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56例产科DIC凝血检验结果分析
目的:分析凝血检验结果在产科DIC的诊断和治疗中的作用.方法:对比分析于我院接受诊治的56例产科DIC患者和40例健康产妇的凝血检验结果.结果:56例产科DIC患者的血常规中的血小板比40例健康产妇的血小板多,且差异有统计学意义;56例产科DIC患者的凝血功能中的凝血时间大于40例健康产妇的凝血功能中的凝血时间,且差异有统计学意义.结论:凝血检验结果有诊断产科DIC和检测产科DIC发展转归的作用.
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凝血检验活化部分凝血活酶时间(APTT)异常结果的真实性分析
目的:探讨凝血检验活化部分凝血活酶时间(APTT)异常结果的真实性.方法:选取2009年12月～2010年12月在我院接受凝血检验的患者20例,对凝血检验APTT存在异常的患者给予再次采血复查,并对前后两次的检验结果进行比较.结果:对比凝血标本APTT在复查前后的的结果,差异具有显著性(P<0.05).讨论:凝血检验中,标本采集的及时性与充分摇匀等因素对检验结果有较大影响,结果异常应当进行复查.
关键词： 凝血检验 活化部分凝血活酶时间 APTT 异常 真实性 -
凝血检验项目的影响因素及对策
应用某国某厂某型号血凝分析仪与配套试剂,对离心的时间与采血的器具、标本的放置时间以及血浆的标本转移所能影响的检验结果分别进行观察,同时对观察结果做对比分析.结果提示,对血清标本进行采集应采用专用的真空采血器,离心则需要有足够的时间与速度,同时还应保证检验在短时间内能够完成,才可以保证凝血检验的质量,从而为临床诊断患者疾病提供客观可靠的检验指标.
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凝血真空采血管及标本放置温度、时间对凝血检验的影响
目的:研究分析凝血真空采血管及标本放置温度、时间对凝血检验的影响.方法:选取2012年4月至2014年2月期间,在我院体检的60名健康体检者,分别采用3种不同的凝血真空采血管采集3管标本并进行低温离心分离血浆.观察比较各组凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)检测结果,对检测结果与即时检测结果进行分析和统计.结果:两组患者在PT、APTT、FIB、TT检测结果方面的差异无统计学意义(P＞0.05);冰箱保存8h后的APTT、TT、PT、APTT检测结果均高于即时检测结果(P＜0.05),FIB检测结果在冰箱、室温保存以及即时检测中的差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:不同厂家生产的凝血真空采血管质量不同,会对检测结果产生影响,因此需要依据检测要求选择适合的凝血真空采血管,凝血标本在采集2h内进行检测为宜.
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SysemxCS5100全自动血凝仪检测D-二聚体的性能验证凝血常规检验室内质控失控原因探析
目的 以SysemxCS5100全自动血凝仪检测D-二聚体的性能验证,研究分析凝血常规检验室内质控失控的原因.方法 通过110次SysemxCS5100全自动血凝仪检测D-二聚体的性能验证,研究分析凝血常规检验室内质控失控的原因.结果 D-二聚体的性能验证凝血常规检测失控占比分别为凝血酶时间(TT)为23例(20.90％)、凝血酶原时间(PT) 22例(20％)、纤维蛋白原(FIB) 28例(25.45％)、活化部分凝血活酶(APTT) 37例(33.63％);引起失控的主要原因为试剂、仪器以及质控物操作方面.结论 失控的主要因素在于试剂失效、检测光强度变弱以及检测仪器存在进样不准确现象等几个方面.可以通过加强标准合理化操作来避免和减少失控现象.
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50例产科DIC患者凝血检验结果的临床分析
目的 探讨产科弥散血管内凝血(DIC)患者的凝血检验结果在临床上的应用.方法 选取我院接诊的产妇100例,其中50例产科DIC患者为研究组,其余50例健康产妇为对照组,两组产妇均进行凝血检验,观察两组产妇的血小板、纤维蛋白原、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间以及凝血酶原时间.结果 研究组产妇的血小板和纤维蛋白原显著低于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05);研究组产妇的凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间以及凝血酶原时间均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 凝血检验的结果对于产科DIC的检测和转归预测具有重大意义.
