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  • 前节OCT泪河测量的相关参数在干眼诊断中的应用研究

    作者:高超;王春芳;梁庆丰

    目的 探讨前节相干光断层扫描(optical coherence tomography,OCT)测量泪河的相关参数与干眼诊断指标间的相关性,并对其在干眼诊断中的敏感性和特异性进行分析.设计 前瞻性病例系列.研究对象 2015年6-12月北京同仁眼科中心干眼患者69例(69眼)及对照组44例(44眼).方法 所有被检查者均按如下顺序进行检查:眼表疾病评分指数(ocular surface disease index,OSDI)问卷调查、泪河的OCT测量、泪膜干涉成像仪检查、泪膜破裂时间(BUT)测定、角结膜荧光素染色、基础泪液分泌试验(Schirmer Ⅰ).比较干眼组与正常对照组各项参数的差异.干眼组中各参数相关性分析使用Spearman相关分析法,各参数敏感性及特异性采用受试者工作特征(ROC)曲线及ROC曲线下面积(AUC)来计算.主要指标 OSDI评分、BUT、Schirmer Ⅰ、角结膜染色评分、泪膜脂质层评分、泪河高度(tear meniscus height,TMH)、泪河深度(tear meniscus depth,TMD)及泪河横截面积(tear meniscus area,THA).结果 干眼组患者OSDI评分(49.03 ±22.791)、角结膜染色评分(1.18±1.84)明显高于对照组的(8.91±4.99)和(0.24±0.52)(P<0.001、P=0.016);干眼组患者BUT (4.32 ±1.92 s)及Schirmer Ⅰ(4.29 23.77 mm)明显低于对照组的(7.43±5.39 s)及(7.48 ±3.65 mm) (P<0.001、P=0.006).两组泪膜脂质层评分无明显统计学差异(P=0.158).干眼组患者TMD、TMH、TMA平均值分别为(127.12±86.95) μm、(152.52±125.15)μm、(12119±1342)μm2,均明显小于对照组的(188.25±87.38)μm、(235.41±135.90)μm、(23099 ±1965) μm2(P<0.001、0.001、0.001).干眼组TMD、TMH、TMA值三项参数分别与OSDI、Sehirmer Ⅰ、TBUT之间有相关性(P均<0.05),其诊断干眼的AUC值分别为0.934、0.890、0.925.结论 前节OCT检测的泪河相关参数与干眼临床诊断的指标(OSDI、TBUT、Schirmer Ⅰ)存在较好的相关性,是一种较为可靠的干眼诊断及随诊方法.

  • 飞秒激光辅助超声乳化术与常规超声乳化术术后干眼的比较

    作者:郑亦君;叶应嘉;吴立平;常晓可;陈华;郝杨

    目的 比较飞秒激光辅助超声乳化术与常规超声乳化术后干眼的情况.方法 前瞻性研究.人选61例(106眼).其中34例(52眼)为飞秒激光辅助晶状体超声乳化术,27例(54眼)为常规晶状体超声乳化术.以眼表综合分析仪检测术前、术后1周及术后1个月泪膜破裂时间及下方中央泪河高度,分别对不同时间两组间参数进行比较.结果 术后1周及1个月泪膜破裂时间及下方中央泪河高度每组组内均低于术前水平(P<0.05);术前、术后1周及术后1个月泪膜破裂时间两组之间差异均无统计学意义(P>0.05),术前及术后1周下方中央泪河高度差异两组之间均无统计学意义(P>0.05),术后1个月飞秒组下方中央泪河高度显著大于常规组,差异有统计学意义(P=0.015).结论 飞秒激光辅助超声乳化术与常规超声乳化术后均有干眼,但飞秒激光辅助超声乳化术恢复较快.

