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组织因子和基质金属蛋白酶-2在口腔鳞癌生长和转移中的作用
目的 研究人类口腔鳞状细胞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)中组织因子(tissue factor,TF)和基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)在肿瘤生长和转移中的作用及二者之间的关系.方法 收集口腔癌标本42例、正常口腔黏膜10例,采用免疫组化的方法检测TF和MMP-2的表达,并分析二者之间及其和肿瘤分期、淋巴结转移的关系.结果 口腔癌中TF和MMP-2的表达均较正常组织明显增加,口腔癌中TF和MMP-2的高表达和肿瘤的临床分期及淋巴结转移有关,同时二者的高表达存在一致性.结论 在口腔癌中TF和MMP-2关系密切,共同参与了肿瘤的生长和转移.
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基质金属蛋白酶1在云南汉族口腔鳞癌发病风险中的相关性
目的 探讨基质金属蛋白酶(MMP)1基因多态性与云南汉族口腔鳞癌发病风险的相关性,为临床上口腔鳞癌易感基因的发现与筛选提供实验参考.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,检测口腔鳞癌患者与健康对照组个体的MMP1启动子-1607 1G/2G单核苷酸多态性(SNP),获得口腔鳞癌患者的基因型,与健康对照组进行比较.结果 MMP1基因型在口腔鳞癌病例组和健康对照组的分布:健康对照组和病例组在MMP1启动子-1607 1G/2G中1G/1G、2G/2G、1G/2G的基因型频率分别为11.11％、37.04％、51.85％和5.66％、43.40％、50.94％.MMP1SNP与口腔鳞癌发病风险比较差异无统计学意义(P＞0.05),分别与高、中、低分化口腔鳞癌发病风险比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MMP1启动子-1607 1G/2GSNP可能与云南汉族口腔鳞癌发病风险无相关性.
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术前诱导化疗对口腔鳞状细胞癌增殖及凋亡的影响
目的 评价术前诱导化疗对口腔鳞状细胞癌增殖及凋亡特性的影响.方法 20例口腔鳞癌患者,术前诱导化疗有效及特效组病人10例,同期未行术前化疗单纯手术组10例,共计20例.采用免疫组化和原位DNA末端标记法分别检测诱导化疗前后Ki-67和细胞凋亡的表达情况,计算出术前诱导化疗有效及特效组增殖指数和凋亡指数.结果 术前诱导化疗有效及特效组口腔癌中Ki-67蛋白表达和增殖指数明显低于同期未行术前化疗单纯手术组.其凋亡细胞、凋亡指数较诱导化疗前明显增加.结论 术前诱导化疗对抑制口腔鳞状细胞癌增殖,诱导细胞凋亡具有重要作用.
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口腔鳞癌患者血清、唾液Cyfra21-1含量检测的对比研究
目的 检测口腔鳞癌(OSCC)患者血清、唾液中Cyfra21-1含量,探讨其在OSCC中的临床应用价值.方法 应用ELISA法同时检测43例OSCC患者(术前和术后)和35例正常对照者血清和唾液的Cyfra21-1水平,计算敏感度和特异度,并进行统计学处理.结果 OSCC组患者术前血清和唾液Cyfra21-1的含量分别为1.11±0.59 ng /ml和84.76±77 ng /ml,均显著高于正常对照组的0.33±0.20 ng /ml(t＝2.851,P＜0.01)和43.11±40.96 ng /ml(t＝3.112,P＜0.01);并且在临床分期、肿瘤大小、淋巴结转移、是否原复发等方面差异均无统计学意义(P＞0.05),但术后含量显著低于术前,分别下降到0.67±0.12 ng/ml和42.48±38 ng/ml,差异有统计学意义(t血清＝2.007,t唾液＝3.094,P＜0.05).人体血清、唾液Cyfra21-1含量呈正相关(r=0.628).OSCC组血清、唾液Cyfra21-1检测的敏感度、特异度分别为64.1%,88.6%和69.9%,94.7%.结论 血清、唾液中Cyfra21-1含量可作为OSCC的辅助诊断、疗效观察和预后监测的重要指标之一.
