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普米克令舒、博利康尼治疗小儿喘息性疾病急性发作疗效观察
目的:观察普米克令舒、博利康尼治疗小儿喘息性疾病急性发作疗效观察.方法:两组均根据病情给予肾上腺皮质激素口服或静脉滴注治疗及抗感染、吸氧等,实验组入院后即予以博利康尼雾化液加普米克令舒雾化液加2 ml生理盐水,以6 L/min氧气为动力驱动喷雾器联合雾化吸入.对照组给予传统疗法即β2受体兴奋剂口服或茶碱类静脉滴注.结果:两组有效率比较有统计学差异(P<0.05).结论:在小儿喘息性疾病急性发作期,利用氧气做动力,雾化吸入普米克令舒和博利康尼能迅速缓解症状,是一种安全、有效、方便的用药方案.
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特普他林对油酸性肺损伤鼠肺泡液体清除功能的影响
目的:观察特普他林对油酸致伤大鼠肺损伤后肺泡上皮液体清除能力的影响.方法:采用大鼠油酸型肺损伤模型.大鼠伤后24小时经气管滴注特普他林(1×10-4 mol/L)溶液5 ml/kg;1小时后检测肺泡内液体清除率(ALC)、总肺水量(TLW)、肺血管外肺水量(EVLW)和动脉血气参数.结果:大鼠伤后24小时ALC降低49.2%,TLW和EVLW明显增加[分别由(3.14±0.14)ml/g和(2.25±0.11)ml/g增至(4.04±0.13)ml/g和(4.32±0.11)ml/g],严重的低氧血症[PaO2为(6.55±0.23)kPa(1 kPa=7.5 mmHg)].特普他林组ALC较油酸致伤组增高63.7%,TLW和EVLW显著减少[分别为(3.39±0.16)ml/g和(2.94±0.12)ml/g].钠转运特异性抑制剂--阿咪洛利或哇巴因能部分抑制特普他林刺激肺泡内液体清除的作用.结论:特普他林通过上调钠主动转运机能,促进肺水肿液的吸收,从而改善换气功能,对急性肺损伤后肺水肿有一定的治疗作用.
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布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入辅助治疗大叶性肺炎67例疗效观察
2007-01-2010-04,笔者在常规治疗基础上,采用吸入用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液雾化吸入治疗大叶性肺炎67例,并与硫酸沙丁胺醇注射液联合吸入用异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗65例对照观察,结果如下.
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双水平正压通气联合雾化吸入在高龄患者慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的应用
目的:观察双水平气道正压通气(BiPAP)联合雾化吸入特普他林及布地奈德治疗高龄患者慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:将68例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭高龄患者随机分为对照组33例,观察组35例.对照组给予常规治疗,包括抗感染、解痉平喘、应用BiPAP治疗等.观察组在对照组治疗基础上联合雾化吸入特普他林及布地奈德.比较2组治疗前及治疗后1周临床症状、血气分析的变化及住院时间.结果:2组患者治疗后临床症状、血气分析均较治疗前改善(P<0.05～P<0.01),观察组住院时间少于对照组(P<0.01).结论:BiPAP联合雾化吸入特普他林与布地奈德治疗高龄患者AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有良好的临床效果.
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特普他林对大鼠肺泡Ⅱ型细胞Na+-K+-ATP酶活性的影响
目的观察特普他林对肺泡Ⅱ型细胞Na+-K+-ATP酶活性的影响.方法 Wistar 大鼠肺泡上皮Ⅱ型细胞分离、纯化、培养24h后,随机分为对照组、特普他林1h组、特普他林4h组和双丁酰环磷腺苷组.每组8个培养皿,37℃、5%CO2培养箱内继续培养1～4h.分别测定Ⅱ型细胞Na+-K+-ATP酶活性和ATP、 cAMP含量.结果Ⅱ型细胞经10-4M特普他林培育1h后, NKA活性较对照组升高110%(P<0.01);培育4h后,NKA活性较对照组增加120%(P<0.01); 同时伴Ⅱ型细胞cAMP含量成倍增高.Ⅱ型细胞经10-3M双丁酰环磷腺苷培养1h后,Na+-K+-ATP酶活性增高程度与特普他林组相似.各组之间Ⅱ型细胞ATP含量无显著性差异.结论特普他林对培养的肺泡Ⅱ型细胞Na+-K+-ATP酶活性具有明显的上调作用,其作用机理主要是通过提升Ⅱ型细胞cAMP水平.