  • 眼前节相干光断层扫描测量下方泪河高度及其在干眼症诊断中的应用

    作者:王春筱;刘奕志;袁进;李彬彬;周世有

    目的 探讨应用眼前节相干光断层扫描仪(AS-OCT)测量下方泪河高度(TMH)的可行性及其对干眼症的临床诊断价值.方法 诊断试验的评价.选择2007年11月至2008年8月就诊于中山大学中山眼科中心的36例(36只眼)不同程度干眼症患者和38例(38只眼)正常志愿者,应用AS-OCT和测微月镜测量下方泪河高度,采用配对t检验、组内相关系数、单因素方差分析及Spearman秩相关分析等方法,比较正常人组与十眼症患者组、两研究者同一时间获取分析同一组人的TMH值、两研究者分析同一检查者获取的TMH值、同一研究者1周前后重复的测量值,以及比较AS-OCT与裂隙灯显微镜下测微目镜的TMH值.结果 同一时间两研究者独立获取分析22只正常眼TMH值分别为(0.256±0.052)mm和(0.265±0.066)mm,同一研究者不同时间获取分析20只正常眼TMH值分别为(0.265±0.056)mm和(0.272±0.052)mm,两研究者分析20只正常眼TMH值分别为(0.266±0.059)mm和(0.259±0.062)mm,差异均无统计学意义(t=1.881,P=0.074;t=1.306,P=0.207;t=2.048,P=0.065);AS-OCT与测微目镜测量TMH结果呈正相关(r=0.713,P=0.000);正常人泪河高度明显高于干眼患者(t=9.368,P=0.000),正常眼和2、3、4级程度干眼组TMH值[(0.228±0.036)mm,(0.145±0.056)mm,(0.084±0.048)mm]的组间有明显差异(F=55.763.P=0.000).绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),将诊断界别值定为0.213 mm,其敏感性为77.8%,特异性为71.7%.结论 应用眼前节相干光断层扫描测量泪河高度具有良好的可重复性和町靠性,有望作为临床上诊断水样液缺乏性干眼症的客观指标之一.(中华眼科杂志,2009,45:616-620)

  • 白内障手术对糖尿病患者泪液影响的研究

    作者:吴香丽;谢赟;陈建华;殷英霞;刘彦;陈冬军;赵慧英;任艳霞;司佳玥;王伟;卢婷婷

    目的 探讨白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术对糖尿病患者泪液的影响.方法 选择30例单纯性老年性白内障患者和30例患有糖尿病的白内障患者,分别为对照组和糖尿病组.在术后4个时间点7 d、15 d、1个月和3个月进行干眼症状评分,光学相干断层扫描(OCT)分析泪河高度,泪膜破裂时间(break-up time,BUT)和SchirmnerⅠ结果测定,对2组上述指标进行分析.结果 术后7 d、15 d及1个月糖尿病组干眼症状评分分数较高(P<0.05);术后3个月对照组较糖尿病组干眼症症状评分差异无统计学意义(P>0.05).术后7 d、15 d、1个月及3个月对照组较糖尿病组泪河线高度数值高,BUT时间长,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).术后15 d、1个月及3个月糖尿病组SchirmnerⅠ长度较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.01).结论 糖尿病组较对照组白内障超声乳化吸出联合人工晶体植入术后干眼症状重,且持续时间更长.

  • 眼前节相干光断层扫描对糖尿病患者泪河的临床观察

    作者:杨晓伟;王萍;张薇;赵文帅

    目的:探讨眼前节相干光断层扫描(AS-OCT)在糖尿病患者干眼症的诊断中的临床应用价值.方法:随机选取山西省人民医院的糖尿病患者,根据干眼症状分为干眼组50例(100眼)和非干眼组50例(100眼),同时选取健康对照组50例(100眼),采用AS-OCT检测并比较患者下方泪河高度(TMH).结果:DM非干眼组的BUT与健康对照组差异无统计学意义(P>0.05),DM非干眼组SIt与健康对照组差异有统计学意义(P<0.05),DM干眼组和非干眼组有显著差异(均P<0.05).DM干眼组和非干眼组的TMH值分别与健康对照组比较均有显著差异(P<0.05),DM干眼组与非干眼组相比差距有统计学意义(P<0.05).结论:AS-OCT检测DM患者泪河形态具有良好的可行性,对DM患者干眼症的诊断有应用价值.

