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  • 前列腺素E1脂微球载体制剂治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效和安全性

    作者:周华坚;李韶光;杨小云;温帆渊

    目的:观察前列腺素E脂微球载体制剂(Lipo PGE1)治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效及安全性.方法:采用随机对照、单盲方法进行前瞻性试验.100例病毒性肝炎高胆红素血症患者随机分为试验组及对照组各50例,在综合治疗基础上,试验组加用Lipo PGE120 μg·d-1,对照组加用门冬氨酸钾镁20 mL·d-1,两药均加入150mL生理氯化钠溶液中静滴,疗程6周.结果:试验组在临床症状、体征的改善、黄疸的消退和肝功能的恢复方面均明显优于对照组,治疗第3周时差异有显著性(P<0.05),治疗结束时差异极显著(P<0.01);试验组的总有效率、早期重型肝炎存活率分别为80.0%和84.6%,均显著优于对照组的52.0%和38.5%(P<0.05,P<0.01),两组中晚期重型肝炎存活率分别为44.4%和25.0%,无显著性差异(P>0.05).结论:Lipo PGE1治疗早期重型肝炎及急、慢性病毒性肝炎高胆红素血症疗效肯定,不良反应少.

  • 前列地尔与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床研究

    作者:王志男;雷力成

    目的:观察前列地尔(前列腺素E1脂微球载体制剂,Lipo PGE1,商品名:凯时)与低分子肝素(商品名:速避凝)治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及不良反应.方法:将118例UAP患者随机分为2组,治疗组(68例)给予凯时加速避凝治疗;对照组(50例)给予速避凝治疗,2组均给予口服阿司匹林(300mg*d-1)和抗心绞痛药物,疗程均为10d.结果:治疗组与对照组在住院10d内治疗总有效率分别为97.1%与72.0%(P<0.01),随访180d再发心绞痛、非致死性心肌梗死、心性死亡的发生率分别为14.7%与32.0%,1.5%与10.0%和1.5%与8.0%,总的心性事件发生率为50.0%与17.7%(P<0.01);2组均未出现明显不良反应.结论:在常规治疗基础上凯时加速避凝治疗UAP能更有效地控制心绞痛发作,减少心性事件发生率.

  • 前列腺素E1脂微球载体制剂对老年周围动脉硬化闭塞症患者的微循环及血液流变学的影响和疗效观察

    作者:范利;李铁岭;李小鹰

    目的:动态观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)对老年周围动脉硬化闭塞症(PAOD)患者的足背激光多普勒血流成像,甲襞微循环及血液流变学的影响和疗效.方法:住院的36例PAOD患者,给予Lipo-PGE110ug/次/日静脉滴注,共14天.观察治疗前后临床症状、踝肱指数变化、足背激光多普勒血流成像的改变、血液流变学、甲襞微循环指标等.结果:治疗后临床症状明显改善,甲襞微循环的总积分值明显降低(P<0.01),血粘度降低(p<0.05).踝肱指数增加,足背激光多普勒血流成像明显改善.结论:Lipo-PGE1可明显降低血粘度,改善甲襞微循环,改善PAOD患者的临床症状,可安全有效的用于老年PAOD的治疗.甲襞微循环明显障碍,可作为其诊治和判断疗效的筛选指标.

  • 凯时治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

    作者:张云峰;王海东;管强;刘增庆

    目的 探讨前列腺素E1脂微球载体制剂(LipoPGE1,凯时)治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效及安全性.方法 190例动脉硬化闭塞症患者随机分为治疗组100例和对照组90例.对照组给予PGE1粉针剂;治疗组给予凯时注射液静脉滴注.疗程均为30d.治疗前后分别检测主观症状及体征、间歇性跛行距离、踝肱指数(ABI)等变化.结果 两组ABI治疗后与治疗前比较,以及两组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).凯时的不良反应少而轻微.结论 凯时注射液治疗动脉硬化闭塞症效果显著,安全性好.