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内镜智能分光比色技术在口腔鳞癌早期诊断中的应用
目的：探讨内镜智能分光比色技术( FICE)在口腔鳞癌早期诊断的应用价值,为口腔鳞癌早期无创诊断提供一种新的途径。方法通过FICE技术对我院口腔黏膜病变患者进行监测,对68例发现有Ⅲ型、Ⅳ型畸变毛细血管的患者的病变黏膜切取活检并进行病理学检测。结果68例患者中有30例患者黏膜发现Ⅳ型畸变毛细血管,活检后均为鳞状细胞癌。38例患者黏膜发现Ⅲ型畸变毛细血管,活检后28例为鳞状细胞癌,10例为不典型性增生。结论 FICE技术对黏膜血管形态的显示具有独特优势,通过观察黏膜表面有无畸变毛细血管特别是Ⅲ型、Ⅳ型微血管改变可以判断黏膜有无发生癌变,对于口腔鳞癌的早期诊断与治疗具有指导意义,有良好的临床应用价值。
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口腔鳞癌HIF-1α、AQP1表达与血管新生关系的研究
目的:探讨HIF-la、AQP-1表达对口腔鳞癌血管生成的作用方法.应用免疫组织化学方法检测口腔鳞状细胞癌36例中HIF-la、AQP1的表达,利用CD105标记肿瘤微血管密度,结果:HIF-la在口腔癌中的阳性表达率为50%,表述水平与分化程度明显相关(p<0.05),与临床分期、肿瘤体积、淋巴结转移无明显相关(p>0.05); AQP1在子口腔鳞癌中的表达率为87.1%,表达水平与肿瘤体积、临床分期明星相关(p<0.05和p<0.001),与分化程度、淋巴结转移、浸润深度之间无明显相关(p>0.05);HIF-la表达水平与微血管密度之间存在明显相关(p<0.05),AQP1表达水平与微血管密度之间不存在明显相关(p>0.05);微血管密度与肿瘤体积存在明显相关(p<0.05),与临床分期、分化程度、淋巴结转移之同无明显相关(p>0.05);AQP-1的表达水平与微血管密度之同不存在明显相关(p>0.05);HIF-la的表达水平与微血管密度之间存在明显相关(p<0.05);AQP-1的表逸水平与HIF-la的表达水平之间存在明显相关(p<0.05).结论:口腔鳞癌缺氧诱导血管化与肿瘤发展密切相关,HIF-la、AQP-1均参与肿瘤血管化过程,其中HIF-la发挥重要作用.
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MMPs及TIMPs与口腔鳞癌的侵袭和转移
目的癌细胞的侵袭和转移是恶性肿瘤重要的生物学特征.它通过溶解细胞外基质向外侵袭和转移,在此过程中基质金属蛋白酶(matrix matalloproteinases,MMPs)及其组织抑制因子(tissue inhibitor of metalloproteinases TIMPs)起到了关键作用.本文就口腔鳞癌侵袭转移过程中MMPs和TIMPs的作用、机理作一综述.
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鸡新城疫病毒诱导口腔鳞癌细胞凋亡的实验研究
目的:检测鸡新城疫病毒(newcasde disease virus,NDV)对人口腔鳞癌细胞诱导凋亡作用.方法:采用MTT染色法和流式细胞仪分析法检测NDV对人口腔鳞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)颈淋巴结转移癌细胞系(GNM)及人舌鳞癌细胞系(TSCCa)体外细胞培养株诱导凋亡的作用.结果:NDV作用后的GNM、TSCCa均出现明显的细胞凋亡特征,与对照组差异有统计学意义.结论:NDV能够诱导OSCC凋亡.