  • OCT测量下泪河高度在泪溢分级中的应用

    作者:程勉征;熊士波;李爱民

    目的 探讨以光相干断层扫描(OCT)测量泪河高度对泪溢进行分级的可行性研究.方法 回顾性临床病例研究.对2012年11月至2014年3月间在武汉艾格眼科医院就诊的单眼泪道阻塞性疾病患者160例,以OCT测量下泪河的高度,同时用问卷方法收集患者泪溢程度分别按照Munk分级和Sahlin分级.对泪溢程度并与OCT测量结果进行对照分析,按照轻度、中度及重度三级分类标准,提出客观泪溢分级指标.结果 Munk分级:0级无泪溢(M0级<282.36 μm);Ⅰ级偶尔泪溢,每天擦拭泪水2次(262.36<M Ⅰ级<398.65);Ⅱ级每天擦拭泪水3~4次(367.38 μm<M Ⅱ级<452.67 μm);Ⅲ级每天擦拭泪水5~10次(437.48μm<M Ⅲ级<582.67μm);Ⅳ级每天擦泪10次以上,但无持续性泪溢(567.28 μm<M Ⅳ级<767.82 μm);Ⅴ级持续性流泪(740.38 μm<M Ⅴ级).Sahlin分级:Ⅰ级发生于寒冷或大风天气中的暂时流泪(SⅠ级<482.36 μm);Ⅱ级室外持续性泪溢(457.48<SⅡ级<692.67 μm);Ⅲ级室内室外均持续性泪溢(670.58 μm<S Ⅲ级).根据以上分级结合OCT检查可以对泪溢做出如下分级,轻度泪溢(<469.92 μm);中度泪溢(469.92μm≤中度≤681.63 μm);重度泪溢(>681.63 μm).结论 应用OCT测量泪道阻塞患者下泪河高度可以对泪溢进行分级.在有手术指征的患者中,中度和重度泪溢的泪道阻塞性疾病患者更适合手术治疗,比目前临床现有泪道功能检查更为客观准确,可以作为术前溢泪程度的评估指标之一.

  • 系统性红斑狼疮相关干眼对视觉质量的影响

    作者:朱江;黄振平

    目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)相关干眼对患者视觉质量的影响.方法 采用前瞻性临床研究.对比分析2015年8月至2016年3月在南京军区南京总医院眼科门诊诊断为SLE相关干眼患者35例(70只眼),对照组18例(36只眼),行基础泪液分泌(Schirmer Ⅰ)试验、泪膜破裂时间(BUT)、泪河、客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止频率(MTF cut off)、泪膜OSI等检查.所有数据呈正态分布,采用Student t检验分析.结果 SLE相关干眼组Schirmer Ⅰ试验为(4.91±2.94) mm,对照组为(12.44±5.60) mm,SLE相关干眼组患者的泪液基础分泌量明显少于对照组,差异有统计学意义(t =-12.57,P=0.00);SLE相关于眼组BUT为(3.64±1.78)s,对照组为(11.44±1.73)s,SLE相关于眼组患者的泪膜破裂时间较对照组缩短,差异有统计学意义(t =-21.59,P=0.00);SLE相关干眼组患者下方泪河TMH、TMD、TMA分另为(227.742±76.051) μm、(167.563±69.910)μm、(0.027±0.002) mm2,对照组分别为(331.786±62.640) μm、(231.865±39.074) μm、(0.054±0.006) mm2,两组的差异有统计学意义(t =-7.06、-6.07、-2.94,P=0.00).利用OQAS测量两组患者的客观视觉质量参数,SLE相关干眼组患者的MTF cut off、OSI、泪膜OSI值分别为(33.13±6.48) c/deg、(0.95±0.31)、(1.30±0.56),对照组分别为(41.85±9.31)c/deg、(0.36±0.12)、(0.48±0.14),差异均有统计学意义(t=-5.63、13.96、11.55,P=0.00).结论 SLE相关干眼降低泪液分泌,降低泪膜的稳定性,降低患者的视觉质量.

