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药源性耳聋防治研究进展
为进一步了解耳毒性药物的种类和致聋机理,探讨预防和治疗耳聋的策略,对国内外近些年来报道的药源性耳聋相关文献进行整理、总结,药物的耳毒性与遗传、用药剂量、用药时间、给药途径、患者年龄和身体状况等有关.耳毒性药物涉及品种众多,造成的后果严重,应引起临床重视,加强临床合理用药,以预防为主,早发现,早治疗,减轻患者痛苦.
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药物致聋的预防
近年来,我国耳聋发病有不断增长的趋势,其中药源性耳聋占有相当比例,特别是青少年药物致聋率约占全部聋哑儿童中的30%~40%之多.一些研究表明致聋的药物主要包括氨基糖甙类、水杨酸类、抗肿瘤类、酒精类.常见的有链霉素、双氢链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、紫霉素、托布霉素、巴龙霉素、多粘菌素B、奎宁、阿斯匹林等.
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一例社区获得性肺炎患者抗菌药物的选择及使用阿奇霉素致药源性耳聋的药学监护
目的探讨临床药师在社区获得性肺炎( CAP)患者抗菌药物治疗方案的调整及阿奇霉素致药源性耳聋中药学监护的作用。方法临床药师参与1例CAP患者抗菌药物用药方案的调整与药学监护。结果
确定符合患者特点的抗菌药物治疗方案,并通过临床药师的药学监护确定是阿奇霉素导致该患者出现耳聋。结论个体化用药方案的设计、分析及药学监护是临床药师开展药学服务工作的切入点。 -
预防药源性耳聋始于孕期
我国有聋哑残疾人1770万,且每年以2~4万人的速度在递增.药物(主要是链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素)引起的内耳中毒,则是造成聋哑的主要原因之一.
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基因芯片法检测自疑药源性耳聋患者基因突变35例
目的:对自疑药源性非综合征型耳聋患者进行中国人常见耳聋基因的突变分析,以明确其分子病因.方法:收集35名自疑非综合征药源性耳聋患者的外周血样本,常规方法提取基因组DNA,进行基因芯片分析.对突变患者的基因,进行PCR扩增,扩增产物经DNA测序分析,并与NCBI GenBank数据库进行比对,从而对耳聋相关基因的突变进行分析.结果:35名自疑非综合征耳聋患者中检出已知的mtDNA12SrRNA基因罕见致病突变C1494T1例,占2.86%,其余为野生型或是其他基因突变.结论:在临床自疑药物性聋病患者中真正与线粒体基因突变相关的仅占少数,48临床开展药源性耳聋检测时,好同时进行其他耳聋相关基因的检测,而基因芯片检测是其中一项很好的方法.
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药源性耳聋及其预防
目的:重视耳毒性药物的致聋作用.方法:综述药源性耳聋的发生机制、常见致聋药物、遗传因素及预防措施.结果:常见的致聋药物有氨基糖苷类抗生素、利尿剂(利尿酸)、抗肿瘤药物(氮芥、顺铂、卡铂等)等,药源性耳聋不仅与药物的直接毒性作用有关,还与遗传因素有关.结论:应重视药源性耳聋的预防,防止耳毒性药物的滥用.
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药源性耳聋及其预防
目的探讨耳毒性药物的致聋作用.方法综述药源性耳聋的发生机制、常见致聋药物、遗传因素及预防措施.结果常见的致聋药物有氨基糖甙类抗生素、利尿剂、抗肿瘤药物等,药源性耳聋不仅与药物的直接作用有关,还与遗传因素有关.结论应重视药源性耳聋的预防,防止耳毒性药物的滥用.