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招飞体检中对角膜屈光矫治术人员的鉴定
随着医学的发展,采用角膜屈光矫治术治疗近视已被越来越多的青少年接受.
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RK术后持续性视区角膜水肿2例
放射状角膜切开术(RK)后持续性视区角膜水肿是一种少见的术后并发症.笔者遇到2例,随访观察0.5a,现报告如下.
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通过眼睛来看病
虹膜学这门学问已经有至少一百多年历史了.虹膜就是眼睛中瞳孔周围含有色素的环形薄膜部分,不同人种的虹膜颜色有很大不同,中国人的虹膜大多是褐色、深褐色或偏黑的,而西方人的虹膜有蓝色、绿色、灰色等许多不同的颜色.在虹膜的表面有着凸凹不平的辐射状褶皱,内部有调节瞳孔大小的肌肉.
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探讨Cam型髋撞击辐射状层面α角的诊断价值
目的 探讨Cam型髋关节撞击患者α角在股骨头颈不同层面的诊断价值.方法 选取临床诊断为Cam型髋撞击患者30例,另选取与病例组年龄相近,性别相同的30例患者为对照组,行CT扫描后重组各斜轴位及辐射状层面,并测量其0α角,所得数据采用单因素方差分析,多重比较采用LSD法,并绘制其ROC曲线.结果 对照组各层面d角进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05).病例组斜轴位α角均值为(52.56±0.86)°,共有23侧髋关节＞55°,占受试者的46％(23/50);在辐射状层面中12点、1点、2点、3点方向所得α角均值分别为(56.65±0.92)°、(66.34±1.21)°、(64.93±1.20)°、(52.70±0.86)°,共148侧髋关节α角＞55°.其中1点、2点方向α角平均值明显大于其他各组,在该方向各有43 ～ 44侧髋关节α角＞55°,占所有受试者的86％～ 88％.各层面α角进行比较,差异具有统计学意义(F =42.875,P＜0.01),LSD比较结果显示,除1点与2点方向、斜轴位与3点方向差异无统计学意义外,其他各两组间均有统计学差异(P均＜0.01).病例组各层面ROC曲线下面积分别为0.959、0.981、0.996、0.998、0.966,各层面诊断界值分别为44.05°～45.57°、46.77°～48.72°、51.48°～52.22°、49.94°～51.91°、42.33°～43.79°,其中12点、1点及2点方向的敏感度及特异度均＞90％.较传统斜轴位诊断阈值(50°或55°)相比,其敏感度及特异度均较高.结论 辐射状层面对股骨头颈交界区前上方形态改变显示更加敏感,α角诊断性仍需进行大样本探讨,从而设定较合理的诊断阈值.
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猫眼视神经放射状切开术后视盘血管铸型研究
目的 利用血管铸型技术观察猫眼行视神经放射状切开术(RON)后视盘血管构筑的改变.方法 健康成年家猫10只共20只眼,随机取单眼(共10只眼)行RON,对侧10只眼为正常对照.手术后90 d 20只眼均做树脂血管铸型标本,扫描电子显微镜下观察.结果 正常对照组:视盘血供主要来源是睫状后短动脉、软膜动脉和睫状视网膜动脉,视盘周围的脉络膜毛细血管不参与筛板前区血供,未见视网膜中央血管系统和视神经周围完整的动脉环.手术组:手术切口处的视盘、视网膜血管和脉络膜毛细血管呈"V"型缺损,未造成视网膜大血管和脉络膜大血管层的损伤;未见切口处新生血管.结论 RON可以造成视盘和周围局部组织的血管缺损,切口深度未达到秦氏环的解剖位置.
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乳腺肿块切除手术的两种径路应用体会
乳腺疾病中需要手术切除的乳腺肿块很多,传统的手术方法是经肿块表面皮肤向乳头辐射状切口[1],虽然减少了损伤乳腺管的几率,但往往在光滑的乳腺表面留下了明显的瘢痕或局部凹陷畸形,随着人们追求美学的认识加强,传统术式已远远不能满足人们的需求.我们从隆乳术中受到启发,充分考虑术后切口的隐蔽性,分别采用经乳晕缘及乳房下皱襞做弧形切口切除乳房肿块40例,术后一段时间后几乎无手术瘢痕,患者均非常满意.