  • 泪道阻塞患者下泪河高度OCT测量的意义

    作者:程勉征;熊士波;李爱民;夏蕾;彭祎玲;金中秋

    目的 探讨以光相干断层扫描(OCT)测量泪河高度的可行性及其对泪道阻塞疾病的临床诊断价值.方法 临床病例系列研究.对2012年11月至2013年9月在武汉艾格眼科医院单眼泪道阻塞性疾病67例,以OCT和测微目镜分别测量下泪河的高度,采用Sperman等级相关分析方法、t检验等方法,比较患眼和对侧健眼下泪河高度值.结果 OCT与测微目镜测量泪道阻塞眼的下泪河高度值分别为(629.476± 181.952) μm和(578.358±159.360)μm,两者之间差异有统计学意义(r=0.886,P <0.01).OCT与测微目镜测量泪道阻塞对侧正常眼的下泪河高度值分别为(290.153±59.457) μm和(273.881±59.898) μm,两者差异有统计学意义(r=0.517 P<0.01).无论是OCT还是裂隙灯显微镜下测微目镜测泪河高度,结果均高于对侧正常眼,差异有统计学意义(t =14.510,P<0.01,t=14.639,P<0.01).结论 应用OCT测量泪道阻塞患者下泪河高度具有重要的临床参考价值,可以对溢泪进行科学客观的分级,从而对泪溢泪和泪道疾病的的诊断和治疗能起到一定的辅助作用.

  • 可降解泪小管塞栓应用于中重度干眼患者的疗效观察

    作者:王立娇;任丹;谷树严;吕刚

    目的 探讨可降解泪小管塞栓应用于中重度水样液缺乏性干眼症(aqueous tear deficien-cy,ATD)患者的临床效果.方法 对2013年4月至2014年2月在长春爱尔眼科医院就诊的29例(29只眼)患有中重度ATD患者应用可降解泪小管塞栓,中度患者26例,重度患者3例,随访1周至8个月,观察术后患者自觉症状、泪液分泌及存留情况、荧光素眼表染色情况(包括泪膜破裂时间)、泪河弯曲面的曲率半径及溢泪情况.结果 患者自觉眼部干涩、异物感基本消失,泪膜破裂时间延长,荧光素眼表染色均阴性,泪河弯曲面的曲率半径均大于0.5 mm,泪液存留不同程度增多,仅l例患者术后1周出现溢泪情况,给予取出泪小管塞栓,建议手术治疗.结论 可降解泪小管塞栓的应用,对于中重度ATD患者有一定的帮助,可以暂时或永久性地增加泪液的存留,是一种有效的、简便快捷的延长泪液在眼表的停留时间的方法.

  • 卡波姆眼用凝胶对下泪河影响的动态观察

    作者:景彩虹;王欣;王艳

    目的 比较卡波姆眼用凝胶滴眼后干眼患者组和正常对照组下泪河面积(TMA)和下泪河高度(TMH)的动态变化.方法 研究对象为10例(20眼)干眼患者和10例(20眼)性别、年龄匹配的健康对照.研究对象均进行裂隙灯、泪膜破裂时间、泪液分泌实验检查.0.2%卡波姆跟用凝胶1滴滴双眼.使用眼前节相干光断层扫描(OCT)分别在滴眼前和滴眼后1、5、10、15和30 min动态检查TMA和TMH.结果 干眼患者组TMA和TMH基线分别为(0.014 9±0.007 5)mm2和(220.200±49.112) μm;健康对照组基线TMA和TMH分别为(0.049 6±0.026 7)mm2和(375.615±121.425) μm,明显较干眼患者组高(P=O.000).2组的TMA和TMH在滴眼后1 min均显著升高,5 min时仍维持较高水平.但是滴眼后10 min,健康对照组的TMA和TMH即恢复到基线水平,而干眼患者组则在30 min时恢复到基线水平.结论 卡波姆眼用凝胶可在短时间内显著提高干眼患者的TMA和TMH.眼前段OCT是动态观察下泪河变化的良好工具.

