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凝血酶-抗凝血酶、蛋白 C 联合检测在急性呼吸窘迫综合征中的应用
目前对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的诊断重点已从明显或典型转为不明显的前期ARDS，而多数常规实验室诊断指标凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、血小板计数无明显改变,但蛋白C(protein C,PC)明显降低,D-二聚体(D-D)、凝血酶-抗凝血酶复合物(thrombin-antithrombin complex,TAT)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(plasmin-α2-antiplasmin,PAP)等明显升高.
关键词： 呼吸窘迫综合征 成人 D-二聚体 凝血酶-抗凝血酶复合物 纤溶酶-抗纤溶酶复合物 蛋白C -
实验性家兔减压病血液纤溶功能的变化
目的 观察实验兔发生重症减压病过程中凝血纤溶系统指标的变化,分析减压病加-减压过程对纤溶系统的影响.方法 20只新西兰白兔,在0.7 MPa停留35 min,于4 min内匀速减压出舱.检测加压前、减压后兔血浆纤维蛋白原(FIB)、D-夺聚体(D-Dimer)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)等指标.比较加压前和减压后实验动物以上指标变化的特点.结果 经加-减压后血浆FIB含量由(2.97±0.20)g/L减少至(2.74±0.31)g/L,APTT值由加压前(58.24±3.22)S缩短至减压后(54.18±4.18)s,D-Dimer由(238.53±57.65)ng/ml下降至(198.46±75.31)ng/ml,PAP由(2.09±0.06)μg/ml下降至(1.45±0.14)μg/ml.结论 快速匀速减压引起血浆PAP减少,提示,减压病时继发性纤溶功能受到抑制的原因可能是血浆纤溶酶的减少.
关键词： 减压病 D-二聚体 纤维蛋白溶解 纤溶酶-抗纤溶酶复合物 -
心肌梗死病人血浆TAT、PAP和FDP水平的变化
目的:检测陈旧性心肌梗死(old myocardial infarction,OMI)和急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)病人血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(thrombin-antithrombin complex,TAT)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(plasmin-antiplasmincomplex,PAP),和纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation products,FDP)等分子标志物水平,以探讨心肌梗死(myocardial infarction,MI)病人体内凝血-纤溶系统的变化.方法:选择临床确诊为OMI病人25例、既往无心肌梗死史的AMI病人35例和正常对照28名,采用ELISA法检测血浆TAT、PAP和FDP.结果:OMI组TAT和PAP较正常对照组显著升高,而FDP较正常对照组升高不显著.AMI组TAT、PAP、FDP较正常对照组均显著升高.结论:MI病人凝血、纤溶系统均处于激活状态,TAT、PAP和FDP是监测MI发生的良好指标.
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脑梗死患者急性期血浆纤维蛋白溶解标志物的变化
床与实验研究结果表明脑动脉粥样硬化造成血管腔狭窄和内皮细胞损伤;血黏度和血小板聚集性增高造成血液流动性下降,是脑动脉血栓形成的主要病理基础.但血栓形成的机制十分复杂,纤维蛋白溶解(纤溶)机制的异常变化可能在血栓形成过程中起着一定的影响.本文检测脑梗死患者急性期和正常人血浆中组织型纤溶酶原激活物(tissue typeplasminogen activator,t-PA)及其快速抑制物纤溶酶原激活物(plasminogen activatorinhibator-1,PAI-1)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(plasmin-α2-antiplasmin complexs,PAP)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fg)、D-二聚体(D-dimer,D-D)的水平,以探讨脑梗死患者急性期血浆纤溶标志物变化的临床意义.
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老年慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血浆D-D、TAT和PAP含量的检测及意义
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期血浆D-二聚体(D-D)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、和纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)含量的检测方法及意义.方法 选取58例老年COPD急性加重期患者为研究对象,并选取50例老年COPD缓解期患者为对照组,检测两组患者血浆D-D、TAT和PAP含量.结果 与缓解期患者相比,急性加重期患者血浆D-D、TAT和PAP含量明显较高,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血浆D-D、TAT、和PAP含量在老年COPD患者急性加重期显著增高,及早检测三项指标含量有助于老年COPD患者急性加重期早期诊断.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期凝血指标分析
目的:检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在急性加重期血浆D-二聚体(D-D)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)含量.方法:试验组25例COPD急性加重期患者和对照组20例急性缓解期患者,抽取静脉血测定凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间、血小板计、DD、TAT、PAP 7项指标. 结果:慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆中 D-D、TAT、PAP 3项血清指标定量检测明显高于COPD缓解期患者,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论:COPD患者在急性加重期处于高凝状态 ,易并发血栓形成及弥散性血管内凝血,是导致本病死亡的主要原因之一.联合检测D-D、TAT、PAP 3项血清标记物对诊断COPD急性加重期患者有一定的指导意义,并有可能为COPD急性加重期治疗过程中抗凝剂的应用提供依据.