  • 前列腺素E1脂微球载体制剂联合西洛他唑治疗老年下肢动脉硬化闭塞症的疗效分析

    作者:牟财国;蔡杨阳;王弋萍;沈洁

    目的 探讨前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)联合西洛他唑对老年下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的疗效.方法 以入院病例号为编号,根据随机数字表,将160例老年ASO患者随机分成3组,Lipo-PGE1组(53例)、西洛他唑组(52例)、联合组(55例).治疗2个疗程后比较临床疗效、血流动力学变化、甲襞微循环、踝肱指数改善及炎症因子改变情况.结果 联合组疗效、总有效率均优于西洛他唑组和Lipo-PGE1组(P<0.05),西洛他唑组和Lipo-PGE1组有效率对比,差异无统计学意义(P>0.05);联合组的足背动脉处的峰值血流速度、血流搏动指数、阻力指数均低于西洛他唑组和Lipo-PGE1组(P<0.05),Lipo-PGE1组峰值血流速度、血流搏动指数、阻力指数均低于西洛他唑组(P<0.05);联合组的甲襞微循环积分和ABI均优于其他2组(P<0.05),Lipo-PGE1组甲襞微循环积分和ABI优于西洛他唑组(P<0.05);联合组的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和细胞间黏附分子一1(ICAM-1)均低于其他2组(P<0.05),Lipo-PGE1组CRP、TNF-α、IL-6和ICAM-I低于西洛他唑组(P<0.05).结论 Lipo-PGE1联合西洛他唑可彼此增加治疗老年ASO的临床疗效,有效改善患者血流动力学水平,临床治疗效果值得肯定.

  • 前列腺素E1脂微球载体制剂减轻大鼠肝脏缺血再灌注损伤

    作者:林海岳;张成德;文定军;杨登峰

    目的:探讨前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)对大鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用.方法:制作大鼠肝脏部分缺血再灌注模型,观察Lipo-PGE1对肝脏缺血再灌注损伤大鼠肝脏中超过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和血清中谷丙转氨酶、谷草转氨酶和乳酸脱氢酶含量变化的影响,并取肝脏组织作病理检查.结果:与对照组相比,Lipo-PGE1治疗组可提高缺血再灌注损伤大鼠肝脏中SOD活力;降低再灌注肝组织中MDA含量;明显改善肝功能;肝脏病理检查肝组织损伤减轻.结论:Lipo-PGE1对大鼠肝脏缺血再灌注损伤具有保护作用.

  • 前列腺素E1脂微球载体制剂治疗早期糖尿病肾病疗效观察

    作者:何群;王志坚;陈伟良

    观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)联合卡托普利对减少早期糖尿病肾病(DN)微量蛋白尿(UAE)的治疗作用,效果满意,报道如下.

  • 凯时治疗急性胰腺炎50例临床观察

    作者:赵静;王轶

    凯时是前列腺素E1脂微球载体制剂,它能扩张血管,改善微循环,抑制TXA2的合成,具有保护细胞膜和溶酶体膜,抑制胰腺分泌等作用.我科2001年12月-2006年12月采用凯时治疗急性胰腺炎,现将有关凯时治疗急性胰腺炎的临床观察结果报告如下.

  • 脂微球载体前列腺素E1治疗病毒性肝炎重度胆汁淤积的研究

    作者:周华坚;李韶光;杨小云;温帆渊

    目的探讨脂微球载体前列腺素E1(Lipo PGE1)对病毒性肝炎重度胆汁淤积的治疗作用及安全性.方法采用随机对照、单盲的方法进行前瞻性试验.80例病毒性肝炎合并重度胆汁淤积患者随机分为A,B 2组,在综合治疗基础上,A组用Lipo PGE1 20*!μg,B组用门冬氨酸钾镁20*!mL,均加入生理盐水150*!mL中静滴,每天1次,疗程4周.结果 A组总有效率为80%,显著优于B组的55%(P<0.05);2组肝功能指标均随治疗的进行呈不同幅度下降,A组下降幅度明显,与B组比较,治疗第2周时有显著性差异(P<0.05),治疗结束时有极显著性差异(P<0.01).结论 Lipo PGE1治疗病毒性肝炎并重度胆汁淤积的疗效明显优于门冬氨酸钾镁,能显著改善肝功能,促进黄疸消退,不良反应少.

