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  • 兰索拉唑结合以枸橼酸铋钾为主的三联疗法对胃溃疡的效果

    目的:针对兰索拉唑结合以枸橼酸铋钾为主的三联疗法对胃溃疡的效果进行观察分析。方法随机选择2014年6月至2015年5月期间,我院收治的的胃溃疡患者120例,作为本次研究的对象,将其平均分为对照组和观察组。对照组患者实施法莫替丁片+左氧氟沙星+枸椽酸铋钾治疗,观察组实施兰索拉唑+左氧氟沙星+枸椽酸铋钾治疗。针对两组患者的临床治疗效果、不良反应、复发情况等指标进行观察比较。结果在本次研究中,观察组患者的治疗总有效率为96.67%,对照组的治疗总有效率为81.67%,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者的不良反应发生率为8.33%,对照组的为20.00%,P<0.05,具有统计学意义。且观察组患者的复发率为3.33%,对照组的为13.33%,P<0.05,具有统计学意义。结论在胃溃疡的治疗中,以兰索拉唑结合枸椽酸铋钾为主的三联疗法,可以提高患者的治疗效果,降低不良反应的发生,同时降低复发率,所以可以将其在临床上进行推广应用。

  • 四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效观察

    作者:关丽莉

    目的:观察雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)阳性十二指肠溃疡(DU)的临床疗效.方法:经内镜检查证实的136例HP阳性十二指肠溃疡患者分成两组,分别接受雷贝拉唑四联和三联治疗.四联疗法组(70例)用雷贝拉唑10 mg,枸椽酸铋钾220 mg,阿莫西林500 mg,甲硝唑400 mg,均2次/d,疗程1周.三联疗法组(66例)用雷贝拉唑10 mg,2次/d,阿莫西林500 mg及甲硝唑400 mg均3次/d,疗程1周.两组疗程结束后均口服西米替丁400 mg,2次/d,共4周.结果:四联疗法组HP根除率为97.1%(68/70),DU愈合率为94.2%(66/70),分别高于三联疗法组的90.9%(60/66)、87.9%(58/66),但均无统计学差异,P>0.05.不良反应发生率四联疗法组(5.7%,4/70)明显低于三联疗法组(24.2%,16/66),P<0.05.结论:雷贝拉唑四联疗法或三联疗法都具有较高的HP根除率和DU愈合率,但四联疗法每日抗菌药物用量较小,不良反应少,是一种较理想的治疗方案.

  • 不同疗程含铋剂四联疗法根除消化性溃疡幽门螺杆菌感染的临床疗效分析

    作者:张乐;董勤勇

    目的 通过单中心、前瞻性、随机、对照研究,探讨不同疗程含铋剂四联疗法对消化性溃疡(PU)幽门螺杆菌(Hp)感染的根除效果及消化道症状改善情况,为临床医师抗PU Hp感染用药方案的选择提供理论依据.方法 选择行胃镜诊断为Hp相关性PU活动期的初治患者90例.纳入对象均给予雷贝拉唑钠20 mg次/d+克拉霉素0.5g次/d+阿莫西林1.0g次/d+枸椽酸铋钾0.6g次/d抗Hp治疗,采用随机数字表法分为不同疗程组:A组(疗程7d)、B组(疗程10 d)和C组(疗程14 d),每组30例.记录治疗期间患者消化道症状改善情况及不良反应.患者治疗结束后停用质子泵抑制剂(PPI)和抗生素至少4周,并应用14C尿素呼气试验(14C-UBT)评估Hp根除情况;分析组间Hp根除率有无差异;评估不同疗程方案临床疗效并计算成本-效果比(C/E).结果 A、B、C组方案Hp根除率依次为46.67%、73.33%和76.67%,差异有统计学意义(x2 =7.184,P=0.028);三组患者消化道症状评分较治疗前均降低(A组:t=3.272,P=0.038;B组:t=6.424,P<0.001;C组:t=8.086,P<0.001),且B、C组治疗后评分较A组更低(F =3.110,P=0.028),但在不良反应发生率上,三组间差异无统计学意义(x2=0.274,P=0.872);A、B和C组C/E依次为4.7、4.3和5.7.结论 雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林和枸椽酸铋钾四联方案10 d和14 d疗程较7d疗程显示出更好地抗PU Hp疗效,消化道症状明显改善,且10 d疗程方案更具经济学优势.