关键词： 慢性阻塞肺疾病 D-二聚体 凝血酶-抗凝血酶复合物 纤溶酶-抗纤溶酶复合物 测定 -
血栓相关凝血标志物在诊断深静脉血栓患者中的应用
目的 评估凝血标志物凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、凝血酶调制蛋白(TM)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)、组织型纤溶酶原激活物/纤溶酶原激活物抑制剂-1复合物(tPAI-C)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)在深静脉血栓患者中的应用.方法 利用仁济医院收集的深静脉血栓(DVT)患者样本66例,32例为慢性期DVT,34例为急性期DVT检测凝血标志物.使用SYSMEX CS5100血凝分析仪测定D-D和FDP,使用SYSMEX HISCL5000化学发光免疫分析仪测定TAT、TM、PIC、tPAI-C,均为配套试剂.同时选取40例健康体检样本作为正常对照.数据用SPSS11.0软件分析.结果 慢性期DVT患者,D-D、FDP、TAT、TM、PIC、tPAI-C均值分别为(0.079±0.093)μg/ml、(1.60±2.41)μg/ml、(3.36±3.73)ng/ml、(9.89±2.13)TU/ml、(1.008±1.096)ug/ml、(9.83±3.84)ng/ml;急性期DVT患者,D-D、FDP、TAT、TM、PIC、tPAI-C均值分别为(2.47±2.80)μg/ml、(32.6±42.11)μg/ml、(17.64±18.35)ng/ml、(9.74±3.01)TU/ml、(5.658±6.974)ug/ml、(11.58±6.52)ng/ml;正常对照组,D-D、FDP、TAT、TM、PIC、tPAI-C均值分别为(0.073±0.088)μg/ml、(1.62±2.49)μg/ml、(2.60±1.13)ng/ml、(8.08±1.49)TU/ml、(0.459±0.105)ug/ml、(5.59±2.25)ng/ml.组间比较显示,急性和慢性期DVT间有统计学差异(P<0.05水平)的指标为D-D、FDP、TAT、PIC.正常组和急性期DVT间有统计学差异(P<0.05水平)的指标为D-D、FDP、TAT、TM、PIC、tPAI-C;正常组和慢性期DVT间有统计学差异(P<0.05水平)的指标为TM、tPAI-C.结论 对于诊断急性DVT来说,D-D、FDP、TAT、TM、PIC、tPAI-C这6项指标均有良好的诊断价值;慢性DVT患者相对于正常人群而言,TM、tPAI-C表现增高,说明血栓后血管修复是一个漫长持续的过程,而对于急性期DVT而言,D-D、FDP、TAT、PIC下降明显,对于DVT的诊断和治疗有良好的指导意义.
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脑梗死患者急性期血浆纤溶活性变化的研究
目的:探讨脑梗死患者急性期血浆纤溶活性改变与脑梗死发病的相关性.方法:采用酶联免疫吸附双抗体夹心法,对38例脑梗死患者及31例健康对照者血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)和纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)进行检测,并观察梗死体积对这些指标的影响.结果:脑梗死组急性期血浆PAI-1和PAP水平较对照组明显升高,t-PA水平比对照组降低;梗死体积较大的患者PAP水平明显高于腔隙性梗死者,均有统计学意义(P＜0.05).结论:脑梗死患者血浆t-PA、PAI-1的水平异常,既提示了脑血管内皮细胞的损害,又可能是疾病发生的独立危险因子:血浆PAP的升高则反映了纤溶系统被激活的程度,其临床检测有助于及时对患者进行必要的溶栓和抗凝等治疗.
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凝血酶-抗凝血酶复合物等在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用
[目的]通过检测慢性阻塞性序陔病急性加重期患者中的D-二聚体,凝血酶-抗凝血酶复合物,纤溶酶-抗纤溶酶复合物,蛋白C的表达情况和临床意义,探讨其在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断的临床意义,并为慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗过程提供血清学依据. [方法]实验组选取105例符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断标准患者(对照组选取慢性阻塞性肺疾病急性缓解期),分别采静脉血,进行凝血酶原时间,凝血酶时间,部分凝血活酶时间,血小板计数,D-D,TAT,PAP,D-D,PC 8项血清指标的定量测定.[结果]慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者血浆中D-D,TAT,PAP,PC的含量与对照组中的D-D,TAT,PAP进行比较,差异有统计学意义(P<0.01).[结论] D-D,TAT,PAP,PC浓度在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中有明显变化.
关键词： 肺疾病 慢性阻塞性 D-二聚体 凝血酶-抗凝血酶复合物 纤溶酶-抗纤溶酶复合物 蛋白C -
人体多种凝血功能指标与慢性阻塞性肺疾病肺动脉收缩压的相关性分析
目的:分析凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP)及D-二聚体与COPD患者肺动脉收缩压(SPAP)的临床相关性.方法:选取180例我院治疗的COPD患者,分为:研究组,85例,存在肺动脉高压;对照组,95倒,肺动脉压力正常.检测外周血TAT、PAP、D-二聚体的水平,并应用彩色多普勒超声检测SPAP值,分析SPAP与TAT、PAP、D-二聚体之间的相关性.结果:与对照组相比,研究组的TAT、PAP、D-二聚体水平显著较高(P＜0.05).单因素分析及Logistic回归分析显示,TAT、PAP、D-二聚体与SPAP均成正相关,相关系数分别为:r=0.392,P=0.032;r=0.346,P=0.038;r=0.418,P=0.021.结论:TAT、PAP、D-二聚体的水平与COPD患者SPAP水平呈正相关关系.
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几种常见心血管疾病患者血浆TAT和PAP的含量
1对象和方法1.1对象根据2003美国JNC Ⅶ高血压委员会标准确诊的原发型高血压患者18例,不稳定型心绞痛患者22例,急性心肌梗死10例,陈旧性心肌梗死20例,心力衰竭24例,冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)12例.病例选自2003年1月至6月的住院患者,年龄26～85岁.对照组选自临床体检已排除循环系统及其它系统器质性疾病的健康人20例,年龄45～56岁.
关键词： 心血管疾病 凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物 纤溶酶-抗纤溶酶复合物