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鸡新城疫病毒对人类口腔鳞癌细胞的杀伤作用
目的检测鸡新城疫病毒(newcastle disease virus ,NDV) 对人口腔鳞癌细胞的杀伤作用.方法利用MTT方法检测NDV对人口腔鳞癌( oral squamous cell carcinoma,OSCC)颈淋巴结转移癌细胞系(GNM)及人舌鳞癌细胞系(TSCC a) 细胞株的杀伤性.结果 NDV作用后的人口腔鳞癌细胞株的细胞活性比对照组的细胞活性有显著下降(P<0.01),NDV血凝效价值显著升高.结论 NDV能够通过在人口腔鳞癌细胞内增殖杀死癌细胞株.
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口腔鳞癌卡铂,平阳霉素,氨甲喋呤术前诱导化疗的临床研究
目的:探讨卡铂,平阳霉素,氨甲喋呤术前诱导化疗对口腔鳞癌的临床效应.方法:45例32-72岁的口腔鳞癌患者,采用卡铂,平阳霉素,氨甲喋呤术前诱导化疗1个周期,化疗后3-5天,对常规检查正常者再进行手术治疗,对其近期疗效进行评价,随访3-5年.结果:诱导化疗后80%的患者肿瘤缩小50%以上,39 例手术患者近期疗效评价中,完全缓解 1例,部分缓解14例,无效16例;术后3、5年生存率分别为71.2%、66.7%.结论:卡铂,平阳霉素,氨甲喋呤用于口腔鳞癌术前诱导化疗,具有较满意的临床效果,与相应的手术相结合可以提高患者远期生存率.
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口腔鳞癌细胞增殖和细胞凋亡的相关性研究
目的:通过观察口腔鳞癌中细胞增殖和细胞凋亡之间的关系,探讨细胞凋亡在口腔鳞癌发生中的作用.方法:利用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的dUTP缺口末端标记(TUNEL)技术及增殖细胞核抗原(PCNA)免疫组织化学染色,对69例(维族36例、汉族33例)口腔鳞癌中的凋亡细胞和增殖细胞进行原位观察和比较.结果:口腔鳞癌不同组织学分级比较,高分化口腔鳞癌与中低分化口腔鳞癌之间增殖指数及凋亡指数均有显著性差异(P<0.05),不同部位的口腔鳞癌其增殖指数无显著差异,而舌癌组凋亡指数低于唇癌组和牙龈癌组(P<0.05),增殖指数与凋亡指数在口腔鳞癌中呈负相关关系(r=-0.663,P<0.05).结论:口腔鳞癌癌变过程不仅存在活跃的细胞增殖,而且存在细胞凋亡之异常,细胞增殖和细胞凋亡平衡失调在舌癌发病中可能起重要作用.
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埋植式动脉泵化疗与口腔鳞癌的综合治疗
目的:探讨埋植式动脉泵在口腔鳞癌化疗中的效果及在口腔鳞癌综合治疗中的应用价值.方法:采用ZW埋植式动脉泵经颈外动脉插管治疗口腔鳞癌29例,观查化疗效果及其与手术、放疗综合应用的可行性.结果:埋植式动脉泵给药治疗口腔鳞癌的有效率87.5%,未出现明显毒副作用.结论:埋植式动脉泵是口腔鳞癌化疗给药方法的较好选择,可作为多药物、多周期单一化疗;术前诱导及术后辅助化疗;化疗与放疗联合应用,多手段综合治疗中化疗佳途径,可在临床广泛应用.
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自制口腔筒治疗臼后三角区癌
口腔筒(intraoral cone,IOC)是口腔癌肿放射治疗中非常有效的补充剂量方式[1],但由于插筒器具无商品售,临床鲜有使用者.我们使用自制术中放疗器具,经改变腹腔筒为口腔筒治疗1例臼后三角区癌,取得较好效果,现报告如下. 李××,女,66岁,因口腔鳞癌Ⅰ级在某院行放疗,照射66Gy/51天局部未控,三个月后在我院再治,查左侧臼后三角区和前柱明显癌残存,并形成溃疡,其边缘隆起,CT显示该区有密度较高之软组织块影.采用面膜头颅固定技术,利用TPS设计三野照射,低分割给量方式,进行第二次放疗.