  • 狼疮性肾炎伴干眼患者的泪河分析以及人工泪液的干预治疗

    作者:石尧;王春红;薛春燕;黄振平

    目的:干眼是一种临床常见的眼表疾病,狼疮性肾炎(Lupus nephritis, LN)引起的干眼越来越受到重视。文中通过眼前节光学相干断层扫描仪(anterior segment optical coherence tomography , AS-OCT)观察LN干眼患者泪河形态的变化,比较人工泪液治疗后泪河形态的改变,以期指导临床合理用药。方法选取南京军区南京总医院门诊就诊的LN干眼患者60例(120只眼)作为LN干眼组、60例无眼部疾病的患者(120只眼)作为对照组,采用前节OCT比较2组下方泪河高度( tear meniscus height , TMH)、泪河深度( tear meniscus depth , TMD)、泪河横截面面积( tear meniscus area , TMA);对LN干眼组采用人工泪液进行干预治疗,记录治疗前、治疗后1个月TMH、TMD以及TMA的变化。结果 LN干眼组TMH、TMD、TMA分别为(0.159±0.016)mm、(0.154±0.009)mm、(0.021±0.002)mm2,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.01)。 LN干眼组使用人工泪液后滴眼1个月后TMD、TMH、TMA均较使用前显著增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 AS-OCT测量LN干眼患者的泪河形态图像清楚、客观稳定,可以作为LN干眼诊断和病情评价的指标之一;人工泪液可有效地改善LN干眼患者的泪河高度、泪河深度以及泪河横截面积。

  • 甲状腺相关性眼病患者的泪河分析

    作者:叶芬;朱晓敏;吴艳;黄振平

    目的:分析甲状腺相关性眼病( TAO)患者泪河的变化,探讨眼前节相干光断层扫描仪( AS-OCT)在TAO患者干眼诊断中的应用。方法随机选取我院门诊就诊的TAO患者50例(100只眼),根据干眼症状分为干眼组和非干眼组,采用AS-OCT记录并比较患者的下方泪河高度( TMH)、泪河深度( TMD)以及泪河横截面面积(TMA)。P <0.05认为差异有统计学意义。结果 TAO干眼组TMH为(0.174±0.034) mm,TMD为(0.159±0.012)mm,TMA为(0.029±0.010)(mm2),TAO非干眼组的TMH为(0.184±0.029)mm,TMD为(0.168±0.009) mm,TMA为(0.033±0.014)(mm2);两者与正常对照组相比差异均有统计学意义。结论 AS-OCT测量TAO患者的泪河形态图像清楚、客观稳定;可以早期发现其泪液的改变,有利于早期诊断TAO患者的干眼程度,从而在临床中可以早期干预治疗。