  • 霉酚酸酯联合前列腺素E1脂微球载体制剂治疗难治性肾病综合征的临床观察

    作者:袁慧忠;陈健;曹炎生;谢放;熊世红;陈伟

    目的:观察霉酚酸酯(MMF)联合前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性.方法:选择61例难治性肾病综合征患者,采用随机对照的原则分为治疗组(n=31)及对照组(n=30),在小剂量糖皮质激素(5~10 mg/d)治疗基础上,分别给予MMF联合Lipo PGE1和MMF治疗.MMF起始剂量为1.0~2.0 g/d,至少3个月后开始减量,至6个月时维持在0.75~1.0 g/d;Lipo PGE1 20 μg/d静脉滴注,共28 d.定期检测血常规、尿常规、24 h尿量、24 h尿蛋白定量、尿钠、肝功能、Scr、内生肌酐清除率、总胆固醇、甘油三酯,并记录副作用.随访期为6个月.结果:治疗组治疗6个月后总缓解率为67.7%,对照组为46.7%,两组比较有统计学差异(P<0.05);治疗组UV、UNa+、Ccr较治疗前显著增加(P<0.05,P<0.01),Scr无明显变化,Upro显著下降(P<0.01),血清白蛋白(Alb)显著上升(P<0.01),TC显著下降;而对照组Upro、TC显著下降(P<0.05),Alb明显上升(P<0.05),其余生化指标无明显改变.两组比较,治疗组UV、UNa+、Ccr、Alb显著高于对照组(P<0.05),Upro显著低于对照组(P<0.05),而两组TC、TG水平无统计学差异.治疗组和对照组肾活检病例缓解率分别为17/25、11/24;治疗组FSGS、MPGN分别有6/7例、2/2例达到缓解,而对照组仅有3/7例、1/2例达到缓解;治疗组MN有1/4例达到缓解,而对照组无1例达到缓解.主要副作用为一过性肝酶升高,消化道症状等.结论:MMF联合Lipo PGE1和小剂量糖皮质激素治疗难治性肾病综合征是有效的,且副作用轻微.

  • 前列腺素E1治疗带状疱疹后遗神经痛临床试验研究

    作者:鲁元刚;伍津津;杨亚东;朱堂友;李文维;吴先林;赵莉蓉;雷霞

    目的研究前列腺素E1脂微球载体制剂(LipoPGE1,凯时)治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的疗效及不良反应.方法按随机对照原则将持续疼痛1个月以上的带状疱疹后遗神经痛患者分为对照组(A组)和试验组(B组),除了同时应用曲马多缓释胶囊治疗外,对照组采用静脉封闭疗法,而试验组则采用LipoPGE1治疗.结果试验组加用LipoPGE1治疗1周后,疼痛明显缓解,总有效率达95%,对照组有效率仅达60%,但两者秩和检验差异无显著性的意义(P>0.01).治疗后2、4和8周随访,试验组的显效率和治愈率明显优于对照组,且秩和检验在统计学上差异有非常显著的意义(P<0.01).结论LipoPGE1是治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛的有效且安全的药物.

  • 前列腺素E1脂微球载体制剂治疗慢性重型肝炎的MELD评分变化

    作者:纪民;金萍;李巍;张雪松

    [目的]应用终末期肝病模型(MELD评分)评价前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)对慢性重型肝炎的治疗作用.[方法]108例慢性重型肝炎随机分成治疗组、对照组,对照组53例予一般综合治疗,治疗组55例在一般综合治疗基础上加用Lipo PGE120μg/d,疗程4周,观察两组治疗前后MELD评分的变化.[结果]治疗组患者治疗后MELD评分(22.18±10.08),与治疗前MELD评分(28.36±7.61)相比明显下降,差异有显著性意义,P<0.05;与对照组治疗后的评分(27.82±9.64)相比差异也有显著性意义,P<0.05.[结论]Lipo PGE1对慢性重型肝炎有明显疗效,可改善病人的短期预后.

  • 前列腺素E1脂微球治疗慢性重型肝炎的疗效观察

    作者:张雪松;金瑞;丁惠国;郭新会;刘庄;赵敏;李捍卫

    目的 观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)治疗慢性重型肝炎的临床疗效.方法 选择慢性重型肝炎患者79人,对照组38例,给予综合治疗;治疗组4l例,在综合治疗的基础上加用Lipo PGE1 101μg,疗程为14天.期间监测肝功能,统计有效率.结果 Lipo PGEI对早期慢性重型肝炎肝功能的改善作用明显优于对照组,疗效显著,但晚期组二组疗效无显著差异,治疗组较对照组病死率下降.结论 Lipo PGE1治疗慢性重型肝炎宜尽早使用.