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口腔鳞癌中血管细胞黏附分子-1的表达与巨噬细胞浸润的关系
目的:探讨血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)在口腔鳞癌巨噬细胞浸润、聚集中的作用及意义.方法:应用免疫组化二步法检测口腔鳞癌组织中VCAM-1的表达和巨噬细胞的浸润情况,光镜下进行巨噬细胞计数和VCAM-1表达的分级.结果:口腔鳞癌组织中VCAM-1的表达率(64.58%)和巨噬细胞计数(81.04±12.00)显著高于正常口腔黏膜组织(P＜0.05);口腔鳞癌组织中VCAM-1 的表达与肿瘤的浸润和转移有关(P＜0.01),并与肿瘤组织中巨噬细胞浸润有关(P＜0.01).结论:VCAM-1可能对巨噬细胞在口腔鳞癌中的浸润、聚集起调节作用,参与肿瘤的浸润和转移.
关键词： 口腔鳞癌 血管细胞黏附分子-1 巨噬细胞浸润 -
肿瘤坏死因子-α在口腔鳞癌中的表达及临床意义
目的:研究肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)在口腔鳞癌组织中的表达,并探讨其在口腔鳞癌生物学行为中的意义.方法:应用免疫组化SABC法检测41 例口腔鳞癌组织中TNF-α的表达,并用10 例正常口腔黏膜组织作为对照.结果:口腔鳞癌组织中TNF-α的表达较正常组织增加,其差异具有统计学意义.口腔鳞癌中TNF-α阳性表达主要分布在癌细胞和间质细胞的胞质中,TNF-α表达与口腔鳞癌的分化、TNM分期及淋巴结转移有关.结论:TNF-α可能参与了口腔鳞癌的发展和转移.
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细胞角蛋白在口腔鳞癌颈淋巴结中的表达及意义
目的:研究细胞角蛋白在口腔鳞癌颈部淋巴结中的表达,探索其在淋巴结转移中的作用.方法:30 例口腔鳞癌患者资料,其中高分化鳞癌23 例,低分化鳞癌7 例;其中8 例术前诊断已发生颈淋巴结转移.将病理报告为阳性的32 个淋巴结及152 个阴性淋巴结重新切片,应用广谱细胞角蛋白单克隆抗体(AE1/AE3)作为免疫标志物,采用免疫组织化学方法(SP法)检测.结果:经CK (AE1/AE3) 单克隆抗体标记后,32 个转移淋巴结均呈阳性反应;152 个阴性淋巴结,有 4例共7个淋巴结内可见CK(AE1/AE3)阳性反应,阳性反应细胞呈单个或呈簇状散在于淋巴结内,淋巴结结构完好.所检出的4 例病例中,高分化及低分化鳞状细胞癌各2 例,其中2 例术前已经发现颈部有肿大淋巴结,7 个微转移之淋巴结中,颌下区2 个,颈深上4 个,颈深中1个.正常淋巴结呈阴性反应.结论:采用广谱细胞角蛋白单克隆抗体CK (AE1/AE3)作为免疫标志物检测隐匿性转移淋巴结,有利于早期发现微小转移灶,为口腔鳞癌的治疗及预后的判断提供依据.
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人类疱疹病毒6型与口腔鳞癌发生的相关性研究及临床意义
目的:研究人类疱疹病毒6型(HHV-6)感染与口腔鳞癌发生的相关性及其临床意义.方法:运用巢式PCR技术,检测82 例口腔鳞癌、25 例癌前病变及40 例正常对照人群唾液、血液、组织中HHV-6感染情况.结果:正常对照组、癌前病变组、鳞癌组HHV-6在唾液中的检出率分别为45.0%、56.0%、72.0%,在血液中的检出率分别为22.5%、48.0%、57.3%,总阳性率为47.5%、56.0%、80.5%,趋势差异均具统计学意义(P<0.05);3 组HHV-6检出率唾液普遍高于血液,在正常组和鳞癌组中差异具统计学意义(P<0.05).鳞癌组癌组织中HHV-6检出率(78.95%)显著大于癌旁正常组织(10.53%),具统计学意义(P<0.01);随着鳞癌分化程度的降低,HHV-6的阳性率有下降的趋势,但无统计学差异(P>0.05).结论:唾液腺是HHV-6长期潜伏和增殖的部位,唾液是其主要的传播媒介;HHV-6的激活/再感染发生在黏膜病变的早期,其感染与口腔鳞癌的发生存在相关性,可能直接参与了细胞癌变的过程.