  • 不同大小透明角膜切口对白内障超声乳化术后泪膜的影响

    作者:阳光;何异;范松涛

    目的 采用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)和其他泪膜检测指标评估不同大小的角膜切口对白内障超声乳化术后泪膜的影响.方法 随机将年龄相关性白内障患者79例98眼分为2.2 mm组(46眼)和3.0 mm组(52眼),均行超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术,于术前、术后1d、7d、1个月及3个月检测基础泪液分泌(schirmer Ⅰtest,SⅠT)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、干眼症状(dry eye symptoms,Sx)评分,并采用RTVue OCT检测泪河面积(tear menis-cus area,TMA)、泪河高度(tear meniscus height,TMH)及泪河深度(tear meniscus area depth,TMD),对两组各项检测结果进行比较.结果 与术前相比,术后ld、7d、1个月时2.2mm组及3.0mm组的Sx评分均升高(均为P<0.05),术后3个月时与术前差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后7d时2.2mm组及3.0mm组的BUT、SⅠT均不同程度降低(均为P<0.05),至术后1个月时2.2 mm组的SⅠT仍较低(P<0.05),而BUT与术前差异无统计学意义(P>0.05),3.0mm组的BUT、SⅠT仍不同程度降低(均为p<0.05);术后ld、7d时2.2mm组及3.0mm组的TMA、TMH及TMD均比术前明显减小(均为P<0.05),术后1个月时2.2 mm组的TMA、TMH及TMD与术前差异均无统计学意义(均为P>0.05),而3.0mm组的TMA及TMD仍比术前明显减小(均为P<0.05),TMH与术前差异无统计学意义(P>0.05).两组之间相比,2.2mm组的Sx评分在术后1d、7d时均比3.0mm组低,差异均有统计学意义(均为P<0.05),术后1个月及3个月时两组的Sx评分差异均无统计学意义(均为P>0.05);2.2 mm组的BUT、SⅠT在术后7d时均明显高于3.0mm组(均为P<0.05),术后1个月及3个月时两组差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后1d、7d时,2.2mm组的TMA、TMH及TMD均显著高于3.0mm组(均为P<0.05),术后1个月及3个月时两组差异均无统计学意义(均为P>0.05).结论 与3.0mm透明角膜切口相比,2.2mm透明角膜切口对眼表泪膜的影响更小,恢复更快.

  • OCT前节模块测量的上下泪河数值与干眼的相关性

    作者:吴元;吴海龙;李海丽;晏晓明

    背景 干眼是常见的眼表疾病,光学相干断层扫描(OCT)前节模块可实现对泪河进行直接和精确的检测. 目的 用OCT前节模块对上下泪河进行测量,并分析测量结果与干眼症状和体征的相关性.方法 采用回顾性系列病例观察方法,收集2010年9-10月在北京大学第一医院眼科就诊的符合眼表疾病指数问卷(OSDI)评分>20分的干眼患者36例,使用OCT前节模块测量平视状态时上下泪河的高度(U/LTMH,μm)、深度(U/LTMD,μm)和泪三角面积(U/LMA,mm2);对患者行泪膜干涉成像仪、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素钠(Fl)染色、结膜丽丝胺绿染色、Schirmer Ⅰ试验(SⅠt)检查.采用Spearman秩相关分析法评估OCT前节模块测量的泪河参数与患者干眼相关症状体征之间的相关性. 结果 本组患者平均UTMH为(232±56) μm,平均UTMD(156±53)μm,平均UMA为(0.021±0.008) mm2,LTMH平均为(222±72) μm,平均LTMD为(163±65) μm,平均LMA为(0.020±0.006) mm2,测量的上下泪河高度、深度接近,差异均无统计学意义(目河高度:t=0.530,P>0.05;泪河深度:t=0.650,P>0.05;泪河高度:t=1.010,P>0.05).泪河各参数与OSDI评分、泪膜干涉分析成像仪分析结果间无明显相关性;UTMH、UTMD、UMA与BUT均呈正相关(r=0.46,P=0.01;r=0.40,P=0.02;r=0.43,P=0.01);LTMH、LTMD、LMA与BUT均呈正相关(r=0.61,P=0.00;r=0.64,P=0.00;r=0.64,P=0.00),与SⅠt结果均呈正相关(r=0.54,P=0.02;r=0.46,P=0.01;r=0.55,P=0.01),而与角膜荧光素染色评分均呈负相关(r=-0.37,P=0.04;r=-0.37,P=0.04;r=-0.41,P=0.05),与结膜染色评分亦均呈负相关(r=-0.56,P=0.01;r=-0.37,P=0.04;r=-0.47,P=0.00).结论 OCT前节模块可用于对上下泪河进行客观和非侵入性测量,其测量结果与BUT、角膜荧光素钠染色、结膜丽丝胺绿染色和SⅠt结果均有相关性,可作为干眼诊断的有效辅助工具.