  • 前列地尔与低分子肝素治疗急性冠状动脉功能不全临床研究

    作者:黄乙穹;关熙梅;付滨

    目的观察前列地尔(前列腺素E1脂微球载体制剂,Lipo-PGE1,商品名:凯时)与低分子肝素(商品名:速碧林)治疗急性冠状动脉功能不全的临床疗效及不良反应.方法将72例患者随机分为2组,治疗组在常规给予口服阿斯匹林、抗心绞痛药物、速碧林治疗的基础上,加用凯时治疗;对照组常规给予口服阿斯匹林、抗心绞痛药物、速碧林治疗,疗程均为10 d.结果治疗组与对照组在住院10 d内治疗总有效率分别为94.4%与72.2%(P<0.01),随访180 d,非致死性心肌梗死发生率为2.7%与11.1%,总的心性事件发生率为16.7%与50.0%(P<0.01);2组均未出现明显不良反应.结论在常规治疗基础上,加用凯时治疗急性冠脉功能不全能有效的控制心绞痛的发作,并明显减少急性心肌梗死发生率.

  • Lipo-PGE1对老年PAOD微循环及血液流变学的影响

    作者:范利;李铁岭;李小鹰

    目的动态观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)对老年周围动脉硬化闭塞症(PAOD)患者的足背激光多普勒血流成像、甲襞微循环及血液流变学的影响和疗效. 方法 36例PAOD住院患者,给予Lipo-PGE110 μg*d-1,静脉滴注,共14 d.观察治疗前后临床症状、踝肱指数变化、足背激光多普勒血液成像的改变、血液流变学、甲襞微循环指标等. 结果治疗后临床症状明显改善,甲襞微循环的总积分值明显降低(P<0.01),血粘度降低(P<0.05).踝肱指数增加,足背激光多普勒血流成像明显改善. 结论 Lipo-PGE1可明显降低血粘度,改善甲襞微循环,改善PAOD患者的临床症状,可安全有效的用于老年PAOD的治疗.甲襞微循环明显障碍,可作为其诊治和判断疗效的筛选指标.

  • 前列腺素E1对局灶节段性肾小球硬化模型大鼠肾血管内皮生长因子表达的影响

    作者:任胜利;孔维信;刘小娴;庄利梅;朱雪艳;项呈喜

    目的:探讨前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1),地塞米松对局灶节段性肾小球硬化模型大鼠的影响.方法:用单侧肾切除加1周后静脉注射多柔比星(5 mg/kg)的方法建立局灶节段性肾小球硬化(FSGS)大鼠模型,设立假手术组为正常对照组,同时设立FSGS模型组、地塞米松治疗组、Lipo-PGE1治疗组、 Lipo-PGE1联合地塞米松治疗组.检测各组术后第2,6,10周末的尿蛋白及第10周末血清尿素氮、肌酐、总蛋白、白蛋白及肾组织病理改变,并应用免疫组化方法检测肾组织内胶原Ⅰ(Col Ⅰ)、胶原Ⅲ(Col Ⅲ)的沉积和血管内皮生长因子(VEGF)蛋白质的表达.结果:Lipo-PGE1治疗组比FSGS模型组尿蛋白排泄量明显减少,血肌酐、尿素氮水平下降,肾小球增生、硬化程度及肾小管间质病变程度明显减轻(P<0.01);免疫组化显示,模型组肾组织胶原Ⅰ、胶原Ⅲ沉积增多,VEGF蛋白表达减少, Lipo-PGE1治疗组比模型组减少(P<0.01), 地塞米松治疗组比模型组尿蛋白排泄量增加,血肌酐、尿素氮水平上升,肾小球增生、硬化程度及肾小管间质病变程度加重, Lipo-PGE1联合地塞米松治疗组表现与地塞米松治疗组无显著差异(P>0.05).结论: Lipo-PGE1对局灶节段性肾小球硬化模型大鼠肾脏损害有一定的保护作用,可能与影响肾小球足细胞VEGF表达有关,但是不能纠正由于地塞米松导致的FSGS模型加重的表现.