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晚发性维生素K缺乏症72例报告
生后2天至1岁(主要为生后20天至3个月)的婴儿因维生素K(下简称vitk)缺乏所致的出血称晚发性vitk缺乏症.本病起病急骤,严重出血、贫血、神经精神症状明显和凝血检验异常.我院儿科自1996年11月至2001年10月共收治本症患儿72例,现报告如下.
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凝血常规检验室内质控失控原因分析
目的 分析凝血常规检验质控失控的原因.方法 分析122项次凝血常规检验质控失控的原因,并将失控原因进行分类,提出相应的纠正措施.结果 122项次失控结果中,由于仪器和试剂等原因导致的失控(真失控)69项次(56.6%),其中仪器方面的原因20项次,试剂方面的原因49项次.由于质控物相关操作的原因导致的失控(假失控)53项次,占43.4%.结论 分析仪器进样不准确、检测光强度衰减或光路污物干扰、试剂失效是失控的主要原因.标准化操作可避免质控物复溶不准确或解冻后混合不均匀等大多数的假失控.常规工作中应建立相应的制度予以规范.
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临床凝血检验项目测量不确定度的评定
目的 评定凝血检验部分项目测量不确定度.方法 利用SYSMEX CA7000及SIEMENS配套试剂分析PT、APTT、Fbg、TT,计算偏倚,分析检测中测量不确定度分量,计算扩展测量不确定度.结果 报告了各检测项目的测量不确定度,PT、APTT、Fbg、TT的扩展不确定度分别为1.54 s、1.72 s、0.24 g/L、0.84 s.结论 凝血检验项目不确定度表示测量值的分散区间,而不是单一的数据点,在评估不确定度时,引入生物学变异,对临床有更大的参考价值.
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新鲜冰冻血浆用于凝血功能检验室内质控的探讨
目的 探讨用新鲜冰冻血浆进行凝血检验室内质控的可行性.方法 选用中心血站提供的新鲜冰冻血浆,经过快速解冻处理后进行定值、分装、保存.结果 自制凝血质控血浆与德国DADE公司的冻干质控血浆具有相似的效果,自制质控血浆稳定性部分良好.结论 通过自制凝血室内质控血浆的研制,大大节约了试剂成本的支出,从稳定性和质控效果上看,可以用于凝血检验项目的 室内质量控制.
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凝血检验的影响因素和注意事项
凝血测定主要用于凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)及各种凝血因子,用于凝血、出血及血栓疾病的诊断.由于其反应的特殊性不同于一般的酶类检测,当其起动因子被某个因素激活后,就会发生一系列的连锁反应,导致检测结果的极大误差,笔者通过临床测试,总结影响凝血检验的因素,报道如下.
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凝血检验正常和异常质控血浆的制备应用及其稳定性探讨
凝血酶原时间(PT)、 活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)是实验室检查止血与血栓的常规筛选试验.作为出、凝血系统的实验室检测,不仅要求报告迅速,而且要准确可靠[1].因此在检测仪器运行正常和试剂稳定的前提下, 室内质控在凝血检验中起着极为重要的作用[2-3],异常质控品和正常质控品同样重要[4],但由于进口质控品价格昂贵,导致一些实验室不能坚持每天都做室内质控.
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临床凝血检验项目测量不确定度的评定
目的：评定凝血检验凝血原时间（PT ）、活化部分凝血活酶时间（APTT ）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT ）4项指标测量不确定度。方法采用 Sysmex CA7000全自动凝血分析仪及 Siemens 配套试剂分析 PT 、APTT 、FIB 、TT ，计算偏倚，根据自由度，查表观察其是否具有统计学意义，并通过相关公式估算偏倚带来的不确定度在合成不确定度中权重，同时将患者个体生物学变异考虑在内，分析检测中测量不确定度分量，计算扩展测量不确定度。结果 PT 、APTT 、FIB 、TT 靶值分别为12．1 s 、26．4 s 、2．4 g /L 、16．2 s 水平时，扩展测定不确定度分别为1．45 s 、1．67 s 、0．21 g/L 、0．78 s 。结论凝血检验项目不确定度表示测量值的分散区间，临床进行凝血检验时，应将患者生物学变异引入测量不确定度的评估中，对临床有更大参考价值。
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血凝仪室内质控血浆的制备及应用评价
目的 探讨STA Compact全自动血凝仪用室内质控血浆的自制方法 ,并对其应用进行评估.方法 收集凝血检验正常人的混合血浆,经离心加入血浆稳定剂后制成正常值(N值)血浆,用N值血浆加入小牛血清后制成异常值(P值)血浆,经定值分装后贮存.对质控效果和稳定性进行评估.结果 自制质控血浆与进口质控血浆比较,定值范围、质控效果、室温下稳定性等差异均无显著性意义(P>0.05).结论 自制质控血浆制作方法 简便,易于掌握,质控效果与STAGO原装进口质控血浆相近,可用于室内质控.
