后剪刀混合浸泡于2%戊二醛消毒溶液中,4 h后直接使用,是引起医院性感染和切口感染的关键因素.于2004年7月后,我院经临床观察,采取了相应的对策,建立健全了各项操作规程,制定了多项检测标准,做到定期质量检查,随时抽查,及时与临床联系、反馈信息,确保剪刀的锐利度和功能质量.
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照片质量对影像诊断的重要性
X线普通摄影以及CR和DR技术,无论哪种成像系统所获得的影像信息,终为影像诊断及临床治疗提供依据.正确的影像诊断,是由医师通过优质照片提供的病灶信息做出的,若提供的照片质量差,照片上的正常组织与病灶无法辨认,那么不管医师的医学知识及诊断经验多丰富,都很难做出正确的诊断.与此同时,影像诊断和临床治疗方面对照片技师要求亦越来越高.因此对X线照片质量的客观评价是放射界一个重要的理论和技术问题.
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把MO-30型乳腺机改造成数字式乳腺机的方法
MO-30型乳腺摄影机是上海医疗设备厂制造的20世纪70年代产品.从目前看,随着医疗设备的飞速发展,CR、DR的面世,特别是与国外进口的数字式乳腺摄影机相比较已十分落后.MO-30型乳腺摄影机使用的是5 cm×7 cm常规暗盒,使用胶片尺寸比较小,不能完全满足全乳房的照射;另外,乳腺组织与软组织的密度很接近,特别是年青女性(18~40岁),乳腺组织丰富,腺体致密,要得到一张对比度、层次感良好的优质乳腺胶片,对机器的要求是相当高的.常规胶片的对比度、锐利度、层次感比较差,给诊断带来一定的困难(图1a),误诊率也比较高.
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致密型乳腺X线切线位摄影技术的应用
国产乳腺专用X线机功能及结构还存在一些不足,其摄取的乳腺照片的组织结构、层次、锐利度、对比度、清晰度及其分辨率较差,造成乳腺影像学诊断别诊断的困难,甚至误诊、漏诊,特别是对致密型乳腺肿块性质的诊断困难.笔者采用乳腺切线位摄影技术,使乳腺肿块的诊断准确率有较大提高.现将我们对21例患者的乳腺摄影报告如下.1.1 一般资料:本组患者21例,选自我所放射科1998~1999年检查病例,年龄25~48岁.临床检查疑有乳腺恶性肿块的致密型乳腺.
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放大加高分辨率CT扫描技术在胸骨扫描中的应用
胸骨由于其解剖位置、结构及形态的特别,一直是影像学检查上的难题.对胸骨病变平片检查尽管采用了一系列特殊的技术和方法,但终究因为重叠、位移而使病变早期及微小病变显示不清楚,给诊断与鉴别诊断造成较大的困难.CT扫描能解决了上述重叠和位移问题,但因其断面影像显示较小,加上呼吸、心跳的影响,影像质量仍然不高,难于满足诊断要求.为此,我们对胸骨扫描采用了放大扫描,必要时放大加高分辨率扫描和特殊重建技术,大大提高了胸骨图像的空间分辨率和锐利度,给胸骨病变的早期诊断和微小病变的诊断提供了优质的影像基础.现将我们的扫描技术和方法介绍如下,供同道们参考.