  • 干眼患者使用表面麻醉剂后泪河形态的改变

    作者:叶芬;吴艳;施宇华;黄振平

    目的:探讨干眼患者使用表面麻醉剂后泪河的变化。
      方法:随机选取干眼患者50例。随机选取一眼滴用表面麻醉剂纳入试验组,另一眼用9g/L生理盐水点眼纳入对照组,点药15 min 后通过眼前节相干光学断层扫描仪( anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)记录并比较两组的泪河高度( tear meniscus height,TMH)、泪河深度( tear meniscus depth,TMD)以及泪河横截面面积( tear meniscus area,TMA)。
      结果:表面麻醉剂使用后TMH为0.173±0.040mm,TMD为0.166±0.019mm,TMA为0.049±0.013mm2,与点药前相比,差异均有统计学意义( tTMH=2.78,P<0.01;tTMD=2.31,P<0.01;tTMA=2.69,P<0.01),点药后两组相比,差异均有统计学意义(tTMH=5.87,P<0.01;tTMD=2.04,P<0.05;tTMA=4.63,P<0.01)。
      结论:表面麻醉剂减少干眼患者泪液分泌量,临床工作中应加强预防和干预。

  • 通用型测量软件的开发及在眼科图像分析中的应用

    作者:林晨;翁景宁;林获;吴寿南

    目的:研制一种可以直接调用于光学相干断层扫描仪(OCT)、眼底图像处理等系统,提供通用扩展图像测量功能的软件.方法:软件采用Vc++6.0编制.对22例OCT图像分别利用OCT原有软件和通用型测量软件进行测量,对两种方法的测量结果运用配对t检验进行比较,对两组的个体内重复测量的变异性采用变异系数,组内相关系数进行研究.结果:该软件能够提供一种通用的精确测量功能,并且不影响原有分析软件.经过配对t检验认为本软件的测量结果与OCT原有软件测量结果一致,其结果的变异系数较小,组内相关系数较大,具有较好的可重复性.结论:通用型图像测量软件,可以为其它图像分析系统提供扩展的测量功能,具有较好的精度,为原有分析设备的扩展应用提供一种方便而实用的工具.

  • 七叶洋地黄双苷滴眼液对准分子激光术后干眼泪液动力学影响

    作者:许琛琛;许颖颖;谢文加;王勤美;沈梅晓

    目的:应用OCT测量泪河的变化,观察七叶洋地黄双苷滴眼液对准分子激光术后干眼泪液动力学的影响,以评价其治疗术后干眼的有效性和持久性。
      方法:随机选择准分子激光术后6 mo以上、BUT<5 s、有眼干、眼酸等症状的干眼患者25例,平均年龄28.60±3.77岁,受试者右眼(试验组)滴用七叶洋地黄双苷滴眼液,左眼(对照组)滴用9g/L生理盐水,于用药前、用药后10,20和30 min应用OCT 行上下泪河高度和面积的测量。应用单因素方差分析比较各眼用药前后不同时间的差异,配对t检验比较两眼间不同时间的差异。
      结果:两组用药后20min 下泪河面积( t=2.835, P=0.009)、用药后30min上泪河高度(t=2.368,P=0.026)、面积(t=4.293,P=0.000)和下泪河高度(t=3.060,P=0.005)、面积( t=2.644,P=0.014)试验组均明显大于对照组,其余两组均无统计学上的差异(P>0.05)。两组用药前后各期上下泪河高度和面积均无统计学上的差异(P>0.05),但试验组用药后有增加的趋势。
      结论:七叶洋地黄双苷滴眼液能在一定程度上增加术后干眼患者上下泪河的容量,并保持着较持久的效应。

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