关键词： 肺泡Ⅱ型细胞 Na+-K+-ATP酶 特普他林 cAMP -
急性肺损伤大鼠肺泡上皮通透性的变化及特普他林对其的影响
目的观察油酸肺损伤大鼠肺泡上皮细胞通透性的变化及特普他林的防治作用. 方法常规方法复制大鼠油酸肺损伤模型.随机将动物分为正常对照组、油酸致伤组和特普他林组.特普他林组动物致伤后经气管注入特普他林溶液(0.1mM,5ml/kg).分别于伤后12h和24h取材采用同位素示踪法测定肺泡上皮通透性(AEP)、改良Noble氏法测定总肺水量(TLW)和肺血管外肺水量(EVLW)、放射免疫分析法测定肺组织cAMP含量.结果静注油酸后,大鼠AEP进行性增高,TLW及EVLW逐渐增加,肺组织cAMP含量呈现逐渐下降趋势.伤后动物给予特普他林治疗后,能明显降低AEP,减少肺组织含水量,升高肺cAMP水平.结论油酸致伤后大鼠肺泡上皮通透性明显增高;特普他林对伤后肺泡上皮通透性增加有显著的抑制作用,并可减轻肺水肿,其机制与增加肺组织cAMP含量有关.
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3%高渗盐水联合硫酸特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
目的 观察3%高渗盐水联合硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将2010年3月至2011年3月该院收治的89例年龄为3个月至2岁患儿,按随机数字表法分为治疗组45例和对照组44例.两组患儿均予以相同的常规治疗方案,在此基础上,治疗组给予3%高渗盐水联合硫酸特布他林雾化吸入,对照组给予生理盐水联合硫酸特布他林雾化吸入.观察两组疗效及症状、体征持续时间和住院时间.结果 治疗组总有效率为93.3%(42/45),高于对照组的77.3%(34/44),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组症状、体征消失时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).结论 3%高渗盐水联合硫酸特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效明显优于生理盐水联合硫酸特布他林组,值得临床推广应用.
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布地奈德联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察
目的 探讨布地奈德联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 回顾性分析该院2014年1月至2015年3月收治的42例COPD患者的临床资料,根据患者的入院尾号分为对照组与研究组,各21例.对照组采用常规治疗,研究组采用布地奈德联合特布他林治疗.对比两组患者的临床疗效、咳嗽消失时间、啰音消失时间及住院时间.结果 研究组患者的治疗总有效率[95.24%(20/21)]高于对照组[71.43%(15/21)],咳嗽消失时间、啰音消失时间及住院时间也明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针对COPD患者,在常规治疗的基础上,辅以布地奈德联合特布他林雾化吸入,能够有效改善患者临床症状,提升临床疗效,对提升患者的生活质量具有十分重要的现实意义.
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布地奈德联合特布他林治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察
目的：探讨布地奈德联合特布他林治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法选取该院2013年1月至2014年5月收治的毛细支气管炎患儿90例，随机分为观察组和对照组，各45例。对照组患儿单用布地奈德雾化吸入治疗，观察组予以布地奈德联合特布他林治疗，比较两组患儿临床症状消失时间、住院时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患儿咳嗽、喘憋、哮鸣、痰鸣音等症状消失时间及住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿总有效率（97.8%）高于对照组（77.1%），差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿均未发现明显不良反应。结论布地奈德联合特布他林治疗小儿毛细支气管炎临床疗效较好，适合临床推广应用。
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博利康尼片联合射干麻黄散治疗小儿哮喘急性期寒哮证疗效分析
目的：探讨采用博利康尼片和射干麻黄散联合治疗小儿哮喘急性期寒哮证的临床效果。方法选取2013年5月至2014年5月到中山市陈星海医院儿科和贵阳市第一人民医院儿科进行小儿哮喘急性期寒哮证治疗的患儿80例，按照其入院顺序分为观察组和对照组各40例。两组患儿均服用西药博利康尼片治疗，观察组在此基础上给予射干麻黄散治疗。以7 d为1个疗程，观察两组患儿治疗1个疗程后的大呼气流量（PEF）、大呼气中段流量（MMEF）75/25、嗜酸性粒细胞绝对值及用药的生效时间差异，比较两组患儿采用不同药物治疗的临床效果。结果观察组患儿治疗后的PEF、MMEF75/25较治疗前有明显增加，且治疗后上述指标大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）；观察组患儿治疗后的嗜酸性粒细胞绝对值小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿用药后生效时间小于48 h时的生效率[80.0%（32/40）]高于对照组[47.5%（19/40）]，且观察组患儿的总有效率[90.0%（36/40）]高于对照组[77.5%（31/40）]，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论对哮喘急性期寒哮证患儿采用博利康尼片和射干麻黄散进行联合治疗临床效果显著，值得推广应用。