  • 胶体果胶铋与枸椽酸铋钾治疗慢性胃炎疗效比较

    作者:朱清芳

    目的:探讨胶体果胶铋与枸椽酸铋钾治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将92例慢性胃炎患者随机分为观察组和对照组各46例,观察组给予胶体果胶铋、克霉素、阿莫西林治疗,对照组给予枸椽酸铋钾、克霉素、阿莫西林治疗.观察两组患者HP根除率,并进行疗效评价.结果:观察组HP根除率为91.30%,高于对照组的78.26%,P< 0.05;观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的80.43%,P<0.05.两组患者治疗期间均未出现相关不良反应.结论:胶体果胶铋治疗慢性胃炎疗效优于枸椽酸铋钾治疗.

  • 中医疏肝法联合西药治疗慢性胃炎56例

    作者:谭国柱

    目的 探讨中医疏肝法联合西药治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 将112例慢性胃炎患者按治疗方法的不同分为2组:观察组和对照组,每组56例.2组均采用多潘立酮片、枸椽酸铋钾治疗.在此基础上,观察组采用中医疏肝法治疗.观察2组的临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组(94.64%比80.36%,3.57%比14.29%,均P<0.05).结论 中医疏肝法治疗慢性胃炎有良好的疗效,不良反应少,是一种较理想的治疗方法.

  • 阿莫西林和呋喃唑酮为基础的四联、三联疗法根除幽门螺杆菌的临床疗效观察

    作者:董辉

    目的:分析比较以阿莫西林和呋喃唑酮为基础的抗幽门螺杆菌四联和三联方案的临床效果。方法将440例幽门螺杆菌所导致的胃病患者随机分为4组,各110例。含PPI四联组应用质子泵抑制剂(PPI)+枸椽酸铋钾+阿莫西林+呋喃唑酮;含RBC三联组应用枸椽酸铋雷尼替丁(RBC)+阿莫西林+呋喃唑酮;含PPI三联组应用PPI+阿莫西林+呋喃唑酮;含铋钾三联组应用枸椽酸铋钾+阿莫西林+呋喃唑酮。比较四组的临床疗效以及不良反应发生情况。结果含PPI四联组幽门螺杆菌根除率显著高于含RBC三联组、含PPI三联组以及含铋钾三联组;含PPI四联组幽门螺杆菌不良反应率显著低于其他三组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论含PPI四联疗法具有较高的幽门螺杆菌根除率,无严重不良反应,具有较好的抗耐药性,值得推广应用。

  • 枸椽酸铋钾、克拉霉素联合替硝唑治疗慢性胃炎的疗效观察

    作者:

    目的探讨枸椽酸铋钾、克拉霉素联合替硝唑治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的临床疗效.方法62例Hp阳性慢性胃炎患者随机分为2组:治疗组31例,口服枸椽酸铋钾0.22 g,克拉霉素0.25 g,替硝唑0.5 g,均为2次/d,连续7d.对照组31例,口服奥美拉唑10 mg,1次/d;克拉霉素0.25 g,2次/d,连续7 d.结果治疗组Hp根除率64.5%,对照组为41.9%,两组比较有非常显著意义(P<0.001);治疗组总有效率为90.3%,对照组为83.9%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论枸椽酸铋钾、克拉霉素联合替硝唑治疗Hp阳性慢性胃炎的疗效满意,副作用少,值得临床推广.

  • 序贯治疗幽门螺杆菌感染儿童42例临床观察

    作者:薛萌华;潘元海

    幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染的治疗是我们临床医生关注的问题.由于幽门螺旋杆菌对抗菌药物产生的抗药性,目前还没有一种单一抗菌药物能有效彻底根除人类幽门螺旋杆菌感染,必须采用多种抗菌药物联合治疗才能凑效.我们选择抗菌素序贯联合质子泵抑制剂和枸椽酸铋钾的方法治疗儿童幽门螺旋杆菌感染,取得比较满意的效果,报告如下:

  • 三联疗法与四联疗法治疗幽门螺杆菌的临床疗效观察

    作者:于青;宫召妤

    目的:观察和比较三联疗法和四联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)的疗效。方法:选择快速尿素酶及14 C-尿素呼气试验确诊的150例Hp 感染患者,随机分成A组和B组:A组70例,奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素三联疗法,,疗程1周;B组70例,枸椽酸铋钾、奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素四联一周疗法,比较两组的HP根除率及不良反应情况,溃疡愈合率情况。结果:采用奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素三联疗法的根除率为85.7%,而采用采用枸椽酸铋钾、奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素四联一周疗法的根除率为95.7%,四联疗法的根除率好于三联疗法,同时四联疗法胃溃疡的治疗情况也好于三联疗法。四联疗法的不良反应的发生率略高于三联疗法,但差异并没有统计学意义。结论:相对于三联疗法,四联疗法的HP根治率更高,愈合效果更好,运用四联疗法更能有效的根治HP,促进溃疡的愈合,值得临床推广。

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