  • 前列腺素E1脂微球载体制剂对多柔比星肾病大鼠结缔组织生长因子表达的影响

    作者:任胜利;邢昌赢;郑东辉;何伟春;赵秀芬;钱军

    目的:研究多柔比星肾病大鼠肾组织中结缔组织生长因子(CTGF)表达,同时探讨前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)对其表达的影响.方法: 将24只雌性SD大鼠(体重180~200 g)随机分为对照组、多柔比星肾病模型组和多柔比星肾病Lipo-PGE1治疗组3组.采用尾静脉一次性注射多柔比星7.5 mg/kg的方法建立多柔比星肾病动物模型,第8周开始Lipo-PGE1治疗组给予尾静脉注射Lipo-PGE1,用量200 μg/(kg*d).10周后处死全部大鼠,并观察肾组织病理改变,应用免疫组织化学方法和原位杂交技术检测CTGF在肾组织中的表达. 结果: Lipo-PGE1治疗组大鼠肾小球硬化及基质增生程度比多柔比星肾病组明显减轻,免疫组织化学染色及原位杂交结果显示多柔比星肾病组较正常对照组肾小球和肾小管区CTGF蛋白及CTGFmRNA表达量明显增加(P<0.05).Lipo-PGE1治疗组肾小球和肾小管间质CTGF蛋白及CTGFmRNA表达量明显低于多柔比星肾病组(P<0.05).结论: 多柔比星肾病组大鼠第10周肾小球及肾小管间质尤其是肾小管间质区CTGF蛋白及CTGFmRNA表达量明显增加.Lipo-PGE1延缓多柔比星肾病肾损害,其机制可能与通过下调CTGF的表达有一定关系,并且可能通过减少肾小球内细胞增生和细胞外基质(ECM)沉积,延缓慢性肾脏疾病的进展.

  • Lipo-PGE1对局灶节段性肾小球硬化患者血管内皮生长因子生成影响研究

    作者:任胜利;朱雪艳;殷文华

    目的: 观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)对原发性肾病综合征局灶节段性肾小球硬化(FSGS)患者血管内皮生长因子(VEGF)生成的影响.方法: 39例肾活检确诊为FSGS患者随机分为治疗组20例,未治疗组19例,另选性别、年龄相匹配的健康查体者20例作为对照组.治疗组用Lipo-PGE1 10 μg,未治疗组用ATP 20 mg,两组药物均溶于100 ml生理盐水中静脉滴注,1次/d,2周为1疗程.1疗程完成后采用ELISA方法测定三组血、尿VEGF水平,同时测定三组内生肌酐清除率和24 h尿蛋白定量.结果: FSGS组血、尿VEGF及24 h尿蛋白定量与对照组相比明显增高,内生肌酐清除率较低;治疗组血、尿VEGF浓度显著下降,24 h尿蛋白定量明显降低,内生肌酐清除率上升.两两比较P<0.05, 差异有统计学意义.结论: Lipo-PGE1治疗FSGS可以有效减轻蛋白尿,改善肾功能,对早期防治慢性肾衰竭有重要意义,VEGF的表达生成与治疗作用有一定的关系.

  • Lipo-PGE1对体外循环患者围术期S100β蛋白的影响及机制

    作者:张小强;李勇;吴永兵;喻东亮;徐建军

    目的 观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)对心肺转流(CPB)患者围术期S100β蛋白的影响.方法 30例CPB患者随机均分成Lipo-PGE1(P)组和对照(C)组.P组CPB前持续静脉泵人Lipo-PGE1 3ng·kg-1·min-1至手术结束;C组给予相同容量的生理盐水.两组均于麻醉后手术前(T1)、CPB后30 min(T2)、开放升主动脉后1 h(T3)、CPB后6 h(T4)、CPB后24 h(T5)采颈静球血4 ml,分别测定血浆S100β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)浓度.结果 组内比较,T2~T4两组S100β、TNF-α浓度较T1升高(P<0.05或P<0.01).组问比较,P组T2~T4 S100β、TNF-α低于C组(P<0.05或P<0.01).T2~T4两组MDA浓度升高,SOD活性下降(P<0.05或P<0.01).组问比较,P组T2~T4 MDA浓度低于C组,SOD活性高于C组(P<0.05或P<0.01).结论 Lipo-PGE1可以减轻CPB患者围术期脑损伤的生化标志物S100β蛋白的表达水平,其可能机制主要是抑制炎性因子TNF-α的释放、减少MDA的产生和增加SOD活性.

  • 前列腺素E1脂微球载体制剂前列地尔对肝肾综合征患者肾功能和炎症因子的影响

    作者:许菊香

    目的 探讨前列腺素E1脂微球载体制剂前列地尔对肝肾综合征患者肾功能和炎症因子的影响.方法 100例肝肾综合征住院患者随机平均分为两组,对照组采用常规方法进行治疗,包括:保肝、退黄、支持治疗;观察组在对照组基础上联合前列地尔10ug/d进行治疗,疗程为15d.对比两组血浆CysC、CRP、β2-MG等炎症指标.结果 治疗前,2组炎症指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组炎症指标均明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔对肝肾综合征患者的炎症因子具有积极的改善作用,且不对肾功能造成严重的不良影响.

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