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TFAR19在口腔白斑和口腔鳞癌中表达的研究
目的:研究凋亡相关基因tfar19在口腔正常黏膜、口腔白斑和口腔鳞癌组织中的表达及意义.方法:采用免疫组织化学方法检测17 例正常口腔黏膜、60 例口腔白斑,30 例口腔鳞癌组织标本中TFAR19蛋白的表达.结果:①口腔正常黏膜组TFAR19染色阳性率为88.2%,白斑组TFAR19染色阳性率为63.3%,口腔鳞癌组TFAR19染色阳性率为30%,3 组间染色阳性率分别有统计学差异(分别为P≤0.05).应用Crosstabs相关性统计分析,TFAR19染色阳性率与组织病变恶性度显负相关(r=-0.997,P<0.05).②口腔正常黏膜、口腔白斑和口腔鳞癌组织的TFAR19细胞染色强度指数分别为199.34±25.33、130.23±19.21,和59.44±13.83,各组间分别有显著性差异.结论:tfar19基因在口腔黏膜上皮成癌过程中的确发挥着重要的作用,并且可以推测tfar19基因的表达缺失发生在肿瘤形成的早期.
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E-cad、CD44V6在口腔鳞癌组织中的表达及其相关性研究
目的:分析E-钙粘蛋白(E-cadherin,E-cad)和CD44V6在口腔黏膜鳞癌及其癌变过程中的表达规律,探讨它们的异常表达与口腔黏膜癌变、转移的关系.方法:采用免疫组织化学SP法分别检测E-cad、和CD44V6在17 例正常口腔黏膜、6 例口腔黏膜异常增生和52 例口腔黏膜鳞癌的不同表达. 结果:其中, E-cad在正常口腔黏膜、口腔黏膜异常增生的阳性表达率明显高于在口腔黏膜鳞癌中的阳性表达率;而CD44V6在正常口黏膜、口腔黏膜异常增生的阳性表达率明显高于在口腔黏膜鳞癌中的阳性表达率;同时,E-cad的阳性表达率随肿瘤的分化程度降低而降低,CD44V6的阳性表达率随肿瘤的分化程度降低而升高;E-cad和CD44V6之间的关系表现为负相关,同时, CD44V6与肿瘤的转移密切相关.结论: E-cad和CD44V6在口腔黏膜鳞癌的分化和转移过程中起重要作用,CD44V6的表达与肿瘤的不良分化和转移密切相关,而E-cad的表达则对患者有保护趋势.
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胸苷磷酸化酶在口腔鳞癌基质中的表达及其与血管形成的关系
目的:探讨TP在口腔鳞癌基质中的表达与临床病理学参数的关系及其与微血管密度的相关性,进一步推断其对口腔鳞癌转移及预后的影响.方法:采用免疫组化方法检测TP和FⅧ-RA在52 例口腔不同部位(舌、口底、颊黏膜、牙龈)鳞癌和10例正常口腔黏膜标本中的表达.结果:TP在口腔鳞癌基质中的表达明显高于正常口腔黏膜组织(P<0.05).TP在口腔鳞癌基质中的表达与口腔鳞癌的临床分期、肿瘤大小、浸润深度、淋巴转移有关(P<0.05),而与组织分化无关.TP的表达与MVD呈显著正相关(P<0.01).结论:TP可能在口腔鳞癌的发展过程中起重要作用.TP在口腔鳞癌中有促血管形成的作用,与MVD的联合检测可以预测口腔鳞癌的预后.