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凝血检验危急值在重症新生儿病房的应用分析
目的:分析凝血检验危急值在重症新生儿病房中的应用效果.方法:选择2014年1月～2016年1月收治的重症病房新生儿80例及80例健康新生儿作为观察对象,将健康新生儿作为对照组,将重症新生儿作为实验组,对健康新生儿及重症新生儿进行凝血检验,观察健康新生儿及重症新生儿之间对比的危急值发生率、危急值的低值及危急值的高值、对比各重症新生儿中各项疾病所占的比例.结果:对照组健康新生儿与实验组重症新生儿之间对比的危急值发生率、危急值的低值及危急值的高值均存在显著差异,且各项疾病之间占的比例均不同(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:凝血检验危急值在重症新生儿病房的应用价值较高,能及时、有效的发现患儿病情的发展,减少新生儿死亡现象的发生.
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临床凝血检验合理性分析
目的：分析临床凝血检验的合理性。方法从本院2012年5月-2013年5月收治的住院患者中随机选择50例进行研究，进行凝血检验。结果观察组的APTT和TT水平显著低于对照组，FIB和PT水平显著高于对照组，差异均有统计学意义，（均P＜0.05）。结论凝血四项指标用于临床凝血检验较为合理。
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凝血检验合理性的临床分析
目的 临床分析凝血检验的合理性.方法 采用回顾性方法分析,随机选取我院2013年6月-2014年1月以来收治的360份血液标本的临床资料,分析影响凝血检验的影响因素,并对其进行统计分析.结果 360份标本中263例住院患者,合格率85.17％(224/263);97例门诊患者,合格率92.78％(90/97).不合格标本共有46例,占12.78％. 360份标本中对检验可疑的38例标本进行回访调查,其中16例患者处于吃药时采集血液标本,占42.11％;10例患者抽血不顺利,占26.32％;6例标本放置时间过长,占15.79％,6例患者未发现有其他因素影响,占15.79％.C2000-4与CA-7000在凝血检验各项标本上有显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 做好各项检验工作,使凝血检验标准化及规范化,提高检验的准确率及科学性.
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Compact全自动血凝仪常见故障及其排除
随着出凝血检验的逐步规范化,全自动血凝仪越来越多的为各大中型医院所引用.Compact全自动血凝仪为德国BE公司生产,是集凝固法、免疫法、产色底物法于一身的全自动血凝仪,该仪器具有准确度高、重复性好、操作简便、急诊可随时插入优先分析且自动报警等优点.
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凝血检验活化部分凝血活酶时间(APTT)异常结果的真实性及对策
目的 探讨和分析凝血检验活化部分凝血活酶时间(APTT)出现的异常结果,同时对其结果真实性和相关的对策进行研究.方法 对我院在2011年6月～2013年3月期间收治的152例患者的凝血检验APTT异常情况进行分析和总结,同时对患者进行静脉采集血液复查,对两次的检查结果进行对比和分析.结果 首次对患者的检查结果和再次复查的结果有很大差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在对患者进行凝血APTT检查时,样本的采集和处理以及分析都会对检验结果造成很大影响,然而对出现的异常结果需要进行再次采集血液进行复查,以确保检验结果的准确性.
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临床凝血检验的测量不确定度评估
目的对临床检验项目的测量不确定度进行评估。方法将2013年8月~2014年8月来我院检查身体的50名受检者的血液标本作为研究对象，对活化部分凝血酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fib）、凝血酶原时间（PT）以及凝血酶时间（TT）进行分析，对四项指标进行偏倚的计算，对不确定度进行计算并进行评估。结果四项检测指标中，APTT的不确定度为1.74s、Fib的不确定度为0.25s，PT的的不确定度为1.55s、TT的不确定度为0.83s。结论临床凝血检验指标计算不确定度表示测量值的分散区间。对不确定度进行评估，这对临床具有重要的研究价值。
